大学本科学历,执业30年,有皮肤性病副主任医师资格和中医皮肤科主任医师资格。
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肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:
在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。
所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。
2. 病理学检查
所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。
当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。
为什么要进行这些检查呢?
为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。
本文审核:张光利副主任医师
本文编辑:张光利副主任医师
我们经常会听到病人说自己觉得胸口有发热的感觉,尤其是晚上睡觉会加重, 早期烧心还不容易被我们察觉,但是时间一长了就会 令我们 感到十分苦恼,也会影响到我们的生活习惯, 那么,出现烧心到底是什么原因引起的呢?下面就让我们仔细认识一下吧。
烧心是指剑突或者胸骨下的一种烧灼或发热的感觉,有时候会呈现烧灼样的疼痛感,这是食管疾病的特征性症状,常见于胃食管反流病。烧心有可能是两种原因造成的,一种是器质性的病变,比如 胃食管反流病,消化性溃疡,不完全幽门梗阻,贲门手术后,膈疝,食管溃疡等 造成的;还有一种就是食管功能紊乱,比如进食过快过多,暴饮暴食,大量咽下空气,精神紧张,腹内压增高,晚期妊娠,大量腹水,甲状腺功能低下,都可以食管下端括约肌障碍而发生烧心的症状。当我们服用一些激素,非甾体类药物,和食物也可以引起食管下端括约肌障碍而发生烧心。同样精神因素也会造成烧心,比如性格内向、敏感、失眠等等。
分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。
提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机
产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。
亲密接触Tips:
1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。
2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。
提醒2:切忌在产后提早进行性生活
提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。
亲密接触Tips:
分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。
提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心
新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。
亲密接触Tips:
产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。
提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕
许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。
亲密接触Tips:
1.避孕套是产后首选的避孕方法。
2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。
提醒5:会阴侧切不会影响性生活
正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。
亲密接触Tips:
如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。
提醒6:三人世界照样愉快进行性生活
进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。
其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。
亲密接触Tips:
1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。
2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。
提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复
大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。
缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。
亲密接触Tips:
阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。
