性病科推荐医生
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顾昕
顾昕

上海市皮肤病医院性病科副主任医师,复旦大学医学硕士。

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擅长梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,HPV感染等性传播疾病的诊治,生殖器部位皮肤病及性病的诊治及痤疮,面部皮炎,荨麻疹等过敏性疾病
赵宇
赵宇

赵宇,男,首都医科大学宣武医院皮肤性病科副主任医师,北京整合医学学会皮肤性病学分会常务委员,北京医学会皮肤性病学分会第四届青年委员,北京中西医结合学会皮肤性病学分会青年委员。第二十批中国援非医疗队队员。从事皮肤性病科临床工作近二十年。具有扎实的医学和皮肤性病学专业理论基础知识、熟练的临床诊治技能,能够正确处理皮肤科及性病科常见病多发病和疑难病症,富有创新意识。特别擅长于过敏性皮肤病、感染性皮肤病及性传播疾病的诊断和治疗。

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擅长梅毒,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,阴虱等性病治疗及HIV风险评估。带状疱疹 ,荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,痤疮,玫瑰痤疮,白癜风等皮肤病的诊断和治疗。
张可
张可

张可,男,副主任医师,医学学士学位,国内早期从事艾滋病工作的临床医生,是国内早期从事该项工作的少数医务人员之一,从事艾滋病临床诊断和治疗近20年,具有丰富的艾滋病相关临床诊断和治疗经验。

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擅长HIV感染及艾滋病的临床诊断和治疗,特别是HIV相关抗病毒治疗及各种艾滋病相关机会性感染疑难病例的诊断和治疗。HIV暴露前预防,HIV暴露后预防,HIV感染风险判断。 甲型/乙型流感,支原体肺炎等
朴永德
朴永德

皮肤性病学专家,主任医师,教授,医学博士毕业于吉林大学白求恩医学部,曾于1989年~1995年赴日本国立东京医科齿科大学留学,并取得医学博士学位。在日本等国外从事相关科研、教学、诊疗工作20余年,2010年12月底回国,并调入吉林省人民医院工作。朴永德博士不仅善于治疗过敏、病毒感染、细菌感染、性病等一般的皮肤性病,而且对瘢痕疙瘩等皮肤良性肿瘤、帕杰病等恶性肿瘤、银屑病、大疱病、白塞氏病等难治性皮肤疾患颇有研究。

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擅长梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹等性病,痤疮,湿疹,荨麻疹,玫瑰痤疮,带状疱疹,病毒疣,体癣,脓疱疮等等一般皮肤病,对银屑病,白癜风,白塞氏病,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤等难治疾患有很高的治疗水平。另外,还擅长各种皮肤外科手术。
彭智鹏
彭智鹏

皮肤性病学硕士。有十余年常见皮肤病、性病及美容护肤诊治经验,专注于艾滋病、性病诊治及恐艾症等心理辅导。接受过艾滋病国家培训班(地坛医院)及心理咨询培训,曾先后进修中科院南京皮肤病医院、欧洲DEBRECENI EGYETEM医学院、西京皮肤医院美容中心。

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擅长龟头炎,梅毒,尖锐湿疣,性行为后风险评估,艾滋病,恐艾症,外阴疙瘩,假性湿疣,阴道炎,支原体/衣原体感染,生殖器疱疹,带状疱疹,敏感肌,皮肤过敏,特应性皮炎,荨麻疹,痤疮(痘痘),疤痕,皮肤囊肿,毛囊炎病,皮肤美容等
彭锐锐
彭锐锐

医学博士,毕业于清华大学北京协和医学院。长期在临床一线从事医教研工作。发表各类医学论文30余篇,其中SCI收录20 篇。曾主持美国国立卫生研究院 Fogarty国际临床研究项目、国家自然科学基金青年项目和上海市卫健委重点项目。

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擅长擅长于感染性、炎症性、变态反应性皮肤病领域。特别对痤疮、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、手足癣,以及男女外生殖器部位的皮肤疾患、性传播疾病(如梅毒、尖锐湿疣、HPV感染、生殖器疱疹、淋病、支原体及衣原体感染等)有丰富的临床经验。
闫会宁
闫会宁

