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胃肠外科

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    临床上简单分为四型糖尿病,一型,二型,成人晚发一型,孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病,特点饭量大,肥胖,便秘,运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点,1,控制饮食,2,减肥,3,保持良好的排便学惯,4,适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

     

    但治疗之前首先需要知道,血糖多少,就需要我们监测血糖,那什么时候测血糖呢?

     

    我们的血糖与饮食严重相关,首先需要做到饮食定时定量,做到定时定量了,我们测量的血糖才有参考意义,才可以指导用药。会测血糖了,我们开始读我们的血糖,理解我们的血糖,它是一个过度提供能量,相对利用不足的一个动态。

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

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    作者:张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

    每一位婴儿都是家长们的“心头肉”,所以婴儿出现大便干燥的话,则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

    1、4个月以上的婴儿,可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝,橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小,应先喝1-2勺,如没有异常,再逐渐加量。

    2、宝宝满5个月,就应增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥或麦片内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素,可以促进肠蠕动,达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥,有利于促进肠蠕动。

    婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

    3、正常情况下,婴儿三个月大的时候,则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯,并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆,从而促使宝宝排便。

    4、做做婴儿操,运动量不够也会造成肠蠕动减慢,导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝,可鼓励其自己练习翻身、爬行,或给宝宝一个球,和他一起玩。

    5、适当地给宝宝按摩腹部,按摩左下腹,如果触及条索状物,轻轻地由上而下按摩,促使大便下行排出。

    6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射,促进排便。

    7、若婴儿便秘严重的话,则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

    因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团,在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等,在全国30多个省市有七十多个办事处,在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

    而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血,通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者,每次口服3-6粒,每日2次,根据大便情况酌情加减药量,以每天大便2次或2天3次为宜,逐步减量停药。

    大便一日一次者,以一粒起服,每日服药1-2次,根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

    健康人每次口服1-2粒,每日一次或隔日一次,可起到很好的排毒养颜作用。

  • #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    肿瘤患者的健康教育

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    #近视手术 #全飞秒近视手术 #医学科普

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  • 我是一个经常在网上寻找医疗服务的人,最近因为食管炎引起的进食困难,又一次来到了医生的在线诊疗室。

    医生问诊我的情况,我描述了手术后食物堆积在食管无法进胃的症状。医生建议我做胃镜检查,但出于种种原因,我无法立即前往医院。医生为我开了奥美拉唑和莫沙必利片,希望能够缓解症状。

    我按照医生的建议购买了药物,开始服用。在用药期间,如果有任何不适,我会及时就诊。

    医生的耐心和细心让我感到温暖,他专业的建议让我对自己的病情更有信心。我相信在医生的帮助下,我的症状会有所缓解。

  • 早上好!我来自陕西咸阳市,最近因为身体不适,在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病情,并给予了专业的建议。

    经过医生的诊断,我被告知十二指肠有肿块的情况,并且需要进行进一步的检查和治疗。医生非常细心地解释了病情的严重性和治疗方案,让我感到非常安心。

    在整个问诊过程中,医生展现出了高超的医疗技能和良好的沟通能力,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案充满信心。我非常感谢医生的专业和关怀,相信在医生的指导下,我会尽快康复。

  • 我两个月前做完阑尾炎手术,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,并根据我的描述给出了专业的建议。他详细解释了药物的作用和使用方法,还提醒我注意用药时间和注意事项,让我对治疗方案更加信任和放心。

    在医生的建议下,我及时购买了药品,并按照医生的处方进行了治疗。在用药期间,如果有不适,医生也提醒我及时就诊,让我感到非常贴心。

    经过治疗,我的症状得到了缓解,非常感谢医生的专业和关心,也感谢互联网医院给予了我这样便捷的医疗服务。

  • 今天早晨,我感到胃部突然疼痛,让我有些不知所措。我来到***互联网医院,遇到了一位医生,他是郑州大学第一附属医院胃肠外科的常医生。在我描述症状时,医生非常耐心地询问了我的病情,如疼痛程度、之前的类似经历、饮食习惯等,并给出了专业的建议。

    医生建议我进行腹部CT和胃镜检查,以排除器质性病变和胃部疾病的可能性。他解释说,这是因为我之前有过腹部疼痛的经历,结合我的饮酒史,可能存在胃部炎症或其他疾病。他的建议让我感到很安心,我决定按医生的意见去医院进行进一步检查。

