现在被狗咬，这种情况非常多见，到底需要怎么处理呢？

首先换吧咬的部位。被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里，在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁，并在原伤口处尽量挤出血液，之后用碘伏擦涂伤口，进行消毒清创，最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口，避免沾水。

同时，患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心，注射狂犬病疫苗。按接种的时间，依次注射五针狂犬病疫苗，会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外，患者应保持充足的睡眠，多休息，多吃蔬菜、水果，保持自身免疫力，保持心情愉悦，对疾病的预防也有一定作用。

被狗咬了以后，不要太担心，正规处理就可以了

妊娠期腹痛――阑尾炎

妊娠女性发生阑尾炎的风险与非妊娠女性无明显差别，且在孕早、中、晚期发生率无差别。阑尾炎是妊娠患者外科急腹症中最常见的非产科原因，每 1500 例妊娠中约发生 1 例。如果未能正确诊断，可危及生命。若发生阑尾破裂，流产风险为 30%，远高于未破裂 3~5%的风险。妊娠阑尾切除术可刺激早产，但真正早产较罕见。检查彩超或者腹部 CT 显示急性阑尾炎，阑尾肿胀，可见阑尾粪石。

儿童肠套叠有什么常见的症状？

1.哭闹

孩子的哭声是一种阵发性的，哭完之后就会平静下来。叠套对肠道的蠕动有帮助，会影响肠道的运动，从而引起疼痛。肠道蠕动的时候，宝宝会哭，这个时候宝宝会通过拒绝吃东西、手脚乱动等方式来表现自己的疼痛，等到蠕动波结束，宝宝也就不哭了。

2.呕吐

肠叠套的不良后果，就是消化系统紊乱，会出现呕吐。最初的呕吐物是食物，也有可能伴随着胆汁，当病情严重的时候，还会有一种奇怪的臭味，像是大便一样的液体。

3.腹部肿块

有些肠管由于叠套而产生凸起，刚开始时，可以在宝宝的肚子上摸到肿块，后来就不那么明显了。

4.大便异常

血便是肠道感染的表现，肠套叠 6 个小时后，大部分孩子都会排便，这个时候，大便中会带血，而且很淡，看起来像是果冻样，但也有少部分孩子不会带血，只是在肛门附近会有血。

肠叠套是由于肠粘膜受到损伤，由于其嵌入，导致血液供应不足，从而引起婴儿出血、水肿等症状，排泄物与肠液混合，引起排便异常。

5.全身异常

如果不能得到及时的处理，在后期，孩子就会变得非常危险。儿童的神经受损，表现为嗜睡，反应迟钝，脱水等。而腹膜炎则是一个前兆，一旦出现，就有可能导致患儿休克，严重的话，甚至有可能导致患儿死亡。

口臭一般首先考虑口腔疾病，常见牙龈或牙齿疾病，建议进行口腔科专科治疗。

还有部分病人口臭是幽门螺旋杆菌感染引起的，可进一步做幽门螺旋杆菌检测，主要是碳 13、碳 14 呼气检测，需晨起空腹检测，口服一杯清水，做比较试剂，口服碳 13 试剂后半小时再吹气。两个试剂对比后，能检测胃内是否有幽门螺旋杆菌性质感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，部分人经过根除幽门螺旋杆菌治疗后口臭会治愈。

临床上还有部分人可能是长期便秘导致口腔异味或口臭，在医生指导下治好便秘，口臭也能好转。如果经以上病因排除或治疗后，口臭不见缓解，推荐到中医科治疗。

　　前一段时间和尖锐湿疣患者共用一个茶杯，最近被查出患了尖锐湿疣。目前正在积极配合医生治疗中，关于尖锐湿疣开始是什么样的问题?你是否了解呢?今天让我来和大家说一说尖锐湿疣开始是什么样。

尖锐湿疣开始是什么样

• 症状一：本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。尖锐湿疣病变部位会出现小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平，有的呈菜花状，根部可有蒂。
• 症状二：疣体的形态多样，常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。
• 症状三：患者初次感染疱疹病毒，并不立即表现出症状，首先有一段潜伏期，发病部位有灼热感，随后患者的皮肤出现丘疹，脓疱，一段时间后，脓疱发生溃烂，这时期的患者往往疼痛难忍，最后皮损处干结、结痂。