啊啊啊啊~心态崩了啊!明明喂得好好的,宝宝怎么又腹泻了!
嗷嗷哭个不停,每一声都牵动着妈妈的每一根神经,到底该怎么办啊?
特爱为各位妈妈们排忧解难~
看一看:究竟是“谁”在捣蛋
腹泻是指排便次数较平时明显增加,一般每天增加3次或以上,同时大便性状明显变稀至水样[1]。究其原因,可能有三大方面:
如轮状病毒引起的腹泻,是通过消化道或呼吸道传播,以发烧、呕吐起病,出现上呼吸道感染症状,之后开始出现水样腹泻、大便如同“蛋花汤”,稀薄带少量黏液,大多无特殊臭味。
如食物、冲奶容器不干净引起的急性腹泻,拉脓血是主要症状,同时也会伴有发热、腹痛等症状。
大约2%~7.5%[2] 的婴幼儿及儿童存在牛奶蛋白过敏情况。尤其是当宝宝出现持续腹泻、便血、便秘、肠绞痛,并可能伴有进奶时呕吐、哭闹、无故拒奶等症状时,就需要及时就医,请医生综合判断并做检测,确诊是否为牛奶蛋白过敏。
最新中国专家共识推荐:诊断性食物回避2-6周,期间使用完全无过敏原的氨基酸配方替代喂养,若症状明显缓解,则基本可确诊牛奶蛋白过敏[3]。
有方法:腹泻敏宝,更需科学喂养
一旦发现牛奶蛋白过敏,就要积极采取措施,以降低宝宝的近远期健康风险。
▲ 如果宝宝出现了以下症状,不用多想,立刻去儿科急诊:
出现持续24-48小时的发热
拉红色或黑色的便便
呕吐持续12-24小时,且呕吐物看起来呈绿色、有血丝或呈咖啡状
腹部鼓起(肿胀)或腹部疼痛
不想吃东西
出疹子或黄疸[6]
随着年龄增加,骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文,刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。
1.以下有关骨质疏松症的描述中,正确的是______。A.性激素水平低会导致骨质疏松症。B.人越老,患骨质疏松症的危险就越大。C.女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D.骨质疏松症具有家族遗传性。
2.50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A.女性50%;男性25%。B.女性45%;男性15%。C.女性25%;男性25%。D.女性20%;男性25%。
3.富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A.1杯8盎司(约合224克)普通低脂酸奶。B.1.5盎司(约合42克)干酪。C.1杯8盎司(约合224克)脱脂牛奶。D.3盎司(约合84克)灌装沙丁鱼。E.半杯(约合114克)熟菠菜。
4.______会降低骨质密度。A.吸烟。B.酗酒。C.长时间久坐。D.以上都是。
5.锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A.游泳。B.骑自行车。C.慢跑。D.水中有氧运动。
6.维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A.600IU(国际单位)。B.100IU。C.1000IU。D.以上都不正确。
7.60岁以上男性每天需要______钙。A.500毫克。B.1500毫克。C.800毫克。D.1000毫克。
8.需要接受骨密度筛查的人群是______。A.65岁以上女性。B.40岁以上女性。C.65岁以上男女。D.以上都不正确。
【答案及分析】1.ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低,增加骨质疏松症危险。
2.A正确。
3.A正确。
4.D正确。
5.C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度,有助于改善平衡和姿势,降低摔跌危险。
6.A正确。美国医药研究所建议,51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同,中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。
7.D正确。美国医药研究所建议,不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克,70岁后,每天补钙1200毫克。
8.A正确。
装完牙冠一咬东西就疼,可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的,根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长:如果牙冠边缘过长,可能会对牙齿造成刺激,从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点:在牙体预备时存在误差,导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点,咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激:在粘接牙冠与基牙时,有可能会使牙本质小管扩张,粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓,导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察,一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛,建议及时到医院口腔科检查,由医生进行相关检查后,明确病因再对症处理比较好。
