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  • 血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。由于缺乏凝血因子,血液就不容易凝固,从而引起出血性疾病。包括甲、乙、丙型,在我国最常见的类型为甲型,乙型次之,丙型很少见。4月17日为每年一次的“世界血友病日”。血友病是一个值得准父母重视的疾病,只有了解它,才能更好地对其进行防治。

     

     

    一、血友病的遗传方式

     

    首先血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同特征就是活性凝血活酶生成障碍凝血时间延长,终身具有轻微创伤后有一个出血的倾向,重症的患者没有明显外伤也可以出现自发性出血。他是一种先天性凝血因子缺乏,先天性凝血因子八缺乏是典型的性联隐性遗传,有女性传递,男性发病,控制因子八凝血成分合成的基因位于x染色体上,患病的男性与正常的女性婚配,子女中男性均是正常的,女性为传递者。正常男性与传递性的女性婚配,其子女中男性有一半就是患者,女性半数为传递者,患者男性与传递者女性婚配,所生的男孩有半数都是血友病,所生的女孩半数为血友病,半数为传递者,30%的患者没有家族史,其发病可能与基因突变是有关系的。

     

    二、血友病影响正常生活吗?

     

    血友病的主要表现是出血,患者终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型:重型、中间型、轻型和亚临床型。其中重型常在2岁以前就出血,在婴儿开始学爬、学走后出现出血症状,甚至结扎脐带时出血不止。出血部位多且严重,常有皮下、肌肉及关节等部位的反复出血,关节内血肿畸形多见。中间型起病在童年时期以后,以皮下及肌肉出血居多,亦有关节出血,但反复次数较少,严重程度也轻于重型。轻型出血多在青年期,由于运动、拔牙或外科手术后出血不止而被发现,出血轻微,可以正常生活,参加运动,偶尔发生关节血肿。亚临床型只有大手术后才发生出血,实验室检查可以证实为本病。

     

     

    一般而言,凡出血症状出现越早,病情越重,随年龄的增长,出血症状可逐渐减轻,有时可出现无出血症状的缓解期。出血可在创伤后数小时或数天后发生,也可在创伤或手术后即渗血不止。

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  • 告别高中时代,即将步入大学生活、开始全新人生旅程的新生们一定紧张又兴奋。

     

    开学行囊里除了生活必需品,应对「魔鬼」军训和宿舍集体生活的健康必需品,也要早点安排起来。

     

    离家在外,让家人放心的全方位身心健康攻略建议收藏!

     

    如何驱散「疾病debuff」?

     

    虽然正值年轻力壮的年纪,但大学生的命也是命,不要什么都想着扛一扛就过去了。

     

    当身体不适时,就像是玩游戏时中了敌人的debuff,状态一掉再掉。

     

    提前准备宿舍小药箱加入行囊,做到有备无患就很重要~

     

     

    吃食堂,怎么补齐营养?

     

    适应学校食堂、调整就餐习惯是每位新生即将面临的生活挑战。

     

    很多同学可能觉得「我这么胖怎么会缺营养呢」,但事实上并非如此。

     

     

    大学生群体正处于体格发育终末期,身体对各种营养素的需求量不容小觑,三餐不规律、营养摄取不足很可能带来健康隐患。

     

    三餐营养均衡的同学这么补:

     

    目前,我国居民整体维生素D、钙营养达标情况并不乐观。

     

    除了「领钙入骨」的本领,维生素D还兼备对抗疲劳、提升抵抗力多种健康功效,「维生素D+钙」同补效率double。

     

    热爱运动健身的同学这么补:

    科学健身离不开源源不断地营养供给,蛋白质和肌酸作为最常见的运动补剂,能加快体能恢复、舒缓训练带来的压力和疲劳感。

     

    高强度学习用脑的同学这么补:

    DHA、卵磷脂有「脑黄金」「大脑的食物」等美誉,用脑人群需求量更大。

     

     

    例如,膳食补充鱼类2~3次/周(约200克/次)才能满足人体对DHA的最基本需求。

     

    而对于膳食摄入不足或用脑人群(学习任务重、备考等),额外补充DHA、卵磷脂,才能确保「脑力全开」。

     

    减重控制饮食的同学这么补:

    减脂期饮食摄入减少,需警惕由此带来的健康损耗。

     

