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    我们常说的高血压,不是由其他疾病引起,而本身就是一种病,称为原发性高血压,也叫高血压病,或者简称高血压。绝大部分高血压是原发性高血压。原发性高血压是一种多基因遗传病,是遗传基因与环境因素共同作用所引起的疾病。
           
    多基因遗传病是指多个基因与环境因素共同作用所引起的遗传性疾病,其遗传方式复杂,很难在一个家族中确定哪个是正常的,哪个是患病的。只有通过对大量患者进行研究后,才能确定遗传因素在多基因病发生中的作用。多基因病存在家族聚集现象,除与遗传因素相关外,一家人相似的生活习惯和环境因素影响也较大。
           
    研究发现,父母均患有高血压者,其子女今后患高血压的概率高达45%;父母一方是高血压患者,子女患高血压的概率是28%;而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。而高血压病患者的亲生子女和养子女生活环境虽一样,但亲生子女更易患高血压病。
           
    而且,有高血压家族史者患高血压病的危险是无高血压家族史者的1.79倍,父母双亲均有高血压史者的高血压患病率为无家族史者的2倍。除了遗传因素外,生活习惯对高血压的影响也很大,有高血压家族史者,如果生活习惯健康而规律,那发生高血压的几率会大大下降;没有高血压家族史者,生活不健康且不规律,也容易发生高血压。

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    一、简要概述
    面肌痉挛亦称为面肌抽搐,是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根,行纤维外科手术减压后可获治愈,提示与三叉神经痛有类似发病基础,少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。
    二、临床表现与疾病诊断。
    (一)临床表现
    多中年以后起病,女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐,后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌,以口角肌肉抽搐最为明显,严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧,人睡后停止,两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。
    体格检查:除面肌阵发性抽动,神经系统无其他阳性体征。
    辅助检查:肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。
    (二)鉴别诊断
    (1)功能性脸痉挛:常见于中年以上女性患者,常为双侧性,仅局限于眼睑肌的痉挛,无下部面肌抽搐。
    (2)习惯性抽动症:常见于儿童和青壮年,有较为明显的肌肉收缩,多与精神因素有关。
    (3)Meige 综合征:又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征,多见于老年女性,主要为双侧睑痉挛,伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。
    三、治疗原则
    肉毒素A(BTX-A)局部注射,是治疗面肌痉挛的首选方法,安全有效,简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射,疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射,但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括,短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等,数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗,是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

    此外,镇静药、抗癫痫药,对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

    手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者,如血管 压迫所致面肌痉挛,可采用面神经微血管减压术,周围 神经切断术也可能有效。

     

     
     
     

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    很多抑郁症患者开始就诊时并不知道自己得了抑郁症,他们只是告诉医生自己睡不好觉。


    好不容易熬过了漫漫长夜,但面对白天,抑郁症患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点,所以白天对于抑郁症患者是非常难过的,特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难,一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务,他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务,这时也会像一座大山一样压在他们身上。


    情绪低落是抑郁症患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐,会因为一点儿小事而焦虑不安,甚至发脾气,虽然自己也知道那没有必要,但就是控制不住。如果长期维持这样的状态,患者会表现为对所有事物的兴趣都下降,曾经爱好的活动,现在不愿意参加。



    傍晚是抑郁症患者在一天之中“最好过的时光”,这是抑郁症“昼重夜轻”的特点。此时,患者会感到一丝轻松,毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度抑郁的患者这时会觉得自己一切恢复如常,感觉这一天就像做了一场噩梦一样,而现在梦终于醒了。但对很多重度抑郁症患者而言,这种“昼重夜轻”的特点并不明显,他们的白天、傍晚与黑夜是一样,度日如年的感觉持续着。



    抑郁症毕竟是一种慢性疾病,不经治疗,它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后,抑郁症患者会再次开始担心睡眠问题,抑郁情绪又开始了新一轮的重复。

