近日，湖北省高警黄梅大队在福银高速黄梅收费站开展中南片区联动整治行动，严查酒驾等交通违法行为。一名女司机因为吃了葡萄干，差点就成“酒驾”了。

　　原是葡萄干惹的祸

　　民警用“快速排查酒精测试仪”对一名女性驾驶员例行检查的过程中，发现该驾驶员所呼出的气体中存在酒精成分。面对这一测试结果，该名女司机感觉很意外，称自己从来不喝酒，这时该名女司机想起了自己刚刚吃过葡萄干，并拿出车内还剩有的葡萄干给执勤民警查看，说可能是因为这个原因导致自己“酒驾”了。

　　随后，民警拿出带有吹管的呼气式酒精测试仪对这名女司机再次检测，结果显示其体内酒精含量为零，原来这名女司机真的是被葡萄干“酒驾”了。

　　吃出来的酒驾也要防

　　其实，除了葡萄干以外，还有一些日常食品，吃后也有招致酒驾之嫌。

　　藿香正气水

　　作为夏日家中的常备药，藿香正气水有清热解暑、止吐止泻的功效，但其说明书上提示：本品含乙醇(酒精)40%～50%，服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，有引起酒驾的嫌疑。

　　“藿香正气水含有乙醇，并不是配料中要加乙醇”。北京中医药大学东直门医院药学部主管药师李明向记者介绍，在藿香正气水的制作过程中，苍术、陈皮等药材分别要用60%乙醇为溶剂浸渍，一来去除杂质，二来延长药品保质期。如果服用完立即进行呼吸测试，测酒仪可能会有酒精含量显示。

　　荔枝

　　华侨大学材料科学与工程学院副教授李四中表示，荔枝之所以很甜，是因其含有较高的糖分，荔枝肉又被一个外壳包住，糖分经无氧呼吸后，会产生酒精和二氧化碳，因此，荔枝可被用于酿酒。当荔枝被从树上摘下来后，光合作用减少，荔枝内部细胞会缺氧，会增加无氧呼吸的速度，导致其产生乙醇速度增快。“当你把摘下来的荔枝放一段时间，掰开后就能闻到浓浓的酒精味，这是酒精来源的途径之一。”

　　“另一个来源途径是，我们在吃荔枝的过程中，口腔中的很多酶会对荔枝的糖分进行分解，分解出酒精，并在口腔里迅速发酵。所以，当我们吃完荔枝后，马上进行酒精含量测试，就会测出有酒精含量的。”李四中说。

　　此外，食用豆腐乳、漱口水、啤酒鸭、醉蟹、糟鸡、酒酿圆子、蛋黄派、果啤等食物也有可能被测出酒驾，譬如豆腐乳的配料表中就标有“食用酒精”。

　　专家提醒，驾驶员在食用这些食物后，可稍等一段时间再开车，以免被误查。

目前在我国临床广泛应用的门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好，部分药物在药物性肝损伤、胆汁淤积性肝病等中已取得相对确切的疗效，门冬氨酸鸟氨酸还可以降低血脂水平，但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的治疗效果仍需进一步的临床试验证实。

二.脂肪肝的饮食疗法

饮食疗法：饮食疗法是改变脂肪肝最为有效的方式，脂肪肝患者以进食富含高蛋白（以鸡、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等动物蛋白质为主），低糖，适量脂肪（以植物油为主），大量维生素（以新鲜蔬菜、水果为主）的饮食为宜。

        如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰，那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见，那么两者究竟有何区别？到底该怎么选择？我们一起来做一下科学的分析。

        去屑剂按照不同的作用机制，主要分为3 种类型，分别是角质层剥脱剂，细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂，仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度，从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌，从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

        从去屑效果来看，有医学实验证实，酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中，患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑，在使用29天后2：

·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

        因此，从科学实验的数据上来看，酮康唑的去屑效果更胜一筹。

酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

        在医学实验中，酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告，其中包括：

·        头皮的烧灼瘙痒感

·        头皮出现皮疹

·        银屑病

·        头发颜色变浅

·        头皮变橙色

·        洗发时化学品的味道浓重

        而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以，在使用中的安全性方面，也是酮康唑洗剂更优。

酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

        酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识（2016年版）》提出，对于中度脂溢性皮炎，1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外，酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效，也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