    除了满足基本的新陈代谢,多种B族维生素参与体内糖、蛋白质和脂肪代谢和能量转化,适当补充助力提升减脂、减重效率。

     

    心灵也需要关心

     

    大学生带来的身份转变和环境变化,可能会对萌新们的心态带来影响。

     

    好情绪才有好状态,心理健康锦囊助你「从心出发」,轻装上阵。 

     

    自我调节

     

    可以通过一些自我调节的方法来缓解压力,包括定期参加体育锻炼、培养积极的兴趣爱好。

     

     

    多与家人、朋友倾诉和沟通,及时为不良情绪寻找释放和宣泄的出口。

     

    求助心理医生

     

    如果焦虑、抑郁、紧张等持续,或尝试后仍无法改善,千万不要任由自己困在负面情绪的牢笼里,更不要犹豫寻求专业人士的帮助。

     

     

  • #耳石症为什么会导致#耳鸣?#听力 #医学知识科普

  •   第一产程

      医生们在做什么

      在第一产程中,医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况,估计产程进展顺利与否,同时根据宫颈口开大、先露下降的指标,结合时间参数,绘制产程图以便直观了解产程进展情况。

      每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心,并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化,观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

      孕妈咪应该怎么做

      第一产程是养精蓄锐的时候,孕妈咪通常是不需要动用体力的,只要保持稳定的情绪,慢慢适应已经来临的宫缩痛,保持正常的呼吸即可。

      如果没有胎膜早破出现,或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接,孕妈咪宫口开大小于4厘米时,在宫缩间歇期可以离床活动,胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加,宫颈扩张加快,可以加速产程进展;如果没有禁忌症,孕妈咪可以采取各种姿势,只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息,睡觉更好,以保证分娩时有充分的体力和精力。

      孕妈咪应该少量多次进食一些高热量易消化的食物,每隔2~4小时排便排尿1次,以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。

      活跃期孕妈咪不要这样做

      刚刚发动的宫缩会引起孕妈咪全身的不适及疼痛,精神紧张的孕妈咪会出现焦虑及恐惧情绪,随着第一产程活跃期的来临,宫缩间隔越来越短,宫缩强度越来越强,抑制力弱的孕妈咪在宫缩时会大喊大叫,少数孕妈咪甚至又蹬又踹,造成体力消耗过多,容易诱发子宫收缩乏力,宫颈水肿,产程延长。同等条件下产程越短,孕妈咪自然分娩的成功率越高。

      医生的对症处理

      对于宫颈水肿的孕妈咪,医生可以通过静脉注射、宫颈封闭解痉药物给予解决;而有些宫颈水肿是因为枕位不正造成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿,另一方面会过早出现屏气及大便感,孕妈咪宫缩时不由自主地向下使劲,出现这种情况医生通常根据检查提示的体位,让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位,微躬腰部,含胸曲膝,大腿上收与脊柱纵轴成直角,腹前侧壁贴向床垫,予以纠正。

      第一产程中如果宫缩强度不够,医生往往通过静滴缩宫素来加强宫缩力,如果出现不协调性宫缩、假宫缩,或孕妈咪过度疲劳估计产程还很长时,可以通过给予镇静剂让孕妈咪充分休息后再加强宫缩以达到减少并发症、自然分娩的目的。

      通常第一产程时间最长,如果孕妈咪能熬过第一产程,一般胎位转为正常的话,孕妈咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎儿。

      第二产程

      第二产程时限相对较短,是孕妈咪大显身手的时间。孕妈咪宫颈口开全(开大10厘米)后,医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋、膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。

      此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,孕妈咪宫缩痛会明显减轻。

      孕妈咪该做些什么

      正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔,胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起孕妈咪产生便意,此时孕妈咪需要配合医生,宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降;

      宫缩间歇时,呼气,全身充分放松,抓紧时间休息,进食一些热量高的流质食物;

      当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后,宫缩再来时,孕妈咪应张口哈气,待宫缩后屏气用力,目的是充分扩张会阴,防止会阴损伤。

      医生会做什么

      此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩乳房、刺激乳头来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。

      医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。

      第三产程

      第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出,医生会清理新生儿的口鼻黏液,处理宝贝的脐带,常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里,这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。

      此期时间短,医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。

      第四产程—产后2小时

      现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间,此时医生会定时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。

