分享嘉宾：刘洪洁 新民市妇婴医院 妇产科
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传导性耳聋和神经性耳聋的区别

#耳石症为什么会导致#耳鸣？#听力 #医学知识科普

荨麻疹是一种很常见的皮肤病，孩子得了荨麻疹，家长应该怎么办？详细内容请看视频。

发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH )，过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH )，是小儿四肢畸形中最常见的一种，以往对此病重视不够，往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚，除了先天因素之外，后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%，男女之比为 1： 4.75，单侧、双侧发生比为 1.5： 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

其病理改变有以下几个方面:

• 髋臼：浅而平、狭小，髋臼指数增大，可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大，其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼，有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
• 股骨头：除位置改变外，骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大，其前倾角可达 50°~90°，而正常仅为 15°。
• 关节囊：可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚，甚至与髂骨粘连，关节囊呈葫芦形或哑铃形，影响手法复位的成功率。
• 其他：可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸，臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。

中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。

高血压是中风最重要的危险因素，高血压常并发中风，脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关，高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

高血压常并发肾功能不全导致尿毒症，最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍，心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

高血压常与糖尿病并存，二者并存时危害更大，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位，高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

#青光眼 #医学科普 #眼科医生聂红平

疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

• 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
• 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
• 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
• 正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
• 妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

提到癌症，人人都害怕，闻之色变！

不过，这可怕的癌细胞，也有“怕”的东西！它最怕你做这些事！

癌症其实是一类可以预防的疾病。它发生的原因包括内因和外因，内因主要是指遗传、免疫和内分泌等，这些因素是我们无法控制的。

而外因就包括了生活习惯，在平时生活中，我们是能够通过建立健康的生活方式，来有效地预防癌症的！

癌细胞最怕你做 9 件事！

01 怕你天天喝水

天津市肿瘤医院泌尿肿瘤科主任医师姚欣在 2012 年 2 月 9 健康时报癌症版刊文介绍，多喝水可以防膀胱癌。

这是因为饮水量多了，就会使尿液较多，致癌物质在尿液中的浓度就不会太高，如果每天喝水较少，膀胱中的尿液就会减少，致癌物质在尿液中浓度较高，从而会对膀胱黏膜造成刺激。

记住：

每天要养成喝水的好习惯，最好每半个小时提醒自己喝些水，不要因为忙工作不顾喝水从而为患癌埋下风险。

02 怕你保持好心情

中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任刘云鹏接受沈阳日报记者采访时表示，“整理出好心情抗癌，这是不用花一分钱的抗癌方法。”

在不良情绪反应中，与癌症关系密切的是抑郁、强烈的挫折感、无望和无助等。有人认为是“抑郁催化了肿瘤”。严重的抑郁倾向者，死于癌症的危险高出普通人 3 倍。比如，重症抑郁症的女性患者更容易患乳腺癌，而且患上癌症后的预后更差。

记住：

我们需要多与人交流，在跟别人的交流过程中能够释放和缓解压力，很多纠结的事情通过跟别人的交流能够得到帮助和释放。

03 怕你及时戒烟

中国医学科学院肿瘤医院防癌科原主任袁凤兰在 2016 年 3 月 18 健康时报癌症版刊文指出，烟酒是打开癌症大门的推手，每天吸烟 20 支以上的人，患癌风险比不吸烟者高出若干倍，且女性比男性患癌风险更大。

您可千万别说：我家二大爷吸了一辈子烟了照样活到 80 岁，这只是个例，也是您的自我安慰。吸烟不仅和肺癌有关，它还会让人更易得胃癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等癌症，都是铁证如山。