毕业于河北医科大学,曾在上海武警总队医院工作多年,在北京多个三甲医院进修,主要研究方向是hpv人乳头瘤病毒、尖锐湿疣、宫颈病变、性病、皮肤病等。

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擅长hpv(人乳头瘤病毒)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等疑难性传播疾病的诊治,尤甚擅长hpv高危感染及宫颈各级病变(宫颈CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ)诊治,微创无痛。
王官清
王官清

上海市第一人民医院皮肤科主任医师、教授,硕士生导师。2001年中国医科大学皮肤性病学博士毕业,师从陈洪铎院士。2004-2005年日本国立感染症研究所(NIID)从事病毒学博士后研究。在多家三甲医院从事皮肤性病临床医疗、教学和科研工作30余年。在感染性皮肤性病临床诊治方面具有丰富经验,先后主持国家自然科学基金2项、福建省高校新世纪优秀人才计划项目和厦门市科技计划项目各1项,在SCI杂志(AAC、JAAD、JVM等)和核心期刊发表论文40余篇,获得中华医学会皮肤病分会年度学术奖、中国医师协会皮肤科医师分会优秀中青年医师等多项奖励。

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擅长包皮龟头炎,性传播疾病(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等),病毒感染性疾病(水痘、带状疱疹)等。
曾红
曾红

硕士研究生,主治医师。区艾滋病治疗质控中心主任,区皮肤病性病质控中心主任。第二届四川省医师学会优秀青年皮肤性病科医师。

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擅长各种皮肤病及性传播疾病。包括梅毒、艾滋病、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病,对高危性行为阻断、艾滋病窗口期及各种性病的诊治均有丰富的临床经验。
卢勇建
卢勇建

皮肤科副主任医师,硕士。从事皮肤性病学临床、科研工作20余年。河北省预防医学会过敏病预防与控制专业委员会常务理事,石家庄市医学会变态反应学会常委,皮肤科专业委员会委员。擅长妊娠皮肤病、婴儿湿疹的诊治。在尖锐湿疣、梅毒等性传播疾病的治疗上有丰富的临床经验。

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擅长妊娠皮肤病、婴儿湿疹的诊治。在尖锐湿疣、梅毒等性传播疾病的治疗上有丰富的临床经验。
性病科患者评价
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    一般治疗

    • 饮食调整
    • 嘱患者卧床休息,并给予清淡的流食或半流质饮食,如腹痛剧烈者还要暂时禁食,以利于胃肠道的组织损伤、功能恢复。
    • 补液
    • 患者身体虚弱,且腹泻、呕吐会丢失大量电解质,多饮糖盐水,补充能量,和电解质,减少电解质紊乱的发生。如出现电解质或酸碱平衡紊乱,医生会通过口服或注射方式调节。
    • 药物治疗
    • 由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    • 对症治疗
    • 腹部绞痛者,医生会开具颠茄片口服,或注射 654-2 等药物,缓解胃肠道平滑肌痉挛、缓解腹痛。
    • 呕吐、腹泻大量丢失体液可能引起低血压,神经型食物中毒自主神经受影响,也会引起血压异常,医生会给予相应的药物,维持血压正常。
    • 个别食物中毒可引起过敏,医生会应用抗组胺药物,如苯海拉明、氯雷他定等治疗,严重者还可加用糖皮质激素。
    • 腹泻剧烈者,还可口服蒙脱石散,以缓解症状。
    • 病因治疗
    • 胃肠型食物中毒和神经型食物中毒在病因治疗方面处理方式不同。

    胃肠型食物中毒

    • 本型食物中毒大多较轻,经对症治疗后即可治愈,但较重者,需要用抗生素杀灭致病菌,促进康复。
    • 对葡萄球菌可使用青霉素类、一二代头孢菌素等抗生素,对其他细菌可用喹诺酮类抗生素。