        说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑，可以从根源抑制马拉色菌，解决头屑、头油等头皮问题，并且具有很好的安全性。解决头皮问题，要基于科学的分析做出理性的判断，针对病因的治疗才是有效的治疗。

参考文献

1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

　　[ 大标 ] 当心爱的玩具被拿走时……

　　[ 引言 ]

　　通过本系列的撰写，欲和各位尊敬的读者探讨一个共同关心的问题：我们如何在保持自己文化优势的同时，吸纳其他文化之精髓，来充实和完善我们的亲子关系，使我们的宝宝更聪明。

 　　 CASE

　　我们曾对中国、美国、日本和韩国 3~5 岁的儿童进行了一项有关儿童心理发展的实验研究。在研究中，我们设置了这样一个情景：让宝宝尽情地玩 15 种玩具，经过 10 分钟的观察后，将他们最不喜欢玩的玩具记录下来。随之让一位陌生人，把宝宝最喜欢玩的玩具都拿走，只留下他们最不喜欢的三个玩具，其他的都被放在一个透明的箱子里，将箱子盖上，还在盖上加上一把锁（但锁并没有被锁上），让宝宝看得见拿不到。过三分钟后，再将所有的玩具还给宝宝。

　　当心爱的玩具被拿走之时，或被拿走之后，中国、美国、日本和韩国的 3~5 岁的宝宝有些什么反应呢？虽然我们的观察只有短短的 6 分钟，观察的场景也完全相同，却看到了在不同文化背景下儿童截然不同的反应。

 　　 4 国宝宝 4 种不同反应

大多数中国宝宝的第一反应就是奔向妈妈，扑在妈妈的怀抱中痛哭，即使当所有的玩具都被归还之后，还不能释怀，一直在妈妈的怀中哭泣。当然也有一小部分的宝宝能开始把玩留下的玩具，如一个男孩面对着洋娃娃、奶瓶和小狗这样的三个玩具，没兴趣去玩，干脆就将奶瓶放到自己的嘴里吮吸起来。

大多数美国宝宝的第一反应就是跑向透明的箱子里，将箱子盖上的锁拿走，然后自己把玩具拿出来，独自把玩起来。

大多数日本宝宝的第一反应就是帮着陌生人将玩具放在透明的箱子里，因为他们听到这是老师说的指示，因此服从便成了他们的第一行为。

大多数韩国宝宝的第一反应是仇视那位陌生人，尽管陌生人最后把玩具还给他们，但他们的仇恨心理丝毫未减。

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 　　 宝宝社会化过程中的重要能力——情感调控

这个小小的实验研究，聚焦的是宝宝的情感调控。

何谓情感调控？按照心理学家的说法，就是人用某种策略把自己的愤怒、失望、受挫等消极情绪调节为不愠不恼的中性情绪，甚至是愉快、喜乐和期待等积极情绪的过程。

人之所以需要情感调控，是因为每个人在社会活动中，遭受挫折、遭遇失败的事 几乎不可逃脱。为了避免被这些负面的情绪所压倒，人需要监控、评估和改变情绪反应 ， 以期达到预定目的。

研究表明 ，宝宝 从 2 岁起就开始有能力控制自己的情绪。伴随着心理发展水平的提高 ，宝宝们在 情感调控方面的个体差异也就出现了。我在美国进修时的恩师 Nancy Eisenberg 在 1992 年就与她的同事 Fabes 等人 发现 ，宝宝 在面临同伴冲突情境时 ， 男孩常更情绪化 ， 而女孩则更会去发现问题。在幼儿后期 ，儿童 则更多以他人的表现来寻找情感调控策略 ， 并以解决问题为目标。

对宝宝来说，学会情感调控其实非常重要，因为情感调控能减少负性情绪，从而改善人际关系，以此调整身体或心理的不适。情感调控是儿童情绪理解发展的较高阶段。具有情感调控能力的儿童知道在人际交往中根据需要隐藏和改变情绪反应和表情，也就是说知道利用一些策略去调节情绪。

