带肌蒂骨皮质片移植术：本法又称骨皮质剥离术，用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接，也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层，直达骨质，用锐利的平凿如剥皮一样，从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度，如骨皮质片剥离得太薄，容易使骨膜与骨片分离，太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要，通常采取远端骨片时，应在近端留蒂；反之，采取近端骨折片时，则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理，对骨折行常规内固定后，将带肌蒂骨片移至骨折线周围，其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位，但应避免张力，以防损害骨瓣血液循环。

微创植骨术

常规植骨术需要较大切口，对软组织及骨膜的剥离较广，破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合，所以尽管有效，但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况，微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位，应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压，避免了局部软组织的过多剥离，从而有效地避免了局部血运的再次破坏，有效地促进骨折愈合。在临床工作中，对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时，可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

颈椎病如何康复训练呢？

1，饮食上避免过多辛辣刺激食物，尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食，谷类为主，搭配粗纤维食物，可以更好地消化吸收和促进恢复。

2，日常生活工作中，避免久坐低头伏案，低头玩手机，每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟，推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

3，在家休息之余，可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按，反复进行 5～10 遍，并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉，每个穴位按揉持续 1 min，每天进行 1 次。

4，多参加户外活动，多仰望星空，向远处眺望，看近处树梢，多做仰头动作。

5，参加户外锻炼，用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作，每次三组，每组 10 到 15 个。

6，拉伸运动，拉伸以右侧头颈夹肌为例，将头向左下方 45°角转到极限，静止 6-8 秒，30 分钟为一组，一天两组。

颈椎病是一种由于颈部受寒、外伤、劳损、老化及代谢紊乱等因素所导致的颈椎生理曲度改变和椎间盘、椎间关节、椎体、韧带等组织退行性改变。

对于这部分患者来说，尤其需要注意饮食结构，偏食、饮食不当都会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松，加速椎体退变。此时，应嘱咐患者多食用高蛋白、高热量，含钙质丰富的食物。此外，富含维生素 C 的食品对预防颈椎病的进一步发展也具有重要意义。

医护人员在对患者及其家属进行饮食教育时，应当考虑到患者的文化层次参差不齐，住院时长长短不一，此时应当针对患者的个体差异，采用“一对一”的教育方法，将科普知识准确的传授给每一个患者。针对患者共同存在的健康问题，可以根据年龄，采取有计划、有目的的分批教育，使患者更容易接受健康知识。

在新冠肺炎期间，有慢性肾脏性疾病的病人更应该加强营养，增强体质，预防疾病的发生。 患有慢性肾功能不全的患者在维持合理的营养素摄入的基础上，减轻尿毒症毒素积累，减轻氮质血症，减轻肾小球的高滤过及肾小球硬化，减轻肾小球基底膜和系膜损害，纠正水，电解质紊乱，预防病发症，延缓病程发展。

能量：保证每日充足能量摄入，一般来讲每日热量控制在 2000kcal-3000kcal/d，可利于优质蛋白在体内的有效利用。成年人约 30kcal/kg.d 左右，主食可酌情选用麦淀粉、藕粉、马蹄粉等为最佳能量来源食物，普通的粮谷类应根据肾功能的情况进行合理选择。

蛋白质：减少蛋白质的摄入可以使血尿素氮下降，有利于降低血鳞和减轻酸中毒。蛋白质供给量应根据慢性肾功能不全分期来具体规定摄入量，一般按照 0.6g-0.8g/kg.d，如进展到尿毒症期，可控制在 0.6g/kg.d 以下，如已经接受血液透析和腹膜透析期间，由于治疗时会损失必须氨基酸，故可适当增加优质蛋白的摄入。

脂肪：脂肪不宜过多，慢性肾功能不全的患者常伴有胃肠道功能不全，消化功能减退，故占每日总能量的百分之 25%-30%，减少高脂肪（肥肉、动物内脏等）食物的摄入。

高磷血症：高磷血症的患者可使肾功能恶化，降低血清钙，顾应低磷高钙饮食，高磷磷食物包括（蛋黄、干酪、动物肝肾等）要避免食用这类食物。

维生素：供给充足的维生素，每日保证 300g-500g 的新鲜蔬菜的摄入，条件允许可食用善存每日一片。

肠内营养补充剂：如经口摄入量不足，可酌情选用肾病性肠内营养补充剂，根据实际摄入量适当增加，具体可咨询医院营养科。

肾功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肾脏的健康状况。这种检查可以帮助医生了解肾脏是否正常工作，是否存在任何异常。