    神经型食物中毒

    • 针对毒素的治疗
    • 肉毒杆菌毒素在碱性溶液中容易被破坏,在氧化剂作用下毒力会减弱,因此,医生会尽早用 5%碳酸氢钠或 1: 4000 高锰酸钾溶液对患者洗胃、灌肠,破坏驻留在消化道内的肉毒杆菌毒素,减少其进一步的损害。
    • 另外,抗毒素血清对神经型食物中毒有特效。在毒素类型未明确时,使用多价抗毒素血清,当毒素类型明确后,则改用相应的抗毒素血清。
    • 针对肉毒杆菌的治疗
    • 神经型食物中毒患者肠道内可能仍残存有食物中的肉毒杆菌。医生会应用青霉素消灭这些细菌,以免它们产生更多的毒素。
    • 其他治疗
    • 神经型食物中毒者,如出现呼吸困难,医生会及时做气管切开和机械通气支持治疗。

  • 老年人因免疫功能和抵抗能力相对较弱,是这次新型冠状病毒感染的易感人群和高危易发人群,在本次疫情的危重症人群中占比较高。

    “全国的病死率在疫情初期是 2.3%,现在是 2.1%,可以说略有下降。其中,死亡患者以男性为主,占三分之二,女性占三分之一,且以高龄为主,80%以上都是 60 岁以上的老年人,75%以上是有一种或一种以上的基础疾病,主要为心脑血管疾病、糖尿病以及肿瘤等。”2 月 4 日,国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉在国家卫健委召开的新闻发布会上介绍。

    《柳叶刀》杂志近期发表的新型冠状病毒感染最新研究也发现,武汉患病人群中,高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者占 1/3,死亡占 46%。

    国家卫生健康委员会 2 月 5 日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》指出,老年人和有慢性基础疾病者预后较差。

    新京报曾对 1 月 26 日公布的新型冠状病毒死亡病例当中的 40 例详细披露的死亡病例进行了统计分析,发现有 23 例提及了病患的既往病史,这之中 60.9%的死亡病例合并有高血压。

    那么,新型冠状病毒肺炎高血压患者如何进行降压药物治疗?

    对于这类患者如何进行降压药物治疗,是国内外高血压学界密切关注的问题。

    我们都知道,新型冠状病毒重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。

    高血压患者本身就有 ACE2 表达量降低,如果受到新型冠状病毒感染就可能会引发更为严重的呼吸衰竭。

    新型冠状病毒肺炎高血压患者的基础血压管理非常重要。

    在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中可以看到,重型、危重型病例的治疗原则是,在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。

    对于新型冠状病毒肺炎高血压患者,到目前为止还没有针对性的治疗方案。

    复旦大学附属华山医院心血管内科李勇教授建议:

    • (1)高血压患者原来有效的降压药物治疗方案不变,坚持服药,维持血压平稳;
    • (2)如果原来有效的降压药物治疗方案控制血压不满意,则应到医院就诊,及时调整治疗药物和剂量;
    • (3)如果因为 2019nCoV 肺炎,需要增加其它合并使用的药物,降压药物的变化须由医生负责决定,不宜自行更改。

    高血压人群该怎么预防新型冠状病毒感染?

    • 一是做好预防和居家隔离。不出门,戴口罩,勤洗手,多通风,尽量减少前往人员密集的公众场所;
    • 二是做好血压管理,加强监测血压指标;
    • 三是低盐饮食,按时休息,避免紧张引起血压波动;
    • 四是提高抵抗力,预防疾病;
    • 五是心态平和,收听和查看官方发布的新型冠状病毒信息,不信谣言,以正确科学的方式做好疾病控制和防护,减少感染机会。
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    七、拔牙术禁忌症,口腔恶性肿瘤,位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除,因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死,在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术,则不要拔牙。放射治疗后数年内,应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时,要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

    八、牙源性急性炎症期拔牙问题,应根据具体情况进行分析判定,这与患牙部位,炎症轻重,手术难易,操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿,如手术并不复杂,只要在术前术后能适当应用消炎药物,术中尽量减少创伤,术后严密观察,拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶,建立引流,减轻疼痛,并可缩短疗程,加速痊愈。如已有脓肿形成,拔牙的同时,应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难,创伤可能较大、手术时间较长,则应暂缓按牙。例如,阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时,因手术较复杂,组织损伤较大,易导致炎症扩散而造成深部感染,故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者,急性炎定期拔牙亦应慎重。