　　注意事项

　　尖锐湿疣的发病会产生瘙痒，给患者带来很大的危害。很多患者会常常会搔抓患处，如不注意卫生，搔抓后接触自己的其他部位，会造成自行接种感染.建议到正规医院检查和治疗。尖锐湿疣的治疗分二步。步去疣体。第二步防复发。去疣体很容易可用药物或是手术方法。主要是防复发。

1.慢性左心衰竭

• 临床特点：肺循环淤血，心排量降低
• 肺部表现：呼吸困难出现较早，劳力性呼吸困难最早。夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿，咳白色泡沫痰，严重时呈粉红色泡沫痰。胸腔积液，双肺湿罗音。
• 心脏表现：左心室扩大，可合并二尖瓣关闭不全心尖部收缩期杂音。
• 脉率：交替脉。
• 其他表现：头晕.心慌.乏力.少尿.尿素氮升高。

2.慢性右心衰竭

• 临床特点：体循环淤血。
• 肺部表现：单纯右心衰竭时肺部表现不明显，合并左心衰竭时可出现。
• 心脏表现：右房.右室大，可合并三尖瓣关闭不全及三尖瓣收缩期杂音。
• 脉率：奇脉
• 其他表现：腹胀.恶心.呕吐.少尿，肝脏淤血性肿大，胸腔积液，肝颈静脉回流征阳性。

梅杰氏综合征目前主要是药物治疗、肉毒素治疗和脑深部电刺激手术治疗。

治疗药物有氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等，但只针对少数患者有效，效果不确切。

肉毒素主要针对症状比较局限的患者，大约 30%-60%的患者短期内有效，一般可维持 2-3 个月，并可能会复发。

而脑深部电刺激术是梅杰氏综合征目前最有效的治疗方法，为梅杰综合征患者最后的希望。脑深部电刺激术通过对脑内特定的核团进行电刺激干预，从而消除挤眉弄眼、呲牙咧嘴的症状。

在临床中要去火的话，还是要看一下身体到底是属于实火还是虚火，需要辩证一下才行，而不能够盲目的吃东西。

如果是实火的话，可以吃一点寒凉方面的食物，比如说栀子，绿豆，西瓜，苦瓜这一类的食物。

如果是虚火的话，可以吃一些梨，百合，莲子，地黄这一类的食物或者是中草药这一类的。

当然，疾病的好转或者是实火虚火的驱逐都是需要一段时间的，并没有速效的治疗方式。在食物调整的基础上，还是应该口服一些相关的药物，这样的话综合性的处理才有治疗效果。

如果是实火的话，可以服用黄连上清丸，或者是三黄片这一类的中成药，如果是虚火的话，可以服用知柏地黄丸或者是六味地黄丸这一类的中成药。药物的选择还是需要加强和主管医生的沟通交流，而不能够盲目的吃。

在临床上小儿结节性甲状腺肿容易和很多甲状腺疾病相混淆，在临床上应该加以区分，具体应该和哪些疾病相混淆？大致有以下几个方面。

第一，与颈部肌胎瘤相混淆

• 颈部的肌胎瘤常位于甲状腺当中
• 在临床检查过程中很容易被误认为是甲状腺
• 畸胎瘤一般都是在新生儿时期被发现的
• 一部分患者颈部肌胎瘤可迅速增大，压迫气管，出现呼吸窘迫，这时需要外科手术处理

第二，与甲状腺肿瘤相混淆

• 甲状腺肿瘤在临床上比较常见
• 包括良性的甲状腺瘤和恶性的甲状腺瘤
• 小儿结节性甲状腺肿有时和甲状腺瘤难以鉴别
• 需要通过彩超、甲状腺细针穿刺、病理学的检查等进行区分
• 根据肿块的生长速度、是否有浸润、是否发生嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难等情况进行鉴别

第三，和其他甲状腺疾病相混淆

• 甲状腺功能亢进症与 Graves 病
• 甲状腺囊肿，甲状腺腺瘤，甲状腺癌，毒性结节性甲状腺肿，桥本氏甲状腺炎，亚急性甲状腺炎等疾病相混淆
• 因为小儿结节性甲状腺肿与这些疾病都可能会出现类似的症状
• 在临床上不经过检查以及分析，很容易漏诊和误诊，平时一定要多加重视