常见的肾功能检查包括尿液分析、血清肌酐测定、血尿素氮测定等。尿液分析可以检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分，以评估肾脏的滤过功能和排泄功能。血清肌酐测定和血尿素氮测定则可以间接反映肾脏的排泄功能和代谢功能。

除了上述常见的肾功能检查，医生还可能会根据病情需要进行其他进一步的检查，如肾小球滤过率测定、尿蛋白定量、肾活检等。这些检查可以提供更详细的肾功能信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。

肾功能检查是一项非常重要的检查，可以帮助医生及时发现和诊断肾脏疾病，并及时采取相应的治疗措施。如果您有任何与肾功能相关的症状或疑虑，建议及时咨询医生并进行相应的检查。

癫痫患者服药对肾功能的影响

癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在长期服药的过程中，确实需要关注药物对肾功能的影响。然而，是否需要定期进行肾功能检查，需要根据具体情况来决定。

一些抗癫痫药物可能对肾功能产生不良的影响，如苯妥英钠和卡马西平等。这些药物可能导致肾脏负担增加，从而引起肾功能异常。因此，在服用这些药物的患者中，定期进行肾功能检查是必要的。

然而，并非所有的抗癫痫药物都会对肾功能产生负面影响。一些新一代的抗癫痫药物，如拉莫三嗪和托吡酯等，对肾功能的影响较小。对于这些药物，肾功能检查的频率可以根据患者的具体情况来决定，如有其他肾脏疾病或存在潜在的肾功能损害风险的患者可能需要更频繁的检查。

总之，癫痫患者在长期服药期间应该关注药物对肾功能的影响。如果患者正在服用可能对肾功能产生不良影响的药物，定期进行肾功能检查是必要的。而对于没有显著肾功能影响的药物，可以根据患者的具体情况来决定是否需要进行肾功能检查。在进行肾功能检查时，应该选择合适的指标和方法，以便及时发现和处理任何肾功能异常。同时，患者还应该与医生密切合作，遵循医嘱，以确保药物使用的无危险。

宝宝的肤色不均匀可能是由以下原因引起的：

• 新生儿黄疸：是指宝宝出生后由于肝脏功能尚未完全发育而导致胆红素排泄不畅，使得宝宝的皮肤和眼白出现黄疸的情况。黄疸一般会在宝宝出生后的几天到几周内自行消退。
• 色素沉着：宝宝的肤色不均匀有可能是由于色素沉着所致。这可能是因为宝宝的皮肤细胞中的黑色素分布不均匀，导致部分区域的肤色较深。
• 皮肤病或感染：某些皮肤病或感染，如银屑病、真菌感染等，可能引起宝宝的肤色不均匀。
• 先天性疾病：一些罕见的先天性疾病，如先天性黑色素沉着病，可能导致宝宝的肤色出现不均匀的情况。

如果观察到宝宝的肤色不均匀或有其他不寻常的皮肤变化，建议咨询儿科医生进行评估和诊断，医生可以根据具体情况给出适当的建议和治疗方案。

十二指肠溃疡（DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛，此外，上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时，腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

治疗的总目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抑制胃酸治疗

• H2 受体拮抗剂

疗效好，价格便宜，用药方便，长期使用不良反应少，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

• 质子泵抑制剂（PPI）

有较强的抑制胃酸分泌的作用，是治疗溃疡的首选药物，常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI，十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。

但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长，伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加，故应注意遵医嘱规范用药，避免滥用。

胃黏膜保护治疗

• 可中和胃酸或直接覆盖溃疡面以阻断胃酸的消化，包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗

• Hp 阳性患者需行根除 Hp 及抗溃疡治疗，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐，初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法，疗程为 10~14 天，有效根治率达 90%。
• 由于 Hp 感染存在各地区耐药性的差异、不同个体及 Hp 对抗生素的敏感性不同，选择抗菌药物时需充分考虑当地药物的耐药特性，进行个体化的精准治疗。

