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妇科推荐医生
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张文娟
张文娟

于2007年毕业后一直从事妇产科的工作,对妇产科疾病的诊断和治疗有一定的专业技术

好评率:99%

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擅长主要擅长妇科常见病得诊断和治疗,如阴道炎,宫颈炎,宫颈hpv感染,盆腔炎,痛经,子宫肌瘤等疾病,以及药物流产或者人工流产的处置。
申利文
申利文

1995年,毕业于长治医学院临床医学系,2000年参加工作,从事妇产科工作20余年,熟悉各种妇产科疾病,常见病,多发病的诊治。

好评率:99%

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擅长熟悉常见妇产科疾病的诊治,比如HPV感染,宫颈cin病变,阴道炎症,子宫内膜病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫腺肌症,畸胎瘤。不孕不育,输卵管不通,先兆流产,前置胎盘,早产,妊娠合并高血压,妊娠合并糖尿病,产后大出血,产褥期感染,产褥期乳汁少,乳腺炎。
李红芳
李红芳

科室主任,副主任医师,从事妇产科临床工作30多年,多次到上级医院进修学习。

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擅长擅长诊治妇科炎症性疾病,内分泌疾病如月经病、多囊卵巢综合征、不孕症,妇科肿瘤性疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌前病变与宫颈癌,妊娠期合并症,更年期相关疾病等,已开展妇科内窥镜阴道镜、妇科腹腔镜微创手术,在部分疑难杂症方面有丰富的中西医治疗经验。
妇科患者评价
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妇科问诊记录
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妇科科普文章
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  • 米索催产是足月催产的一种方法,为了增加催产效果,首先要选择具有适应症的女性。其次,要适当活动,定期排尿,保证充分睡眠,情绪稳定。具体分析如下:

    1.选择具有适应症的女性;如果患者已经足月,胎位正常,无骨盆狭窄,巨大儿,头盆不称,胎儿宫内窘迫等现象,可以采用米索催产。

    2.适当活动;在应用米索之后,宫缩不是太强,可以适当下床活动,因为重力的影响,羊膜囊压迫宫颈,也可以促进宫颈扩张,促进产程进展。

    3.定期排尿;膀胱位于子宫前方,如果膀胱过度充盈,向后压迫子宫,会影响到子宫正常收缩,所以要定期排尿,排空膀胱。

    4.保证充分睡眠;女性在疲惫的状况下应用米索,效果比较差,有可能会出现无效宫缩,或者是宫缩强度比较弱,所以要保证女性有充分的休息时间。

    5.补充体能;应用米索期间,定期进食,定期饮水,避免因为体力不够体内糖分下降,影响宫缩。也可以静脉点滴葡萄糖,补充能量。

    6.保持情绪稳定;保持情绪稳定,避免过于紧张,影响体内儿茶酚胺分泌,影响子宫正常收缩能力。

    注意以上几点,就可以增加米索催产的效果。

  • 催经药物可以通过规律用药,诱发女性来月经,药物是否会导致流产,要看药物的成分,作用范围,以及对胚胎的影响,具体分析如下。

    1.孕激素类药物。比如最常见的黄体酮,地屈孕酮,如果女性没有怀孕,通常是连续口服 5 到 10 天,停用一周之内就来月经了。孕激素类药物除了可以催经,在怀孕的早期还可以稳定子宫,改善体内孕激素水平,治疗因为孕酮水平低下导致的先兆流产。如果女性已经怀孕,在应用孕激素类药物之后,是不会出现撤退性出血的,也会引起流产。

    2.含有雌激素的药物。怀孕早期也就是停经 4 到 12 周之内,是至畸的敏感期,此时口服含雌激素的药物,比如屈罗酮炔雌醇,可能会引起胎儿畸形,特别是生殖系统发育异常,造成出现流产。其他含有雌激素的药物,比如炔雌醇环丙孕酮等药物,也有类似的作用。

