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  • 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年,以20~40岁为最多,多见于女性,尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张,对病情和相关症状高度关注,对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑,大部分患者对疾病判断为严重和比较严重,对治疗失去信心。因此,很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问,直接影响治疗效果。

    心脏神经官能症患者主要有以下特点:
     
    ①症状多,阳性体征少。心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主,伴有焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状,同时可有乏困无力、食纳减退等表现。然而体格检查查到的有临床诊断价值的阳性体征很少,部分患者可出现轻微的心电图异常,以窦性心律失常、早搏多见。
     
    ②检查多,异常结果少。医生为了诊断疾病或者排除某些疾病需要做相应的辅助检查;作为患者,诊断不清,治疗无效,要求做辅助检查。然而心脏神经官能症是一种功能性疾病,辅助检查不会有阳性结果,导致辅助检查越做越多,阳性结果少。
     
    ③用药多,临床有效少。心脏神经官能症患者多数病因不能完全去除,也没有一种特效的药物专门治疗此种疾病,心身功能紊乱难以调节正常,导致病程较长,用药效果不好,或者一种药物刚开始有效,用一段时间后无效。这导致患者有病乱投医,反复使用多种药物,但却不能达到满意效果。
     
    ④误诊多,漏诊少。心脏神经官能症患者由于有较多的心脏症状及轻微体征,常因年龄大误诊为冠心病,心脏神经官能症的胸闷、心前区疼痛多为精神因素诱发,与情绪有关,持续时间短则数秒,长则数小时,硝酸盐制剂无效,而镇静剂效果较好,发作时不伴有心电图ST-T变化;因年龄小、心律失常误诊为心肌炎或心肌病;或心率快、焦虑紧张误诊为甲状腺功能亢进等。由于常规诊断思路先考虑器质性病变,导致的辅助检查很多,因而漏诊的较少。
     
    ⑤病程长,严重后果少。心脏神经官能症患者由于长时间难以确定诊断,诱因难以完全去除,症状时有时无,时多时少,病情时轻时重,因而往往病程较长。心脏神经官能症患者虽然病程长,严重的也影响工作和生活质量,但绝大多数预后良好,严重病例可出现抑郁症。
     
    心脏神经官能症的医学诊断诊断标准:
     
    ①有较多的心血管功能失调的症状,其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见,这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系,但与生气、工作紧张有关;
     
    ②常同时有神经官能症表现,如头晕、头痛、失眠、多梦;
     
    ③症状繁多,但常缺乏有意义的阳性体征;
     
    ④经全面系统的心血管方面的检查排除器质性心脏病。
     
    另外可根据相关心理学指标进行诊断:
     
    ①有明显的焦虑、抑郁症状;
     
    ②有明确的疑病质特征。

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         晒后肌肤7级警报
    晒后肌肤7级警报

          1级晒后警报:发热、轻微发红

      修复建议:用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却,是敷面的好方法。除了化妆棉之外,还可以使用含化妆水的敷面膜。

      此外,日本的美容专家发现,凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时,水的内聚力增大,分子之间更加紧密,有很大的“亲合性”,更容易渗透到皮肤内,让皮肤显得柔嫩娇美。

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          2级晒后警报:发红、发痒、脱皮

      修复建议:尽快脱离日晒环境,以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降,仅用化妆水是不够的,可借助保湿润肤露,在提高肌肤保湿能力的同时,也能改善皮肤的干涩状态。

      日晒后如果死皮积聚皮肤表层,皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮,应该保持面部湿润,涂上不含香料的润肤液,以溶化干燥死皮,减低粗糙程度和鳞片表皮状况。  

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          3级晒后警报:面部红肿,疼痛

      修复建议:这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面,不要抹任何其他东西,用纱布不断沾冰水敷面,让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗,当急性期过去后,应到美容院进行长期调理性修复疗程。 

