我们临床上的感冒其实是中医病名，西医称之为急性上呼吸道感染，简称上感，就感染范畴而言，它保护鼻咽部及喉部的感染，所以喉以下的部位感染是不能称为为上感的，是被称为下呼吸道感染。

病源而言，常见的有病毒、细菌，病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等，细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌球等。人群普遍易感，所以无论哪个年龄阶段都是要注意的。常见症状如：发热、怕冷、咳嗽、流涕（清涕、黄涕）、鼻塞、喷嚏、咽痛、乏力、头晕、头疼等，但主要以鼻咽部的卡他症状为主，像发热、身痛等全身症状不重。

第一个就是帮助诊断。人们对疾病的认识是逐渐发展的，不是一成不变的，随着认识的变化发现了一些特征性的东西，比如某些蛋白的存在或者变化，这个时候检测这种蛋白对于诊断疾病就有意义，因此随着认识加深和技术更新，越来越多有用的项目被开发出来。这个项目指的就是你要检测什么蛋白，现在免疫组化的项目多达上百项，医生需要根据患者材料镜下的特点来确定到底要做哪些项目，因此这个是具有"含金量"的，是思考分析的一个结果，而不是千篇一律，你这样我也这样的。

有的时候患者会想，可不可以在我送来材料的时候就开出项目，节省时间。显然这是不合理的，如上所说，没看到显微镜下组织细胞的改变，是无法开具项目的。开具免疫组化也需要对知识的掌握和足够的经验，对于一些疑难的病例，即便是一个专家，也有可能进行二次项目的补充。这里面涉及到两个问题，与患者息息相关，一个就是时间或者效率，患者看病心情都比较急切，希望早拿到结果，因为这个病理诊断结果是决定下一步治疗的，没有结果，患者就无法针对疾病彻底治疗，尤其一些症状较重的患者，其本人和家属更是心焦，因此常有患者要求我们，希望能加快时间，并强调就等着这个结果了，患者病情重等等。

然而，病理诊断固然重要，但是却有它的技术局限性，不是无所不能的。除了时间，与患者密切相关的就是费用，开的项目越多，花费也越大，因此医生必须根据实际需要来开，医生是要为自己开具项目进行解释的。开少了，补充做就多花时间，开多了病人就多花钱，都是不可取。所以说这个是考验医生的。

灵芝菌合剂能治高脂血症、冠心病、神经衰弱。

灵芝菌合剂的主要成分是灵芝，灵芝味甘性平，入肝肾心肺经，善于补气安神（补养心气以安养心神）、止咳平喘，用其制成灵芝菌合剂后也可发挥补心、安神、健胃之功效，对于心失所养、气血不足造成的失眠多梦、神经衰弱、健忘疲倦等均有疗效。

灵芝菌合剂由于还可以预防胆固醇、甘油三酯升高，对冠状动脉血流量有一定增加作用，因此还可用于高脂血症、冠心病的治疗。

该药副作用尚未清除，禁忌证也不明确。灵芝菌合剂的用药，需经过专业中医医师指导，不可以乱服此药，以免影响身体健康。

肿瘤标记物，因为其检测方法简单，对恶性肿瘤的敏感性相对较高，已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物，的确指向性比较强，往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说，其指向性并没有那么强，这也能起到大面积筛查的作用，我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

这些“广谱”标记物，主要包括：

• 癌胚抗原（CEA）
• 癌抗原 125/糖链抗原 125（CA125）
• 癌抗原 15-3/糖链抗原 153（CA15-3）
• 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9（CA19-9）
• 癌抗原 50/糖链抗原 50（CA50）
• 癌抗原 242/糖链抗原 242（CA242）
• 鳞状细胞癌抗原（SCC）

这些肿瘤标记物指标，通常会指向多个癌肿，也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统，比如说都是消化系统肿瘤，也可以来自于不同系统的肿瘤。所以，这类指标升高时，需要我们进一步做较为详细并全面的检查，以此来排除恶性肿瘤的可能。

相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有：

• 甲胎蛋白（AFP），其主要是和肝癌有相关性，尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生，部分见于特殊病理类型的胃癌；
• 非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1），指向非小细胞肺癌（肺鳞癌或腺癌）；
• 癌抗原/糖链抗原 72-4（CA72-4）CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性；
• 前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌的特异性标志物，也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

这类肿瘤标记物，往往都具有一定的器官或系统指向性，如果出现了升高，应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说，甲胎蛋白出现升高，那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

总而言之，对于大部分肿瘤标记物而言，并没有特别明显的指向性，很多癌肿都会使其升高，甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高，所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话，这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

      便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色，少量的出血不会造成大便外观改变，须经潜血试验才能确定者称为潜血。

      引起便血的疾病有很多种，常见的有肠结核，溃疡性结肠炎，直肠息肉，肠道血管畸形等下消化道疾病；胃溃疡等上消化道疾病，白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。