总结

小儿结节性甲状腺肿在临床上比较多见，也容易和其他疾病相混淆，需要有经验的医生通过对患者的仔细观察和辅助进行检查，最终确诊给予对症治疗的措施。

许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大，通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见，平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液，而值得警惕的是，在儿童保健检查时可能比较隐匿，不易被发现，因此容易被延误诊断及治疗。

 

鞘膜积液是儿科的常见病，据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%，大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重，例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

 

目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液，患儿家长可以进行彩超的定期监测，了解睾丸的积液有无加重及减轻，睾丸的体积有无受影响，若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿，我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展，腹腔镜治疗技术日益成熟，具有并发症少、切口小（<5mm）、手术时间短（15 分钟左右）、可同时探查对侧的优势。

 

希望更多的家长朋友们能够对此加以重视，如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

我有一个朋友最近得知自己的乙肝两对半第四、五项阳性，然后就开始担心是否具有传染性。她找了一位肝病科的医生进行了咨询，医生很耐心地解释了乙肝五项化验的意义，并告诉她需要结合乙肝病毒定量来评估是否具有传染性。经过医生的解释，她对乙肝的了解更加全面，也放心多了。

乙肝病毒定量的阴性结果表明她并没有明显的传染性，但医生还是建议她注意个人卫生和预防措施，以免给他人带来风险。通过及时的咨询和专业的建议，她对自己的病情有了更清楚的认识，也更加有信心面对。

通过这次咨询，她体验到了医生的耐心和细心，以及专业的医疗知识。在这个过程中，她感受到了医生对患者的关心和关注，让她对医疗行业有了更深的认识。同时，她也意识到了自己对乙肝的认识还有很多不足，以后会更加注重个人健康和预防。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病史和症状。医生要求我提供了手头所有的化验单、报告单、资料等，以便更全面地分析我的情况。经过医生的专业评估，我得知自己患有脂肪肝，医生建议我要戒烟限酒，控制饮食，增加运动，并进行定期监测。医生的回复仅为建议，但我对医生的服务感到非常满意。

在医生的指导下，我开始了针对脂肪肝的日常护理，包括健康饮食、增加运动和日常监测，同时戒烟限酒。虽然一开始我对这些建议有些犹豫，但随着时间的推移，我逐渐适应并且感到身体状况有所改善。我开始重视自己的健康，也更加理解医生的良苦用心。

经过一段时间的调理和改变，我的脂肪肝得到了控制，我也养成了良好的生活习惯。通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的专业和耐心，也感受到了健康的重要性。我会继续坚持医生的建议，定期进行体检和监测，保持良好的生活状态。

在某一天的晚上，一个患者通过互联网医院向医生咨询了自己的病情。患者描述了自己的症状，包括转氨酶正常，但胆红素稍高的情况。医生给出了金钱草胆通颗粒和复方甘草酸苷片的用药建议，详细解释了药物的服用方法和剂量。

患者对医生的建议感到满意，表示会按时按量服用药物。医生在沟通中展现了专业知识和耐心细致的态度，让患者感受到了安心和信任。

通过线上问诊，患者得到了及时的帮助和指导，解决了自己的疑惑和困扰。医生的细心关怀和专业建议让患者感到由衷的感激。

去年12月份检查出肝硬化，现在总感觉嗓子里往上泛气，一阵一阵的气泡，半年前泛的是热气，现在是凉气，有时候一阵气泡上不来就憋的难受，感觉呼吸困难了都。想咨询一下医生这个是怎么回事。

熊号峰医生为患者提供了详细的咨询服务，通过分析患者的病情和检查报告，给出了对症治疗的建议，包括复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、肝爽颗粒等药物的用法及禁忌，以及对病因的分析和治疗方向。

医生与患者之间的沟通非常顺畅，患者对医生的建议和解释表现出了极大的信任和满意。

在医生的指导下，患者对于自己的病情有了更清晰的认识，同时也对治疗方案有了更明确的方向，医生的专业素养和耐心细致的态度赢得了患者的肯定和感激。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。一开始，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得医生对待工作非常严谨和负责。

