肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

1、安放电极片的位置主要在头部，患者需要保持全身放松状态；

2、进行睁闭眼诱发试验时，患者需要按照医生指导睁眼或闭眼；

3、过度换气试验时，患者需要调整呼吸频率，一般为 20-25 次/分，持续时间通常为 3 分钟；

4、闪光刺激试验时，患者需要接受不同频率的间断光源刺激，每种频率刺激 10 秒，间歇 10-15 秒后更换刺激频率；

5、睡眠诱发试验时，患者需要通过自然或药物进入睡眠状态；

6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态，便于进行脑电图的描记和诱发试验。

#耳鼻喉王林娥

很多女性月经期常会出现经痛的情况，表现为面色苍白，头面冷汗淋漓，手足厥冷，泛恶欲吐者等证，并伴随月经周期发作，称为痛经，亦称经行腹痛。中医认为，本病多为肝郁不舒，气滞血瘀，或寒凝经脉，气血不畅所致，当以活血化瘀，温经止痛为治，介绍几则药粥方，对痛经有明显治疗作用。

元胡止痛粥：元胡、白芷、益母草、红花各 10 克，大米 100 克，白糖适量。将诸药择净，放入锅中，加清水适量，浸泡 5～10 分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时调入白糖，再煮一、二沸服食，每日 2 剂，经前 3～5 天服用，连续 5～7 天。可活血化瘀，通经止痛。适用于患者经前或经期小腹疼痛，不愿按压，或伴有乳胁胀痛，经量少而不畅，色黑有血块，血块下出后疼痛减轻，四肢欠温，大便不实等。

胶艾四物粥：阿胶、艾叶、熟地黄、川芎、炙甘草、当归、白芍、党参、黄芪各 10 克，大米 100 克，白糖适量。将诸药择净，放入锅中，加清水适量，浸泡 5～10 分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时调入阿胶、白糖，再煮一、二沸服食，每日 2 剂，经前 3～5 天服用，连续 5～7 天。可温经散寒，除湿止痛。适用于经期小腹冷痛，得热则舒，经量少，色紫暗，有血块，伴有四肢不温，小便清长等。

肾病综合征有哪些病理类型?

原发性肾病综合征病理类型有多种，常见的有下面四种，而比较常见的是前面三种，虽然临床表现相类似，但不同病理类型的肾小球病变是非常不同的，治疗效果也预后也不同，这就是为什么对首次诊断的肾病综合征常常建议病人做肾活检的原因。

• 微小病变型肾病：这是一种比较轻的病理改变。儿童及青少年多见，60 岁以上的患者发生率也比较高。绝大部分使用激素有效，但易复发，复发率可以高达 50%。对于经常复发或呈激素依赖型患者，必要时需要用环磷酰胺或其它免疫抑制剂治疗。
• 特发性膜性肾病：40 岁以上中老年人多见，起病隐匿，肾功能损害的进展慢，但非常容易出现血栓栓塞的并发症。治疗方面，部分患者保守治疗有效，单独应用激素常无效，激素+免疫抑制剂治疗能使部分患者达到临床缓解。对于治疗效果的判断，则不一定追求尿蛋白完全转阴，即达到完全缓解（尿蛋白量≤0.3g/天），部分缓解（尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L）同样能有效地改善患者预后。
• 局灶-节段性肾小球硬化：多发生在儿童及青少年，男多于女。多数局灶-节段性肾小球硬化症呈慢性进展，最终出现肾衰竭，少数患者病情进展较快，较早出现肾衰竭。治疗上不主张单用激素，激素+环磷酰胺或环孢素 A 或霉酚酸酯治疗，能使部分患者达到临床缓解。
• 系膜毛细血管性肾小球肾炎：本病理类型比较少见，主要见于少儿及青年，部分患者可起病于上呼吸道感染之后。常伴较严重的贫血和肾功能减退，大多数病人预后差。病情常进展迅速，约 50%的病人在 10 年内发展至终末期肾衰，一旦发生，及时找专科医师诊治至关重要。

血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

 

 

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

 

二、血友病发病的病理基础

 

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

 

 

三、血友病好发于哪些人？

 

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

又到了幼儿园新生入园的季节，对于家长来说，孩子上幼儿园是件喜忧参半的事情，很多家庭经历过宝宝入园就生病的魔咒。虎妈猫爸们又开始焦虑了，为什么孩子一上幼儿园就容易生病？在家时挺健康的，是不是老师没照顾好？是不是不适应上火了？

