临沭县中医医院

小儿康复科

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  • 在临床中要去火的话,还是要看一下身体到底是属于实火还是虚火,需要辩证一下才行,而不能够盲目的吃东西。

    如果是实火的话,可以吃一点寒凉方面的食物,比如说栀子,绿豆,西瓜,苦瓜这一类的食物。

    如果是虚火的话,可以吃一些梨,百合,莲子,地黄这一类的食物或者是中草药这一类的。

    当然,疾病的好转或者是实火虚火的驱逐都是需要一段时间的,并没有速效的治疗方式。在食物调整的基础上,还是应该口服一些相关的药物,这样的话综合性的处理才有治疗效果。

    如果是实火的话,可以服用黄连上清丸,或者是三黄片这一类的中成药,如果是虚火的话,可以服用知柏地黄丸或者是六味地黄丸这一类的中成药。药物的选择还是需要加强和主管医生的沟通交流,而不能够盲目的吃。

  • 手术以后,患者一般要多平躺,注意把患肢垫高,每天冰敷 2-3 次以减少肿胀。

    不要忘记康复训练!一开始,患者可以在床上做些伸屈踝关节或者绷腿的运动,然后过渡到直腿抬高进行股四头肌力量锻炼。可以在床上做屈腿动作,但幅度控制在 60-90 度范围,4-6 周后可以逐渐加大。下地没有问题,但在一开始要用拐杖,患腿只能部分负重,行走时保持直腿或稍弯曲,在 4-6 周后逐渐全负重并加大弯曲。

    不过,半月板修补的患者在 12 周内不可做深蹲动作。

    最后,别忘了定期随访,主刀医生的指导和建议对您的术后康复是最重要的。

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    新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

    一、宝宝咳嗽不一定是病

    为了让宝宝止咳,父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。

    从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。

    二、注意疾病引起的咳嗽

    但同时,宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视,因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。

    听音辨病

    • 普通感冒:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;
    • 百日咳:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声;
    • 哮喘:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达 10 天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;
    • 流感:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;
    • 细支气管炎:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;
    • 反流性食道炎:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽;
    • 义膜性喉炎:表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

    三、其他情况引起的咳嗽

    • 如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊,必须分秒必争。
    • 因为痰堵塞引起的咳嗽,就要帮助咳痰。具体做法:你坐下,让宝宝头朝下趴在你的膝上,宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部,不要太用力。利用拍击产生的震动,将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力,把痰咳出并吐到盆中。

    最后,如果发现宝宝发生了咳嗽,父母应确保他不会着凉,否则很可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

  • 胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗:

    • 持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏;
    • 输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持;
    • 全身应用抗生素控制感染;
    • 经静脉给予 H2 受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

    非手术治疗 6-8 小时后病情仍继续加重,应立即转行手术治疗。

    胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗:

    • 单纯穿孔缝合术:穿孔时间超过 8 小时;
    • 彻底性溃疡手术:穿孔在 8 小时内或超过 8 小时,腹腔污染不严重。

    胃十二指肠溃疡术后早期并发症:

    • 术后胃出血;
    • 胃排空障碍;
    • 胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘;
    • 十二指肠残端破裂;
    • 术后梗阻。

    胃十二指肠溃疡术后远期并发症:

    • 碱性反流性胃炎;
    • 倾倒综合征;
    • 溃疡复发;
    • 营养性并发症;
    • 迷走神经切断术后腹泻;
    • 残胃癌。

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    现在被狗咬,这种情况非常多见,到底需要怎么处理呢?

