梁山县人民医院

中医老年病科

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中医老年病科科普文章
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       不过,加号是充满变数的,成功与否取决于几方面:
     
    ·一,专家中午不算太饿不尿急下午没有手术;
     
    ·二,专家属于愿意加号的性格,同时当天心情不错;
     
    ·三,也是决定性的一点,病情符合专家的方向且比较复杂能够体现出他的价值。
     
       前两点是不可控因素,第三点就要取决于病人或家属的口才了。
     
        不要一进来就哭诉自己有多可怜,要冷静理智地把病情用简单几句话介绍清楚,突出复杂性,让专家对患者产生兴趣。
     
        另外,特需门诊加号的成功率比普通门诊高一些,因为普通门诊一上午3个小时20个号,分给每个患者的时间最多只有9分钟,稍微有人一拖拉就过点了。而特需一上午只有10个号,专家的时间比较充裕,心情也舒畅一些。
     
        我之前说,实名制挂号的医院无法完全杜绝黄牛,就是在加号这个环节。我和教授出门诊的时候就遇到过几次,医院保安来加号,说是自己的亲戚朋友。
     
       一开始都给他们加了,后来觉得不对劲,感觉他和患者并不认识,才意识到他们有可能跟黄牛串通好了加号赚钱,于是以后碰到这种人就坚决不加了。
     
        最后,碰上不加号的专家,最后的一招也只能找黄牛了。这一点没什么好多说的,只是提醒大家最好确定号是真的后再交钱,不要让假号给坑了。
     
        挂号的事大概就说这么多,其实相对于病房,门诊才真是让我看尽世间百态的地方,什么有趣的、感人的、奇葩的事情都有,以后会慢慢分享给各位。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

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    输尿管癌可以通过手术方式切除。

    标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。

    此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

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    小样儿又称小于胎龄儿或宫内生长迟缓儿,是指出生体重低于同胎龄平均体重的第10百分位数,或低于同胎龄平均体重的2个标准差的新生儿。

    本病的主要症状是患儿发育迟缓、身材矮小。小样儿可能是由于多种原因引起的,包括母亲在怀孕期间感染疾病如病毒性感染或寄生虫感染等、妊娠期营养不良、母亲患有慢性疾病如高血压或甲状腺功能异常、孕期不健康的生活方式等。另外,胎儿先天性染色体异常疾病或胎盘功能不全、梗死、胎盘早剥、血管畸形等也可能导致小样儿的发生。

    对于小样儿的治疗,主要是根据病因进行相应的处理,包括母亲在怀孕期间避免感染疾病和不良生活习惯,孕期补充营养,以及针对胎儿疾病和胎盘问题进行相应的治疗。同时,孕妇在怀孕期间应该注意健康的生活方式,如避免吸烟、酗酒、吸毒等。如新生儿有出现任何的异常情况,建议家属及时治疗医生,以获得专业的治疗意见。

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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

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    尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病(STD),它并没有性别差异,男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),对于该病毒多数女性并不陌生,因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多,让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识,包括病因、症状、治疗等。

    男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多,他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染,临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体,另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生,而是会经历半个月到8个月,平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状,患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后,皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹,随之增大或增多,慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物,突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平,湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

    也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型,医生仅凭肉眼还不好下结论,这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

  • 鱼油DHA和藻油DHA在营养价值和功能方面也有不同。鱼油DHA中含有一定量的EPA,可以帮助降低血脂、预防心血管疾病等。更重要的是,EPA可以辅助dha更好的吸收,只要EPA含量不高于dha,就是非常好的。此外,鱼油DHA还含有其他多种营养成分,如维生素A、维生素D等,对人体有一定的益处。而藻油DHA只含有DHA,比较单一。

    鱼油DHA的来源是深海鱼类,这些鱼类经过多年的进化,已经适应了深海环境的压力和光线条件,因此它们体内含有的DHA比较丰富。

    鱼油DHA的抗氧化能力较强,不易被氧化,因此它的保质期比较长。

    鱼油DHA的口感比较好,没有明显的鱼腥味,容易被人们接受。

    鱼油DHA中含有一定量的EPA,这种物质对人体有一定的益处,可以帮助降低血脂、预防心血管疾病等。

    藻油DHA的价格比较高,相对来说不太适合普通人群。

    藻油DHA的来源主要是人工养殖的单细胞藻类,这些藻类的生长环境需要得到严格的控制,否则可能会影响产品的质量。

    藻油DHA的口感可能不如鱼油DHA好,有些人可能会觉得它有一些腥味。

  • 在一次线上问诊中,一名年轻男性患者向医生描述了自己的一系列身体不适。他提到眼睛干涩痒,头发油腻,脸上油腻粘,爱长逗,粉刺多,后背颈部这些地方也油腻长逗,胸部闷左边下又有点痛,烦躁,心又慌,失眠,又爱爱梦,发火,小便黄短热,便秘粘,口臭,肚子胀,腰酸等不适。

    医生通过详细的沟通和询问,判断患者可能存在脾胃虚、肝气不舒等情况,导致身体失养,气血生化不畅等问题。医生为患者开具了一周的颗粒剂调理药,并提醒患者在调理期间忌酒、忌辛辣刺激油腻生冷食物,以及少吃海鲜和滋补类甜食。

