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癫痫,也许在大家的认识里并不多见,但一旦看到一位抽搐倒地的癫痫发作患者,就应该不会忘记那个场景。其中很大一部分患者会因可怕的发作而慌乱就医,或治疗一段时间缓解后而放任了后续治疗,导致癫痫再次发展和进行性加重,严重影响了生活质量。
癫痫的治疗方法包含了药物治疗、外科手术治疗和饮食治疗等,只要接受正规治疗,大多数癫痫患者都能达到发作缓解,像正常人一样生活。
所以,若不幸得了癫痫,其万幸的方法就是:正规诊疗!
关于“去哪治疗”
癫痫是大脑神经元突发异常放电,从而导致脑功能短暂障碍的一种疾病,其发作类型也多种多样,常见的就是全身强直阵挛性发作,表现为意识突然丧失,继发阵挛性痉挛,伴有尖叫,面色青紫,口吐白沫等;也有失神发作,表现为意识丧失,可有肌痉挛等;还有单纯部分性发作、复杂部分性发作等,伴或不伴有意识丧失。
那么,如果出现这类的表现,我们建议患者及家属到正规医院进行诊疗,而不是听信坊间谣言或偏方。及早正确诊断,才能抓住治疗关键期,让身体尽快得到康复。
选择什么医院?
儿童可到儿童医院,或综合性医院也可。成人到综合性医院就诊。
选择什么科室?
神经内科。若确诊癫痫,该医院也有癫痫专科,则挂号癫痫专科就诊。
选择什么医生?
选择擅长癫痫诊治领域的医生,这样的医生经验丰富,能给到患者合适的治疗方案。
关于“吃药”
药物是治疗癫痫的基础及常见治疗方法,80%左右的患者都可以通过药物治疗达到长期癫痫发作缓解的目标。但是,药物治疗的启动和使用何种药物,个体情况均有不同。所以,癫痫患者要按照医生的医嘱来服用药物,中途不乱添加其他药物治疗。
有没有效果好、副作用小的药物?
没有。药物只有合适之说,这个药物对这个患者效果良好,未必对另一个患者就适用,适合自己的就是好的。
可以自行辅助中药治疗吗?
最好不要。有些所谓的中药偏方,极大概率添加了含有抗癫痫药物的西药成分,这样会与本身服用的癫痫药物产生重叠效果,不利于疾病治疗。如果想采用中医疗法,要到正规中医院请医生按照患者个体情况出具全面的诊疗方案。
线上购买抗癫痫药物靠谱吗?
选择正规线上购药平台就可。这里要提醒的是,进行线上购药,一定要确保自己服用的药品是医生指导并认可的,而不是自己随意调换药品来购买。
关于“复诊”
复诊是指患者治疗一段时间后,按照医生建议的时间到医院进行相关检查,以评估这段时间患者的治疗效果,再把自己这段时间治疗的相关感受告知医生,比如出现哪些不适,发生哪些问题等,医生会综合调整后续治疗方案。
复诊这是一个非常必要的过程,如果治疗效果好,是否需要减药;如果治疗效果不好,是否需要调整药物,都是通过复诊来进行的。
癫痫的治疗是一个长期的过程,在治疗期间,患者及家属都要耐心进行,不要急于求成,也不要看到一点好转就以为“治愈”而中断治疗。在癫痫的漫漫治疗路中,患者和家属要与医生站在同一条战线,耐心并坚定地走下去,取得“抗痫胜利”!
按照损伤的承程度也可以分为四型
冠心病合并房颤,抗栓治疗如何选?