日常生活中，当儿童在陌生情境下为了减少内心压力、消除或降低不良情绪反应，常会做出一些看似与解决问题无关的行为，这些行为也是儿童的情感调控策略。情感调控就是把对自己或他人心理状态的预测结果体现到具体行为上的过程，即根据对自己或他人情绪的理解采取相应的反应。  

　　情感调控的类型

　　Nancy Eisenberg 认为，情感调控可以分为三种类型：情绪的调节和控制，如情感调控策略、认知重建；和情绪有关的行为调节和控制，如情绪的表达；对引发情绪情境的调节和控制，计划、指导问题解决。她还认为社会交往能力受到情感调控能力的影响，情感调控能力强的儿童，说明理解他人的内心情感体验的能力好，其社会交往能力也强。所以，情感调控是儿童社会化过程中的一个重要能力。

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 　　 影响宝宝情感调控能力的因素

儿童的情感调控能力一受外显的家庭影响，二受内隐的文化影响。外显的家庭影响主要来自看得见的爸妈行为或情绪表达的影响，而内隐的文化影响则是指看不见摸不着却渗透在人们意识和理念中的影响。

    有许多研究发现 ， 爸妈或其他养育者对儿童情绪行为的反应 ， 以及爸妈之间或养育者之间的情绪相互作用 ( 如爸妈之间的冲突 ) ， 对儿童的情绪及情感调控有重要影响。还有许多研究表明 ， 儿童的情感调控能力及其同伴交往能力 ， 与其爸妈的情感调控能力密切相关 ， 那些在同伴中情绪表现较积极的儿童 ， 其爸妈的情绪表现也较积极。因此 ， 许多研究者指出 ， 如果爸妈能经常以适应宝宝情绪社会化实践的方式 ， 对宝宝的情绪发展做出反应 ， 会对宝宝的情感调控以及调节策略的发展产生积极的影响。

与此同时，亲子关系也直接关系着宝宝的情感调控。有研究发现 ， 那些亲子关系较差的宝宝 ， 在遭受痛苦体验时 ， 比亲子关系较好的宝宝会更多地使用自我安慰的情感调控方式，如吸吮手指，而且 ， 这类宝宝在与妈妈小别重逢时 ， 虽然心里有欣喜感 ， 但是较少迎向母亲 ， 而往往是毫无表情地摆弄玩具。

 　　 文化因素与情感调控能力

除了上述家庭和亲子关系之外，从我们的实验研究中还看到了文化对 3~5 岁儿童情感调控能力的渗透性影响力。

中国的文化视宝宝为宝，特别是独生子女的时代，中国的爸妈更是愿意忍辱负重，为宝宝遮风挡雨，生怕他们遭受一点打击。有的家长会因为宝宝在幼儿园摔个跤，甚至被蚊子叮，都要跟园长论个理，甚至索赔。所以，受挫时，不少宝宝的第一反应就是扑向“挡风的墙”——自己的爸妈。

美国的文化崇尚独立。因此，受挫时，不少宝宝的第一反应就是自己解决问题。只要有一丝希望，就决不放弃。

日本的文化崇尚随遇而安，在一个以“台风”、“火山爆发”和“地震”出名的岛国，要遭受的天灾实在不胜枚举，顺应和服从变成了日本民族的一个主要特色。在这种文化环境下成长的宝宝，当心爱的玩具被夺走后，日本宝宝的第一反应不仅不是愤怒而是顺从地、主动地将玩具放在箱子里也就不足为怪了。

韩国的文化渗透着仇恨。在战争年代遭受凌辱的民族，对与自己过不去的人怀着大恨来捍卫其民族的自尊便是其文化特色。在这样的文化熏陶下，韩国儿童对拿走自己心爱玩具的人怒目而视、不能释怀，也应该是顺理成章之事。

 　　 [ 结语 ]