    3.中成药 比如益母草,乌鸡白凤丸等,此类中成药除了具有催经,调理月经的作用,常常还含有活血化瘀的成分。女性在怀孕早期应用,可能会造成盆腔充血,腹痛,出血等流产的现象。

  • 人流后十天了,还是有点恶心怎么回事。

    在人工流产以后 10 天,还有轻微恶心,有可能是胚胎组织残留,胃肠系统功能没有完全恢复,饮食不洁,极少数女性有椎基底动脉供血不足,引起恶心症状。具体分析如下:

    • 宫腔残留;在做了人流之后,如果存在宫腔残留体内 H C G 水平,没有迅速下降,部分女性 H C G 水平保持在较高水平或者持续升高,影响胃肠排空能力出现恶心现象。
    • 胃肠系统功能未恢复;部分女性平时消化系统功能比较差,或者在流产以后总是卧床休息,活动量比较小影响,胃肠正常蠕动功能,胃内容物不能及时排出,出现食欲减退轻微恶心。
    • 饮食不洁;少数女性在流产以后,不注意饮食,吃了生冷辛辣食物,引起胃肠炎症,造成恶心,严重了,还会出现呕吐,腹泻,腹痛等症状。
    • 椎基底动脉供血不足。在流产以后,女性休息时间长期玩手机,看电脑,引起颈部,肌肉强直收缩,影响颈椎曲度,压迫椎基底动脉造成大脑供血不足,引起恶心,常常还会伴有,眩晕,呕吐等现象。

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    女性在怀孕的早期,比如说你用验孕棒测试或者抽血化验提示怀孕了,这个时候出现出血需要保胎吗?这要分情况。1.不能保胎的情况  如果做彩超,在宫腔内,宫腔外都没有看到孕囊组织,这个时候只能观察,不能保胎。做彩超发现是宫外孕,更不能保了。还有一种情况就是做彩超显示胚胎组织比实际孕周要小,并且没有胎心,这种情况提示发生了胎停育,也不能保胎,得赶紧做流产。2.可以保胎做彩超在宫腔里面看到正常,胎心胎芽,这种情况可以保胎。

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    生过孩子的女性都有两怕,一怕体重增长,二怕有妊娠纹,这个体重增长吧,在生完孩子以后可以减肥,但是这个妊娠纹,一旦出现,就会伴随一辈子的,所以我们最主要的是在孕期预防妊娠纹的出现,怎么预防呢?

    1.孕期要有效的控制体重,整个孕期体重增长尽量控制在12.5千克以内,如果怀孕之前体型就比较胖,怀孕以后就更要控制体重了。

    2.适当运动,孕期很多活动都是可以做,比如散步,练瑜伽等,适当的运动可以促进全身血液循环,改善皮肤的弹性,使皮肤的弹性韧性更好,不容易出现妊娠纹。

    3.营养要跟得上,怀孕期间要多吃富含高蛋白多种维生素的食物,比如鱼肉,鸡肉,多吃蔬菜水果也可以增加皮肤的弹性。

    做到以上三点,你就可以和妊娠纹说拜拜咯。

  • 女性患有妇科炎症,根据炎症部位不同,部分患者会出现小肚子疼痛。部分患者没有疼痛,会出现白带改变,小便刺痛,月经失调,或者腹部坠胀,具体分析如下。

    一.腹痛

    女性盆腔炎症比较严重,可以引起盆腔腹膜充血,水肿,炎症细胞浸润,导致出现腹痛。

    二.无腹痛

    • 1.阴道炎

      阴道炎症时炎症细胞主要侵犯阴道上皮,女性出现白带增多,有异常味道和瘙痒。一部分女性白带增多,刺激尿道口,引起女性出现小便增多,小便刺痛现象。这部分患者并没有腹痛症状。

    • 2.子宫内膜炎

      女性会有轻度子宫内膜炎症时,症状比较轻微,常常仅仅表现为阴道不规则出血,或者月经量改变,比如月经量增多或减少。生育期的女性还可以表现为难以受孕。或者怀孕以后出现流产,胎停育。