冠心病与心房颤动(房颤)合并存在临床并不少见。冠心病患者需要进行抗血小板治疗,而血栓栓塞高风险的房颤患者则需抗凝治疗。针对冠心病合并房颤患者,如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点。2020年,中华医学会心血管病学分会依据已发表的临床研究证据,结合国内外相关指南、共识以及专家建议等,着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题,发表了共识,对指导我国冠心病合并房颤患者的治疗意义重大。
冠心病合并房颤患者的抗栓治疗存在双重困难
流行病学数据显示,冠心病患者合并房颤的比例为6%~21%,房颤患者合并冠心病的比例为20%~30%。冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件,而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物(OAC)以减少卒中等血栓栓塞事件。冠心病与房颤合并存在时,联合应用抗血小板和抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件,但增加出血风险1。
治疗前评估,提高治疗获益
为了提高抗栓治疗的获益并减少出血风险,在启动抗栓治疗前应对患者的血栓栓塞/缺血风险和出血风险进行评估。采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估,HAS-BLED评分进行出血风险评估1。
增加缺血(包括支架内血栓)或出血风险的因素
抗栓双联治疗,首选氯吡格雷
氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂,选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化,因此可抑制血小板聚集2。
共识指出,对于采用单一抗血小板药物治疗的患者,阿司匹林与氯吡格雷总体出血风险相似,但是服用氯吡格雷患者因胃肠道出血的住院率较低1。
与传统三联抗栓治疗相比,双联抗栓治疗明显降低了出血事件风险,且不增加缺血事件风险。急性冠状动脉综合征(ACS)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并房颤患者应在保证抗栓效果的前提下尽可能缩短三联抗栓疗程,继以OAC加单一抗血小板药物(首选氯吡格雷75mg每一次)的双联抗栓治疗1。
对于ACS和/或PCI合并房颤患者的急性期抗栓治疗,与氯吡格雷相比,普拉格雷和替格瑞洛虽然效果更为明显,但出血风险更高,因此P2Y12受体拮抗剂应首选氯吡格雷1。
大多数患者在出院后可采用双联抗栓方案——OAC+P2Y12受体抑制剂(P2Y12受体抑制剂首选氯吡格雷) 1。
需OAC治疗的心房颤动患者PCI围术期抗栓管理流程
综上所述,冠心病合并房颤患者的治疗,需要评估获益风险后,进行个体化决策。建议尽可能缩短三联抗栓疗程,继以OAC联合P2Y₁₂受体拮抗剂(首选氯吡格雷)的双联抗栓策略,这可能是绝大多数房颤和并PCI术患者的最佳治疗选择。
学术文章-30
争分夺秒挽回生命。
艾攻略三人对话
结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红
我是一名患有高血糖已经10年的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,包括血糖控制情况、舌苔状况、情绪压力、睡眠质量等方面,对我的病情做了仔细的评估和分析。
医生根据我的舌苔和问诊情况给出了中医诊断:脾肾亏虚,同时气血不畅,详细地解释了疾病的原因和影响。医生提醒我需要避免高糖食品,配合药物治疗,同时根据我的肝肾阴虚情况给予了饮食禁忌的建议。
在开药方面,医生为我详细解释了中药颗粒剂的好处,并建议我可以选择代煎或自己煎药,方便我根据自身情况选择服药方式。
整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的疑问,给予了专业的建议,让我对疾病和治疗方案有了更清晰的认识。我非常感谢医生的耐心和专业,为我的健康保驾护航。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地了解我的病情,给予了专业的诊疗建议。医生助理在问诊开始时提醒我,医生需要收集我的病情信息,方便医生更快地给我诊疗建议,并感谢了我的配合。
我向医生描述了自己的症状,包括尿酸偏高和血脂异常的情况。医生详细询问了我的大便和小便情况,并在了解了我的病情后,为我开具了针对尿酸高和血脂高的中药处方,并告知我如何服药和复诊。
在问诊过程中,医生一直保持着良好的沟通,耐心地解答了我的问题,并为我赠送了追问包,方便我在用药期间随时与医生沟通。最后,医生还为我送来了微信复诊二维码,让我可以随时复诊和与医生沟通。
整个问诊过程非常顺利和高效,医生的专业素养和良好沟通能力让我感到非常满意,我对本次诊疗服务非常满意,希望能够给医生一个好评。
我是一名来自中医内分泌科的医生,在京东互联网医院上为一位患者提供了线上问诊服务。患者主诉是脑垂体萎缩或者脑垂体过小的问题,经过详细的沟通和询问,我了解到患者的病情比较复杂,需要进一步的检查和诊断。
在与患者的交流中,我耐心倾听他的描述,详细了解病情,给予了专业的建议和解释。我告诉他,如果怀疑脑垂体存在发育不良或者萎缩的情况,需要进行头颅ct确诊,同时询问了他的父母身高等遗传因素。
根据患者提供的信息,我向他解释了身高发育的正常规律,以及脑垂体问题可能导致的身高停留的情况。我建议患者进行进一步的检查,以明确诊断,并根据检查结果制定最合适的治疗方案。
在结束本次问诊后,我希望患者能够及时就医,并根据医生的建议进行治疗,保持良好的身体健康。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,首次体验真是让人眼前一亮。医生非常专业,给予了我详细的诊疗建议。
刚开始,医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。
医生非常友好地向我介绍了他自己,告诉我他需要收集一下我的病情信息,然后开始了问诊。他先询问了我的舌苔情况,并根据我的回答做出了初步诊断。