究竟是什么原因造成这种现象的呢？家长又该如何应对呢？我们来一一破解吧。

原因 1：交叉感染

入园后宝宝接触的小朋友多了，接触各种病原体的机会也就多了，患病的风险就会相应增大。集体生活中，一个宝宝生病，很容易就传染给其他小朋友，像手足口病、流感等，这些最容易在幼儿园爆发流行。

应对措施：教室内勤通风，勤洗手讲卫生，好习惯少生病，打喷嚏用肘窝，咳嗽礼仪很重要。

原因 2：分离焦虑

孩子由家庭生活过渡到幼儿园集体生活、从生活松散自由到规律的作息，既要适应新环境，又要承受和爸爸妈妈的分离焦虑。情绪的波动会导致孩子机体的抵抗力也会相应下降，增加感染疾病的风险。

应对措施：正向引导，缓解紧张焦虑，放学后家长和孩子聊聊幼儿园的有趣课程、快乐游戏，或者问问今天交到的新朋友，与好伙伴的学习玩耍，孩子会对幼儿园充满期待，焦虑也会一扫而光。

原因 3：饮食不当

一些爸妈担心孩子在幼儿园吃的不好，晚饭专门给孩子做一些大鱼大肉的食物，让孩子饱饱地吃上一顿。殊不知，油腻食物不好消化，容易造成孩子肠胃不适。

应对措施：健康饮食，合理搭配。根据孩子在幼儿园的具体吃饭情况，可以适当在睡前 1 小时，增加 1 次加餐。加餐的食物要有营养，比如牛奶、面包、少许的坚果、新鲜水果等，避免给孩子一些太肥腻的食物或那些含盐含糖较多的零食。

原因 4：穿衣不当

一些家长总怕孩子冷，给孩子穿着厚衣服，然而孩子在运动出汗后，被风一吹，反而更容易生病了。

应对措施：关注天气，合理穿衣，尽量给孩子穿宽松透气的棉质衣服，家长如果担心孩子冷，可以给孩子加个外套，活动时脱下即可。

  要保小儿安，三分饥与寒。

原因 5：天气的特殊性

入园季一般为春季或秋季，这个时候早晚温差较大，宝宝穿脱衣来不及调整，最容易得吸呼道感染性疾病。春季入园时，春暖花开，各种病菌开始加速繁殖，花粉多，过敏性疾病发生率增加，加上孩子处于生长发育期，免疫系统不够完善，很容易感染各种疾病。

应对措施：加强锻炼，增强体质，提高免疫力，才是硬道理。宝宝多进行“阳光浴、空气浴”，体育锻炼不仅促进儿童肌肉和骨骼的生长发育，增强抵抗力，还能改善心理气质，培养热情向上的品格。

下面情况不建议送入园

• 感染性疾病不能入园
• 如流行性感冒、水痘、湿疹、手足口病、腮腺炎等。幼儿园里孩子多，再加上这些疾病往往通过呼吸道和身体接触传染，建议孩子在家隔离治疗。
• 咳嗽、发烧最好待在家里
• 发烧时孩子在家中可以及时服药，利于病情的观察。长时间剧烈咳嗽应警惕疾病进展可能，孩子在家休息，方便第一时间控制病情。
• 病好后观察一下再返园
• 孩子康复后身体还很弱，不要急于送幼儿园，一是孩子可以在家得到更好的休息，二是避免交叉感染，影响其他孩子，造成恶性循环。

勤洗手、多喝水、注意增减衣服，均衡饮食，加强锻炼，都是“全勤宝宝”的制胜法宝。

典型症状

• 消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
• 腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

其他症状

患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现，可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

并发症状

• 肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。
• 肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。
• 消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。

一般正常成年人应保证每天 8 小时睡眠，而正处于生长发育期的中小学生则需要更加充足的睡眠。但国内部分调查显示，中小学生每天睡眠 8 小时以上的只占 40.8％，而 50％以上的中小学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害，还有 3.8％的中学生经常失眠，而且睡眠状况随年龄、年级的增长而越来越差。

