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自2019年底新冠疫情爆发以来,频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。
最典型的就是看病就医了,尤其是在北上广这样的大城市,去趟医院看个病真是耗时又耗力。
单身独居的社畜,加班到深夜是常事,天天靠奶茶、咖啡、外卖续命,没时间运动、没时间体检,没时间好好休息。身体不适,想去医院看看还得请假,去了医院还得排队,算了还是忍忍吧。如果这时候,有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀?
初为人父人母,面对呱呱坠地的新生儿,喂奶、哄睡、打疫苗,已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病,出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题,作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候,有专业的医生指导育儿该有多好呀?
上有老、下有小的中年打工人,平日兢兢业业工作,回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活,逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去,身体大不如前,小毛病也不断。如果这时候,有专业的医生陪着爸妈会更放心吧?
以上这些困扰,相信我们大部分人都经历过,小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压,各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能?无论在哪里,都可以随时见到医生呢?
什么是难治性高血压?
难治性高血压有严格的定义,是指在改善生活方式的基础上,合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物(其中必须包括噻嗪类利尿剂)的最佳剂量治疗,并且治疗至少 4 周,而血压仍未得到控制,即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。
据报道,难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。
难治性高血压的原因有哪些?
部分“难治性”高血压并非真正“难治”,血压测量技术缺陷、患者服药依从性差(也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药)等因素,均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前,首先要仔细排查的情况。
假性难治性高血压的常见原因包括:
1. 血压测量方法不当,造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。
2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测,可以明确诊断。
3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种(包括利尿剂)降压药物。
4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。
5. 正在服用具有升高血压作用的药物,如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。
6. 患者药物治疗依从性差,未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。
7. 未改变不良生活方式,如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。
8. 其他原因:如伴慢性疼痛和长期焦虑,睡眠障碍等。
尽管在高血压患者中,约 90% 以上属于原发性高血压,即原因不明的高血压,但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。
继发性高血压的常见病因有:肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
在难治性高血压患者中,继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后,患者还应在专科医生的建议下,筛查继发性高血压的潜在诱因,如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。
难治性高血压怎么治?
如果难治性高血压属于继发性高血压,首先要治疗原发病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等,可通过手术得到根治或改善。
对于不是继发性高血压的难治性高血压,药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因,应在有经验的医生指导下,使用多种降压药物治疗,并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适,及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案,最终使血压控制达标。
目前还有一些器械治疗的方法,可以尝试用于治疗难治性高血压,但这些方法仍然处于临床研究阶段,还不能广泛应用于临床。
非药物治疗本身具有一定的降压效应,并有助于降压药物发挥最大效应,是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时,必须积极调整生活方式,如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等,往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效,患者朋友们切莫低估了它们的价值。
此外,应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访,多与医生沟通,出现血压波动及时就医。
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疤痕疙瘩好发于胸前,是由于皮肤内纤维结缔组织过度增生引起的一种皮肤的良性肿物,本病治疗比较困难,容易复发。一般可以采取外用药物治疗,比如康瑞保软膏,积雪苷软膏等药物。
椎动脉支架有个结石能做手术,但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石,有血尿,超过一公分输尿管结石或者肾结石,超过两厘米的梗阻有血尿,这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术,。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。
小孩鼻子经常出血的原因多样。首先需要排除鼻腔内部的疾病和全身性疾病。虽然小孩最常见的是鼻炎和鼻出血,但是鼻子出血仍然有很多的因素。还有的小孩喜欢把东西塞到鼻子里,鼻腔异物导致鼻出血。小孩拿豆子或者是些小的东西,特别是4-5岁小孩拿些小东西塞进鼻子,塞进去以后可能自己忘记了,堵在里面流脓发炎,导致流血。有可能鼻腔长了血管瘤。鼻腔里面长血管瘤和鼻腔的鼻窦出血恶性肿瘤,导致鼻子出血
我前几天做了尖锐湿疣的光动力治疗,在尿道口和尿道处都治疗了一下。今天发现尿道口有点红肿和出血的情况,之前也有轻微的尿路感染。用了红霉素软膏涂抹了几天,但好像没有什么改善。于是我决定向医生咨询一下,看看是否需要用其他药物。
医生很快接诊了我,他建议我先把患处拍照发过去,以便更好地了解情况。他还询问了我是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,是否有其他疾病史,是否正在服用药品,是否在备孕期、妊娠期或哺乳期,这让我觉得医生很细心负责。
医生结合我的情况,给我提出了使用重组牛碱性成纤维生长因子和继续外用红霉素软膏的建议。他还告诉我,如果找不到重组牛碱性成纤维生长因子,可以使用眼用的,这种细致的建议让我感到很放心。
最后,医生还建议我在京东app中搜索他的名字,可以在详情页点击关注,这样可以方便我后续与他保持联系跟进后续治疗情况。整个咨询过程非常顺利和贴心,让我感到很满意。
我最近在家里发现了一些包皮伤口,感觉有些担心,于是我选择了线上问诊。通过与医生的沟通,我了解到医生助理会协助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合。
问诊开始后,医生助理详细地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果等。接诊医生是公立三甲医院在职医生,承担临床工作,我很放心。
在与医生的对话中,医生耐心地询问我症状的细节,同时给予了专业的建议和治疗方案。医生对我的疑虑进行了分析,并建议我进行进一步的观察和治疗。
通过这次问诊,我深切感受到医生的专业和耐心,让我在家也能得到及时的医疗帮助,让我对线上问诊有了更多的信心。
我在8月份和再婚老伴开始了新生活,但最近出现了一些困扰。我男,64岁,最近龟头出现了痒痒的感觉,让我十分不安。我开始担心是不是染上了性病?为了解决这个问题,我决定进行线上问诊。
问诊开始后,医生询问了我的症状,并给出了一些建议。通过问诊,医生耐心地了解了我的情况,并给予了专业的指导。我对医生的专业知识和细心关怀感到十分满意。医生建议我进行尿常规检查,并给出了治疗建议。我对医生的建议感到非常放心,并决定按照医生的指导进行治疗。
通过这次线上问诊,我对我自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我感到非常感激医生的专业帮助,也对线上问诊有了更多的信心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的治疗。
最近,我突然发现身上长了很多红包包,而且特别痒,中间还有红点,用手一挤就会挤出清色的水。这让我非常担心,于是我决定去京东互联网医院进行在线问诊。
在问诊过程中,医生非常耐心地听我描述症状,并给出了专业的诊疗建议。医生助理也非常贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!