孕期女性10大关，你闯到哪一关了？！

月亮宝宝是因为不能在阳光下晒太阳而得名，又称为白化病，这属于家族隐性遗传病。白化病是一组先天性皮肤、毛发、两部分或完全色素脱失的遗传性疾病。患者会因为体内缺乏或者没有黑色素的生成，所以会出现皮肤、头发和眼睛颜色的改变，以及其他眼部问题。白化病宝宝的毛发多数呈白色或金色，眼部也会由于缺乏色素，虹膜透明，瞳孔为红色。常有怕光、眼球震颤和近视等眼部症状。

所以日常出行应该要保护宝宝，避免被太阳晒到，同时要积极配合医生治疗，乐观的面对疾病。

在一次线上问诊中，患者提到自己的左眼白内障问题，医生耐心地与患者沟通，详细解释了白内障手术的必要性和安全性。医生专业的知识和友善的态度让患者感到放心，最终患者接受了手术治疗的建议。医生提醒患者手术后可能需要配镜，让患者有了更清晰的认识。通过这次问诊，患者对白内障手术有了更深入的了解，感谢医生的耐心解答。

尊敬的用户您好，我是一名医疗行业的专业人员，在互联网医院为您提供服务。作为一名医生，我熟悉儿童白内障术后一年的注意事项，我将尽全力为您解答相关问题。

根据您提供的信息，孩子去年在***医院做了白内障手术，现在转学需要了解孩子的情况。术后一年，孩子的视力矫正良好，眼压也正常。关于体育运动，孩子可以进行一系列体育活动，包括课间操、跑步、引体向上、仰卧起坐、立定跳远、踢足球和打篮球。在进行这些运动时，需要注意避免猛劲，特别是对于孩子比较胖的情况下，更要小心谨慎。另外，在做运动时要注意眼部别受外伤，正常对待即可。

总的来说，孩子的术后情况良好，可以正常进行体育运动，但需要小心避免猛劲和注意眼部保护。希望以上信息能够解决您的疑惑，如有其他问题，也欢迎随时咨询。

我最近左眼出现了肿胀和痒的情况，从上周开始上眼皮里长了一个小疙瘩，眼睛发红发痒，而且肿了。我尝试使用了左氧氟沙星，但感觉不管用，又用了复方尿维氨滴，眼睛不肿了，不红了，但是一碰小疙瘩还是会痒。今天早上一看眼睛又肿了，而且还痒。

我在网上看了看，发现自己眼睛不舒服的情况很可能是干眼症，但是我还是有些担心，于是我决定向医生咨询一下。

我找到了一家互联网医院，通过文字与医生进行了沟通，医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我提供了眼睛的照片。通过照片，医生给出了诊断和治疗建议，让我感到非常放心。

医生告诉我，我的症状可能是因为眼睑有白色眼屎，导致眼睛感到涩和不舒服。医生给我开了一组眼药水和眼膏的处方，同时还告诉我注意事项，让我很是感动。

我按照医生的建议，购买了药品并开始使用，眼睛的不适症状逐渐得到了缓解，感觉非常好。而且医生还提醒我要注意休息和不要过度用眼，让我对互联网医院的服务印象非常好。

总的来说，通过互联网医院的问诊，我得到了及时、便捷、专业的医疗服务，让我对这种线上问诊的方式有了更多的信心。

我奶奶患有白内障，曾经做过手术但效果不佳，现在眼睛流眼泪，我带她来到京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了奶奶的症状和手术情况，然后给出了专业的建议。医生不仅给出了药物治疗方案，还详细解释了白内障手术效果不佳的可能原因，让我对奶奶的病情有了更清晰的认识。最后，医生还提醒了我们药物使用的注意事项，非常细心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更深的信任。希望奶奶能够按照医生的建议进行治疗，早日康复。

我最近有一次在网上问诊了一位医生，因为我对自己的白内障有些困扰。在医生的指导下，我开始了治疗，并且得到了一些处方药。通过互联网医院的便捷服务，我可以直接预约药品，并在家里用药期间如有不适，也可以及时线下就诊。