导致中小学生睡眠不足的常见因素有：

• 升学压力过大，学习负担过重，父母望子成龙心切，各科老师间的竞争，课内课外作业过多，占用睡眠时间；
• 互联网和电视的普及，加上厌学情绪而导致网络或电视成瘾等使得睡眠时间更加减少；
• 因父母关系不和、离异等各种原因而产生焦虑抑郁等心理问题，都会影响到学生的睡眠，青少年中近 80%的睡眠问题是由于各种紧张、抑郁、焦虑等心理问题引起的。

中小学生的睡眠不足，不单纯是个体睡眠质量差异的问题，而是具有普遍性的社会问题，尤其是学业压力与负担，更是大多数在校学生无法回避的事实。但另一方面，睡眠与中小学生健康成长密切相关，睡眠不足将严重影响孩子正常生长发育，引起免疫力和抗病能力下降，造成健康隐患。长期睡眠不足，会导致孩子注意力不集中和记忆力下降，学习效率低下，不仅会影响身体发育，还会诱发各种慢性生理疾病。此外睡眠不足的青少年，易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不愿动、兴趣狭窄等表现，严重者甚至会出现自杀倾向，而心理上的反常表现反过来也会影响睡眠，导致入睡困难，形成恶性循环。

我量血压的时候我翘个腿，或者我特别紧张，我脚使劲的扒着地脚扒地，这些你腿没放好都会影响到我们血压值的，都会影响到。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生可能需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，我对此表示理解和配合。

问诊开始后，我向医生描述了最近一段时间休息不好，精神不佳的情况，并提到我服用瑞舒伐他汀已经60天。医生友善地与我打招呼，然后指出我传给他的图是血常规，并不是血脂，同时提醒我需要进行生化血验。我询问医生明天早上是否需要再次验血，询问需要验哪几项指标。医生回答道，需要继续验血，然后告诉我一些生化指标的情况，包括低密度脂蛋白胆固醇水平和肝功能等指标的正常情况。医生还对我的药物使用给出了建议，并解释了一些指标的含义和处理方法。最终，医生建议我继续使用瑞舒伐他汀。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，问诊结束，我对医生的服务感到满意。

今天我在网上问诊，向医生描述了我的偏头痛症状。我平时每隔一段时间会有头疼的情况，去医院看过神经内科，医生诊断是血管性头疼和神经性头疼，做过CT和磁共振，没有其他问题。现在隔离在家，昨天开始右侧偏头疼，耳鸣，眼睛上方眼眶也有疼痛，吃过奈普生和布洛芬，没有效果，后来吃了西比灵，右侧鼻孔通畅的时候疼痛会减轻。我上网查到欧力停止疼效果好，向医生咨询是否适合我。医生给我做出了专业的诊断并开了对应的药方，还给予了热心的指导和建议，我感到非常满意。

在问诊过程中，医生表现出了专业的素养和耐心，给予了我充分的理解和支持。医生助理也非常周到地提醒我配合医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感受到了医疗团队的专业和贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关注和专业的建议，让我对线上问诊有了更深的理解和信任。我对医生的专业素养和耐心沟通印象非常深刻，这次问诊给了我很大的帮助和安慰。

我是一位53岁的女性，在多年的头痛困扰下，去年因鼻部肿瘤进行了手术，手术后症状有所缓解。然而，最近头痛又开始困扰我，夜晚失眠，白天头疼，情绪焦虑。我选择了在线问诊，向医生咨询治疗方案。

医生经过详细的了解和评估，认为我的症状可能是焦虑状态导致的。医生建议我服用黛力新来缓解症状，并可以考虑加阿普唑仑。我对医生的建议感到满意，医生为我开具了处方，我准备到药店购买药物进行治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅给予了我治疗方案，还提醒我注意事项，并鼓励我早日康复。我对这次问诊感到满意，对医生的服务表示感谢。

我最近在网上找了一家医院进行了问诊，因为最近一直在关注一种名叫吡仑帕奈片的药物，听说是第三代抗癫痫药。我对这种药的疗效和副作用很感兴趣，所以决定向医生咨询一下。

经过一番沟通，医生非常耐心地为我解答了关于吡仑帕奈片的问题，并给出了专业的建议。我感到很满意，同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