      妈咪应彻底放松自己,进食易消化食物,和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。

      产科医生温馨小提示

      自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

      对抑制力差的孕妈咪,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。

      导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的进展。

      现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐,悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

  • #声音嘶哑 #吞咽异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 看着绿灯坚持23秒不动不说话,起来近视就矫正了。

  • 今天,我在家中给孩子换药,突然发现他的烫伤疤痕被美宝疤泡掉了,心里顿时慌乱起来。烫伤已经5天了,我不知道该怎么处理,于是我决定在线上问诊京东互联网医院求助。

    医生很快接诊了我,他非常细心地询问了烫伤的情况,然后给出了专业的建议。他告诉我不建议使用美宝,建议用碘伏消毒后再用夫西地酸软膏或多粘菌素B软膏包扎换药处理,每两天换一次。他还提醒我,包扎有利于创面愈合和生活护理。

    医生还为我开具了处方,并告诉我可以在药房预约药品,用药期间如有不适可及时线下就诊。他还耐心解答了我的各种疑问,让我感到很安心。

    在医生的建议下,我立刻预约了药品,准备按时换药。虽然药房没有无菌纱布,但医生建议我可以网上购买。我觉得这位医生非常贴心,不仅给出了专业的治疗方案,还考虑到了我在购药方面的困难。

    通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心。他的耐心、细心和关怀让我对互联网医院的服务充满信心。我相信,在医生的指导下,孩子的烫伤一定会尽快康复。

  • 昨天我在互联网医院进行了烧伤后的复查,和医生进行了在线问诊。医生非常细心地询问了我的病情,并根据我的描述和提供的照片,给出了专业的诊断和建议。

    医生告诉我,创面目前愈合情况良好,就剩下深度烧伤残余创面。我非常担心会留下疤痕,医生耐心地解释了烧伤的深度和愈合情况对疤痕的影响,并给我提供了详细的治疗方案和预防建议。

    在沟通中,医生友善地回答了我的各种问题,让我感到非常安心。他还提醒我在愈合早期要注意避光防晒,禁食辛辣刺激食物,禁忌饮酒,并且告诉我愈合时间及瘢痕严重程度的判断标准。

    最后,医生建议我在创面愈合后再评估瘢痕的严重程度,选择合适的抗瘢痕治疗方案。他还详细介绍了外贴医用硅酮类抗瘢痕贴和弹力压迫治疗的方法,并告诉我可以考虑光电治疗和CO2点阵激光治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生的细心和耐心让我对治疗和康复充满信心。我相信在医生的指导下,我的烧伤一定会尽快康复,而且留下的疤痕也会得到有效的治疗。

  • 我是一名年轻的妈妈,最近因为宝宝被火烫伤的事情,心情非常焦虑。8个月前,宝宝的后背被火烫伤,现在伤口处出现了增生,表面凸起,有时还会感到痒。我非常担心这种情况,于是决定尝试在线问诊。

    经过和医生的沟通,医生建议先尝试保守治疗,进行疤痕注射。医生解释说,由于宝宝年龄还小,最好等到三岁以后再考虑手术治疗。注射治疗每次只需要几分钟,费用也相对较低,大概二三百块钱就够了。

    医生还提醒我,根据疤痕消退的情况,可能需要进行3~4次的注射治疗。如果效果不理想,还可以考虑手术后联合放疗。我对医生的建议感到非常满意,决定按照医生的要求前往医院进行治疗。

  • 在一次线上问诊中,一位一岁半宝宝的家长向医生咨询了宝宝手指烫伤的情况。医生在详细了解病情描述后,建议家长对烫伤部位进行碘伏消毒后涂抹烫伤膏,保持清洁干燥,手指尽量伸开。并告知家长如果有红肿立即到公立医院烧伤科治疗。医生在整个问诊过程中对患者的问题给予了耐心细心的解答,展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力。

    在与患者的交流中,医生不仅提供了专业的医疗建议,还赠送了追问包,鼓励患者及时沟通。并在结束问诊后,再次提醒患者医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。这体现了医生对患者的关心和负责的态度。

  • 我在网上咨询了一个烧伤科医生,他非常耐心地听取了我的诉说,并给予了专业的建议。我曾经因为骨折做过手术,但是伤口一直不愈合,现在还有一小块骨头外露,情况非常严重。医生建议我进行小手术,但是考虑到我的糖尿病、痛风和高血压,我很担心手术后的愈合情况。医生非常细心地解释了手术的风险和注意事项,还给我提供了换药的方法和用药建议。在医生的建议下,我对自己的治疗方案有了更清晰的认识,感到非常安心和满意。