经过几次问诊，我对医生的专业品质印象非常深刻。医生在与我沟通时非常友善，倾听了我的主诉并给予了专业的支持和建议。我也注意到医生非常细心和耐心，关注我的细节，并且给予了关心。在互联网医院的平台上，医生还提醒我需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。这让我觉得很放心，因为我知道我的病情会得到专业和及时的治疗。

通过互联网医院的平台，我很方便地获得了与医生的沟通和治疗方案。我觉得自己的病情得到了很好的控制，也因此对医生和互联网医院的服务感到非常满意。

今天下午，我带着爷爷来到了互联网医院进行线上问诊。爷爷最近总是抱怨看东西模糊，看不清楚，我很担心他的眼睛出了问题。医生很快接诊了我们，他非常耐心地询问了爷爷的病情，然后建议爷爷需要配合其他疗法来治疗白内障，同时要控制好血糖。医生还为爷爷量了视力，然后给出了合适的治疗方案。我们非常感谢医生的帮助，接诊结束后，医生再次提醒我们要控制好血糖，否则会影响全身健康。我心里暖暖的，因为爷爷得到了专业的帮助，我也更加放心了。

医生的回复仅为建议，如果我们对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，就需要前往医院就诊。我觉得互联网医院真的很方便，不用出门就可以得到专业的医生帮助，真的很不错。

我是一位拥有丰富医疗行业知识的专业人员，在互联网医院进行了一次线上问诊。这是一次对患者孩子眼睛总揉的症状进行评估和治疗的过程。

在开始诊疗前，我先仔细查看了患者的病例，确保了解病情的全貌。随后，我向患者提出了病情评估和治疗建议，希望能够给予他们最专业的支持。

患者孩子出现了总揉眼睛，并且揉后眼睛出现了红肿的症状。在与患者沟通中，我倾听了他们的主诉并提供了友善的交流。在评估病情时，我耐心细致地关注着孩子的细节，给予了他们充分的关怀和支持。

在问诊过程中，患者不断表达了自己的担忧和困扰，我也尽力用友善的态度回应他们的需求。尽管在某一时刻患者表达了不满情绪，我也保持了耐心和专业的态度，最终为他们开具了处方并提供了治疗建议。

总的来说，这次线上问诊的经历让我更加坚定了自己对医疗行业的热爱和责任感。我会继续努力学习，保持专业素养，为患者提供更好的医疗服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，眼睛有点干涩，医生非常耐心地询问了我的情况。医生首先提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在询问后，医生告诉我本次问诊可持续2天，非常贴心。我描述了眼睛干涩的情况，希望医生能够开点氧氟沙星。医生很专业地告诉我，不用使用氧氟沙星，而是建议使用玻璃酸钠滴眼液。我提到之前手术后医生都让我使用氧氟沙星，医生细心地询问了我的手术情况，并解释说在局部有炎症的时候才需要使用氧氟沙星滴眼液。

我再次描述了我的情况，医生耐心地给予了建议，包括使用左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏。在医生的建议下，我非常放心地接受了处方，医生还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务印象深刻，我对这次问诊非常满意。

在一次线上问诊中，一位63岁老人主诉一个月前眼镜看亮出黑影，看暗处闪光。经过医生详细的问诊，医生了解到患者去年做过白内障手术，因此对患者的病情有了更全面的了解。医生助理也在一旁辅助医生了解患者的病情，以便医生更快地给出诊疗建议。

医生告诉患者，这种症状可能是玻璃体后脱离所致，即玻璃体发生液化，是机体老化的表现。医生还详细解释了玻璃体后脱离的意义，以及对患者视力的影响。医生在与患者的沟通中，以友善的方式向患者解释病情，并给予了专业的建议，让患者感到了医生的耐心和关心。

最终，医生建议患者观察症状，同时可以尝试滴眼液以缓解患者的不适感。虽然医生表示滴眼液可能并没有太大效果，但可以让患者在心理上感到舒服一些。

患者对医生的建议表示理解和感谢。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心的态度对待患者，为患者提供了全面的诊疗建议，让患者感到了医生的专业和关怀。