记住：

及时戒烟，任何时候都不晚！

04 怕你喜欢走路

近几年有个流行的词叫“懒癌”，是比喻一个人懒到不可救药。其实太懒真的可能得癌症，这和懒得运动有很大关系。

袁凤兰表示，目前已经可以证实的是，每天坚持 30 分钟以上运动，患癌风险就能有效降低。

记住：

最推荐的运动就是走路。走路时要做到抬头挺胸大步走，走路时手也别闲着，要时而两臂挥起，时而用手指抓手心，既有利于局部按摩，又能让你的心情更加愉悦。

05 怕你口味清淡

胃癌与不良饮食习惯有着密切的关系，尤其是过多食盐对胃部伤害很大。

解放军联勤保障部队第九 OO 医院肿瘤科主任欧阳学农在 2011 年 10 月 14 日健康时报癌症版解释，食盐的高渗透压会对胃黏膜造成直接损害，出现充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变，同时还能使胃酸分泌减少，胃黏膜易受攻击。

最关键的是高盐食物含大量的硝酸盐，它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐，然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺，具有很强的致癌性，被世界卫生组织列为一级致癌物。

记住：

① 每天每人总摄盐量别超过 6 克。

②经亚硝酸盐处理的食品，如香肠、火腿、午餐肉及腌制的肉类制品也含有少量亚硝胺类致癌物质，也不能经常食用。

06 怕你爱晒太阳

解放军总医院第六医学中心放射肿瘤科主任医师康静波在 2013 年 10 月 28 日健康时报癌症版刊文，在适度的太阳光下活动，有利于预防结肠癌和乳腺癌等多种癌症。

人体的许多组织和器官当中都存在维生素 D 受体。维生素 D 的活性形式可以有效抑制细胞增殖，诱导细胞成熟，对于 B 和 T 淋巴细胞的免疫调节活性也具有重要意义。在接触日光的时候，人体会自动合成维生素 D。

人们很早就发现，赤道居民乳腺癌、结肠癌、卵巢癌、前列腺癌等疾病发病率很低，而北方寒冷地区居民发病率增高。显然，活化维生素 D 的合成对于调节细胞的增殖和分化是必要的。

记住：

多在户外或者打开窗户晒太阳。时间一般 10～20 分钟即可。

07 怕你有充足的睡眠

中国中医药大学东直门医院肿瘤科主任李忠在 2015 年 12 月 7 日健康时报癌症版刊文，在临床诊疗中，大部分肿瘤患者都有过睡眠不良的经历。

中医学认为，人体之所以会生病，其根本原因就在于阴阳失调，癌症发生也不例外。现代人白天工作忙碌，晚上又习惯熬夜，不注意按时入睡，损害身体原本健康适宜的内环境，长此以往，让人处于亚健康状态，给癌细胞的产生与增殖扩散提供有利条件。

在夜间，人体内会产生一种褪黑激素，它所具有的抗氧化性能够保护体内氧化物对脱氧核糖核酸(DNA )造成损害，同时它还可以抑制另外一种荷尔蒙——雌激素的产生，这种雌激素能够促使某些肿瘤的生长和发展。乳腺癌高发女性群体大多都从事夜间轮班制工作。

记住：

晚上在子时之前(11 时之前)最好入睡。午觉则只需在午时(11 时～13 时)休息 30 分钟即可。

08 怕你保持好身材

人们一胖不但拉低颜值，还成了健康的绊脚石。

袁凤兰指出，英国研究人员曾对 524 万人进行了长达 7 年半的追踪调查后发现，体质指数与子宫癌、甲状腺癌、肾癌、胆囊癌等 17 种癌症都有显著的相关性。体质指数(BMI )等于体重(公斤)除以身高(米)的平方。

记住：

牢记“8580”，维持体重预防癌症。

85：指标准体重中，男性腰围要控制在 85 厘米以内;

80：女性腰围不应该超过 80 厘米。

09 怕你重视定期体检

“我身体很好，上次查过没什么问题，不用定期查”、“单位出钱我就查，要我自己出钱就算了”……很多人嫌麻烦，怕花钱，不重视定期体检。

中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯接受健康时报记者采访时指出，为了自己的健康，早检查、早诊断、早治疗。

记住：

①防癌体检与一般体检不同，不同的癌症高危人群，有不同体检方式可以选择。比如肺癌，可以选择胸部低剂量螺旋 CT。乳腺癌：钼靶+超声。肝癌：超声+血的甲胎球蛋白检测。结直肠癌和胃癌、食管癌：肠镜和胃镜。