    医生告诉我,手术后的伤口可能需要进行一段时间的换药和观察,同时也向我提出了经济方面的考虑。他非常细心地解释了手术的费用和住院时间,还向我提供了一些省钱的换药方法。在医生的专业指导下,我对治疗方案有了更多的了解,也对自己的病情有了更清晰的认识。

    作为一个医疗行业知识丰富的专业人员,医生非常注重患者的细节,耐心倾听患者的主诉,并给予专业的建议。他的细心和耐心让我感到非常安心和满意,也让我对自己的治疗方案有了更多的信心。我对这次的在线咨询非常满意,也对医生的专业素养和人文关怀表示由衷的感谢。

  • 我是一位来自***烧伤科的医生,今天接诊了一个患者,她描述说自己脚部烫伤并感染了,情况比较严重。在问诊过程中,我耐心地倾听了她的主诉,并详细阅读了她的病情描述。根据她的症状,我给出了专业的诊断和治疗建议。

    患者在与我沟通时表现得非常配合,我为她的合作精神感到欣慰。在诊疗过程中,我对她的病情进行了客观评估,并给予了最合适的治疗方案。我提醒她需要注意烫伤部位的护理,以及要避免食用辛辣刺激的食物。

    在诊疗过程中,我还对她目前的治疗方案进行了调整,指导她进行局部加强抗感染治疗,并对她的输液药物进行了咨询和指导。最后,我为她开具了口服药物的处方,并约定了3日后的复诊。

    这次诊疗过程中,我不仅充分发挥了我的医疗专业知识,还展现了良好的沟通能力和耐心细心的品质。我希望患者能够按照我的治疗建议进行治疗,并在3日后的复诊时能够看到明显的好转。

  • 在互联网医院进行皮瓣手术后,患者在问诊中询问了医生关于手术后的恢复情况和饮食建议。医生耐心地解答了患者的问题,并提醒患者要保护皮瓣,注意营养丰富,少抽烟,多注意休息和适度活动。患者对医生的关心和细致的回答感到满意,表示以后会按医生建议进行恢复和保养。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,为患者提供了有效的建议和指导,让患者对手术后的康复有了更清晰的认识和信心。医生的细心和关怀让患者感受到了医生的专业素养和责任心,让患者在恢复过程中更加放心和安心。

    通过问诊,患者对自己的康复更加有信心,医生的建议和指导为患者提供了重要的帮助和支持,让患者在康复过程中更顺利,更快乐。在医生的专业指导下,患者可以更好地恢复健康,重新踏上正常生活的轨道。

  • 昨晚,我家孩子不小心被厨房油溅到了,当时他感到非常疼痛。我赶紧给京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了详细的处理建议。医生告诉我,孩子的烫伤情况需要及时处理,建议我用冷水冲洗,然后用冰敷,并不断向医生询问治疗方法和预防留疤的建议。医生都给出了详细的回答,让我感到非常放心。最后,医生还提醒我注意避免阳光晒伤,以及如何处理伤口颜色的问题。通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细致的态度印象深刻,让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,因为我不小心被烫伤了。医生非常耐心地听我讲述了情况,然后给出了专业的建议。他告诉我可以外用夫西地酸及生长因子,因为我的烫伤属于浅二度,一般两周内就能愈合。他还为我开具了处方,让我可以预约购药。在整个过程中,医生都非常友善和细心,让我感到很放心。我真的很感激网上问诊这种便捷的医疗服务,让我在家就能得到专业的帮助。

  • 我父亲多年前曾经烫伤过腿部,而伤口至今依然未能完全愈合。我在网上向医生咨询了这个问题,医生非常耐心地给出了详细的建议和解释。

    医生首先提醒我需要不断清洗和换药,保持伤口的清洁和消毒。医生还详细介绍了慢性创面的原因和处理方式,让我对这个问题有了更全面的了解。

    医生还特别强调了营养的重要性,推荐了一些营养支持和理疗的方法。医生的建议让我觉得很有帮助。

    在结束问诊后,医生还再次强调了清洁和营养的重要性,让我对处理这个问题更有信心。我感到非常感谢医生给出的建议和指导。

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