  • 胃肠炎是指胃和肠道的炎症,表现包括腹泻与腹痛、恶心与呕吐、发热与寒战、虚弱与疲劳等。1.腹泻与腹痛:腹泻、腹痛是胃肠炎常见的症状,可能伴有腹部胀气,腹泻可能是水样或稀糊状,也可能是黏液或血液状。腹痛多位于上中腹部位,呈绞痛,非感染性急性胃肠炎患者进食数小时后,可能有脐周突发剧痛。2.恶心与呕吐:恶心、呕吐是胃肠炎另一个常见症状,患者可能会感到恶心,对食物失去兴趣,食欲不振,在感染性胃肠炎的情况下容易有呕吐的表现。3.发热与寒战:胃肠炎患者由于病毒或细菌感染,体内起防御作用的吞噬细胞识别并吞噬病原菌,产生内源性致热原,使机体的体温调定点上升,在机体体温上升的过程中就会产生发热、寒战的症状。4.虚弱和疲劳:由于腹泻、呕吐、食欲不振,等原因,胃肠炎患者常常有虚弱和疲劳感。这些症状可能因个体差异而有所不同,出现有以上不适症状也要及时就医和治疗。

  • 痛风怕你做这几件事

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    憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起,常发生在大肠,数个憩室同时存在,称为憩室病。如果憩室发生感染,称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。

    多发群体:较少食用全麦、水果和蔬菜的人群

    常见发病部位:大肠

    常见病因:尚不清楚,可能与小块硬质粪便产生压力有关。

    预防:平时应多喝水,并在饮食中增加纤维含量,同时还应规律饮食、积极锻炼、充分休息、控制压力。

  • 对于 高尿酸血症患者,提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面,一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果,从而可降低痛风发作的风险;使用含果糖较少的一些食物,如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内,使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入,禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险,所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入,如蔬菜类和豆类的有黄豆,扁豆,紫菜,香菇,肉类和家禽类的有肝,肠,胃,肺,脑,肉汁,肉馅等,水产类的,比如鱼,蟹,海参,海虾等等。

     

  • 随着年龄的增长,老年人患病的可能性增加,其中一些疾病可能会引发癫痫。那么,哪些疾病容易导致老年人患上癫痫呢?

    常见疾病

    1.脑血管疾病:老年人患脑血管疾病的概率较高,如脑梗塞、脑出血等,这些疾病可能导致脑部异常放电,从而引发癫痫。

    2.脑部肿瘤:老年人患脑部肿瘤的风险也较高,尤其是恶性肿瘤,如脑癌等,这些肿瘤可能会压迫脑组织,导致癫痫发作。

    3.脑部外伤:老年人由于身体机能下降,反应能力降低,容易发生意外事故,导致脑部外伤,从而引发癫痫。

    特定症状

    除了常见的疾病外,还有一些特定症状可能导致老年人患上癫痫。例如:

    1.阿尔茨海默病(老年痴呆):老年痴呆是一种常见的神经系统疾病,患者可能会出现癫痫发作的症状。这是因为脑部神经元的异常放电导致的。

    2.帕金森病:帕金森病患者也可能出现癫痫发作的症状。这是因为随着病情的发展,患者的脑部神经元受到损伤,导致异常放电。

    预防措施

    为了避免老年人患上癫痫,我们可以采取以下预防措施:

    1.定期体检:老年人应定期进行身体检查,及早发现并治疗可能存在的疾病。

    2.合理饮食:老年人应保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物,以增强身体抵抗力。

    3.加强防护:家庭和社区应加强对老年人的安全防护,避免意外事故的发生。

    心理疏导

    除了生理方面的预防,心理疏导也是预防老年人患上癫痫的重要措施。老年人应保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。家庭和社会应给予老年人足够的关爱和支持,帮助他们度过难关。

    总之,老年人患上癫痫的原因多种多样,包括常见的疾病、特定症状和心理因素等。通过定期体检、合理饮食、加强防护和心理疏导等措施,我们可以有效预防老年人患上癫痫。同时,我们也应该关注老年人的健康状况,给予他们足够的关爱和支持。

  • 除了免疫治疗,非免疫治疗也应同时使用,它适合对所有类型及阶段的狼疮肾炎。•
    1,羟氯喹只要无禁忌征都需用,可减少狼疮肾炎的进展与复发。每年需做一次眼底检查。
    2,都需控血压<130/80!(可参阅巳发相关短文:为什么降血压对保护肾及心、脑这么重要?慢性肾病患者如何正确地降压? 除了药物,还有哪些有助降压? 血压控制不下来怎么办?如何正确地知道自己血压是否正常? )
    3,都需用普利/沙坦类药以降低蛋白尿和心肾保护。其用法、注意事项等可参阅巳发相关短文: 慢性肾病患者使用沙坦或普利类降压药须注意哪些?用沙坦类或普利类降药时应注意什么?(续) )
    4,长期他汀。因狼疮肾炎会併发心血管征,故应长期他汀。(可参阅巳发相关短文: 慢性肾病要用他汀、阿斯匹林吗?)
    5,防治骨质疏松等激素副作用。定期查骨密度。服用钙片、维生素D。较重者,每周一片阿仑磷酸钠D3(同时加一片钙尔其D3)。(可参阅巳发相关短文: 激素有哪些副作用?能预防吗?)
    6,抗凝。如有高凝状态或抗心磷脂抗体综合征,需长期抗凝。有华法令(需监测INR)、阿斯匹林、氯吡格雷及新型抗凝剂如力伐沙班等。
    7,限盐、有水肿利尿剂。