    • 3.输卵管炎症

      大部分女性输卵管炎症比较轻微,没有腹部疼痛现象,有的可以形成输卵管积水,部分女性会出现下坠感,部分女性在多年不孕之后做造影检查才发现。

    • 4.轻度盆腔炎

      盆腔炎中比较轻微,部分女性只是出现腹部下坠,无腹痛。

  • 正常情况下,子宫前后壁紧贴,不会出现分离的状态,当宫腔内有异常的液体,气体无法及时排出。或者是异常赘生物时,有可能会造成宫腔下段分离的状况,具体分析如下。

    一.生理现象

    1.月经期:女性在月经快结束时,宫腔内的出血没有完全排出,可能会出现宫腔下段分离的现象。

    2.引产,分娩后:在大月份引产分娩以后,短时间内子宫没有完全恢复,蜕膜组织没有完全排出,宫腔内有少量出血,可以出现宫腔下段分离的影像。

    二.病理现象

    1.宫颈粘连:老年女性体内雌激素水平降低,宫颈管萎缩,粘连,宫腔内分泌物排不出来,出现宫腔下段分离。部分女性在做了宫腔操作,比如人流,刮宫等手术之后,宫颈管上皮损伤,发生宫颈粘连,来月经时,经血无法排出出现子宫下段积血,引起分离。

    2.子宫内膜炎症:患有子宫内膜炎症时,内膜充血水肿质地比较脆弱,并且宫腔内凝血系统发生异常,出现宫腔内出血,可以表现为宫腔下段分离。

    3.子宫内膜癌变。子宫内膜癌变,肿块质地脆弱,容易发生癌细胞脱落出血,也可以合并感染,引起宫腔积液,造成宫腔下段分离。

  • 女性感觉到阴道有气体排出,这种情况,有可能是阴道前后壁松弛,阴道炎,异常瘘管形成导致,具体分析如下。

    1.阴道前后壁松弛。

    正常情况下,女性的阴道前后壁相互贴近,处于一个相对封闭的状态。当女性在怀孕或者分娩的过程当中,盆底肌肉受到损伤,产后盆底功能无法及时修复,就会引起阴道前后壁松弛,无法正常关闭阴道,前后壁相互摩擦形成气体,导致女性出现阴道排气感。症状轻微者可以做凯格尔运动,具体的方法是收缩肛门,坚持 3 到 5 秒,然后放松,反复这个动作,15 到 30 次为一组,每天根据自己的体力状况做两到三组,通常坚持六到八周就会有明显的效果。症状严重者,需要做阴道前后壁修补手术。

    2.阴道炎

    女性患有阴道炎症时,病源微生物可以分解阴道内的分泌物,导致碳水化合物进行无氧酵解,产生腐臭气体排出。这种情况可以首先做白带化验明确阴道炎症的类型,然后再进行对症的治疗,比如说滴虫性阴道炎,可以口服甲硝唑进行治疗。

    3.异常瘘管

    女性难产,粗暴的性生活,或者是手术过程当中,比如说子宫全切手术过程当中,损伤子宫前壁,等等造成直肠阴道瘘,肠道内的粪便以及气体从瘘管进入阴道内,就可以出现阴道排气的现象。这种情况常常需要进行外科手术修复。
     
     

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    正规医院进行药物流产,不需要住院,但是需要在门诊进行。不能在家私自口服。

    一.药品管理:

    进行药物流产时,所使用的米非司酮以及米索前列醇,属于特殊药品。使用药量不够,起不到流产作用,服用药物过量,可能会引起严重的不良反应,比如恶心,呕吐,腹泻,腹痛等。所以,这两种药都需要在门诊医生督导下口服。

    二.服药以后:

    1.口服米非司酮后:观察患者有无出血,恶心,呕吐等现象,如果在口服药以后半小时内将药片吐出,还需要加服药物。

    2.口服米索前列醇后:观察患者有无腹痛,阴道出血,出血量的多少,是否有膜样组织,或者胚胎组织排出。还要观察排出胚胎组织是否完整。对于部分药物不敏感的女性,后期可能还需要陆续加服药物,保证药物流产的成功。如果出现阴道出血过多,伴有大量血块,需要应用缩宫素,促进子宫收缩,减少出血。效果不好者可以直接清宫。

    三.药物流产以后:

    常规口服益母草或者是生化丸,促进子宫修复。通常要求一个月之内避免发生性生活。不要过于劳累,如果阴道出血量比较少,可以一周以后来院复查彩超,了解宫腔是否有残留组织。

  • 右侧附件发现 22×17mm 混合回声,这个有可能是卵巢肿物,也有可能是排卵以后形成的黄体囊肿。此外,对于有性生活的女性,也有可能是异位妊娠,具体分析如下。

    1.卵巢肿瘤。

    右侧附件发现 22×17mm 混合回声,这个提示卵巢上有肿瘤,因为囊内回声不均匀有可能是恶性病变比如卵巢上皮肿瘤。也有可能是卵巢良性肿瘤,比如说畸胎瘤。可以结合妇科肿瘤标记物盆腔 C T 或者是核磁来诊断。如果是畸胎瘤或者卵巢恶性肿瘤需要手术治疗。

    2.正常黄体。

    女性在排卵之后,形成黄体可以表现为附件区不均质的回声包块,体积比较小,后期有可能会被吸收掉这种情况动态观察就可以了,通常是三到六个月之后再复查超声,有可能就会被吸收掉看不到了。

    3.异位妊娠

    受精卵着床在宫腔以外的位置,比如说最常见的输卵管妊娠,可以表现为附件区不均质,混合性包块,周围血流丰富,盆腔内有可能还有积液现象。此时,要结合女性性生活定是抽血化验 H C G,盆腔超声以及阴道后穹窿穿刺来进行诊断。确诊以后常常需要手术治疗。

  • 我是一名21岁的女孩,最近因为反反复复三年多的霉菌性阴道炎问题而烦恼不已。症状包括偶尔痒、有异味、豆腐渣白带,甚至感觉阴道口都被白色的东西堵住了。这让我非常苦恼,因为这个问题困扰了我很长时间,我真的好想彻底治愈它。

    我在网上咨询了医生,京东医生张晓医生专业耐心地了解了我的病情,给了我合理的治疗方案,并帮我开具了处方。她还建议我养成良好的卫生习惯,如不滥用不洁卫生纸、排便后擦拭外阴、每日清洁外阴等,这些都给了我很大的帮助。她还非常负责地告诉我口服治疗的效果会很好,让我不用过于焦虑。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。我相信只要我按照医生的建议进行治疗,并且养成良好的生活习惯,一定能彻底解决我的问题。

  • 我外阴瘙痒,这几天一直很烦,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在医生详细阅读我的病情描述后,开始了我的问诊之旅。

    医生询问了我的病情持续的时间和症状,我耐心地回答了医生的问题。医生提到了外阴瘙痒可能与血糖有关,提醒我要注意血糖的情况。

    在医生的建议下,我开始了治疗。医生给了我一些药膏的建议,并告诉我要注意穿着舒适的衣服,保持外阴部的卫生。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很温暖。最后,我收到了医生的祝福,感到非常满意。

  • 我最近在网上查找妇科医生进行线上问诊,经过详细的咨询和沟通,医生非常耐心地了解了我的主诉,并给予了专业的建议。医生很专业地介绍了阴道镜检查的相关知识,让我对这项检查有了更清晰的了解。在整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的疑问,让我感到非常安心和放心。通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细致的品质有了更深刻的认识,也更加信任医生的诊疗建议。

  • 经过与医生的在线问诊,患者24岁,出现下体不适症状,医生初步诊断可能是毛囊炎或前庭大腺脓肿,建议进行局部坐浴和开药治疗。患者在沟通中描述了自己的症状,并配合医生的询问,最终得到了专业的诊疗建议。