      引起便血的诱因很多，如有饮食不节，进食生冷辛辣刺激性的食物，服用抗凝药物，既往做过胃肠手术，以及有腹痛、腹泻、肛裂，痔疮的病史。

      通常根据出血量的多少，还有伴随症状，大致可以确定部位及原因，比如便血伴有腹泻、便秘交替出现，多见于肠结核、克罗恩病；当排出黑粪时，考虑是来自小肠部位等等。

视频简介

作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

窦性心动过缓的人大多数没有明显症状，像胸闷、气短、乏力、胸疼，但还要注意，在劳动、生气、干活时，最好摸一下脉搏，看一下自己的心率是否有所增加。如果心率增加以后超过六十次，在剧烈活动时，超过每分钟九十次以上，这种情况往往是生理性的，不需要特别处理。

但如果进行大量运动以后，患者最快的心率没有超过九十次，在活动六分钟以后，患者的心率没有恢复到以前在安静状态的心率，这表明患者的心功能以及窦房结的功能都有潜在危害，这类病人需要进一步检查，平时一定要注意健康的生活方式。

体温超过 37.5℃；

有腋下或淋巴结肿大，查明原因治愈后再接种；

宝宝严重营养不良，或患有严重佝偻病、先天性免疫缺陷；

正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹滴剂；

皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都是接种疫苗的禁止名单；

过敏体质及患哮喘病、荨麻疹；

患有神经系统病患，例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等；

患有严重心、肝、肾疾病和急性传染病、活动型结核病。

○接种后留院观察 30 分钟，宝宝无不良反应再回家；

○接种后 24 小时内不要给宝宝洗澡，特别是接种部位；

○接种后注意多喝水，多休息，不要剧烈运动；

○口服类疫苗后半小时内不要进食任何温、热的食物或饮品。

而身体平卧时，血液重力几乎消失，血行通畅，周流全身，则血压平稳，所以血液循环不通畅者容易出现这种情况，身体下部静脉就成了所谓的“血管池”，而气血通畅者则不存在，站位或坐位时，血液也会周流全身。

中医而言，就是气血运行不通畅，多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食，或多卧少动，经常受风受寒者，所以平时应保持规律健康的生活方式，情绪稳定，饮食少吃，忌口生冷，多活动，避免熬夜，保暖避风等等，以促进机体气血通畅，如此就不存在所谓的血管池，血压也会平稳，坐位和卧位血压值也不会相差很多。

查体发现肝内胆管结石也有很多种情况，比如说病人做完B超以后发现，肝内有钙化点，那么病人就以为他得了肝内胆管结石，实际上，肝内胆管结石用B超来诊断的话，正确率也只有30%，所以，应该进一步应该来三甲医院确诊，如果病人临床上没有腹痛发热黄疸等症状，仅有肝脏钙化点，那么可以继续观察.如果病人有腹痛发热，或黄疸的症状，一定要做CT或者MRCP进一步确诊。

我儿子在10月2号不小心把眼睛弄坏了，眼角膜坏了，在***县人民医院缝起来了，眼珠子保住了，但是眼角膜里面的东西肯定坏了***县也不感肯定能做波睛体我想转到***院来治疗，也不知道***院能不马上能住得进来谢谢。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与一位来自视光中心的医生进行了沟通。我向医生描述了自己的症状，左眼球突出，右眼球正常。医生耐心倾听了我的主诉，并询问了一些细节问题。在交流的过程中，医生给了我很多专业的建议，让我感到很放心。医生还提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及一些关于儿童开具处方的规定。我觉得这位医生非常细心负责，而且在沟通中给了我很多支持和建议。

在问诊过程中，我向医生发送了一些照片和检查结果，医生根据这些资料对我的病情进行了评估，并提出了一些治疗方案。我也向医生提出了一些疑惑和诉求，比如是否可以改善外观，医生都给予了专业的回答。

最后，医生给出了一个治疗方案，虽然不是我最期待的答案，但医生用非常专业和耐心的态度向我解释了手术的细节和风险，让我对治疗方案有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，这位医生给我留下了非常好的印象。

最近，我家老人出现了眼睛流泪、发痒的情况，让人十分担心。天气不好的时候症状会加重，而天气晴朗的时候则会有所好转。这种状况一直存在，即使在夏天也会有所好转。我决定带着老人去京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，助理医生张晓非常耐心地询问了老人的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果、前期进行过的治疗，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。张晓表示，接诊医生是公立三甲医院的在职医生，承担临床工作，会在24小时内给出答复。

接着，医生给出了专业的诊疗建议。他指出，老人的症状很可能是结膜炎或者泪道阻塞，同时存在白内障的情况。医生建议老人使用普南扑灵滴眼液和可乐必妥滴眼液进行治疗，如果一周后没有改善，建议去医院眼科做泪道冲洗。

最终，医生还提醒老人，如果白内障严重影响视力，需要考虑进行白内障手术提升视力。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的耐心和细心，他们对患者的关心与专业，让我对医学行业充满了信心。

