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肛门异物感是指非人体组织或脱离原位的组织,刺激感觉敏锐的直肠、肛管及肛门周边引起的不适感。下面我们来了解一下哪些疾病可能会引起肛门异物感。
1. 肛管炎。肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的,如反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症。因炎症的存在,许多患者有忍便的现象,所以易出现肛门异物感。
2. 痔疮。临床医学上以齿线为界把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三种,其中外痔的主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。特别是结缔组织型外痔,肛门边缘处赘生皮瓣,逐渐增大,质地柔软,一般无疼痛,不出血,仅觉肛门有异物感。
3. 肛周脓肿。肛周脓肿在皮下发生时,患者肛门周围会有肿块出现。而且肿块会使肛门有下坠的感觉。当肿块化脓时患者就会出现剧烈的疼痛感。
4. 直肠脱垂。当肠腔内的肛管、直肠粘膜层松弛时,由于受到重力影响就会出现堆积的情况。当未脱出肛外时,患者会有明显的肛门坠痛感。此外直肠脱垂还会引发各类不便,如排便困难、大便失禁等症状。
5. 直肠粘膜松弛。直肠粘膜松弛又叫直肠内脱垂,根据发展程度可分为I期、II期、III期,其症状主要是大便困难、肛门坠涨,肛门有异物感等。
6. 肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种良性疾病,常表现为肛管处白色乳头状肿物,较硬,常多发。肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感,随着乳头增生肥大,排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内,大的需用手推回肛门内。如不及时复位,可引起肛门水肿、胀痛。
肛门异物感的病因有很多,且不同病因对应着不同肛肠疾病,所以患者不要盲目的采用药物或是偏方治疗,以免病情加重,诱发更为严重的并发症。所以在出现肛门异物感现象时,及时选择正规专业的医院,进一步的确定疾病类型,选择高效便捷的治疗方式,这才是明智之举哦。
患者基本信息:男性患儿 6岁
主诉:双侧手臂疼痛3月。
现病史:3月前出现双侧手臂持续性疼痛,伴有颈部不适,颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗,效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。
既往史:无肺结核等其他异常病史
体格检查:颈部前后活动轻度受限,活动疼痛明显,双手活动尚可,肌力大致正常,病理征阴性。
ASIA分级 E 级 VAS疼痛评分6分
辅助检查资料
图一 X线片C6-7严重破坏,颈7椎体几乎消失,胸1受累,椎前间隙明显增宽。
图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重,椎体前方流注巨大脓肿,椎体后方压迫硬膜囊。
入院诊断:1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿
诊断依据:
1、明显的颈部疼痛不适,颈椎活动受限;
2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿,且患者无明显发热及其他不适。
简单治疗经过:
患者取仰卧位于CT机床上,头部适度后仰,用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位,穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内,沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流, 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮,无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管,继续保留硬膜外管持续推药约2个月;持续口服抗痨药物治疗1年。
治疗后随访记录
图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定,伤口愈合良好。
图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形,颈7椎体修复良好。
图五 术后13年随访,患儿已经成长为少年,身高185cm,颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。
图六 伤口愈合良好
病情讨论:
儿童颈椎结核发病率相对较低,但如不及时手术,截瘫、病残率较高,患者椎体破坏严重,需行手术治疗;
以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法,手术难度较大,现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多,椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;
患者椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;且患者为儿童,生长发育阶段,较大的手术创伤,存在医源性损伤,术后继发生长畸形的可能性很大,存在多次手术的可能;
通过微创手术治疗,首先控制感染病情,手术创伤最小,手术风险更小;
采取阶梯分次手术的原则,远期生长发育畸形,必要时可再行矫形手术治疗,相对更安全。
本患者采用局部微创置管治疗,创伤小,对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访,椎体再发育,没有继发的畸形出现。
现在发现肺结节的人越来越多,大多数肺结节可以继续观察,不需要马上就手术。所谓的观察肺结节,是指按照医生嘱托的间隔,到医院做一个平扫CT。
但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”,这点您了解吗?有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号,我给她安排好了复查的CT,她在手机里边交费后,选择自己方便的时间。到了预约好的时间,来我们医院复查,等结果出来之后,她在家通过手机联系到我,我登录系统,看到了她这次复查的结果,经过和之前在我们医院复查的片子进行比对,告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中,她只来我们医院一趟,并且和我没有见面,您觉得这样的复查方式靠谱吗?