　　不同的家庭和文化都对我们宝宝的情感调控产生深远的影响。哪个家庭模式更好，哪个文化对儿童的情感调控产生更好的作用，很难在此一言以蔽之。孰优孰劣，我们的家长自有明断。我只想说，将来要让我们的宝宝成栋梁之材，为人爸妈的，要能舍得让宝宝在每一个成长的过程中，经受一些挫折和失败，唯有如此，他们才会学会运用各种策略来进行有效的情感调控。※

甲状腺术后怕冷是什么原因？

在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。患者主诉复诊，医生询问病情并给出了详细建议。

医生通过问诊了解到患者的病情，对病情做出了客观评估，并为患者调整了治疗方案。患者在医生的指导下进行了用药，医生还提醒患者注意饮食和生活习惯的调整。

经过一段时间的治疗，患者的病情得到了有效控制，症状明显改善。患者对医生的治疗方案和指导感到满意，对医生的专业素养和耐心服务表示感激。

整个问诊过程非常顺利，医生和患者之间的沟通十分顺畅，医生对患者的每一个问题都认真回答，让患者感受到了医生的关怀和专业。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于孩子头痛的问题。医生通过与患者的对话，细致地了解了孩子的症状，并提出了专业建议。患者描述了孩子突然出现的头痛症状，医生询问了其他可能的症状并进行了进一步的评估。

医生建议患者查看头部CT结果，了解头痛的原因。同时，医生也询问了孩子是否有其他不适，并对可能的病因进行了分析。尽管患者提到孩子有持续咳嗽的情况，医生指出咳嗽一般不会引起头痛，并建议患者继续观察症状。

在问诊过程中，医生细致地询问了患者关于孩子的其他症状，如鼻子、眼睛和脖子是否有不适。医生根据患者提供的肺部片子结果，给出了专业的建议，并指出疹子可能与头痛无关。

最后，医生对患者提供的其他症状进行了综合评估，并建议患者观察一段时间，如有需要可前往大医院进一步检查。在结束问诊后，医生还为患者解答了关于胎记的问题，并给出了专业的建议。

我前段时间感到手脚冰冷，尤其是在春末夏初或者夏末秋初，脚指头总是冰凉，甚至和别人握手时感到不好意思。我去了医院，医生说在秋天的时候再给我开一些膏滋药吃以补一下。昨天我在网上搜索了膏滋药，发现了针对不同情况有不同的膏滋药。所以我想了解一下我的体质是什么？需要怎样调理？如果买膏滋药应该买哪种？我在京东上看到有售卖参鹿膏滋药，不知道是否适合我。希望能得到专业的建议和指导。

我昨天在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，因为最近身体状况不是很好，总是感觉口臭嘴干，而且易怒烦躁，没有精神，眼神也变得无神，手脚总是凉，而且出汗比较多，还出现了早泄的情况。我觉得这些症状很不正常，于是决定在网上找专业的医生进行咨询。

陈医生是我在网上问诊中遇到的中医治未病科的医生，他非常耐心细致地询问了我的症状并给出了专业的建议。他告诉我需要调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜，节制性生活。但是由于我的工作比较忙，我并不能完全按照他的建议去做，所以陈医生还给我开了一周的中药颗粒剂，让我服用后再根据情况进行调理。

我觉得在网上问诊的过程中，陈医生非常专业和贴心，他不仅给出了治疗建议，还为我选择了最适合的药品剂型，让我在工作繁忙的情况下也能方便地进行治疗。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢陈医生的耐心和专业。

我在一家线上医院咨询了一个中医专家，我感觉自己最近总是头晕迷糊，面色苍白，有点担心。医生很耐心地问了我一些症状，然后给我制定了一份中药处方。医生说，根据我的症状，我可能是气虚血瘀，需要调理一下。医生还告诉我要多注意保暖，不要再喝浓茶，还叮嘱我要按时服药，不饮酒，不吃海鲜，注意饮食和心态。我很感激医生的耐心解答和专业建议，现在我已经开始按照医生的指导进行治疗了。