我在网上搜索了很多医院，最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状，眼睛下方出现了一条很粗的红血丝，持续了一年多时间。医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情，收集了我的病史，并告知我主任医生会在24小时内给我答复。后来，主任医生给我回复了，他告诉我这种症状是反复长期慢性炎症刺激造成的毛细血管扩张，建议我使用普南扑灵滴眼液一天四次，同时避免一次性视疲劳过久，少吃辛辣刺激食物。我很担心这个问题会严重影响我的视力，但医生告诉我不用担心，这个问题不会对视力产生影响，只是影响外观。我对医生的诊断和建议感到非常满意，他们的专业和耐心让我很放心。

在一次线上问诊中，患者带着孩子前往互联网医院进行了眼睛检查，医生通过散瞳等方式详细检查了患者的眼睛情况，并给出了专业建议。患者在问诊中表现出对孩子眼睛健康的关心，询问了配镜度数和近视矫正的问题，医生耐心解答并给予建议。患者还提及孩子过敏性结膜炎后眼睛发黄的情况，医生也给出了相应的建议。最终，患者对医生的服务表示满意，决定再次带孩子去其他医院进行检查。

最近的天气干燥，很多人都会感到眼睛干涩。而长时间戴美瞳更容易导致眼部不适。一位患者在线上问诊时向医生咨询了自己的情况。医生通过仔细询问和分析，判断患者可能患有角结膜炎和角膜上皮损伤。医生建议患者停止戴美瞳，并使用特定眼药水进行治疗。同时，医生也对患者的用药情况进行了咨询，并提醒患者在用药期间如有不适，及时就诊。

这篇文章通过展示医生的专业知识和耐心沟通，体现了医生在互联网医院的服务过程中，为患者提供专业、贴心的诊疗建议，让患者得到了及时的帮助和支持。

我是一名在京东互联网医院线上咨询的患者，在一次线上问诊中，我向医生描述了我孩子的视力问题。孩子在三年前学游泳后，开始出现了巩膜红血丝的情况，去年医院检查后给清洗眼睛就好了。今年暑假在彩虹医院检查发现孩子左右眼视力相差0.5，视功能不好，做了补光仪治疗后有缓解，但因为上学不能继续治疗。我向医生反映孩子晚上眼睛会有红血丝的情况，医生建议孩子做散瞳验光和检查眼轴曲率，确认是否真性近视或假性近视。医生还提到红血丝可能是结膜炎引起，建议用消炎滴眼液治疗。

在交流中，医生建议我带孩子到医院检查眼轴曲率和做散瞳验光，确定具体情况。同时，医生提到孩子的调节力差可以做反转拍训练提升。虽然周末医院号挂满了，医生还是给出了周六门诊的具体时间和地点，并表示可以提供加号。

我对医生的专业建议和耐心解答感到满意，决定按照医生的建议带孩子去医院检查，希望能够解决孩子的视力问题。在结束问诊后，我感谢医生的帮助并准备按时前往医院就诊。

在我眼中的京东互联网医院

今天，我来到了一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的眼睛出现红血丝的情况。医生很耐心地询问了我的病情，询问了我眼睛出现红血丝的时间、引起的原因、以及之前的治疗情况。医生还建议我使用施图伦滴眼液和进口的普南扑灵滴眼液来缓解症状，还给了我一些日常注意事项，比如避免过度用眼、多吃含有叶黄素的食物、以及热敷缓解疲劳等。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的日常生活和饮食习惯。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升，我相信在这里能够得到更好的医疗服务。

我最近在上海徐汇区的京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近出现了飞蚊症的症状，让我有些担心。医生在问诊过程中非常细心地询问了我的症状和情况，给了我很多专业建议，让我感到很放心。

医生首先提醒我要注意保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还耐心地解释了飞蚊症的症状和风险，让我对疾病有了更清晰的认识。医生还提醒我要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，并尊重患者的意见和选择。

在询问中，医生还提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我觉得医生非常负责任。他还详细解释了飞蚊症的病因和治疗方法，让我对疾病有了更深入的了解。最后，医生还提醒我要去医院查一下眼底，排查一下视网膜裂孔，让我觉得医生非常关心我的健康。

总的来说，这次线上问诊让我对飞蚊症有了更清晰的认识，也让我感受到了医生的专业和细心。我会按照医生的建议去医院进行进一步检查，希望自己的健康能够得到保障。

近期，我因长时间使用电脑和手机，出现了眼痛、干痒等不适症状，于***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的情况，并提供了专业的建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告知了一些相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生在问诊过程中非常友善地与我沟通，详细询问了我的主诉，并根据我的情况给出了初步评估。医生指出，我的症状很可能是用眼过度导致的干眼症和视疲劳。

然而，由于我曾在医院检查并使用过相关药物，我希望医生直接开处方。医生再次询问了我的过敏史、怀孕等用药禁忌情况，并最终给我开具了加替沙星滴眼液的处方。在整个过程中，医生非常关心我的用药情况，并提醒我如有不适要及时线下就诊。

我在互联网医院一键预约了药品，用药期间如有不适，医生也提醒我要及时线下就诊。不过，由于个人原因，我要求撤回了处方，医生也很快为我创建了新的处方，并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

总的来说，***互联网医院的医生非常细心、耐心，并且专业。他们不仅关注患者的病情，还关心患者的用药情况，给予了我很多帮助和支持。在这里，我感到非常安心和放心。