②对于大部分癌症来讲，一般 50 岁以上就可以进行常规防癌体检。但乳腺癌不同，乳腺癌比较年轻化，40 岁就可以开始做乳腺癌的防癌体检了。

学术文章-9

那天，阳光明媚，我带着孩子去了一家互联网医院寻求帮助。孩子最近总是发烧，口腔里还出现了疱疹，吃饭都变得困难。在互联网医院，我们与一位经验丰富的儿科医生进行了线上问诊。

医生首先询问了孩子的病情，然后详细了解了孩子的症状。通过一番询问，医生对孩子的病情有了初步的了解。他告诉我们，孩子可能是患上了疱疹性咽峡炎，并且可能合并了其他病毒感染。

医生建议我们继续观察孩子的病情，并告诉我们如何在家护理。他推荐我们使用开喉剑喷雾剂，并告诉我们如何使用康复新液来缓解口腔疼痛。他还建议我们继续给孩子服用豉翘，并保持口腔卫生。

在医生的指导下，我们为孩子进行了治疗。经过几天的护理，孩子的病情明显好转。他的口腔疱疹逐渐愈合，发烧也得到了控制。我们非常感谢医生的专业建议和耐心指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在医生的专业指导下，我们成功地帮助孩子度过了难关。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的患者提供帮助。

那天，阳光明媚，我带着三岁的女儿小晴来到了京东互联网医院。小晴最近有点不适，鼻痒、流鼻涕，这让原本活泼的孩子显得有些沮丧。在排队等候的过程中，我看着周围焦急的家长和孩子，心里不禁感慨，互联网医院真是个方便的选择。

终于轮到我们了，一位和蔼可亲的医生接诊了我们。她详细询问了小晴的症状，并耐心地给我讲解了一些注意事项。医生告诉我，小晴可能是因为入幼儿园后接触到了新的环境，导致过敏症状出现。她建议我给小晴使用内舒拿鼻喷剂，并告诉我使用方法和注意事项。

回到家后，我开始按照医生的建议给小晴使用内舒拿。刚开始，小晴有些抗拒，但渐渐地，她的症状有了明显改善。流鼻涕的次数减少了，鼻痒也有所缓解。然而，接下来的几天，小晴开始咳嗽，这让我的心又提到了嗓子眼。我赶紧联系了那位医生，她告诉我继续使用内舒拿，并告诉我如何缓解咳嗽。

经过一段时间的治疗，小晴的症状完全消失了。她恢复了往日的活泼可爱。这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我十分敬佩。

在这里，我要感谢那位医生，是她的专业和耐心帮助我的女儿恢复了健康。同时，我也希望更多的人能够了解并利用互联网医院，让我们的就医之路更加顺畅。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到线上医院，寻求医生的帮助。孩子最近有点着凉，流鼻涕、咳嗽，嗓子疼，还有黄痰，虽然不发烧，但看着孩子难受的样子，我心里也跟着难受。

医生热情地与我打招呼，详细询问了孩子的症状。当我提到孩子有过敏史，医生便细心地询问了过敏的具体情况。医生告诉我，孩子的情况很可能是感冒引起的，并建议我给她吃了菩提蓝、小葵花、易坦静和西替利嗪。虽然孩子有过敏史，但医生说这些药物都是安全的。

然而，当我询问是否需要加感冒药时，医生却告诉我，目前不需要。医生解释说，孩子已经吃了菩提蓝和小葵花，这两种药物都有一定的退热和抗病毒作用。医生还提醒我，菩提蓝和易坦静要慎用，因为孩子可能有过敏风险。听了医生的建议，我决定按照医生的建议给孩子用药。

医生还告诉我，孩子最近出现的耳鸣可能是感冒引起的，建议我带孩子去看耳鼻喉科。虽然心里有些担心，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