我最近感觉身体不太舒服，胃胀，大便不正常，而且总是感到气短。我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的评估和建议。医生还提醒我需要保持心态平和，避免辛辣寒凉刺激的食物，不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。医生还为我开具了中药颗粒剂，让我服用后感到非常贴心和放心。

在医生的建议下，我按时服用药品，并在用药期间保持良好的心态，结果我的症状得到了有效的缓解。我非常感谢医生的专业和关心，让我在互联网医院也感受到了温暖和关怀。

通过这次线上问诊，我真切地感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务更加信赖和满意。

我爱人，女，32岁，晚上总是手心脚心发热，多年来入睡困难。想调理一下，谢谢。

我最近在网上找到了一个医生来帮助我解决这个问题。他很有耐心地听取了我的主诉，并且给予了我专业的建议。医生助理也非常周到地提醒我配合医生的诊疗建议，让医生更快地给我诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的情况，并关心地询问了我的症状是否有改善。他还提醒我要调整情绪，让我觉得非常贴心。

经过医生的详细询问，我得知自己需要服用中药颗粒剂。医生还为我详细说明了服药的方法和注意事项，并提醒我如果用药期间有不适要及时就诊。

最后，医生还为我调整了药品的剂量，让我觉得他非常关心我的身体健康。整个问诊过程中，我感受到了医生对患者的关怀和专业素养，让我对线上问诊有了更多的信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和生活习惯，然后给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于内分泌失调引起的，还可能与慢性胃炎有关。医生给我开了一套中药颗粒治疗方案，并详细告诉我如何服用。在服药期间，医生还提示我要避免辛辣食物和保持心态平和。

我按照医生的建议进行治疗，不仅月经症状得到了改善，皮肤问题也有所缓解。在治疗过程中，我还向医生咨询了一些其他问题，医生都给予了耐心的解答和指导。

在医生的帮助下，我的症状得到了有效控制，生活质量得到了提高。我对互联网医院的便捷和医生的专业素养感到非常满意。

我最近因为反复口腔溃疡的问题，在网上找到了一个医院的医生进行了线上问诊。刚开始，我收到了医生助理的消息，提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我配合他们的工作。

医生很快开始了问诊，他告诉我这次问诊可以持续2天，也让我有了更多的时间来和医生交流。不久，医生陈医生很亲切地向我介绍了自己，并解释了网上诊疗的特点，也提醒我可能会回复不及时，请求我理解。我感受到了医生的用心和责任。

在医生的具体描述症状时，他向我提出了很多问题，帮助我详细描述我的症状，并且很耐心地等待我的回答。他还要求我发一张舌苔照片，以便更好地了解我的病情。

在我详细描述完我的症状后，医生快速给出了我的病情评价，并提出了治疗方案。他告诉我我是脾肾阳虚，湿气重，肝火旺，然后建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜，节制性生活。

最后，医生为我开了中药颗粒剂的处方，并告诉我服药的方法和注意事项。他还很贴心地提醒我可以在他的门诊预约药品，然后询问了我的时间和地点，以便给我更好的服务。

我很感激医生对我的用心和关怀，他的专业知识和耐心让我对线上问诊有了更好的体验。虽然只是通过文字交流，但我感受到了医生的责任和关怀，让我对医疗行业更加信任和尊重。

最近，我感觉自己很不舒服，总是出现体虚的症状，于是决定在网上寻求医疗咨询服务。通过京东互联网医院，我得到了医生周李倩的诊疗建议和专业指导。

我向医生描述了最近的症状，包括频繁出汗、失眠梦多等情况。周李倩医生耐心地询问了我的具体症状，包括晚上是否出汗、舌头的状况等，并根据我的描述给出了中医上的初步诊断，认为是有脾虚、湿气重的情况。

医生为我开具了中药处方，并建议我通过京东大药房购买中药。在询问我的过敏史和其他疾病史后，医生为我开具了七天的中药处方，并详细告知了用药方法和注意事项。

通过这次网上诊疗，我获得了专业的医疗建议和中药处方，让我对自己的症状有了更清晰的认识，并且对治疗方案更有信心。我相信通过医生的指导和用药，我的身体状况会有所改善。