三河市燕郊人民医院

小儿神经外科

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小儿神经外科科普文章
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  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

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    #扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

  • 羊医生的专业科普,值得你的信赖~ #杨阳羊医生 #证书到手 #持证上岗

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    #眼科医生张振顺

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    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

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    一个美丽的鼻子,决定着我们的“面子”。看似占地不大,其实里面另有一番天地。

    我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织,下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错,正是由于这些支架的存在,我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部,外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里,呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板,却被飞来的手肘顶到鼻子,重重摔下···除了流鼻血,还发现鼻梁塌了,这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点,鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。
    外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺,如果不注意卫生,就容易出现粉刺、痤疮,感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形,以最上面鼻根为顶点,两侧嘴角连线为底边,这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢?因为在面部,静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当,或者用力挤压“痘痘”,细菌可以长驱直入到达颅内,导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染,都是可以要人命的。
    从两侧鼻孔往里,就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子,应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张,那是我们鼻腔内的正常结构,叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎(感冒)时,下鼻甲会充血膨胀,变得很大,我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上,依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间,就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置,而是偏向任何一侧鼻腔,都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况,这就是鼻中隔偏曲。其实,由于发育的原因,绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状,可以不必担心。而鼻出血的位置,往往在鼻中隔的前下部,这里有大量的血管汇聚成丛。因此,鼻出血的时候,我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟,一般都能止血。下次再出血,记得不要仰面朝天了。

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    1) 母乳喂养儿:继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转,或出现乳糖不耐受的可疑临床表现,如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒,粪便pH值小于5.5,粪还原糖试验阳性大于2+,尿半乳糖试验阳性,停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。
    2)  母乳+配方奶混合喂养儿:继续母乳喂养,配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件,停母乳,全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶,腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。
    3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿,改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。
    4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿,继续食用已经习惯的日常食物,如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果,且不应该添加新的辅食,如进食量少,可增加喂养餐次。
    5)  从患儿腹泻开始,要给口服足够的液体以防止脱水,腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养,并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。
     6)轻中度脱水应用口服补液盐(ml)=体重(kg)x(50-75),4小时内服完。

  • 周一上午,家里的小朋友突然出现了多动症状,让家长非常担心。为了了解孩子的病情,家长决定在互联网医院进行线上问诊。医生根据家长描述的症状,询问了孩子的表现情况,并建议需要进行神经内科的检查,以排除可能的疾病。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了家长的描述,给予了专业的建议和引导,让家长感到非常安心。

    在问诊结束后,医生还提醒家长需要进行心理科的专业指导,让家长对孩子的病情有了更深入的了解,也更加确定了下一步的治疗方向。家长对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,决定在问诊记录中发起复诊,以便获得更多的医生建议。

    通过互联网医院的线上问诊,家长得到了及时的帮助和安排,让他们在家就能得到专业的医生指导,非常方便和满意。

  • 10月3号开始,小朋友5岁11个月,出现间歇性头痛。家长带着孩子来到互联网医院进行问诊,医生在完整查看病例后开始诊疗行为。

    医生通过与患者的沟通,了解到小朋友曾做过增强核磁,并向患者询问是否可以放大片子或提供影像链接。在医生的耐心解释下,患者配合提供了相关资料。

    经过医生的专业评估,建议不建议手术切除,而是建议做一个导航活检,明确病变性质。医生还询问小朋友是否有右侧肢体活动障碍,并解释了导航活检的风险情况。

    在医生的耐心解释下,患者同意进行活检,并对活检的具体操作进行了解。最终,医生给出了明确的建议,并解释了病情的可能性和后续处理方案。

    在结束诊疗后,患者感谢医生的专业建议,并询问了关于疾病发生的原因。医生向患者介绍了目前文献发表的学说,并表达了对患者的祝福。

  • 在一次家庭聚会上,小孩从沙发摔下导致头部后脑勺划破,家长赶紧用碘伏消毒了伤口,但担心是否需要进一步包扎处理。于是通过线上问诊向医生寻求建议。医生询问了伤口的情况,确认不需要缝合,建议使用生长因子喷雾,避免患处沾水,保持干燥。患者提出是否可以贴邦迪,医生提醒可能会粘到头发,患者答应明早剪掉。医生叮嘱晚上睡觉时给小孩铺干净的枕巾,避免伤口感染。患者对医生的建议感激不尽,表示将按医嘱进行处理。问诊结束后,家长按照医生的建议,小孩的伤口逐渐恢复健康。

  • 昨晚我家宝宝摔落床榻,让我心急如焚,赶紧带着宝宝去医院求医。医生仔细检查后说,问题不大,只需观察24小时。如此贴心的关怀让我感慨万分,医生的专业素养和耐心让我倍感安心。