          4级晒后警报:雀斑

      修复建议:日晒会加重雀斑,使其范围扩大,色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳,有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深,则宜选用效力较强的修护化妆品,如美白修护笔、美白遮瑕膏。

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          5级晒后警报:粉刺疤痕

      修复建议:日晒后,疤痕颜色转深,凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救,先用小号化妆刷轻扫疤痕处,抹上比肤色稍浅的遮瑕膏,然后涂上与肤色相近的粉底。

      晒后推荐:Shiseido新都会魅彩遮瑕膏 ¥190 

          6级晒后警报:细纹

      修复建议:日晒后细纹会加深,这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜,或是含维他命C的产品,早晚一次。快速化妆补救办法:使用具反光成分的透亮粉底,把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。

      晒后推荐:HR赫莲娜维他命C精华乳液SPF15 ¥580

          7级晒后警报:身体、手足和颈部

      修复建议:身体抗晒力和脸部不同,身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑,也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。

      晒后推荐:Sisley 身体晒后修护乳¥750

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  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

  • 有一位家住天津的女士把父亲的支气管镜报告通过网上诊室发给了我,她父亲在天津的另一家三甲医院住院,通过做支气管镜取病理,诊断为肺癌。她让我看看支气管镜的报告,想了解父亲的肺癌处于什么样的分期?
     
    支气管镜只能看到气管粘膜的情况,看到气管腔里长没长肿瘤,长了肿瘤,和隆凸也就是气管分叉的关系是什么样的,虽然这些可以作为临床分期的依据,但并不是主要的依据,只是其中一个方面。肺癌处于什么样的分期?还是要依赖于全身的检查,以及胸部CT的表现,只看支气管镜报告,肯定推断不出来患者准确的分期。
     
     

     

  • 作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    准妈妈一定要保证自己的心情愉悦,如果怀孕总是胡思乱想,胎儿的情绪也会受到一定的影响,甚至会影响到胎儿的生长发育。那么,怀孕了老是胡思乱想怎么办呢?下面就和小编一起来了解一下吧。

    怀孕了老是胡思乱想怎么办

    1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

    唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情,消除紧张。妈妈放松,宝宝自然会乐得自在了。

    2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

    和胎儿的交流非常有趣,唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听,把有文字有图画的页面指给ta看,跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

    3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

    午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好,而且也能够让准妈妈心绪平静,好好睡一觉。

    4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

    怀孕期间要经常投自己所好,做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣,哪怕是玩游戏,只要不让自己过于劳累,任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦,通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足,宝宝也会感应得到。

    5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

    心中有了烦恼或怨气、怒气后,一定要及时地宣泄出来,可以找亲朋、好友倾诉,并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈,以解开疙瘩,消除误会。或者通过写信、写日记的方法,将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

    6、怀孕胡思乱想时就转移注意

    不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情,强迫自己把注意力转移到别的事上去,如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

    7、怀孕胡思乱想时就做放松操

    在情绪郁结难解时,尝试使全身放松,可以做机组放松操,具体步骤是:从手到头再到脚趾,先使肌肉绷紧,然后再一部分一部分地慢慢放松,这是一组非常简单的放松操,但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

  • 我是一位有着丰富医疗行业知识的专业人员,经验丰富,能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在一次咨询中,一位患者向我咨询了自己的症状,我耐心地倾听了患者的主诉,并给予了专业的建议。

    患者描述了自己的症状,包括大腿根部麻痛、腿部感觉异常等情况。我通过沟通了解到,患者的症状可能与腰椎盘突出有关,但并没有明显的神经根定位表现。在与患者进一步沟通后,发现患者曾练过瑜伽,工作较为固定,平时缺乏运动。我根据患者的描述,对病情进行客观评价,并建议患者可以先用一些西药进行观察,因为中药个体差异较大,而且患者描述的症状可能并不是典型的椎间盘压迫引起的。

    在咨询中,我还向患者确认了药物及食物过敏史、肝肾功能是否异常、是否有正在治疗的慢性疾病等情况,以确保给出的建议符合患者的个体情况。最后,我建议患者可以使用一些西药再观察,以便更好地了解病情的发展。