    九、各种类型的口炎,急性期应暂缓拔牙。

  • 我们都知道大脑是人体十分重要的器官,因此当脑积水发生时,对人体的危害的非常大的,脑积水的危害在于它压迫脑组织,导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面,脑积水主要影响脑功能,临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等,影响我们正常的生活工作,有时还可能出现运动功能障碍,走路不稳,尿便异常,出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干,则还会出现呼吸困难、代谢紊乱,造成昏迷,甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

    在儿童方面,危害则更加明显,因为儿童时期是大脑还在发育的时期,因此脑积水会严重危害大脑的正常发育。儿童出现脑积水除了会出现成人脑积水的危害外,还会出现智能障碍,患儿的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状,少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等,影响儿童的智力发育。此外,一般随着时间的延长,脑积水的程度会逐渐加重,严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层,除了会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力外,还甚至会导致夭折。

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    很多患者经常问我,痔疮犯了,但又不想手术,或者没有时间手术,有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招,赶紧收藏备用。

    第一,可以买点药用一用,以外用的药物为主,例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓,效果都差不多,用的时候先抹点药膏,再把栓剂塞进肛门,效果还是不错的,另外还可以搭配一点静脉活性药物口服,例如地奥司明。

    第二,可以用温水坐浴,早晚各一次,先用热水熏一熏,水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门,促进局部血液循环,缩小曲张的痔静脉。

    第三,痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整,辛辣刺激的少吃,酒少喝,少熬夜,少久坐久站,多休息,身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮,只要坚持一至两周,一般都能缓解。

    如果你的痔疮很重,比如便血量很大,喷射出血,或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死,剧烈疼痛,那就不建议保守治疗了,应该尽早手术。

  • 与结直肠癌相关的癌前病变包括结直肠腺瘤、结直肠息肉、结直肠息肉病和炎症性肠病,认识这些癌前病变对于结直肠癌的预防、结直肠癌的危险性评估以及结直肠癌的诊断均具有重要意义。

    一、结直肠腺瘤

    结直肠腺瘤也可称为上皮内瘤变,具有组织结构和细胞学上的异型性,即没有组织结构和细胞学上的异型性是不能诊断为腺瘤的。结直肠腺瘤的发病率与年龄有密切关系,40 岁以下人群的发病率为 20%一 30% ,而 40 岁以上人群的发病率则上升为 40%一 50%。结直肠腺瘤患者的直系亲属的发病率高于正常人群的 4 倍。近年报道,80%的结直肠癌起源于结直肠腺瘤,结直肠腺瘤患者的结直肠癌发病率高于正常人群的 4 倍。结直肠腺瘤在肉眼上可以为隆起的息肉状(63%)、平坦型(占 36%)或凹陷型(占 0,9%)。

    结直肠腺瘤在组织学上可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤(管状和绒毛状结构均小于 80%)和锯齿状腺瘤。

    二、结直肠息肉

    结直肠息肉指高出于黏膜、突向肠腔的赘生物,可以有蒂,也可以为广基无蒂。结直肠息肉在病理学上包括:肿瘤性息肉(即腺瘤,或称腺瘤性息肉)、错构瘤性息肉(幼年性息肉、Peutz-Jeghers 息肉等)和炎症性息肉(血吸虫性息肉、炎症性假息肉等)。病理检查出具的报告不能笼统地诊断为结直肠息肉,应具体地诊断为腺瘤性息肉、化生性息肉、幼年性息肉、Peutz-Jeghers 息肉、或炎症性息肉等。这样临床医生和患者才能明了该结直肠息肉的确切性质(是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉)、与结直肠癌是否有联系、是否需要复查或随访。

