阳原县人民医院

介入与放疗中心

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    临床上简单分为四型糖尿病,一型,二型,成人晚发一型,孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病,特点饭量大,肥胖,便秘,运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点,1,控制饮食,2,减肥,3,保持良好的排便学惯,4,适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

     

    但治疗之前首先需要知道,血糖多少,就需要我们监测血糖,那什么时候测血糖呢?

     

    我们的血糖与饮食严重相关,首先需要做到饮食定时定量,做到定时定量了,我们测量的血糖才有参考意义,才可以指导用药。会测血糖了,我们开始读我们的血糖,理解我们的血糖,它是一个过度提供能量,相对利用不足的一个动态。

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    作者:黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    都知道,孕妈生完宝宝以后,身体会变得比较虚弱,哪怕是在哺乳期,就算后期有调理,疾病还是容易找上门,比如说感冒。哺乳期一发烧,可把新妈折磨的苦不堪言,那么,哺乳期发烧还能继续哺乳吗?又该怎么退烧呢?

    1、多喝生姜红糖水

    生姜红枣红糖煮水做法。切生姜切四五片,稍微厚一点,大红枣4-5颗,将红枣掰开后,放入一碗水,冷水下锅,煮开后转小火炖煮,加入适当红糖,煮15分钟左右,倒出锅喝下。

    生姜用于解表,主要是发散风寒,多用于治感冒轻症,煎汤加红糖趁热服用,往往能得汗而解,也可用作预防感冒药物。

    2、泡脚

    用热水泡脚能疏通人体的肝经,脾经,肾经,膀胱经等主要经络,疏通经络,并且使得血液温暖,循环通畅,感冒自然好得快。每次热水泡完脚,觉得全身暖和舒畅,而且常常会感到肚子饿!这是因为泡脚加快全身血液循环和新陈代谢,消化能力增强,自然肚子就容易饿。

    3、加强锻炼

    增强体质,还有一个好办法,就是加强锻炼。如果每天慢跑40分钟,或者散步一个小时以上,坚持一个星期,身体状况能有一个明显的改善。因为,运动促使血液循环加快,新陈代谢加快,能够快速排出感冒病毒,提高身体的各项机能,加快感冒恢复。

    有时我们身体内部像一团死水,没有生机,而动起来,能够激浊扬清,使身体恢复得更好。像我过年那段时间,饮食没有节制,也没有坚持运动,不仅人胖了一圈,而且觉得整个人身体沉重,困倦,没有力气,也没有精神,坐在电脑前就想打瞌睡。于是我开始了拉筋锻炼,每年早上拉筋半个小时以上,不到一个星期的时间,我就感觉臃肿的身体明显瘦了一圈,走起路来,更加轻快,精神好了很多,不再那么犯困。

    宝妈也可以采用“静”运动,每天拉拉筋,能够有利于感冒快速恢复。

    4、加强营养

    一般人得了感冒,五到七天就能好,如果感冒了,却总不见好,这说明宝妈的体质羸弱,需要增强体质,加强营养。加强营养,不是大鱼大肉,合理饮食,补充优质蛋白,肉,牛奶,蛋,豆制品,多吃应季蔬菜,都吃豆制品,多吃温热的食物。宝妈感冒期间,胃口不太好,有的宝妈每餐就随便吃几口饭,或者就喝点白粥。如果没有足够的营养支撑,感冒更难得恢复哟。所以要吃好,即使没有胃口,也尽量要让自己多吃一点,增强营养。

  • #打呼噜 #扁桃体肥大 #北京协和医院李五一

  • 孩子连续打喷嚏不停。父母要警惕是不是过敏性鼻炎了。

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    #打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

  • #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 在家人被诊断为肺部肿瘤的消息传来时,我心情沉重而担忧。为了找到最合适的治疗方案,我决定尝试线上问诊服务。通过京东互联网医院,我得以与一位医生进行了深入沟通。