    首先换吧咬的部位。被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里,在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁,并在原伤口处尽量挤出血液,之后用碘伏擦涂伤口,进行消毒清创,最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口,避免沾水。

    同时,患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心,注射狂犬病疫苗。按接种的时间,依次注射五针狂犬病疫苗,会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外,患者应保持充足的睡眠,多休息,多吃蔬菜、水果,保持自身免疫力,保持心情愉悦,对疾病的预防也有一定作用。

    被狗咬了以后,不要太担心,正规处理就可以了

  • 室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮,它属于第三类抗心律失常药物。

    心律失常药物主要分四大类:

    • 第一类为钠通道阻滞剂
    • 第二类为β受体阻滞剂
    • 第三类为钾通道阻滞剂
    • 第四类为钙通道阻滞剂

    第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物,它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重,同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化,所以这方面在治疗过程当中要注意的。

  • 妊娠期腹痛――急性胆囊炎

    急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后,初始治疗采取保守治疗,需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时,应尽快手术,孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

    急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚(大于 4 毫米),囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊(箭头所示),囊壁增厚,粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

  • (续前)

    3. 兴奋试验

    • (1 ) 促胰液素刺激试验

    这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

    • (2 ) 钙激发试验

    补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加,多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高,达 400pg/L 以上。

    • (3 ) 标准餐刺激试验

    标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次,喂养后每隔 1 分钟采一次血,直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

  • 前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液,前列腺液是精液最主要的组成部分,正常人的精液有一多半其实是前列腺液,所以前列腺是非常关键的性器官。

  • 高尿酸血症是因尿酸合成增加和(或)尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。

    临床研究发现,高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外,还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄,尿酸排泄出现障碍,导致血液中尿酸浓度升高,出现高尿酸血症,甚至可引起痛风。

    因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的,停药后会很快恢复正常,如不能停药者,在使用上述药物期间应多饮水,保持每日尿量在 2000 ml 以上,以促进尿酸的排泄。

    必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液(因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠)。

    经过上述处理后尿酸值仍居高不下者,应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。

  • 我带着儿子前往互联网医院,与医生进行了线上问诊。儿子快三岁了,爱好兴趣很广泛,但有刻板行为,与父母的目光对视很好,对父母很依赖。他会说的词语很少,妈妈与别人说话就生气。经过医生的专业评估,孩子还是有一些孤独症的倾向,但无法确诊。从现在的发展表现来看,有社交方面的问题,只能说有自闭症的倾向,但是不能确诊。医生建议我们尽快考虑进行康复训练,而我们这里却没有相应的机构。医生告诉我们,在市级的医院或者县区都会有进行康复训练的医院或机构,但我们所在地却没有。这让我们倍感焦虑和无助。但无论如何,我相信医生的专业建议和指导,也相信我们会找到适合孩子的治疗方案,帮助他健康成长。

  • 在一家互联网医院进行线上问诊,我向医生咨询孩子黄疸高的问题。医生通过询问了解到孩子刚出生3天,经皮测量的平均值为17.5,建议进行蓝光治疗。我有些担心,询问医生是否可以通过吃药解决,医生解释称胆红素比较高,蓝光治疗效果更好,吃药治疗较慢,严重会影响脑发育。最终,我决定前往医院就诊,医生的专业建议让我对孩子的治疗方案更有信心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的孩子的病情描述,并进行了细致的询问和评估。医生给出了专业的建议,并且在处方审核过程中也非常细心地与药师进行沟通,确保了最终的处方能够及时通过。在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心,给予了我很大的帮助和支持。

    我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式为我们解决了很多实际问题,也让我感受到了医生们的专业素养和对患者的关怀。我相信,在医生的指导和帮助下,孩子的病情会有所好转,我会继续关注并按照医生的建议进行治疗。

  • 在家中发现孩子语言发育迟缓,不要慌张,及时就医非常重要。我曾在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生提醒需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并建议前往医院的儿童康复科进行相关的训练。医生还告知我,6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    询问开始后,医生提醒我尽量详尽地描述孩子的问题,以便更好地沟通和了解病情。医生询问孩子的认知理解能力,并建议进行发育评估。我询问在家如何训练孩子,医生建议在家主要是增加语言表达意识,减少肢体语言,可以从模仿开始,逐渐增加主动表达。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的耐心和专业。医生的建议对我非常有帮助,让我更加明确了孩子需要接受专业康复训练的重要性。如果您也遇到类似的问题,不妨尝试线上问诊,或许会给您带来意想不到的帮助。