【药师说药】骨关节疾病出现关节肿胀,疼痛后该怎么办呢?
这个小朋友做的是#腺样体肥大 #扁桃体肥大 手术,术后再给小朋友掏个耳朵!#耳鼻喉周成勇
今天我在网上找了一家医院进行了线上问诊,因为最近脸上长了很多痤疮粉刺,皮肤还暗黄油腻,实在是让我很困扰。在问诊的过程中,医生助理很耐心地辅助医生了解我的病情,让医生更快地给出了诊疗建议,让我觉得很感谢他们的配合。
医生很快开始了问诊,这次问诊可以持续14天,让我感到很放心。在问诊过程中,我询问了医生关于药物的用法和剂型,医生很详细地回答了我的问题,让我了解到这个药是颗粒剂,需要早晚各冲服一袋,医生还让我先使用一周后再向他反馈。在结束问诊之后,医生还给我详细介绍了随访计划卡片,让我觉得医生很细心。
最后,医生为了让我更便捷地服药,优先选择了中药颗粒剂型,还提醒我如果对药品剂型有特殊要求要及时告知医生。整个问诊服务让我感到很满意,我觉得医生非常专业,值得信赖。
我从9月底开始,脚趾起皮,用了足光散泡过脚,但效果不佳。因此,我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生助理提醒我,医生可能会询问我的病情,我需要配合他们的工作。
问诊开始后,医生询问了我的症状,询问了具体的情况,对我的问题进行了深入的了解。他们很耐心地与我沟通,并给予了专业的建议。医生提到,我的情况可能是足癣引起的真菌感染,不建议继续使用足光散,建议保持足部干燥卫生,并擦药膏。医生还询问了我的过敏史和身体状况,并开具了处方,提醒我在用药期间如有不适,及时就诊。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的诊疗建议,并为我开具了处方。在结束问诊后,我感到很满意,同时也获得了便捷复诊的卡片,让我可以随时预约药品并进行复诊。
另外,我还向医生咨询了灰指甲的情况。医生建议我做个真菌检查,如果确诊,需要主要进行药物治疗。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们给予了我专业的诊疗建议,并让我对自己的病情有了清晰的认识。
我最近身体出了点小问题,开始时只是双脚无名原因痒,后来发展到全身出现痒痒,还会出现红肿的情况,尤其是晚上十点左右更加严重。我吃了一些药,比如肤痒颗粒和防风通圣丸,但好像效果并不太好。
我去年九月份做了痔疮手术,不知道这个情况是否有关系。我非常担心,所以决定选择线上问诊,希望能得到专业医生的建议和帮助。
在医生的问诊中,我得到了非常专业的建议和诊疗方案,医生非常细心地分析了我的病情,并给予了合理的治疗建议。在医生的指导下,我感到非常放心和安心。
最终,我决定按照医生的建议继续治疗,感谢医生的耐心与关心。希望很快就能恢复健康,解决这个困扰了我一段时间的问题。
我是一位22岁的患者,长期面对着面部长痘的困扰,已经七八年了。曾经去医院看过,喝中药能够暂时缓解,但效果并不持久。使用西药治疗,则只能维持几天的疗效,之后又会反复出现。这种情况让我感到非常困扰,希望能够找到一个更有效的治疗方法。
经过一番搜索,我发现了京东互联网医院,这里可以进行线上问诊,非常方便快捷。我很快便与医生进行了沟通,医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。医生说可以尝试中药调理治疗,给我一种中药颗粒剂,方便我在工作繁忙的情况下进行服药。
在医生的指导下,我按时服药,感觉症状得到了一定的缓解。医生还在治疗过程中不断关心我的病情,让我感到很温暖。最终,我终于找到了一种能够有效缓解症状的治疗方法,这让我非常感激。
通过京东互联网医院的线上问诊,我找到了解决长期面部长痘困扰的方法,也让我对医疗行业充满了信心。希望更多的人能够通过线上问诊找到适合自己的治疗方案,摆脱疾病的困扰。
我最近因为脂溢性皮炎和脱发的问题,在京东互联网医院进行了在线问诊。问诊刚开始时,医生助理提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情,这让我感到很贴心。
许医生非常耐心地和我进行了问诊,他详细询问了我的症状和病史,并给予了专业的诊疗建议。他对我提出的疑问也一一进行了解答,让我感到很满意。
在了解到我在武汉无法煎中药的情况后,许医生为我选择了中药颗粒剂型,以方便我服用。他还提醒我在用药期间如有不适,要及时线下就诊,这让我感到很贴心。
最后,许医生为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片,让我在用药期间可以随时预约医生复诊,这让我觉得非常方便。
在用药几天后,我感觉症状依然严重,于是我又向许医生进行了咨询。许医生非常耐心地给予了我继续用药一周的建议。
通过这次在线问诊,我深切感受到许医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的诊疗建议,还在用药期间给予了我便捷的复诊服务,让我觉得非常安心。我对京东互联网医院的服务和许医生的专业水平非常满意。