    三、结直肠息肉病

    结直肠息肉病与结直肠息肉的区别在于息肉数目的多少。结直肠息肉数目 100 个以上属息肉病范畴。结直肠息肉病又分为错构瘤型与腺瘤型。

    (一)、错构瘤型

    1、幼年性息肉病是以胃肠道多发性息肉为特征的一种少见疾病。结肠/直肠息肉在 5 枚及以上;全胃肠道有息肉:不论息肉数目,但有错构瘤型家族史。此病多见于儿童,其中以学龄前及学龄期儿童最多见,成人仅占 15%,平均年龄 6.2~7.3 岁。

    2、Peutz—Jeghers 综合征是一种家族性非肿瘤性胃肠息肉病,黑色素斑是本病的主要特征之一.多见于口唇、口腔黏膜和手足掌侧等处,少见于龟头、阴唇等处,多呈褐色,也可呈蓝黑色,不高出皮肤。黑色素斑常见于 10 岁以前的儿童。本病另一特征是多发性胃肠道息肉.息肉可以发生在胃至直肠的任何部位,而以空肠和回肠最为多见.其次为十二指肠,有约 1/3 的病例累及结肠和直肠。约 1/4 的病例累及胃。多引起腹痛、消化道出血、肠套叠、肠梗阻。

    本病属常染色体显性遗传病。有很高的外显率。男性和女性均可携带因子,家族中数人发病者并不少见.约有 30%~50%的患者有阳性家族史,PJS 患者为典型的恶性肿瘤高发人群.恶性肿瘤发生率 20% ,病理类型以低分化黏液腺癌为多,平均确诊年龄为 32.2 岁。

    3、Cronkhite.Canada 综合征即“胃肠道息肉病、皮肤色素沉着、脱发、指(趾)甲萎缩综合征”。本病发病年龄多在中年以后,多数在 50—76 岁间。临床表现有胃肠道多发性息肉、指(趾)甲萎缩、脱发、皮肤色素增多、慢性腹泻、体重减轻和营养不良等。

    (二)、腺瘤型

    家族性腺瘤性息肉病(FAP)又称家族性结肠息肉病或腺瘤性结肠息肉病。这是一种常染色体显性遗传病,是由于定位于染色体 5q21 上的 APC 基因发生胚系突变引起的。男女患者具有相同遗传性,75%-80%的 FAP 有家族史。20%-25%的 FAP 无家族史而为基因突变的新患者,其后代仍延续常染色体显性遗传。FAP 发病罕见,每 10000 个新生儿中大约有 1 人或每 30000 人群中有 1 人患 FAP。

    本病患者的结直肠一般在 5—10 岁开始出现腺瘤.至 25 岁时约 90%已有腺瘤发生。息肉一旦出现,数目增加很快,可长满结直肠.如不治疗,几乎所有患者都将发展为结直肠癌(20 岁时约 50%,至 45 岁约 90%恶变),占所有结直肠癌的 1%。从息肉出现到癌变的平均时间为 15 年。FAP 平均癌变年龄 39(34—43 )岁,平均死亡年龄 40 岁。

    手术是预防和治疗 FAP 及其癌变的首选和最有效的手段。因为其腺瘤都有发生癌变的危险,所以治疗的原则就是要尽可能把结直肠内所有的腺瘤切除,阻断结直肠癌的发生,并且在保证根治的前提下尽量保证患者的生活质量。一般认为,预防性手术应在 20 岁之前进行。对息肉密集、数量多于 1000 个、或有单个息肉大于 1cm、或已有腺瘤恶变的 FAP,应在诊断后尽快手术,对不愿立即接受手术者应严密监测,定期行结肠镜检查,以免延误治疗;发生癌变,治疗时间最好不要超过 30 岁。

    3、 炎症性肠病

    炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。

    (一)、溃疡性结肠

    最常发生于青壮年期,根据我国统计资料,发病高峰年龄为 20-49 岁,男女性别差异不大。临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在 1.0-1.3: 1 周以上。可有皮肤、黏膜、关节、眼和肝胆等的肠外表现。黏液血便是最常见症状。超过远周的腹泻病程可与多数感染性肠炎鉴别。