    在结束问诊后,我感到非常满意。医生的耐心和专业给了我很大的支持和信心。我相信,在***互联网医院,我能够得到最好的医疗服务。

  • 在这个快节奏的生活中,我们常常会遇到各种各样的健康问题,而互联网医院的出现为我们提供了更加便捷的就医方式。在这个故事中,一位患者通过线上问诊平台向一位胃肠外科医生咨询购买利伐沙班片的问题。医生在详细了解患者的病情后,给出了专业的建议并开具了处方。患者通过线上预约药品,得到了及时的治疗。

    在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的品质,为患者提供了良好的就医体验。患者在医生的指导下购买了所需药品,得到了有效的治疗,恢复了健康。通过互联网医院,医患之间的沟通变得更加便捷和高效,为人们的健康保驾护航。

  • 我在网上看到了一个医学咨询平台,可以通过互联网医院向医生进行在线问诊,感觉很方便。前段时间我胃部不舒服,吃不下东西,于是上传了一些检查结果给医生看。医生很快回复了我,建议我尽快去医院做进一步检查。

    在互联网医院上看病,虽然不能面对面沟通,但医生还是很耐心地解答我的问题,让我感到很温暖。最后,医生建议我去当地医院就诊,我也按照医生的建议去了医院做了进一步的检查,找到了合适的治疗方案。

  • 在这个忙碌的城市里,每个人都在为了生活而奔波。而在这个城市中,也有着许多医生,他们默默地为患者服务,无论是白天还是夜晚。

    某一天,一位患者来到了互联网医院,他有着肠黏连的病情,一直没有好转。医生***仔细地查看了患者的病例,开始了诊疗行为。

    患者描述了自己的症状,肚子痛,呕吐,感觉涨涨的,灌肠都是排稀便。医生***耐心地询问了患者的情况,给予了专业的建议。

    经过一段时间的治疗,患者的病情有所好转,但仍然存在一些问题。医生***告诉患者,肠梗阻有时需要耐心,特别是术后炎性肠梗阻,会维持很长时间不通。

    患者对于自己的情况感到焦虑,医生***耐心地解释,给予了合理的建议。最终,患者决定继续保守治疗,医生也给予了支持和指导。

    在医生***的精心治疗下,患者终于逐渐康复。他感慨地说,医生***的专业和耐心让他重新看到了生活的希望。

  • 我是一名生活在山西太原市的普通人,最近因为身体不适,决定尝试线上问诊,选择了**互联网医院**。这是我第一次尝试线上问诊,心中还有些忐忑。

    在线上问诊的过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,听取了我的主诉。在我描述了吃冰后右腹部疼痛的情况后,医生给出了非常专业的建议,让我感到非常安心。

    医生建议我做了腹部和阑尾区彩超,以及血常规检查,然后再进行腹部查体。这些检查项目让我觉得医生非常细心,对我的病情关注度非常高。

    最终,医生给出了明确的诊断和治疗方案,让我知道了自己的病情并且获得了正确的治疗方法。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 最近,我在晚上总是会发热,而且还感觉寒冷,这让我很担心。我曾经做过子宫肌瘤切除手术,手术后一个多月了,刀口看起来还好,但是最近这种情况让我感到不安。

    我在网上咨询了医生,医生建议我去医院做进一步的检查,可能需要做彩超或者ct。医生说可能是腹腔内感染的问题,让我有点担心。

    不过,我还是觉得医生非常负责任,他很耐心地听我描述症状,给我提供了专业的建议。虽然不能面对面交流,但医生的细心和专业让我感到很安心。

    我知道医生在遵守相关规定和法规的前提下,非常重视患者的隐私和个人信息的保护,这让我对在线医疗服务更加信任。

    希望我的问题能够得到及时解决,我会继续关注我的身体状况,有需要的话一定会再联系医生。

  • 我在一次互联网医院问诊中,遇到了一位非常负责任的医生。在我咨询胃部不适的问题时,医生仔细询问了我的症状并为我解释了相关的检查和治疗方法。他不仅耐心倾听我的主诉,还给予了专业的建议。在医生的指导下,我完成了胃镜检查,并得知了我的病情诊断和后续治疗方案。医生的细心和专业让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。

    在得知我的诊断结果后,医生还特别提醒我需要定期复查,并给予了一些生活上的建议。我深深感受到了医生对患者的关心和责任心,让我在互联网医院的问诊中获得了及时的帮助和支持。我相信,在这样负责任的医生指导下,我的病情一定会得到有效的治疗。

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