在询问我的情绪和睡眠情况后,医生给出了针对性的诊疗建议,并解释了我的病情原因,让我对病情有了更清晰的认识。
医生为我开具了中药处方,并在问诊结束后送达给药师审核。同时,他告诉我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关注和专业的诊疗建议。我对这次线上问诊非常满意。
另外,医生还让我做了一个简短的文字评价,希望我能给个好评,对他的服务非常满意。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对线上医院有了更多的信任。
我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生助理很快联系上了我,告诉我问诊已开始,可以持续2天,让我感到很方便。医生很快跟我打招呼,询问我的病情。我向医生提到我的trab数值小于0.8,医生询问我是否脖子有不舒服的情况,我回答说脖子没有明显的不舒服,只是有支气管炎。医生判断可能是甲亢期,暂时不需要特殊处理。我又问及关于碘131试验是否会导致甲减,医生建议我可以不做,因为慢慢会好转。我很感谢医生的回复,最后医生告诉我摄碘试验是没什么关系的,并结束了服务。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,这是一次非常愉快和专业的体验。
医生非常细心地询问了我的病情,他首先提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项,这让我感到医生非常注重患者的隐私和个人信息保护。
医生告诉我,他已经接诊,本次问诊可持续2天,这说明医生非常耐心和细心对待患者的病情。
医生用友善的态度问候了我,并迅速询问了我的餐后血糖情况,让我感到医生具备良好的沟通能力。
随后,医生根据我的血糖情况给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到医生非常熟练掌握医疗行业知识。
在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的各种问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识和了解。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,我对互联网医院的服务非常满意。
我在互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流和医生进行了详细的病情咨询和评估。医生助理表明了他们可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给出诊疗建议,感谢我的配合。
医生询问了我的身体情况和症状,并给出了专业的建议。他询问了我的身高、体重、饮食习惯、工作性质等方面的情况,并针对我的症状进行了详细的了解和评估。
在与医生的沟通中,我感受到了医生良好的沟通能力和耐心细致的品质。他倾听了我的主诉,并给予了我专业的建议和支持。
在医生的建议下,我开始了治疗,并对我的饮食习惯和生活方式进行了调整。医生还为我开具了药方,并告知了我药品的用法用量和注意事项。
通过这次线上问诊,我对自己的疾病有了更清晰的认识,并获得了专业的治疗方案和指导。我将积极配合医生的治疗方案,希望早日康复。
我在网上看到了京东互联网医院,想要咨询一下自己的症状。一年多来,我的脚趾末端和指甲盖附近的皮肤变黑了,不痛不痒。我很担心,于是决定进行在线问诊。
医生助理非常友好地跟我沟通,告诉我问诊将持续两天,让我不要着急。很快,中医内分泌科主任医生张英泽医生出现了,他很和蔼地跟我打招呼,并收集了我的病情信息。他询问了我的病史,并建议我测一下指尖血血糖。我对他的专业建议感到很满意。
在问诊过程中,张医生很耐心地听取了我的主诉,并根据我的描述进行了详细的询问。他告诉我,可能是天气干燥导致的皮肤变化,并建议我测一下血糖。他还询问了我有无足藓病史,了解了我的运动史后,给出了相应建议。最后,他告诉我可能存在真菌感染,建议我就诊皮肤科,同时也提醒我不要贸然采取治疗措施,以免耽误病情。
整个问诊过程结束后,我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。我感到很满意,也很感激张医生对我的建议。
总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加放心和安心。
我最近感觉身体有些不适,尤其是血糖方面的问题,于是我决定在网上咨询一下。我进入了一家互联网医院的平台,医生助理很快就和我联系上了,他告诉我医生可能会需要我提供一些病情信息,这样医生可以更快地给出诊疗建议。我等待了一会儿,医生开始了问诊,他告诉我这次问诊会持续两天。
不久后,内分泌主任张英泽医生来和我打招呼,他非常友善地询问我病情,感谢他的配合。我向医生描述了我的病情,说我患有糖尿病,希望可以通过中药调理来缓解。医生询问了我的血糖水平,并要求我上传舌苔。我告诉医生我的一些症状,比如口干、阴囊潮湿等,医生也询问了我一些生活习惯和情绪压力。
经过详细的询问和观察,医生给出了诊断,认为我属于脾虚湿热的情况,导致血糖偏高。他建议可以通过中药调理来治疗。我询问能否去医院找他开药,医生表示可以。问诊结束后,我对医生的专业和耐心表示感谢。
这次线上问诊让我对糖尿病有了更清晰的认识,也对中医治疗有了更多的信心。
我在家里感到舌苔泛黄,不知道怎么回事,心里有点担心。于是我决定在***互联网医院进行在线问诊。
我第一次使用网上医院,感觉很新奇。等待的时间不长,医生很快就和我联系上了。
医生很有耐心地询问了我的病情,让我感觉到很温暖。他告诉我这可能是脾胃有湿热的表现,需要进行中药治疗。
医生给我开了一份中药方子,让我在线购买。我本想着就在附近药店买药,但医生解释说只能在线购买,为了保证药物质量和药量的准确性。
最后,我接受了医生的建议,在线购买了中药。整个问诊过程非常顺利,医生专业且细心,让我对互联网医院有了更好的认识。
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