    (二)克罗恩病

    是一种可以累及消化道任意部位的慢性复发性肉芽肿性炎症性疾病,其发病机制不明,可能与环境、遗传、微生物、免疫等多种因素有关。近年来,国内克罗恩病患者的发病率呈逐渐升高的趋势。以青中年为主,女性略多于男性。病变侵犯胃肠道任一部位,并往往同时累及多个部位。结肠被侵犯最多,次为小肠。临床症状多样化,但以腹痛与腹泻为主要肠道症状。克罗恩病患者的病程长短与并发症的发生直接相关。病程越长,发生并发症的风险越高。有研究结果表明:超过 40%的克罗恩病患者 10 年内需接受手术治疗。克罗恩患者常合并结直肠癌、小肠癌、肠外肿瘤、淋巴瘤和皮肤癌,总体上肿瘤发病率低于普通人群,但小肠癌、结肠癌和皮肤癌发病率增高。流行病学研究表明,克罗恩病患者肠道癌变的相对危险度较普通人群高 15~20 倍,溃结和克罗恩患者结直肠肿瘤的发生率接近。肠镜筛查和减少日照是减轻肿瘤发生的重要途径。

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    什么是青春期提前?

    “青春期”是指儿童变为成人过程中的身体改变。“青春期提前”是指儿童在明显小于正常情况的年龄开始发生身体改变。

    女孩的青春期一般从 9-12 岁开始,男孩为 10-13 岁。若女孩和男孩分别在 8 岁和 9 岁之前开始青春期,则为青春期提前。

    什么可导致青春期提前?

    青春期是由身体中的激素启动。正常情况下,这些激素来自于脑部、卵巢(女孩)和睾丸(男孩)。青春期提前开始可由不同因素引起。

    青春期提前有时可能仅仅是因为该儿童的身体比其他儿童提早准备好进入青春期,这可以是正常现象,并非由医学问题引起。

    青春期提前也可能是因为儿童体内激素水平异常,例如:

    • 身体问题,如脑部、卵巢或睾丸中的异常组织团块
    • 含某些激素的成人用皮肤产品–若儿童接触这些产品,激素可沾到其身体上。

    会发生哪些身体改变?

    青春期提前与正常青春期的身体改变相同,唯一区别是前者的发生明显较早。

    女孩在青春期的改变是:

    • 乳房长大,这是许多女孩的青春期第一征象。超重可导致乳房看上去较大,超重儿童的乳房可能貌似在生长,但这不同于开始进入青春期时发生的情况。医生可帮您判断孩子是否开始进入青春期。
    • 阴毛(生殖区毛发)、腋毛和腿毛生长,阴毛是部分女孩的青春期第一征象。
    • 出现白色或清质阴道分泌物,“阴道分泌物”是指从阴道排出的少量液体。
    • 开始出现月经,通常在青春期特征初现 1-2 年后出现。

    男孩在青春期的改变是:

    • 睾丸变大,这通常是最早发生的改变。
    • 阴茎变长和变粗。
    • 阴毛(生殖区毛发)、胡须和腋毛生长。
    • 嗓音改变。
    • 可在夜间睡着时少量射精,有时称为“梦遗”。
    • 乳房轻微变大,这一般会逐渐消退。

    我的孩子需接受检查吗?

    可能需要。医护人员想了解您的孩子为什么提前进入青春期,他们会与您和孩子交谈,并对孩子进行体格检查,可能还会采用:

    • 血液检测
    • 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–可显示孩子的生长速度。

    根据这些结果,医生可能会实施计算机断层扫描(CT )、超声检查、脑部或腹部的其他影像学检查,从而对身体内部进行成像。

    之后,医护人员还会对孩子反复进行体格检查,以随访孩子的生长和发育情况。

    如何治疗?