    在整个问诊过程中,医生耐心倾听患者的描述,细心分析患者的症状,并给予了详细的治疗方案和生活建议。患者也配合医生的建议,表现出对自己身体健康的关注和重视。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,进行了线上问诊。医生助理很快就开始了问诊,询问了一些基本情况。然后医生进行了详细的问诊,询问了我的症状和一些伴随症状,还让我拍下舌苔照片。我描述了我的症状,包括大便次数多,一吃饭就上厕所,掉头发等。医生也询问了一些细节,比如眼睛是否干涩,平时是否熬夜喝酒等。经过医生的分析,我得知自己可能存在肝火扰动心神、肝脾不和等问题。医生建议我进行中药汤剂综合调理,每14天一个疗程,调理期间要忌酒,忌辛辣刺激油腻生冷食物,海鲜等。我对调理的时间和效果有些担心,医生表示可以在复诊时再定下次用药。整个问诊过程结束后,我感觉得到了专业、贴心的医疗服务。

  • 晚上睡觉总是睡不好,嘴巴里还是有点黏,这让我感到很不舒服。我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,还为我开具了便捷复诊卡片,让我感到非常贴心。

    我对医生的专业素养和耐心沟通深感满意,感谢他们为我提供的帮助。通过互联网医院的线上问诊,让我在家就能得到及时的医疗服务,真是非常方便和实用。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生给了我很专业的建议和治疗方案。医生首先提醒我,线上问诊开始前医生必须完整查看患者病例,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,并且互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生接诊后,详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我在第二天早晨起来时不吃不喝,先拍下舌苔照片。我提供了我的症状描述,然后医生根据我的情况进行了细致的分析和评价。医生指出我的主要问题是心脾两虚、肝火内盛、脾胃运化功能差,导致身体失养。医生给出了针对性的调理方案,并建议我在调理期间注意饮食和情绪调节。最后,医生开具了中药处方,建议我进行14天一个疗程的调理。我选择了药房代煎,医生还详细告知了中药调理的时间和价格。整个线上问诊过程非常便捷,医生的回复都很及时,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近总是睡不好,整晚做着奇怪的梦,早上起来感觉更疲惫了。这让我非常困扰,于是我决定在网上找个医院问问。

    通过网上问诊,医生助理很快联系上了我,他说医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。这让我感到很贴心,也更加放心。

    接下来,医生要求我描述了一下我的情况,包括睡眠质量、出汗情况、是否爱发脾气等等,还要我拍下舌苔照片。我觉得医生非常细心,对我的病情非常重视。

    我描述了自己的情况后,医生马上就给出了专业的分析。他告诉我,我的症状主要是肝火扰动心神、肾气不足、脾虚湿重所致,还给我提供了针对性的调理方案。医生还特别提醒我,在调理期间要忌酒、忌辛辣刺激的食物,这让我觉得医生非常贴心,考虑到了我的饮食习惯。

    最后,医生还在线开了药方,让我可以直接预约药品。他还特别嘱咐我调理期间如果有不适要及时就诊,这让我觉得非常贴心。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我非常专业、细心的服务,让我对线上问诊这种方式充满了信心。

  • 我今天在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通和诊疗。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的建议和治疗方案。

    在医生的指导下,我对病情有了更清晰的认识,对药物的使用方法也有了更明确的了解。

    我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢,这次线上问诊给我带来了很大的帮助和安心。

  • 我是一名年过半百的老人,最近感到头晕乏力,总是忘记事情,有时候甚至说话不清晰。儿子带我到了互联网医院进行了线上问诊,通过文字和视频交流,医生非常耐心地询问我的症状和病史,还要求我上传了一些相关检查报告。医生熟练地分析了我的情况,给出了详细的诊断结果和治疗建议。医生告诉我,我可能患有脑血栓,需要及时治疗。医生专业的知识和细心的态度让我感到非常安心,我决定按照医生的建议去医院进一步检查和治疗。

    在互联网医院的线上问诊过程中,我深刻感受到了医生的专业和责任。他们不仅仅是医生,更是关心患者健康的朋友。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜疾病,重拾健康。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。在诊疗前,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生在询问我的症状时非常细致,他询问了我的睡眠质量、出汗情况、情绪状况、饮食习惯等,还要求我拍下舌苔照片以便更好地了解我的状况。我描述了我的口干口苦、肚子涨、掉头发、面黄爱出油、感觉累睡不醒等症状,并询问了医生应该如何调理。医生还询问了我的睡眠情况、出汗情况、大便情况等,并提出了一些针对性的问题。他让我重新拍了舌苔照片以便更清晰地观察,还询问了我例假情况。整个问诊过程非常细致和专业。

  • 我最近在网上看了一家医院的互联网医疗服务,感觉很方便。时间是晚上,我在家里准备好了我的病例,然后开始了线上问诊。医生很快就回复了我,提醒我要详细描述我的问题。我描述了我的症状,包括齿痕舌,脸上长斑,睡觉多梦等。医生很耐心地回复我,询问了更多细节,给了我一些建议。

    医生很专业地为我创建了处方,并送达给了药师审核。我通过互联网医院一键预约了药品,医生还告诉我要冰箱冷藏,用的时候要加热。医生还提醒我,一个疗程为14天,剩下两天要复诊。我很放心地照做了,因为医生给了我很多关心和指导。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的病情,给予我很多专业的建议。我感觉到医生非常负责任,给予了我很多支持。我也很感谢医生的耐心和关心,让我在家就能得到这么好的医疗服务。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务更加信任和放心。

  • 我是一位患有肠胃不适的患者,在经历了多次线上问诊后,终于找到了一位专业的中医老年病科医生进行咨询。医生在详细了解我的症状后,给出了针对性的调理方案,并开具了中药处方。在医生的指导下,我开始服用中药颗粒剂,希望能够改善肠胃咕噜、口干口苦等症状,并提高睡眠质量。

    在整个诊疗过程中,医生始终保持耐心和细心,给予了我很大的安慰和支持。通过线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对中医的治疗方式充满信心。希望在未来的调理过程中,能够得到更好的效果,恢复健康。

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