    宝宝虽然精神状态良好,但晚上却总是翻来覆去,睡眠质量明显下降。这种情况是否与坠床有关呢?医生告诉我,这是正常的反应,只需观察一段时间即可。医生的耐心解释和细心关怀让我感激不尽。

  • 在一次意外中,宝宝从床上摔下来,脑袋凹进去了,家长急忙带着宝宝前往医院求诊。经过CT检查,发现宝宝左顶骨出现凹陷性骨折4-5mm,医生根据片子判断,不需要立即进行手术。医生细心地询问了宝宝受伤的情况,耐心地解释了保守治疗的重要性,让家长放心。医生建议定期复查CT,关注宝宝的生理状态,保持警惕,但也不必过度担忧。最终,医生给出了专业的建议,让家长感到安心。

  • 我家宝宝才37天,他胆子比较小,平躺着睡特别容易惊醒,在月子中心时候就让他趴着睡,腿是跪着的,所以只要是睡觉都是让他趴着睡的,我这几天老是感觉他腿有点弯曲,我不知道是不是总是趴着睡影响了腿部发育。

    现在还是一直这样睡的么

    只要睡觉都是这样睡的

    孩子太小,膝关节一直受力是会影响孩子发育的

    哦哦 那还是不能这样睡是吧 现在纠正过来还来得及不

    来得及

    而且月子中心肯定教您如何给孩子做抚触了,这个过程也有腿部屈伸和按摩

    定期做就可以的

    好的 那我们给他调整过来 然后还想咨询一下 最近几天他偶尔会咳嗽 会不会是感冒了呢

    如果单纯咳嗽,没有体温的变化和流鼻涕,也有可能是喝奶姿势不对呛的

    要是体温都正常也不用特殊处理,新生儿尽量少吃药

    好的,像他这种睡觉特别不安稳,惊跳反应特别严重有没有什么办法能减轻一点呢,经常睡不了多久就被吓醒

    没什么好办法,可以让母亲抱着孩子睡,就是趴在妈妈胸口睡着,再放下

    如果喝母乳的话,母亲陪孩子睡慢慢就好了

    谢谢

  • 我最近带着孩子在京东互联网医院做了一次线上问诊,感觉非常受益。在这次问诊中,医生非常细心地询问了孩子的症状,并通过观察片子给出了专业的建议。我对孩子的病情非常担心,但是医生通过耐心的沟通和专业的分析,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生还提醒我需要注意的事项,让我感到很贴心。

    在问诊过程中,医生还给我介绍了一些关于治疗和康复的知识,让我觉得医生不仅关注疾病的治疗,还关心患者的康复和生活质量。医生的细心、耐心和专业让我对互联网医院的看法有了很大改变,我觉得在家就可以得到和医院一样的专业服务。

    总的来说,这次线上问诊让我对医生的专业素养有了更深刻的认识,也让我对孩子的病情有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我家宝宝右侧脑袋有些凹陷,很是着急。经过朋友介绍,我来到了互联网医院寻求帮助。医生非常细心地询问了宝宝的出生方式和情况,并建议我带宝宝去医院做头颅CT检查。医生解释说宝宝可能是因为产道挤压后形成的产瘤机化,但也可能是早期颅缝早闭。虽然医生说应该没大问题,但还是建议我去医院做个检查放心一下。在医生的专业建议下,我决定带着宝宝去医院再做个详细的检查,以确保宝宝的健康。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。

  • 我家小朋友最近经常呕吐,我非常着急。为了确诊他的病情,我带着他去了医院做了核磁共振和脑电图检查。检查结果显示他有一些斑点,脑电图也有轻至中度异常。我很担心他的健康,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地解答了我的问题。医生告诉我,斑点并没有明确异常诊断意义,这让我感到一丝安慰。而且医生还建议我带孩子去其他医院再做一次检查,结果可能会不一样。我深深感受到了医生的专业和负责。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也知道了下一步要怎么做。我非常感谢医生的耐心和专业,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我在上海普陀区的网上问诊了一名小儿神经外科医生,咨询了孩子头颅畸形的问题。医生非常耐心细致地倾听我的主诉,询问了我孩子的病史和症状,希望能够全面了解情况后给出专业建议。我向医生提供了孩子前些日子线下就诊的情况,表示其他医院都不建议进行整形手术。但我对孩子的头型焦虑,甚至在吃药治疗焦虑,因此还是很希望能够找到一个合适的解决方案。医生建议我先提供一些孩子的照片,以便更好地评估情况。在我提供照片后,医生客观评价了孩子的病情,并提出了一些建议。虽然医生表示他们的回复仅为建议,但他还是非常耐心地听取了我的想法和顾虑,试图给我一些更合理的方案。最后,医生还提醒我,如果需要诊疗,最好前往医院就诊。整个问诊过程非常顺畅,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我对孩子的治疗问题有了更清晰的认识。

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