    医生在听取我亲戚的病情描述后,给予了专业的建议和诊断。虽然肿瘤位置比较特殊,但医生依然保持耐心和细心,为我们提供了希望和指引。医生建议我们尽快前往上海市肺科医院放疗中心寻求进一步治疗。

    尽管面临着艰难的治疗路程,但医生的专业素养和关怀让我感到安心和信任。我相信,在医生的指导下,我们一定能够度过难关,战胜疾病。

  • 在这个特殊的时期,人们对健康问题的关注更为紧迫,尤其是一些患有严重疾病的患者。最近,我遇到了一个60岁的男性患者,他患有大腿根部鳞状细胞癌,需要进行咨询。由于疫情的原因,他选择了在线问诊,希望能够得到专业的医生建议。

    在问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和专业技能。他耐心地与患者沟通,了解患者的病情并给出专业的建议。医生对患者的问题进行了细致的评估,并给出了针对性的治疗方案。在面对患者的痛苦和困惑时,医生始终保持着友善和耐心,给予了患者充分的支持和关怀。

    尽管疫情给医疗行业带来了一定的影响,但医生仍然尽心尽力地为患者提供专业的医疗服务。他不仅给出了治疗方案,还为患者提供了关于就医地点选择的建议,让患者能够更好地进行后续治疗。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生作为医疗行业专业人员的品质和技能。他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的态度与患者沟通,给予他们充分的支持和关怀。这种医生的品质,将为患者带来更多的信心和希望,让他们能够更好地面对疾病的挑战。

  • 在一次互联网医院线上问诊中,一位77岁的患者向医生咨询了关于食管癌的问题。患者表示自己心肺功能正常,但纵隔淋巴和锁骨淋巴有转移。医生经过仔细的评估后,建议患者进行放疗治疗。患者对治疗方案有些犹豫,担心年龄大手术后身体吃不消,但医生耐心细致地解释了放疗的优势和注意事项,让患者感到安心。

    医生提到,在这种情况下,放疗是首选治疗方案。虽然对于高龄患者来说,治疗需要更加谨慎,但是放疗的副作用相对较小。医生还强调,治疗的目的是尽量不给患者带来太大的伤害,同时要考虑治疗效果。医生建议患者在放疗后根据身体情况是否需要维持口服化疗药物,同时提醒患者要注意预防放射性肺炎的发生。

    在与患者的交流中,医生还详细解释了免疫治疗在食管鳞癌中的重要性,但也提醒免疫治疗可能带来的一些毒性反应。最后,医生强调要按照医学指南的建议进行治疗,以避免走错治疗方向。

    整个问诊过程中,医生展现了丰富的专业知识和耐心细致的态度,让患者感受到了医生对患者健康的关怀和专业水平。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,我舌下总是起小疙瘩,两边圈起来的地方也总是起水泡,经常舔舌头就感觉有磨砂感。我咨询医生后,医生耐心倾听我的主诉,并提供了专业的建议。通过沟通后,医生建议我去口腔科或头颈外科进行检查,因为经常出现水泡可能是炎症引起,需要进一步检查排除其他疾病。医生在问诊中展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,让我感到很放心。

    医生还提醒我,如果出现溃疡的话,肯定会疼痛,但是我并没有疼痛或出血的情况。医生建议我观察一段时间,如果情况没有好转,就需要去医院检查。我对医生的建议感到满意,觉得医生非常细心和专业。

    在问诊结束后,我感到很满意,医生的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,可以前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心和专业。

  • 我最近感到非常不舒服,口腔癌去年切除后今年又复发了。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到一些专业的建议。

    经过等待,终于接诊了一位医生,医生很耐心地询问了我的情况并查看了我的病例。他详细解释了我的病情,并告诉我需要进行进一步的检查才能确定治疗方案。他的专业知识让我感到很安心。