医生很快开始了我的问诊，他询问我的不舒服症状，并且详细询问了我妈妈的化验单情况。医生非常专业地解释了化验单上的指标含义，并告诉我，我妈妈可能感染了乙肝病毒，需要进一步抽血化验乙肝病毒DNA才能确定。医生还耐心地告诉我，打乙肝疫苗只会让乙肝表面抗体阳性，而且夫妻之间可能会传染。最后，医生给我建议去医院做乙肝五项检查和乙肝病毒DNA检查，还告诉我这个检查不麻烦，价格约80左右。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己妈妈的病情有了更清晰的了解。我对这家互联网医院的印象非常好，感谢医生的专业和耐心。

我在网上看了一个京东互联网医院的医生，咨询了宝宝的乙肝检查结果。医生非常耐心地解释了检查报告上的各种指标，让我对宝宝的病情有了更清楚的了解。医生告诉我，即使乙肝检查结果呈现阳性，也不一定就是乙肝患者，还需要看肝功能和肝脏B超的情况。我从医生口中了解到了很多我以前并不清楚的医学知识，对宝宝的病情也有了更深入的了解。医生的回答让我放心了很多，我知道宝宝的病情需要定期复查，如果一切正常就不需要特殊治疗。我感到很庆幸能够在网上找到这样负责任的医生，让我对宝宝的健康有了更明确的了解。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。医生首先询问了我的化验单情况，确认了我的病毒是阴性，并告诉我目前的状况是小三阳。在我提到乙肝两对半145阳的情况时，医生很详细地解释了我目前的病情，并告诉我暂时不需要长期抗病毒治疗，只需要定期复查就可以了。此外，医生还告诉我需要做的全面检查项目包括肝功能、肝脏彩超和乙肝病毒定量，并且确认了我的胸部疼痛与肝脏没有关系。最后，医生再次确认了我目前的病情没有加重，仍然是携带者，给予了我很大的安慰。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我对未来的治疗和复查有了更明确的计划。我会按照医生的建议，定期进行复查，同时也会保持良好的生活习惯，保持良好的心态，相信自己能够战胜疾病，过上健康快乐的生活。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过文字交流和医生进行了的诊疗，整个过程非常便捷和舒适。

在和医生交流的过程中，医生给我的感觉非常和蔼可亲，专业耐心。他充分了解了我的病情，并给出了详细的治疗建议，让我感到很放心。

在医生的指导下，我很快就得到了处方并进行了购药。整个流程非常顺利，我感到非常满意。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务有了全新的认识。它不仅方便快捷，而且能够得到专业的医疗建议和治疗方案，让我感到非常满意。

我会继续关注自己的健康，坚持定期复查，感谢互联网医院和***医生的关心和帮助。

我今天在网上咨询了京东互联网医院的医生，他非常耐心地解答了我的问题。我咨询了关于乙肝的治疗方案，医生详细地解释了乙肝的病情和治疗方法，让我对疾病有了更深入的了解。他建议我定期复查，并根据病情选择合适的治疗方案。我对他的专业知识和耐心的态度非常满意。

他还提醒我需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，这让我感到他对自己的工作非常负责。总的来说，这次网上咨询让我收获了很多，让我对自己的疾病有了更清晰的认识，也让我更加相信了医生的专业能力。

昨天下午，我在互联网医院进行了关于高危行为阻断药服用的咨询。医生在问诊开始前提醒了一些事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及针对6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的规定。医生还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生接诊后，我咨询了关于高危行为阻断药服用的方案，医生非常详细地解答了我的疑问。在沟通中，我提到自己服用舒发泰作为事前阻断药进行阻断，医生给出了关于暴露前预防的具体建议，包括在暴露前24小时服用两粒舒发泰，暴露后第一天服用一粒，第二天再服用一粒。我对其中的时间点产生了疑问，医生耐心地解释并指出了正确的时间段。

在交流中，我还问及另一种服用方式，医生也给予了清晰的解释。我对两种方案的持续时间产生了疑问，医生给出了建议，并解释了理由。在讨论中，医生还提到了211方案的服用量，以及副作用的考量。在整个问诊过程中，医生都始终以友善的态度与我交流，让我感到非常舒适。

最后，医生再次强调了特威凯不作为暴露前预防的药物，并在结束问诊时提醒我医生的回复仅为建议，并鼓励我在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心解答让我对高危行为阻断药的使用有了更清晰的认识。