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  • 10多年来,李松蔚发现,咨询室来求助的人苦恼于各种问题,很多人常常困在惯性思维中,对自己、或身边人发狠使「蛮劲」,最后往往越解决问题越是个问题。
     
    一年多前,他决定将自己这一套思维方式进行一次系统总结,期间他策划这门很久,当时很多同事对这个选题充满不确定,但他很坚定地说:
     
    我想做一门不一样的课。
     
    在写这篇文章时,好几天我都很焦虑,因为思维是一个看不见摸不着的概念,我担心自己不能很好展现这门课本有的价值。
     
    是的,我脑子里有很多「我不行」「我不可以」「我做不到」的声音。这个声音我很熟悉。
     
    当我接手新的工作时,遇到新项目时,公开发言时……每当我有这种想法,我都会更加紧张,变得束手束脚,心想,看吧我果然不行。
     
    直到我听到课程中的6字真言:想法只是想法。
     
    李老师分享在一次卡巴金的正念工作坊中,维持一个瑜伽动作时,很快,大家就觉得自己坚持不了了。
     
    卡巴金老师说:这只是你头脑当中的一个想法、一个声音。
     
    听到这个声音的时候,你有两种选择:相信这个声音,或者不理会它,坚持一秒,再坚持一秒……结果很多人维持的时间都延长了一倍以上。
     
    那一刻,我突然意识到,对啊,我也可以不理这些声音啊!
     
    接着,我试着用课程中的方法,每当它出现一次,我就重复一遍6字真言,想法只是想法,但并不等于事实,无论它多么逼真,不理会就好。
     
    那一瞬间,我觉得自己掌握了一个很了不起的东西。
     
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    「我们长期以来的想法、感受、困扰已久的问题,有一天将会被某个人一语道破。」
     
    生活中,那种灵感乍现的时刻其实很难有,而李松蔚老师,就是那个「一语道破梦中人」的人。
     
    现在,我也把这门课推荐给你,希望你仔细听、反复听,每听一遍,都是思维的一次打破重建。

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

  • 一般说来,骨质疏松症高危因素有:老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松:比如内分泌疾病,像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等;风湿性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮;慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式,多运动,多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒,每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

  • 第一个就是较常见的外伤,例如扭伤,运动、打球的时候有损伤,其次就是慢性的劳损,临床上比较常见的,中老年人,尤其是女性,男性也有,退行性的骨关节病的人群,即使没有外伤史,但是因为机器,用了这么长时间了,老化了磨损了,在做相关检查的时候也会表现出来,叫做半月板损伤的表现.

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  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

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    红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒,可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病,采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬:蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应,引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱,外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗,可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹:主要和身体各内外因素有关,可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状,所以也会出现红疹。可在医生指导下,外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈,皮损泛发,还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗,如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎:是皮肤接触某些外源性的物质后,导致接触部位出现炎症性反应,表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱,外用糖皮质激素药物进行缓解,如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原,也可减轻症状。此外,荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等,都可导致红疹的出现,需要尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

  • 在这个寒冷的冬天,感冒是一个很常见的问题,尤其是对于老年人来说。近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,询问了关于呼吸困难的问题。医生在询问病史和症状后,建议我使用噻托溴铵作为治疗的药物。

    医生非常耐心地解释了药物的作用和使用方法,让我对治疗方案有了更清晰的认识。他还提醒我要正确使用药物,以避免延误病情。

    最后,医生帮我开具了处方并给出了用药建议,让我感到十分放心。通过这次线上问诊,我对呼吸困难的症状和治疗有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和贴心。

  • 我最近总是感觉嗓子痒,吃完饭或者睡前尤为明显,经常引发咳嗽,有时轻微,有时又比较严重,有白痰。这种情况已经持续了八九个月了。一开始我以为只是慢性咽炎,自己尝试了漱口液、含片等方法,但效果并不明显。后来,我做了胸部CT检查,结果显示没有异常。耳鼻喉科检查也显示慢性咽炎症状较轻,开了漱口液及含片,但效果不佳。

    我很着急,这种情况影响了我的生活质量,希望能够得到专业医生的诊断和治疗建议,帮助我尽快摆脱这个困扰。

  • 我最近总觉得呼吸不顺畅,要深呼吸或者打哈欠才会感觉舒服,精神状态也不是很好,总觉得有东西堵着。睡觉时候痰多,鼻涕也多。昨天我在线问诊了一位呼吸内科的医生,医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯,对我的病情进行了全面的评估。

    医生建议我休息几天,放松心情,如果症状还是没有好转,可以去医院做进一步的检查,比如心电图、肺CT等。医生还提醒我要戒烟戒酒,不能熬夜,这样对身体更有益。

    我对医生的建议感到很满意,虽然现在暂时不需要吃药,但我会按照医生的建议,好好休息,保持心情愉快。如果症状持续,我会再去医院做进一步的检查,保障自己的健康。

  • 在这个寒冷的冬天,咳嗽成为了我的困扰。无论增添多少衣物,咳嗽仍然伴随着我。干咳时,喉咙的痒意让我忍不住想要咳嗽。甚至在激动的时候,咳嗽也会不期而至。

    我尝试了各种方法,但效果甚微。于是,我决定向医生求助。在与医生的交流中,他们耐心倾听我的主诉,详细询问我的症状并给予专业建议。医生的细心和关怀让我感到温暖,他们提出了一系列治疗方案,希望能帮助我摆脱咳嗽的困扰。