  • 今天我带着家里的小孩去了互联网医院进行了问诊。小孩最近的情况让我有些担心,他每天基本上只是吃一点饭之后就是玩扭扭车或者推着自行车玩,活动似乎都是一样的。在家的时候,他不喜欢和其他小朋友一起玩,更喜欢独自活动。而且他对声音有些敏感,尤其是剃头发的电推子一放到耳边,就会大哭。然而,他能够听懂指令,这让我感到一些困惑。经过与医生的沟通后,我对小孩的情况有了更深入的了解,也明白了一些应该采取的措施。

  • 在这个快节奏的生活中,很多家庭对孩子的健康和成长格外重视。随着互联网医院的兴起,越来越多的家长选择在网上进行咨询和问诊,方便快捷。一位家长在网上问诊,描述了孩子发育迟缓和自闭症的情况,寻求医生的建议和帮助。

    医生通过详细的问诊和了解病历,为家长提供了专业的建议。医生指出,针对孩子的情况,康复训练是最主要的治疗方式,药物治疗只是辅助。医生还解释了孤独症和多动症的区别,以及药物治疗的注意事项。

    在沟通中,医生展现了耐心和专业的素养,为家长提供了指导和帮助。通过文字传递的信息,医生和家长之间建立起了信任和合作的关系,共同为孩子的康复而努力。

  • 我是一个关心孩子健康的家长,在京东互联网医院上为孩子进行了线上问诊。在与医生交流的过程中,医生给予了我很多专业的建议和支持。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视患者的病情,对患者的健康负责。在询问开药数量和厂家时,医生也很细心地为我解答,让我感到很放心。

    在医生的建议下,我成功获得了处方并预约了药品。整个线上问诊的过程非常便捷和高效,让我感到很满意。

    医生的回复都是建议性质的,对患者负责,也提醒我如有需要仍需线下就诊。我对医生的服务感到非常满意,也感谢医生的专业和耐心。

  • 最近,一个29周早产儿的家长通过互联网医院向小儿康复科医生咨询了宝宝的核磁共振结果。家长非常焦虑,希望医生能帮忙看看结果是否严重。医生经过仔细评估,耐心地解释了核磁共振结果,并告知家长需要密切观察孩子的发育情况。医生还提醒家长,早产儿的发育延迟和大脑发育不良是两个概念,并给出了针对宝宝的康复建议。在交流中,医生始终保持友善和耐心,给予了家长良好的支持和建议。

    家长还向医生咨询了宝宝长时间不拉大便的情况,医生细心地解释了开塞露和益生菌的使用方法,并建议家长观察一天。医生还解释了宝宝不拉大便可能是正常的情况,并给予了合理的建议。最后,医生再次强调了观察孩子的发育情况的重要性,并为家长解答了关于宝宝发育情况和脑瘫的问题。

    通过本次线上问诊,医生展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力,给予了家长专业的建议和支持,让家长对宝宝的情况有了更清晰的认识,并增加了信心。互联网医院为患者提供了便捷的医疗咨询服务,让患者能够在家中就能得到专业的医疗建议,极大地方便了患者。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常细心和耐心地为我解答了所有问题。我向医生咨询了孩子多动、注意力不集中和语言发育缓慢的问题,医生首先提醒我关于医生查看患者病例后开始诊疗的事项,并在确认了监护人陪同后,开始了诊疗。医生向我询问了用药信息,经过一番交流,医生给出了专业的用药建议,并开具了处方,我非常感谢医生的耐心和细心。处方审核通过后,我得知可以在京东平台购买药品,医生也提醒我用药期间如有不适及时就诊。整个线上问诊非常方便,医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我女儿现在四岁不到,以前会叫爸爸妈妈,后来我生了第二胎,因为人手不足,所以也没关注她,之后我们发现他叫人也很少叫我们叫,她也不怎么理人了,老是自己玩。我们当地的医院看过,他说他有轻微的自闭症所说的孤独症。

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