究竟哪些人易患胃癌?
随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强,很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症?
血化验:肿瘤标志物
静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。
通过抽血化验,肿瘤标志物有很多种,比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等,这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是,肿瘤标志物仅仅起到提示作用,一般明显异常时,需要针对性的进一步筛查。但是,异常不代表一定有癌症,正常也不代表没有癌症。
肺癌的筛查:胸片和或胸部增强CT
胸片是体检做常用的,简单,经济,快捷。
一般用于初步筛查,对于45岁以上,有吸烟史,或者有肺癌家族史,建议做薄层螺旋增强CT,分辨率高,可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节,一般需要进一步做增强CT明确,高度怀疑肺癌时,需要穿刺活检明确。
甲状腺癌筛查:甲状腺超声检查
超声常见是颈部超声,了解甲状腺大小有无结节;如果超声怀疑结节癌变时,需要穿刺活检或者切除活检。
腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段
腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性,受胃肠道气体影响,容易忽略,可以做腹部增强CT明确。
盆腔脏器肿瘤筛查:超声或CT
盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况(女性)及膀胱前列腺(男性)。当超声怀疑时,可以做腹盆增强CT或者核磁共振,可以进一步明确占位大小,可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。
乳腺癌筛查
乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。
一般是超声配合乳腺X线(钼靶)筛查乳腺癌,如果怀疑乳腺结节癌变,需要增强核磁共振进一步明确大小,范围,淋巴结转移情况,最终需要性穿刺活检,明确性质。
食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查
最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。
可以明确病变的位置,大小,形状,更重要的是可以取活检做病理检查,明确疾病性质;比如腺癌的分化程度(高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌,恶性度依次递增)。
夏天气温高,气压低,很多人会出现胸闷憋气的情况,冠心病患者容易出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。冠心病发病率高,危害大,那么我们该如何预防发病,平安度过炎热的夏季?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉(即心脏提供营养的动脉血管)发生粥样硬化引起血管狭窄或闭塞或冠状动脉痉挛,导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死的一种心脏病。
1冠心病早期无任何症状。
2典型症状是胸痛(心绞痛),多数为情绪激动或者劳累出现心前区绞痛、压榨痛或憋闷感,疼痛往往短暂或尖锐,可放射到颈部、左肩、手臂、小指和无名指,伴有呼吸急促、恶心、出汗、心跳加速、疲劳。
3心律不齐,出现不明原因的心跳过快或心跳过缓。
4部分患者症状不典型,表现为头痛、颈部疼痛、牙痛、背痛等,容易被误诊。
1心电图检查
包括常规12导联心电图及动态心电图,后者有助于发现夜间的心肌缺血。
2超声心动图
可以对室壁运动及心脏形态、功能进行客观评估,并且随着大量超声新技术的开发应用和逐步完善,其在冠心病的诊断治疗中具有不可忽略的重要作用。
3心脏冠状动脉CTA
是常规的冠脉检查方式,相对简单快捷。通过注射小剂量造影剂,在无需控制心率的前提下,可以直观地看出冠状动脉是否出现狭窄,是否发生病变,获知病变的具体位置、病变程度以及斑块的形状和走向,检查准确度高,为临床诊断、治疗提供重要的价值。
4冠状动脉造影
需要通过股动脉注射将造影剂打入患者体内,根据体循环使冠状动脉在造影剂的作用下显形,从而了解到冠状动脉是否病变以及病变情况,诊断患者是否患有冠心病。但它是介入式检查,故费用较为昂贵,操作也较为复杂。
1病因
血脂异常、高血压、糖尿病等因素会损伤动脉管壁,血液中的胆固醇和低密度脂蛋白等脂质不断往管壁内迁移,脂质与坏死的组织积聚在管壁内侧,形成粘稠的斑块,血管弹性下降,形成动脉粥样硬化,导致冠状动脉血管狭窄、堵塞。当情绪激动、过度劳累时,冠脉供血不能满足心肌耗氧量,从而出现心肌缺血的胸闷、胸痛等症状。
2诱因
劳累、情绪激动、体力劳动、饱餐、炎热、寒冷、受惊吓、用力排便等。
3容易患冠心病的人群
· 中老年人;
· 高血压、高血脂、糖尿病患者;
· 抽烟、喝酒人群;
· 肥胖超重人群;