经过问诊,医生告诉我可能是过敏引起的皮肤反应,建议我抹点夫西地酸乳膏和地奈德乳膏试试,如果效果不好再换成卤米松乳膏。同时,医生还建议我吃点氯雷他定片,并注意家里的清洁卫生,特别是被褥床垫要洗洗晒晒。
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服务已结束,问诊已结束。
您好,我是医生助理,感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊。我们会尽快为您提供专业的医疗建议,希望您能耐心等待。在问诊过程中,我们会尽量减少您的等待时间,为您提供更快速的诊疗服务。
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在您的描述中,我们了解到您近期出现了腿部皮肤藓的情况,之前曾进行涂药膏治疗,效果有所改善。同时,您也提到了性关系后出现的情况。这些信息都有助于医生更好地评估您的病情。
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我在网上看到了京东互联网医院,觉得很方便,于是就在上面进行了线上问诊。
我向医生描述了下体冠状处涨了些小豆豆,这几天刚长出来,没有进行过治疗也没有去检查过。我还说网上查过说是珍珠疹,但我不确定,我怕是尖锐湿疹。医生助理对我进行了问诊,询问了我发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么,然后告诉我,接诊医生为公立三甲医院在职医生,会在24小时内给我答复。
接着,我上传了病情的图片,并询问医生是什么病。医生告诉我是珍珠疹,建议注意卫生,避免不洁性生活。我还有些疑惑,问医生这个病有什么危害,多久能回复正常。医生给出了详细的解答,让我感到安心。最后,我向医生道了谢,医生也很客气地回答了我。
整个过程中,医生和医生助理都非常耐心地解答了我的问题,让我感受到了他们的专业和责任心。
我在网上找到了一个医院,可以在线问诊,这样就不用跑到医院去了,挺方便的。于是我就注册了一个账号,选择了一个性病科的医生进行了问诊。
一开始,我描述了我最近出现的症状,医生助理很友好地告诉我医生可能会需要一些辅助信息,以便更快地给我诊疗建议。问诊还可以持续14天,感觉挺贴心的。
之后,主任的助手很亲切地询问了我的情况和需求,并告诉我如果主任没能及时回复可能在忙医院的事情,但一定会第一时间回复我。然后医生和我开始了问诊。
我描述了症状后,医生问我之前有没有看过,我回答说看过,医生告诉我可能是尖锐湿疣,然后问我用过什么药,我说没用过。医生让我重新拍照片,并赠送了追问包,服务结束后我还可以追问5次。
我按照医生的要求拍了照片,然后进行了追问。但后来医生告诉我确实不是尖锐湿疣,问诊结束了。
总的来说,这次网上问诊体验还是不错的,医生对我的症状进行了仔细的评估和建议,虽然最后诊断有些出入,但医生的耐心和细心还是让我感到很满意。
我是一名年轻人,最近发现自己的身体出现了一些问题,让我感到非常担心。我在网上搜索了一些资料,发现了一家互联网医院,于是我决定在那里进行线上问诊。我向医生描述了我的情况,他非常耐心地询问了我的症状,然后给出了专业的建议。
医生非常友善地解释了我的病情,并且告诉我不必过分担心,因为这种情况是一种良性的生理病变,对身体的健康是没有影响,不需要治疗。我听完医生的解释,终于松了一口气,心里感到非常放心。
我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,如果以后还有皮肤健康的问题,我一定会在平台上再次咨询他。我真心感谢医生的帮助,也祝愿他工作顺利,再见。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很多建议。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要一些照片,方便医生更快地给出诊疗建议。我向医生描述了我的症状,医生耐心地询问了我的病情并给出了针对性的治疗方案。我们进行了多次沟通,医生细心地了解我的病情并给予了专业建议。在医生的指导下,我开始了治疗,期待早日康复。
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我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊,因为最近阴茎上反复起水泡,感觉很不舒服。我很幸运地被分配到了一位性病科的医生。医生助理很快联系了我,了解了我的主要症状和过去的治疗情况,并让我上传了病历资料。不久,医生给我回复了,确认了我的症状并给出了治疗建议。我提出了一些疑问,医生都一一进行了解答,并让我放心不要太紧张。最后,我决定先按照医生的建议服用药物,同时医生也提醒我不要熬夜,不酗酒,这样才能更好地恢复健康。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务印象深刻。
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