    医生建议我进行基因检测,以确定是否有适合的靶向药物。他还提醒我可以在互联网医院进行复诊,非常方便。最后,医生祝我早日康复,让我感到非常温暖。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满了信心。

  • 我正在家里照顾父亲,他是一位患有胃癌的老人,经历了手术控制病情已有十几年。最近,他出现了复发的症状,每天都会不停地呕吐,吃什么吐什么,甚至连喝水都无法保持下去,呕吐的液体呈现青色并带有痰。我担心父亲的病情恶化,于是决定寻求医生的帮助。

    我在网上咨询了一位医生,询问了父亲之前在其他医院拍摄的胶片是否可以在医院查看。医生告诉我可以尝试,但效果可能不如光盘清晰。我很感激医生的建议,因为在我所在的城市已经封城,无法前往医院就诊。

    医生为我解释了需要看的部位和程度,并建议挂影像科再挂肿瘤或放疗科。我感到医生非常细心和耐心,对父亲的病情给予了专业的评估和建议。虽然无法亲临医院,但医生的帮助让我感到安心和踏实。

    在疫情期间,我对医院的进入感到担忧,医生安慰我说可以进入医院。虽然受到疫情的影响,但医生的支持和指导让我对父亲的治疗充满信心。感谢医生的耐心倾听和专业建议,让我在这段艰难时期感到温暖和希望。

  • 我在京东互联网医院进行了肺癌晚期的在线问诊,医生非常专业,给了我很多专业建议。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者的负责态度。医生详细询问了我的病情,并根据不同的分型告诉我生存期的不同情况,让我对疾病有了更清晰的了解。医生还耐心询问了我的化疗情况,并根据PDL1指标给予了建议,让我对治疗方案更有信心。最后,医生在结束问诊时再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我感受到医生的专业和谨慎。

  • 我是一位母亲,我的儿子患有静脉血管瘤已经两年了。去年7月8日,我们曾在浙江大学儿童附属医院接受了手术治疗,然而一年多后,新的病灶又在原手术位置下方出现。这让我感到非常困惑和焦虑。

    在网上咨询了一位医生,得知静脉血管瘤也称为静脉畸形,是一种先天性的静脉血管畸形。医生建议首先进行核磁共振检查,以了解病灶的具体情况。核磁共振结果显示病灶较小,医生提到如果没有明显症状或不舒服,可以不进行治疗。

    然而,我对医生之前的手术建议感到困惑,因为手术后的刀疤并没有完全愈合。我向医生询问了是否不进行治疗会导致病情扩散,医生给出了详细的解释,并让我提供外观照片以便更好地评估病情。

    最终,医生建议进行微创介入治疗,并解释了治疗的具体过程、费用以及治疗周期。我对医生的专业建议感到很满意,同时也对治疗的方向有了更清晰的认识。

  • 最近,我因为自己身体的不适,在网上寻求了医生的咨询。我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的描述给出了专业的建议。

    医生在了解我的病情后,给出了详细的诊断和治疗方案,让我感到非常的安心。医生提醒我需要及时到医院进行进一步的检查和治疗,并且给出了建议挂号的科室。

    我对医生的服务非常满意,感谢医生的专业指导和耐心解答,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在结束问诊后,医生还提醒我可以在问诊记录中发起复诊,让我感到非常贴心。

  • 今天我通过***互联网医院进行了肺结节的线上问诊,医生***给我提供了非常专业的医疗咨询服务。在问诊过程中,医生***详细阅读了我的病情描述,并耐心地解答了我的各种疑问。医生***告诉我,肺部结节需要定期观察随访,并建议半年后可以到上海市肺科医院找***医生问诊,以便及时了解病情变化。在问诊结束时,医生***还询问了我的满意度,并表示对我的服务非常感谢。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生***的专业和耐心,他的细心关怀让我倍感温暖。我对***互联网医院的医疗服务印象非常深刻,感谢医生***的帮助,让我更加了解了肺部结节的情况,也为我的健康护航提供了重要的指引。

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