· 有早发冠心病家族史的;
· 长期精神压力大的人群;
· 有久坐不动的生活习惯的人群。
· 合理健康饮食,少油少盐,少吃高脂肪高胆固醇食物,多吃新鲜蔬菜水果;
· 戒烟少酒,作息规律,避免熬夜;
· 定期体检,关注心脏健康,防范于未然;
· 适当进行体育锻炼,控制体重;
· 夏季避免长时间逗留在户外,温度过高时减少外出。如需外出请备足饮用水,注意防暑降温。另外,外出回来不要马上进入空调房,室内空调温度不宜调得太低,26度左右比较适宜。
· 避免大汗淋漓时大量喝冷饮,不要运动后马上洗凉水澡;
· 保持良好心境,避免情绪激动。
对于 高尿酸血症患者,提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面,一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果,从而可降低痛风发作的风险;使用含果糖较少的一些食物,如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内,使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入,禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险,所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入,如蔬菜类和豆类的有黄豆,扁豆,紫菜,香菇,肉类和家禽类的有肝,肠,胃,肺,脑,肉汁,肉馅等,水产类的,比如鱼,蟹,海参,海虾等等。
强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:
1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。
3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。
4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。
#眼科医生张振顺
我在京东互联网医院进行了肺腺癌的线上问诊,医生非常耐心地了解了我的病情并给出了专业建议。医生告诉我,目前肺腺癌已经确诊,考虑到手术治疗效果更好,需要尽快安排手术。我对手术后辅助放化疗有所顾虑,但医生告诉我需要根据术后病理结果及基因检测的结果来决定是否需要辅助放化疗,还提到了中药调理和靶向治疗的可能性。医生非常细心地解答了我的问题,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我还了解到肺腺癌的病情评估和生存期需要根据病理结果和基因检测结果来决定,医生建议尽快安排手术并告诉我增长速度较快需要尽早动手术。经过这次问诊,我对肺腺癌的治疗方案有了更清晰的认识,也对未来的治疗充满了信心。
我是一名患有疾病的普通人,最近在网上找到了一家互联网医院,希望可以得到一些帮助。我上传了我的检查结果,等待着医生的诊断和建议。
经过医生的细致检查和解释,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生用专业的知识和耐心的态度,让我感到安心和放心。
在医生的建议下,我决定进行进一步的检查和治疗,希望能够早日康复,重拾健康的生活。
在这个快节奏的生活中,人们的健康问题越来越受到关注,特别是在疫情期间,线上问诊成为了一种便捷的解决方案。我选择了***互联网医院进行了一次线上问诊。
我在一次健康体检中发现了咽部肿物,让我倍感担忧。于是我决定通过***互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。
在问诊过程中,医生***给予了我充分的关注和耐心的解释,让我感受到了医生的专业品质。医生详细询问了我的病情,并给出了针对性的建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。
通过线上问诊,我不仅获得了及时的医疗建议,还感受到了医生的责任心和专业素养。在医生的指导下,我能够更好地管理自己的健康问题,让我对未来充满信心。
我最近在网上做了一次医学咨询,京东互联网医院的医生给了我一些很好的建议。我向医生咨询了关于肝、胆、肺结节的问题,医生非常耐心地回答了我的问题。他建议我改善饮食结构,减少碳水化合物和脂肪的摄入,增加运动,同时对肺结节的情况也给予了建议。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何进行治疗。
医生还向我解释了关于肺结节的情况,给了我一些建议。他告诉我,目前这些结节还是良性可能性大,建议我半年后复查。医生的回复让我感到很放心,我决定按照他的建议进行治疗。
在询问关于甲状腺癌的问题时,医生也给了我很中肯的建议。他认为我的情况适合外科手术切除,不建议再进行消融治疗。医生的专业意见让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何进行治疗。
医生的回复仅为建议,但是他的专业知识和耐心的解答让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何进行治疗。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,但是感谢互联网医院的医生给予我的帮助。