通过与医生的线上问诊，我不仅对孩子的病情有了更清晰的了解，也感受到了医生的专业和细心。感谢医生为我孩子提供的服务，让我对孩子的病情有了信心。

那是一个普通的周末午后，我正在家中享受悠闲的时光，突然，我感到一阵强烈的发烧。那种感觉就像是一团火焰在我的体内熊熊燃烧，让我无法集中精力做任何事情。我立即量了体温，结果竟然高达38.5摄氏度，这让我不禁有些担忧。

由于我身处河北秦皇岛，考虑到疫情的特殊时期，我并没有立即去医院，而是选择了线上问诊。我通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的小儿内科医生。医生在详细了解了我的症状和病史后，建议我先观察病情，如果发烧持续不退，再考虑去医院就诊。

我按照医生的建议，在家中进行观察。然而，情况并没有如我所愿，发烧反而越来越严重。到了晚上，我的体温已经升到了39.5摄氏度，这让我感到非常痛苦。我再次联系了医生，这次医生告诉我，可能是药物反应导致的发烧，建议我停止服用美林，并立即去医院接受治疗。

我立刻按照医生的建议，停止了美林的服用，并赶往医院。在医院，医生给我进行了详细的检查，并重新调整了治疗方案。经过几天的治疗，我的病情终于得到了控制，发烧也逐渐退去。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他们不仅为我提供了及时的诊疗建议，还在整个过程中给予了我极大的关心和安慰。我非常感谢京东互联网医院提供的便捷医疗服务，让我在家门口就能享受到优质的医疗资源。

2024年8月，江苏镇江的林女士在照顾6个月大的宝宝时遇到了难题。宝宝每隔一段时间就会发生大口吐奶的情况，每次都是刚吃完奶就全部吐出来，像温泉一样咕咕咕的。林女士和丈夫非常担心，但工作繁忙，实在无法每次都立刻带宝宝去医院就诊。

偶然间，林女士在朋友的推荐下，了解到了京东互联网医院。通过线上问诊，她联系到了一位小儿内科的医生。医生耐心地询问了宝宝的症状，包括吐奶的频率、宝宝的反应等，并对林女士的担忧表示理解。

医生告诉林女士，宝宝的大口吐奶可能是过敏引起的。建议林女士带宝宝去医院进行过敏源检测，以确定是否为牛奶蛋白过敏。如果确诊为过敏，可能需要更换为氨基酸奶粉。

林女士听从了医生的建议，带着宝宝进行了过敏源检测。结果显示，宝宝确实对牛奶蛋白过敏。在医生的建议下，宝宝开始食用氨基酸奶粉。一段时间后，宝宝的症状明显改善，大口吐奶的情况再也没有出现过。

林女士对京东互联网医院的服务非常满意，她说：“医生的专业建议让我们少走了很多弯路，真的很方便。”

那是一个周末的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，家里的小家伙突然感冒了，喉咙哑哑的，吃不下饭，还时不时地呕吐。作为新手父母，面对这样的情况，我们感到有些不知所措。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在互联网医院平台上，我选择了***医生，他/她的专业背景和好评度让我感到安心。通过与医生沟通，我发现，医生不仅医术精湛，更让人感到亲切。他/她耐心地询问病情，详细地了解孩子的症状，还提醒我注意观察孩子的其他变化。

医生询问了孩子的发热情况，询问了持续时间，是否有药物过敏史，还特别关心孩子的嗓子是否有疱疹。在医生的指导下，我学会了如何观察孩子的病情变化，并得知要多让孩子喝水，以缓解症状。

在与医生沟通的过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他/她不仅给出了治疗建议，还提醒我在孩子病情有变化时，要及时线下就医。这让我深感安心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

在医生的指导下，我给孩子喂了药，并密切关注孩子的病情。经过一段时间的观察，孩子的病情有所好转。我真心感谢***医生，他/她的专业和耐心让我在紧张的情况下找到了方向。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的日子里，我还会继续关注互联网医疗的发展，并充分利用这一资源，为家人的健康保驾护航。