    我深深感受到医生的专业素养和责任心,他们不仅关注我的症状,还关心我的整体健康。在医生的指导下,我开始按时服用药物,注意增强体质,希望早日康复。

  • 今天早上起来后有点不舒服,感觉喉咙痛,后背和腿都很酸痛,于是我决定在网上进行医疗咨询。经过简单描述症状和体温,医生助理很快就开始了问诊,非常感谢他们的配合。医生很快就与我取得了联系,非常友善地询问我的症状,并建议我口服抗病毒药物治疗。我提出了一些疑问,医生都很详细地回答了我的问题,给予了专业的建议。最后,医生提醒我如果在治疗过程中还有任何问题,可以随时上线咨询,这让我感到非常贴心。我对这次的医疗咨询非常满意,希望我的建议能帮助到您。

  • 在与医生进行线上问诊时,医生助理可能会辅助医生了解患者的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,这需要患者的配合与理解。

    问诊已开始,本次问诊将持续2天。医生询问患者病情多久了,是否有照片。患者回复称已有三四天,且表示不太好拍,但会尝试。医生建议患者继续服用希刻劳,同时加一些清热解毒的药物,并提醒患者控制饮食,避免辛辣刺激的食物。患者询问需要等到结痂消失才行吗,同时表示已经在服用希刻劳和蓝芹。医生建议患者再加一个开喉剑喷雾剂,患者询问具体使用方法,医生进行了详细解释并鼓励患者需要一个过程。患者还询问希刻劳需要吃满几天,医生建议再吃1天后停药,同时继续使用开喉剑和蓝芩,患者还提及蒲地兰是否可以使用。最终,医生建议患者可以使用,并提醒患者需要一个过程。

    在医生与患者的沟通中,医生耐心细致地解释了治疗方案,给予了患者充分的支持和建议,展现了医生应有的专业素养和人性关怀。

    服务已结束,问诊已结束。

  • 我最近总是感觉天气一冷就开始咳嗽,而且还会大喘气,有时候运动一点就感觉呼吸困难,就像是风箱一样。冬天的咳嗽比较频繁,夏天几乎没有。我真的很困惑,这到底是怎么回事?

    我决定去找***互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

  • 昨天晚上,我突然感觉喉咙发痒,想咳嗽,但咳不出痰,让我感到非常不舒服。这种情况已经持续了一周左右,让我非常担忧。因为平时坐着或站着都没事,只有躺下后才会出现这样的症状。

    我在京东互联网医院找到了一位医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的情况,然后要求我自己看一下咽部情况。通过手机拍照发给医生后,医生立即给出了诊断,并建议我喝蒲地蓝口服液,并注意多饮热水、休息、清淡饮食等。

    医生的建议非常中肯,让我感到非常安心。通过用药后,我的症状得到了明显缓解,让我非常感激医生的帮助。

  • 我最近受凉了,感觉有点感冒,嗓子觉得有异物感,不舒服。于是我决定在网上找一家互联网医院进行问诊。

    我进入了网上医院的问诊页面,医生助理很快就与我联系上了,告诉我问诊已经开始,可以持续2天。医生助理询问了我的病情,问到了咳嗽、咳痰、鼻塞流涕、胸闷气短、发热、咽干咽痛、药物过敏、饮酒、核酸检查等情况。我如实回答了医生助理的问题。

    随后,医生根据我的描述进行了进一步的询问。经过沟通,医生建议我购买新康泰克或者快克,再买蒲地蓝口服液吃三天看看。我立刻按照医生的建议去购买药物。

    我在网上医院与医生的沟通非常顺畅,医生耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。最终,医生判断我的病情还比较早期,不需要太多药物,主要是多喝水、清淡饮食。

    问诊结束后,我觉得自己得到了很好的帮助,心情也舒畅了许多。

  • 我是天津南开区的一名患者,最近因为父亲的健康问题,通过互联网医院向呼吸内科的医生进行了线上问诊。

    在医生提醒下,我准备好了父亲的胸部CT结果,并与医生进行了详细的沟通。

    医生在了解了父亲的基础病情后,认真分析了胸部CT结果,向我解释了父亲的病情并给予了专业的建议。

    在交流中,医生表现出了耐心和细心的品质,让我感受到了医生对患者的关心和关注。

    医生对父亲的病情进行了客观评价,并提出了治疗方案和建议,让我对父亲的病情有了更清晰的了解。

    在医生的指导下,我也意识到了一些关键的治疗和预防措施,对父亲的健康问题有了更深入的思考。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生专业素养和对患者的关怀,让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。

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