2022年9月,我在互联网医院进行了低剂量CT体检,意外发现了右肺上叶前段的一处实性结节,大小约8*6毫米。在询问医生后得知,这种情况可能需要随访,并且医生建议定期复查胸部CT,时间间隔为3-6个月。尽管我目前没有咳嗽、疼痛等症状,但医生强调了对身体的重视,建议我积极生活,适当锻炼,同时要注意吸烟问题。医生非常耐心地解答了我的各种问题,对我提出的复查计划给予了肯定的回答。
为了确保疾病的及时发现和治疗,我计划了详细的复查步骤,并根据徐主任的建议,制定了一个长达两年的复查计划。徐主任对我的复查计划给予了肯定的回答,让我对未来的治疗和复查充满信心。
在医生的建议下,我对自己的健康状况有了更清晰的认识,也更加重视了平时的生活方式。感谢互联网医院提供的便捷服务,也感谢徐主任对我的耐心解答和专业建议。
我在京东互联网医院进行了肺癌晚期的在线问诊,医生非常专业,给了我很多专业建议。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者的负责态度。医生详细询问了我的病情,并根据不同的分型告诉我生存期的不同情况,让我对疾病有了更清晰的了解。医生还耐心询问了我的化疗情况,并根据PDL1指标给予了建议,让我对治疗方案更有信心。最后,医生在结束问诊时再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我感受到医生的专业和谨慎。
我帮父亲问,肺癌咳嗽止不住,去***互联网医院找医生进行了在线问诊。医生非常细心地询问了父亲的病情,了解了病史和之前的治疗情况。他提醒我们需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且对于放疗对肺部可能造成的影响进行了详细说明。在医生的引导下,我们了解到了放疗对正常肺肯定会有影响,还需要先测肺功能,根据具体情况来决定是否适合做放疗。
医生还提到,具体能否做放疗,要带着ct片到医院进行进一步的诊断。而在问诊过程中,父亲还向医生咨询了关于消炎药和抗感染治疗的问题,医生都给予了详细的解答和指导。最后,医生还告知我们,如果需要具体吃什么药,需要咨询肿瘤内科,主要要结合之前用了哪些药,才能治疗哪些药可能会有效。
通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅仔细询问了病情,还给予了详细的建议和指导。我们对医生的服务非常满意,也感到了医生对患者的关心和负责。
医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。在结束问诊后,我决定在问诊记录中发起复诊,以便能够得到更多的医生建议和指导。
我最近有点不舒服,经常放屁持续了几个月,最近还感觉右上腹疼。我是乙肝患者,所以对这些症状有点担心。我决定在互联网医院上进行问诊。
服务开始时,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生告诉我,本次问诊可以持续2天,然后询问我是否已经做了B超。我回答说我还在等就诊,因为昨天没空,今天才来。医生非常贴心地对我说,他还记得我,让我做完后告诉他。
在医生的建议下,我决定每年做一次肝B超、乙肝DNA和肝功能的检查。医生还告诉我,如果乙肝DNA高的话,建议我吃恩替卡韦抗病毒治疗。我对医生的建议非常满意。
问诊结束后,医生再次提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,我需要前往医院就诊。最后,医生告诉我服务已结束。
我最近感觉身体不舒服,尤其是肺部出了问题,于是想到了互联网医院进行线上问诊。在与医生沟通的过程中,医生给予了我非常专业的建议和支持,让我感到非常安心。
医生非常细心地询问了我的病情,并要求我提供了所有相关的检查结果和病历资料。在了解了我的病情后,医生给出了针对性的治疗方案,并帮我预约了床位。我感到非常感激,因为我父亲现在感觉无力,连走路都困难,医生的专业建议对我们来说非常重要。
在医生的指导下,我准备提供医院出入院记录,以便医生更好地了解我的病情。医生非常耐心地等待我找到相关资料,并在了解完全部资料后,给我提供了详细的电话咨询。
通过这次线上问诊,我对互联网医院的印象非常好,我感到很幸运能够得到这样专业的医疗服务。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价,同时也感谢互联网医院提供了这样便捷的就诊方式。
我在一家互联网医院进行了问诊,得到了一位医生的专业建议。这位医生非常细心和耐心,他先是详细了解了我的病情描述,然后给出了针对性的治疗方案。在与我沟通时,医生非常友善,让我感到很舒服。我有一些关于中医治疗的疑惑,医生也给出了很好的建议,并提醒我要结合针灸安抚治疗,让我的生活质量更高一些。在医生的建议下,我对治疗方案有了更清晰的认识,非常感谢医生的专业建议!
在结束问诊后,医生还提醒我,如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。这让我感到医生非常负责任,也让我对他的服务印象深刻。总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,我对医生的专业素养和耐心细心给予了高度评价。
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