    通过这次咨询,我充分展现了我作为医疗行业专业人员的专业素养和耐心细心的品质,对患者的症状进行了全面的评估,并给予了合理的建议,以期帮助患者更好地了解自己的病情并采取合适的治疗措施。

  • 我是一位患有腰椎间盘突出的患者,在京东互联网医院找到了一位骨科医生进行了线上问诊。

    在问诊开始时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更多的信任。

    医生告诉我,本次问诊可以持续2天,并询问了我的症状。我告诉医生,我患有腰间盘突出,医生要求我传胶片以便更好地了解我的病情。我有些疑惑胶片那么大怎么拍,医生建议我到医生的看片灯那里拍一下。

    我向医生展示了我目前正在使用的药物,医生给予了合理的建议并告诉我这些药物可以使用。

    在问诊过程中,我提到了我有一个健身的甩脂机,医生耐心地向我解释这种机器对腰间盘突出的影响,并建议我不要使用这种机器。

    医生还给了我关于药物的建议,我对药物的使用有些疑惑,医生给了我详细的解释并让我放心使用。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对我的病情有了更清晰的认识,同时也对医生的建议有了更多的信任。

  • 我昨天下午在网上向***医生进行了问诊。当时我感到膝关节处经常胀痛,非常不舒服,于是决定向医生寻求帮助。

    医生为我做了详细的询问和评估,告诉我目前的症状可能是由于之前的手术引起的半月板损伤,还给我提供了详细的治疗方案。医生非常细心地解答了我的问题,并告诉我需要注意的事项。我感到非常满意。

    在医生的建议下,我决定采取医生提出的治疗方案,并且医生还为我开了一张详细的电子处方。我觉得这次问诊非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我对治疗充满信心。

    我对***医生的服务非常满意,感谢医生为我提供了这么专业的医疗咨询服务。我会按照医生的治疗方案进行治疗,并且随时关注自己的身体状况。如果有任何问题,我一定会及时向医生咨询。

  • 最近,我在互联网医院进行了线上问诊。前段时间腿关节后面两根大筋出现了疼痛,特别是蹲厕所起来的时候,走不了路。我感到非常焦虑和不安,因为这种疼痛影响了我的正常生活和工作。在问诊过程中,医生助理@***主任的医生助理很耐心地向我询问了一些问题,帮助医生更好地了解我的病情。他们询问了我关于症状的详细描述、目前是否使用药物、有无过敏史、上传病历资料和既往疾病等信息。随后,医生根据我的描述和症状初步判断可能是半月板损伤,并建议我休息保暖,暂免剧烈活动,如无缓解则建议进行磁共振检查。

    我对医生的建议感到非常满意和放心,因为他们的解答专业、耐心,并且给予了我遵循的治疗方案。对于我的问题,医生给予了明确的指导和建议,让我感到很温暖和安心。我会按照医生的建议进行休息和观察,如果情况没有好转,我一定会尽快进行磁共振检查,以便及时了解我的病情并进行治疗。

    总的来说,这次线上问诊给了我很大的帮助和支持,医生的专业素养和耐心的沟通让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到有效控制和治疗。谢谢医生团队的帮助和关心!

  • 10月4日晚,本人男,37岁,不幸受伤,被诊断为右腿胫腓骨骨折。随后的10月5日,进行了钢板内固定手术。经过十五天的治疗,10月19日出院。期间,一直接受苯挫西林钠、鹿瓜多肽、罂粟碱输液治疗。出院后,口服接骨七厘片、仙灵骨葆片、钙片、骨化三醇胶囊。目前,受伤腿部已消肿,无疼痛感。患者很关心的问题是,什么时候能够下地活动。