  • 今年五月26号,我妈被确诊为胃腺癌,已经晚期转移到肝门处和腹膜后淋巴结。经过四次化疗,医生使用了多西他赛和奥沙利铂,随后增加了贝伐的治疗方案。经过检测,确认为her2阴性。

    在这个特殊的时期,我带着妈妈来到了一个互联网医院,寻求医生的帮助和建议。在问诊过程中,我遇到了一位非常有经验和耐心的医生,他不仅耐心倾听了我们的主诉,还对妈妈的病情进行了详细的评价和分析。

    医生建议我们进行罗氏免疫组化测试,以明确治疗方案。同时,医生还向我们介绍了免疫治疗的相关知识,并给出了合适的药物选择建议。在问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定和感谢。

    在这次问诊中,我深刻感受到医生对患者的关怀和专业。我对医生的建议和治疗方案充满信心,也为妈妈的治疗之路充满了希望。

  • 在这个医疗技术日新月异的时代,越来越多的患者选择线上问诊,享受着便捷的医疗服务。我记得有一次,在北京朝阳区的一家互联网医院,我接诊了一位患者,他父亲在化疗后一直出现腹泻的情况。患者描述了化疗后腹泻持续的周期和近况,我询问了患者停药和复查的情况,并详细了解了目前治疗腹泻所用的药物和方法。

    根据患者的描述,我向他提出了停药时间和化疗停止时间的问题,以便更好地评估病情。我了解到患者一直在治疗腹泻,使用了益生菌和蒙脱石散,目前正在服用中药调理。然而,我也注意到患者一直没有复查,这可能会影响治疗效果。

    在与患者的交流中,我努力保持耐心和细心,关注患者的细节并给予关心。我向患者解释了治疗腹泻的药物和方法,提出了建议,并希望他能及时复查以获得更好的治疗效果。

    在医疗行业,我们始终以患者为中心,尊重患者的意见和选择,努力为患者提供最优质的医疗服务。通过线上问诊,我们可以更好地与患者沟通,及时解决问题,帮助患者走出疾病的困扰。

  • 最近因为疫情原因,我无法前往***医院看病,但是一直在佑安医院看病,拿药,但是一个月去一次太麻烦。我向医生咨询是否可以开药发快递,方便我在家接受治疗。医生很耐心地听取我的建议,他提醒我可以尝试互联网医院诊疗,不需要出门就可以咨询。我对此表示疑惑,因为我不清楚互联网医院是否能代开药发快递。医生表示可以帮我问问,他会尽量帮我找到解决办法。虽然医生并不干这个,但是他仍然很关心我的需求,并承诺为我寻找其他办法。我感到非常感激,明天他会继续为我咨询,这种关怀让我感到温暖和安心。

    在医生的建议下,我决定明天再问问互联网医院是否可以代开药发快递。医生告诉我,这种对话记录有48小时的时效,如果明天依然行不通,他会再帮我想办法。我对医生的贴心关怀感到非常感动,他不仅在医生角度给出建议,还尽可能帮助我解决问题。我对他的服务非常满意,对互联网医院的诊疗也充满期待。

  • 我是一名男性,在安徽六安市生活。最近因为得知朋友感染了乳头瘤病毒,我也感到有些担忧,于是我决定在线上问诊寻求医生的建议。通过京东互联网医院,我联系到了一位肿瘤外科的医生。

    医生非常细心地询问我的情况,耐心地解答我的问题。他告诉我,虽然我目前没有明显症状,但可能存在局部感染的情况,建议我先观察一段时间。如果出现异常症状,需要及时到皮肤科就诊。

    我还询问了关于HPV感染的传播方式和对生育的影响等问题,医生都一一解答了我的疑惑。最后,医生告诉我,目前并不需要使用干扰素注射液,建议我适当锻炼身体,增强免疫力。

    通过这次在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加了解了如何预防和处理这种疾病。感谢这位匿名医生的耐心解答和专业建议。