    取决于青春期提前的原因、孩子的年龄及身体改变的速度。

    治疗主要是为了确保孩子长到正常成人身高,青春期提前的儿童在成年时往往身材偏矮。

    对于部分患儿,医生不推荐采用针对青春期提前的治疗。如果患儿的青春期进程缓慢,或者青春期在开始后自行停止,则可能不需要治疗。例如,部分女孩很早就出现乳房生长,但其他的青春期变化在正常时间发生。

    对于其他患儿,医生推荐采用治疗。某些治疗可将青春期阻断数年。医生有时可用药物来阻断青春期。孩子在使用一定时间后会停用这类药物,然后可出现正常青春期。

    其他治疗有助于改善导致青春期提前的问题,可能包括:

    • 用药降低体内异常升高的激素水平
    • 实施手术以去除异常组织团块

    我还能做些什么来帮助孩子呢?

    您可帮助孩子建立自信。您应指出孩子的优势,而非关注其身体变化。部分经历青春期提前的儿童难以适应周遭环境,他们可能因身体外观有别于同龄儿童而被嘲笑或区别对待。

    若孩子在家里或学校遇到问题,请询问医护人员如何获得帮助。

  • 视频简介

     

    作者:北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

     

    首先找一个地方坐下,然后双脚平行放在地面上,可以把双手放在自己的小腹,随着呼吸的一呼一吸,把注意力集中在肚皮的一起一收上,这种方法为呼吸正念练习。

     

    日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习,我们作为一个旁观者,观察自己,管理焦虑,同时需要不断的练习,让我们神经系统变成一个自发的。

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    各位患者朋友们,大家好,感冒咳嗽是大家非常熟悉的疾病与症状,那么有的朋友问了,感冒咳嗽吃什么药好得快呢?今天就和大家一起来分享一下这个话题。

    一般的感冒咳嗽

    一般的感冒咳嗽分下面几种情况:

    • 如果没有黄痰,是白痰的话,考虑是寒咳,可以服用三拗片。
    • 如果伴随头疼浑身酸疼,可以服用一些治疗感冒的药物,如三九感冒灵,快克,泰诺等。

    黄痰的情况

    有黄痰的情况可能是细菌感染引起的,可以化验血常规以助于诊断。血常规显示白细胞高,中性粒细胞增高,淋巴细胞低。这种情况下,患者可以服用抗炎药物,如严迪,阿莫西林,头孢克肟,但是注意有药物过敏的话,就要注意了。还可以辅助其他止咳化痰的药物,如川贝枇杷膏,肺力咳合剂,氨溴索等。

    干咳的情况

    干咳的情况可能是支原体感染,可以查血支原体,可以确诊。支原体感染建议服用罗红霉素,阿奇霉素都可以的。如果感冒时间长了,感冒好了,不头疼了,也不发烧了,就是咳嗽,也没有痰,这种情况可能是感冒后咳嗽,就是有点气道高反应,气道高敏感性。这种情况下,可以服用一些抗过敏的药物,如酮替芬,盐酸西替利嗪片,孟鲁司特钠片,复方甲氧那明胶囊等。

    饮食建议

    患者朋友们,咳嗽期间要多吃一些新鲜的水果,蔬菜,如苹果,梨,桃子,橙子,泡水,西红柿等。尽量不要吃辛辣刺激鱼虾海鲜类食物。相信大家,针对不同的情况,经过合理有效的治疗,大家一定会很快好起来的。

  • 坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

    消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

    异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

  • 我最近有点不舒服,下面出现了一些异常症状,我决定在京东互联网医院进行线上问诊。问诊刚开始,医生助理提醒我可能需要配合医生了解病情,我表示理解。医生问诊持续了两天,期间我提出了自己的主诉,询问是否可能是性病。医生通过沟通耐心地给予了我专业的建议,最终我对医生的服务感到非常满意。

    在问诊过程中,我首先向医生表达了自己的疑虑,但医生通过询问我的症状和观察照片,客观地评价了我的病情,给予了我合适的治疗方案。我对医生的专业知识和细心品质印象深刻,感谢医生的帮助。

    最终,医生给出了明确的诊断和治疗建议,我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的耐心和专业。问诊结束后,我对医生的服务表示了感谢,整个线上问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊。当时我有一个很私人的问题,但是我不知道该找谁咨询。最终我还是决定通过互联网医院进行咨询,因为我知道医生会保护我的隐私。