  • 我在网上找到了一个医生,向他咨询了一下关于手腕骨头长东西的问题。医生非常细心地询问了我的症状和情况,并根据我上传的照片初步诊断为腕关节腱鞘囊肿,腱鞘炎。他建议我去线下医院做B超检查,以便进行确诊和制定治疗方案。我向他询问了手术切除费用和是否需要住院的问题,医生都很耐心地回答了我的问题。最后,医生还提醒我线上医疗有一定的局限性,若症状无明显缓解或逐渐加重,建议及时前往线下医院就诊。

    经过这次咨询,我感受到了医生的专业和细心。他不仅给出了初步诊断和建议,还为我解答了很多疑惑。我对他的医疗服务感到非常满意,也更加放心了。在这里,我真心感谢医生对我的关心和帮助。

  • 我是一名来自四川成都市的患者,在网上寻求医疗咨询服务。最近发生了一件让我十分担心的事情,上周我被柜子上的头盔砸到头部,导致头部出现了一个不规则的凹陷,我非常担心是否是颅骨骨折。于是我来到了互联网医院进行了问诊,得到了苍松医生的专业咨询。

    苍松医生非常细心地询问了我的症状,然后给出了专业的诊断和建议。经过沟通,我了解到我的情况并不严重,只需要进行保守治疗即可。苍松医生还耐心地解答了我的各种疑问,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊结束后,苍松医生还特别提醒我要随时关注自己的身体状况,如果有任何不适要及时就诊。我对苍松医生的专业素养和耐心服务表示衷心的感谢,也感到对自己的病情更加有信心。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,魏医生非常耐心和细致地为我解答了关于第五跖股基底部骨折的问题。魏医生告诉我骨折诊断明确,目前骨折还在康复阶段,需要逐步增加步行运动量,并且需要注意走路姿势的训练。我向魏医生询问了很多问题,比如骨头完全长好需要多长时间,以及畸形愈合是否会影响功能。魏医生都给予了非常详细的解答,并且建议我在镜子前练习矫正走路姿势。

    整个问诊过程中,魏医生非常细心地解答了我的问题,不厌其烦地给予了建议和指导。他还提醒我,即使畸形愈合也不一定会影响功能,只有影响功能才需要手术治疗。最后,魏医生还特别强调了走路姿势的训练需要有意识的矫正,这样即使骨折完全愈合也不会看见明显的跛行。

    通过这次线上问诊,我对自己的骨折康复情况有了更清晰的了解,并且知道了正确的康复方法。非常感谢魏医生的耐心和细心指导,让我对自己的康复充满信心。

  • 我是一位患者,最近在京东互联网医院进行了在线问诊。我在九月十四号做了第五趾骨基地骨折手术,伤口使用了美容针。现在已经一个多月了,但伤口出现了一些裂开的情况,我有点担心这是否是正常的褪皮现象。

    我和医生进行了交流,医生非常耐心地解答了我的问题。医生告诉我,伤口裂开是正常的褪皮现象,手术后一个多月可以开始沾水了。医生还建议我在术后每个月复查一次,前三个月更是要去医院复查片子。医生的细心和耐心让我感到很放心,我对自己的康复也充满信心。

    在问诊结束后,我对医生的服务非常满意。我会根据医生的建议定期复诊,同时也会遵守医生的治疗方案,相信自己很快就能康复。

  • 我是一名19岁的患者,曾在广州中山附属医院接受过治疗。在一次意外中,我的骨盆骨裂,因家人不肯支付手术费,导致没有接骨。如今,寒冷的天气让我感到疼痛,我对未来是否能够接上骨头充满担忧。通过互联网医院,我得到了一位骨科医生的在线咨询。医生询问了我的症状和伤情,并建议我复查骨盆的X片。医生告诉我,很大概率骨头已经长好,但可能存在畸形愈合,需要做矫正手术。然而,医生也提醒我,骨盆矫正的代价比较大,手术后可能会持续疼痛,但我坚定地表示希望接上骨头。医生给予了我耐心的解释和建议,最终我决定去做复查,以便做出更明智的选择。

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