在这次问诊中，医生还提醒我在选择药品时尽量固定厂家，避免频繁更换。这让我觉得医生非常细心，关心患者的用药情况。

总的来说，这次的问诊体验非常愉快，我对互联网医院的服务和医生的专业素养都给予了很高的评价。希望以后还能继续通过互联网平台进行医疗咨询和问诊。

我最近总是感觉头抖，没有其他症状，也没有家族史。去年我做了核磁共振检查，结果是正常的。这让我很困惑，不知道这是什么原因。于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，然后询问了一些细节问题。医生给了我很多关于震颤的相关知识，包括可能的病因和病例分析。医生还向我解释了酒精对震颤的影响，以及中药对症状的缓解程度。

在问诊结束时，医生再次强调了我需要提供更多信息，才能方便进行诊断。医生还对中药的使用进行了解释，并建议我不要过分相信中药的疗效。

整个问诊过程中，医生给了我很多专业的建议和解释，让我对自己的症状有了更清晰的认识。我觉得这次线上问诊非常有帮助，也让我对医生的专业素养有了更深的体会。

我最近去了一个互联网医院进行在线问诊，因为我有一个长期困扰我的问题，那就是脑溢血后遗症的治疗和康复问题。通过和医生的交流，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

在和医生的交流中，医生不仅熟练掌握了医疗行业知识，对我的病情进行了准确的评估，并给出了专业的建议。他还提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为以及为6岁以下儿童开具处方时的相关规定，让我感受到了医生对患者隐私和个人信息的保护和尊重。

在和医生的沟通中，他以友善的方式与我交流，倾听我的主诉并提供了支持和建议。他还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我感受到了医生对医疗行业相关法规和道德规范的遵守。

通过这次在线问诊，我对医生的专业素养和关心患者的品质有了更深的了解，也让我更加相信医生的治疗方案和建议。

我最近在使用一个互联网医院平台咨询医生关于我的病情和用药问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的病史和症状给出了专业的建议。他提醒我需要注意的事项，并且详细解释了用药的情况，让我感到非常放心。医生还提议我考虑做一个术前评估，看看手术治疗的可能性，这让我觉得医生非常关注我的病情和治疗效果。在交流中，医生还很细心地询问了我的体重、身高等信息，为我制定了个性化的治疗方案。在医生的建议下，我开始逐渐调整用药，同时进行锻炼和调整生活习惯，感觉整体状况有所改善。感谢医生的专业指导和关心，我会继续按照医生的嘱咐进行治疗，并且申请线上问诊平台继续咨询医生的建议。

我在网上看病的经历

最近老人家出现了手脚不停地发抖，还伴随着焦虑、心慌和坐立不安的症状。为了寻求专业意见，我选择了线上问诊服务。

我进入了***互联网医院的平台，接诊的医生非常耐心地询问了我的病情，要求我上传病历和检查结果，以便更好地进行诊疗。医生给出了抗抑郁焦虑药物配合心理治疗的建议，并要求我进行进一步的检查。

然而，由于所在地医疗资源有限，我无法进行一些必要的检查，医生建议我到更好的医院进行检查，同时也提出了网络量表检查的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都是建议性的，没有硬性的诊断和治疗方案。最终，我感受到了医生的耐心和细心，他们的专业建议也让我受益匪浅。

我对***互联网医院的服务非常满意，虽然无法解决我的问题，但他们的专业和耐心给予了我很大的帮助。

早晨起来突然感觉前额特别晕，有严重呕吐症状。于***互联网医院进行线上问诊，医生助理表示医生可能会辅助医生了解病情，方便医生更快给出诊疗建议，患者感谢配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

患者描述头痛主要在前额，呕吐症状，过去有颈椎压迫头晕目眩的病史。医生询问症状发作情况，患者解释起床后感觉头晕，医生分析可能是颈椎病引起，建议患者松弛睡姿，给出药物治疗建议，患者对医生建议表示感谢并决定先尝试药物治疗。

问诊结束，服务结束。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的症状，原因不明的共济失调，激素加丙球治疗后，症状改善不大，现在头晕，头抖，震颤，走路不稳，说话口齿不清，外展功能障碍失眠。医生给出了详细的治疗方案和建议，让我感到非常安心和放心。

医生非常耐心地询问了我的病情和症状，对我的主诉进行了充分的了解，然后给出了专业的建议和治疗方案。他们还提醒我在服药和康复锻炼时需要注意的事项，让我感到很贴心。

医生给出了详细的治疗方案和建议，让我感到非常安心和放心。医生还向我介绍了一位专业的医生，让我感到非常放心。医生还给出了详细的治疗方案和建议，让我感到非常安心和放心。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对治疗充满信心。