  • 我是一名患有结肠癌的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊开始时,医生助理提醒我医生可能会需要一些检查报告,我配合地将肠镜、病理和CT报告发送给了医生。

    经过医生的评估,我的病情被诊断为结肠腺癌,伴有穿孔、腹膜转移和可疑肝转移。医生建议先进行化疗观察肿物变化,然后再考虑手术或射频治疗。我对这个方案有些担忧,但医生耐心地解释了治疗过程和注意事项,让我感到安心。

    在化疗期间,我询问医生关于饮食方面的建议。医生建议我以流食为主,并可以饮用果蔬汁和低纤维食物。我感激医生的细心关怀,感觉自己得到了全方位的照顾。

    最终,经过医生的治疗和指导,我的病情有所好转。我对医生和医院的服务感到非常满意,感谢他们的专业和关怀。

  • 我最近感觉身体不太舒服,特别是排便方面有些异常,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在问诊开始时,医生助理友善地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很温暖。

    医生在问诊中告诉我,需要做下胸腹盆增强CT,争取手术,让我有些担心,但医生安慰我说,CT做下才大概知道病期,目前看不出来是晚期,只是确诊了癌。医生的诚恳和专业让我感到踏实。

    我问及手术费用问题时,医生也很耐心地回答我,让我对治疗的费用有了大致的了解。最后,医生告诉我抓紧做CT,如果可以手术可以到上海找医生,尽快安排,让我感到医生很负责任。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和关心感到非常满意。

  • 在一家互联网医院上线了一项新的线上问诊服务,让患者可以方便地通过手机进行医疗咨询和诊疗。

    一位患者在广州市,曾经患有乙肝并于去年被诊断出患有肝癌的病史,经过手术治疗后一直在服用靶向药物和护肝药物。

    然而,患者在晚上睡眠方面遇到了困扰,一直无法入睡,导致精神状态不佳,咨询了医生,但医生的回复并没有直接解决患者的问题,让患者感到困惑和焦虑。

    作为一名专业的肿瘤医生,应该在回复患者问题时要耐心解释,给予准确的建议和指导,帮助患者缓解焦虑和恐惧,提高生活质量。

    因此,在线上问诊中,医生的品质和沟通能力至关重要,要以患者为中心,细心倾听患者的需求,给予专业的建议和支持,让患者感受到关怀和安心。

  • 我是一名患者,最近通过互联网医院进行了问诊。九个月前,我做了右半结肠切除手术,是因为结肠癌术后的复查结果有些让我担心,所以我向医生咨询了一些问题。

    与医生的对话让我感到很放心,医生非常耐心地回答了我的各种疑惑。他建议我可以进行随访观察或者PET/CT检查,并且详细解释了每种检查的作用和适用情况。他对我的病情进行了客观评价,并给出了合理的治疗方案。在我提出的各种问题中,医生都给予了认真的解答,让我感受到了他的专业和细心。

    医生在解答我的问题时非常友善,并且没有出现一点医生高高在上的态度,让我感到非常舒心。他还提醒我注意术前的一些事项,让我感觉到他对患者的关怀和细心。

    总的来说,这次互联网医院的问诊给我留下了很好的印象,医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。我对于今后的治疗也更加有信心了。

  • 2022年5月,患者潘光学在互联网医院接受了在线问诊服务。在与医生的沟通中,患者详细描述了自己的病情,并提供了最近的检测报告。医生在完整查看患者病例后,为患者进行了详细的解读和诊疗建议。

    患者潘光学的检测报告显示未检出ERBB2突变,对曲妥珠单抗可能不敏感;胚系未检出突变;微卫星稳定MSS,暂不明确可从PD-1抑制剂中获益;药敏结果显示伊丽替康、氟尿嘧啶、卡培他滨药物疗效中等,毒副风险低。

    医生倪主任根据患者的检测报告和病情,耐心地与患者沟通,详细解释了治疗方案和药物的疗效。在对患者的问题进行解答时,医生表现出了专业、耐心和细心的品质。在结束问诊后,医生还提醒患者如需诊疗,应前往医院就诊。

  • 在最近的一次线上问诊中,我向医生咨询了关于肠癌的治疗方案。由于进行肠镜两次通不过去,我对接下来的治疗方案感到困惑和焦虑。经过与医生的交流,我得到了专业的建议和指导,医生给予了我耐心的解释和鼓励,让我对治疗方案有了更清晰的认识和信心。在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗的未来充满了希望。

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