  • 今天我在互联网医院向医生咨询了妇科问题,得到了非常专业的帮助。医生非常耐心地听取了我的主诉,给予了我详细的建议和支持。在咨询的过程中,医生用友善的语气与我进行沟通,让我感到非常舒服和放心。医生告诉我HPV感染很常见,建议进行进一步的TCT检查,以便了解是否有宫颈病变。医生还提醒我注意外阴卫生,勤换内裤,清水洗外阴,注意休息,忌辛辣刺激、生冷的食物,平时注意均衡饮食,均衡营养,注意加强锻炼,提高自身抵抗力,有助于HPV清除。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和建议,让我感到非常满意。

  • 在一个晴朗的周末下午,19岁的小芳来到了***互联网医院进行了线上问诊。她向医生描述了自己乳房里面有硬硬的情况,医生助理耐心地解释了医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!然后问诊正式开始,医生自我介绍后,询问了小芳的主诉,并向她解释了本次问诊的持续时间。小芳坦诚地回答了医生的问题,她描述了自己从小就有乳房疼痛的情况,还指出了乳房内部的一些具体感觉。医生建议小芳面诊乳腺科,并解释了乳腺小叶增生的常见情况。最后,医生向小芳表示服务已结束,问诊也结束了。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉白带异常,询问了医生关于月经规律、末次月经时间、妇科异常分泌物、药物使用、尿频等情况。医生询问后给出了相应建议,提醒患者注意内裤清洁、饮食调理和保持良好心情,并告知白带结果问题不大,不用处理;同时解答了患者对宫颈潴留性囊肿的疑问。整个问诊流程中,医生沟通耐心、提供专业建议,让患者感受到了医生的关心和专业性。

    在这次问诊中,患者得到了医生的专业指导和建议,解决了自己的疑惑和困扰,同时也感受到了医生的关心和耐心。线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务,让患者在家就能获得专业的医疗建议。

  • 我是一位患有EB病毒性肝炎、慢性心功能不全和慢性活动性肝炎的患者。最近,我在网上找到了一位医生进行线上问诊,希望能够得到专业的诊疗方案。在和医生的沟通中,我发现医生非常细心耐心,对我的病情进行了全面的了解和评估。

    医生在询问我的药物过敏史和其他慢性病史后,给予了我很多关心和建议。在医生的指导下,我得到了合适的治疗方案和用药建议。虽然在问诊过程中有些问题没有得到解决,但医生依然非常耐心地为我提供了健康指导。

    通过这次线上问诊,我深切体会到医生的专业素养和对患者的关心。我对医生的服务非常满意,感谢医生为我提供了宝贵的诊疗建议。

  • 最近一次阴道镜检查结果出来了,病毒分型从51、52型变成了16和51型,让我有点担心。我一直有使用避孕套,不明白为什么会出现这种变化。去年7月份检查时已经感染,而现在的结果让我感到焦虑不安。

    与医生沟通后,医生耐心解释了病毒变化的可能原因以及应对措施。医生的专业知识和细心态度让我感到安心,他建议我继续观察病情并定期复查。我会按照医生的建议继续用药,保持好的生活习惯,不再过分担心。

  • 我是一位来自湖北十堰市的患者,最近因为白带黄一直治不好而苦恼不已。曾经尝试过西药和中药,但都只是暂时缓解了症状,没能根治。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,我遇到了一位非常专业的妇科医生,她充分展现了自己作为医疗行业专业人员的技能。她不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够以友善的方式与我交流,倾听我的主诉并给予支持和建议。她耐心细心地评估了我的病情,给出了客观的治疗方案,并且尊重了我的意见和选择。

    在问诊过程中,医生提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项,并且告知了关于6岁以下儿童用药的注意事项。她还很专业地解答了我的一系列问题,让我对疾病有了更清晰的认识。最重要的是,她给了我信心和希望,让我相信病情一定会好起来。

    总的来说,这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和用心。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的治疗,我也会积极配合医生的治疗方案,希望早日康复。

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