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  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于HPV66和HPV HR的问题。患者表达了担忧和困惑,但医生耐心地解答并给予了专业建议。医生通过问诊了解到患者的病情,并为其提供了相应的治疗方案。在整个问诊过程中,医生充分展现了专业知识和耐心细心的品质,给患者带来了安心和信任。

    随着问诊的进行,患者逐渐放下了心中的疑虑,并感谢医生的帮助。最终,医生给予了患者详细的解释和建议,让患者对疾病有了更清晰的认识,并对治疗方案有了信心。问诊结束后,患者感慨地表示谢谢,医生也礼貌地回应道不客气。

  • 我最近在网上看了一个互联网医院,通过在线问诊得到了一位医生的帮助。这位医生非常专业,他先是询问了我的症状和病史,然后给出了详细的建议和治疗方案。

    我非常感激他的耐心和细心,他对我的问题进行了详细的解答,并且给出了针对性的治疗方案。在与他的沟通中,我感受到了他的专业素养和医术精湛。

    最终,我按照他的建议进行了治疗,并且取得了非常好的效果。我的症状得到了缓解,而且我对他的服务非常满意。

  • 昨天晚上,我接到了一个患者的求助电话,他非常焦虑地询问我关于性生活的一些问题。他说他昨天和一位女性发生了性行为,使用了避孕套,但后来担心自己可能感染了性病。在电话里,我试图让他冷静下来,我向他解释了避孕套的使用方法以及性病传播的途径。我告诉他,使用避孕套并且没有明显的伤口的情况下,感染的概率是非常低的。我还建议他可以在两周后进行性病试纸检测,以排除疑虑。最后,我还对他说,希望我的建议能够帮助到他,非常感谢他的信任!

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    在您的描述中,我们了解到您近期出现了腿部皮肤藓的情况,之前曾进行涂药膏治疗,效果有所改善。同时,您也提到了性关系后出现的情况。这些信息都有助于医生更好地评估您的病情。

    在等待医生诊断的过程中,如果您有任何疑问或需要医生开具检验单,请随时告知我们,我们会尽快为您处理。

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  • 我最近和女朋友发生了一些关系,她告诉我之前和一个不好的人发生了关系,我很担心自己有高危行为,于是我联系了互联网医院进行咨询。医生很耐心地询问了我的情况,并告诉我在72小时内可以服用艾滋病阻断药物。但是医生也提醒我,服用药物有一定的副作用,需要注意。因为我所在的城市处方需要化验单,且网上购药也来不及,医生建议我到当地传染病医院就诊。最后,医生给我开了恩曲他滨替诺福韦片+多替拉韦的处方,并告诉我,如果自己购买药物服用,需要每半个月检测一次艾滋病抗体和肝肾功能。医生很细心地告诉我需要注意的事项,并建议我尽快就医。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,医生助理帮助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。医生助理很友善地询问我情况和需求,并告知问诊将持续2天。我描述了我的症状,并等待主任医生的回复。虽然曾医生在忙,但他还是耐心地回复了我的消息。我发照片给医生看,医生诊断出我患有假性湿疣,并给我开了药物治疗。我对是否需要检查低危hpv提出了疑问,医生给出了专业的建议,并解释了治疗方案。最终,医生结束了本次问诊,我感到非常满意。

  • 我最近在进行了一次HPV检测,内心还是非常焦虑。虽然在京东互联网医院进行了详细的咨询,但是对于这个问题还是感到很不安。

    医生非常耐心地和我沟通,详细解释了检查结果和可能的情况。我特别感激医生的专业知识和良好的沟通能力,让我觉得自己得到了很好的支持和建议。

    医生建议我进行肛门镜检查,以进一步明确情况。尽管我有些担心,但医生的解释让我感到踏实。最终,我决定听从医生的建议,去做进一步的检查。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。我对互联网医院的印象也变得更加深刻,他们提供了便捷的医疗服务,让患者能够及时获得专业的建议和治疗方案。我对自己的疾病也有了更清晰的认识,内心的焦虑也有所减轻。

    总的来说,这次问诊让我深刻体会到了医生的专业和互联网医院的便捷,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也减轻了内心的焦虑。

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