我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,因为我肚子上长了一些痤疮,经常打喷嚏,嘴巴干。医生助理告诉我,医生可能会需要了解更多我的病情,为了更快地给我诊疗建议,我需要配合医生的工作。
问诊开始后,医生问我这种情况多长时间了,我说已经有几年了。医生又问我有什么感觉,我说就没感觉,不痛不痒。医生询问是否越来越多,我回答说只是肚子上有一些皮脂粒,影响不大。医生告诉我,用药很难消退,建议我平时多吃具有健脾祛湿的食物,注意饮食清淡,注意休息,少熬夜,适当运动增强体质,保持良好心态。
我问医生我这是属于湿热还是寒湿,医生告诉我是寒湿。我又问医生有可能上寒下热吗,医生了解了我的饮食和大小便情况后,得出结论说是脾虚湿盛,气血不足,之前下焦湿热明显。我告诉医生,我又吃不了冷东西,医生说我是脾虚,所以不是上寒下热,而是下焦湿热。我说阴囊潮湿,医生告诉我,目前没有热证。
医生询问我现在还有什么不舒服,我说没了。医生问我有没有用过什么药,我说就是复方木尼孜颗粒和五苓散。医生建议我可以中医院开药调理,也可以在这里开。医生告诉我,为了我服药更便捷,优先为我选择中药颗粒剂型。医生已为我开具处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。
最后,我收到了处方详情,医生告诉我处方审核通过,我可一键预约药品。我感到这次线上问诊非常便捷和高效,医生的专业素养和细心关怀让我感到十分满意。
我最近在网上看到了京东互联网医院,觉得挺方便的,于是决定试试看。我一直有闭口粉刺的问题,而且已经持续了1年多,很困扰我。于是我开始了线上问诊,医生助理很快就辅助医生了解我的病情,让我觉得很放心。
问诊开始后,医生询问了我的病情持续时间和用药情况,并建议我平时要注意防晒,加强保湿护肤,少吃甜肥辣的食物,注意休息少熬夜。医生还询问了我的饮食、大小便、睡眠、月经等情况,并让我拍了舌头的照片进行了初步判断。
最后,医生为我开具了中药处方,并提醒我要注意胃炎的情况。整个问诊很顺利,医生给了我很多建议,让我觉得很贴心。
我觉得这次线上问诊很方便,医生的专业和耐心让我很满意。我已经预约了药品,并打算按时复诊。感谢医生的诊疗建议,让我觉得很放心。
我是一名居住在江苏镇江市的患者,最近头皮一直很痒,已经持续了两个月。我尝试使用了复方多粘菌素b软膏,但效果并不明显,而且半夜经常痒醒。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
经过与医生的沟通,医生耐心询问了我的病情并给出了专业的建议。医生认为我可能患有脂溢性皮炎,需要进一步诊断确认。我对医生提出的治疗方案很满意,因为我愿意接受中药调理,相信这种个性化的治疗方案能够帮助我尽快恢复健康。
最后,医生为我开具了口服中药处方并提供了处方详情,同时建议我在用药期间如有不适及时就诊。我对医生的专业建议和治疗方案充满期待,相信我的病情会有所好转。
我最近身体出现了一些异常,一开始是头皮长出黄色的结痂,后来慢慢扩散到了身上,还有圆形的红斑出现在脸上,让我非常焦虑和不安。但是由于疫情的原因,去医院诊治变得很麻烦,所以我决定先在网上寻求一些医生的建议。
在京东互联网医院,我遇到了一位中医皮肤科的主治医师,他很详细地询问了我的病情,并给出了很专业的建议。他首先确认了我的症状可能是糠疹,他建议我不要吃辛辣、海鲜、牛羊肉、葱姜蒜等食物,保持心情舒畅,不要熬夜,这些都是我平时没有注意到的细节。
在医生的建议下,我开始关注起自己的饮食和作息习惯,同时医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否在服药等情况,让我感受到了他的细心和专业。
医生还建议我使用一种叫做丁酸氢化可的松的药膏,这让我对病情的治疗更有信心了。同时,医生还提到了中药口服青黛丸的治疗方案,让我感受到了中西医并重的治疗理念。
通过线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,还感受到了医生的耐心和细心,让我对自己的病情更有信心了。感谢这位医生对我的关心和专业的帮助,让我觉得自己不再孤单,疾病也不再可怕。
我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生非常关注患者的安全和健康。在问诊过程中,医生还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养有了更深的认识。
我向医生咨询了头发稀疏脱发的问题,医生耐心地与我沟通,询问了病情的细节,并给予了专业的建议。医生告诉我,我可能患有雄激素性脱发,需要使用米诺地尔酊进行局部外用治疗,而不需要口服药物。医生还提醒我需要坚持治疗半年,并没有过度开药,让我感到医生非常负责任。
总的来说,我在互联网医院的问诊经历非常愉快,医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医疗有了更多的信任。感谢医生的帮助和关心,我会按时进行治疗,希望我的病情能够得到改善。
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