那天，我带着一岁十个月的儿子去了京东互联网医院的小儿内科线上问诊。宝宝最近肠胃一直不好，经常积食，大便次数也偏多，消化吸收也不太好，而且体检的时候医生说他偏瘦。

在问诊过程中，我向医生详细描述了宝宝的症状，包括大便有粘液、之前怀疑牛奶蛋白过敏等。医生很耐心地听了我的描述，然后问我有没有查过过敏原。我回答说之前去儿童医院的时候，医生说宝宝是过敏体质，但是因为太小没法查过敏原。

医生告诉我，宝宝现在可以查过敏原了。他建议我们先给宝宝做一些大便化验，看看是否存在感染性腹泻。他还建议我给宝宝服用蒙脱石散和益生菌来调理肠胃。

医生的态度让我感到非常放心，他不仅专业，而且非常关心患者。在交流过程中，我感受到了他对宝宝的关心和对病情的严谨态度。他告诉我，如果宝宝的症状不好转，可以再加上醒脾养儿颗粒来调理脾胃。

经过一段时间的调理，宝宝的症状明显好转，大便次数也恢复正常。我非常感激京东互联网医院提供的便利和医生的专业指导。

那是一个寻常的周末，我家的宝贝突然发起了高烧。看着她难受的样子，我焦急不已。孩子才三岁，发烧可是大事，于是我们立刻驱车前往附近的医院。

到了医院，医生仔细询问了病情，然后为我孩子做了全面检查。医生告诉我们，孩子可能是感冒引起的发烧，开了些消炎药和止咳药。回到家后，我按照医嘱给孩子用药，但是孩子的情况并没有明显好转，发烧依然反复。

焦急中，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的儿科医生。我详细描述了孩子的症状，医生耐心地听完后，给出了专业建议。医生告诉我，孩子的症状可能与病毒感染有关，除了消炎药和止咳药，还需要注意观察孩子是否有其他症状，如咳嗽、流鼻涕等。

根据医生的指导，我给孩子调整了治疗方案，并密切关注她的病情。虽然孩子依然有些不适，但是烧已经不再反复了。看着孩子逐渐恢复健康，我感到无比欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我对孩子的情况有了更清晰的认识，及时调整了治疗方案，避免了病情恶化。更重要的是，线上问诊让我节省了大量的时间和精力，避免了去医院排队等候的麻烦。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我带着十一岁的女儿来到了互联网医院，通过线上问诊的方式寻求专业医生的帮助。女儿从本周一开始出现了轻微的手抖，这让我十分担心。在医生***的耐心询问下，我们详细描述了女儿的症状和用药情况。

医生***首先关注的是女儿肝功能检查结果，结果显示肝功能异常。她询问了女儿的用药史，得知女儿因为过敏症状服用了白加黑和氯雷他定糖浆。医生***建议我们查一下铜蓝蛋白，必要时查基因，以排除肝豆状核变性的可能性。

我担心药物是导致女儿肝功能异常的原因，但医生***告诉我，虽然有可能，但女儿手抖的症状应该不会是由药物引起的。她建议我们先查一下铜蓝蛋白，如果一切正常，再考虑其他原因。

几天后，铜蓝蛋白的结果出来了，正常。医生***松了一口气，她建议我们先进行护肝治疗，5-7天后复查。我感到非常安心，同时也对医生***的耐心和专业表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业和耐心让我感到温暖，也让我更加信任互联网医疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的人从中受益。

那天，我正忙于工作，突然接到了家人的电话，孩子出现了问题。他三岁了，却突然变得沉默寡言，不怎么看人。我心里一惊，赶忙询问具体情况。原来，孩子刚做了核磁共振，结果显示右侧颞极部颅内板下有一个囊肿，大小约为4.0x2.4x2.9cm。得知这个消息，我立刻联系了京东互联网医院的一位神经外科医生。

医生在了解了孩子的情况后，耐心地与我沟通，告诉我这个囊肿并不严重，可能只需要介入治疗。听到这个消息，我悬着的心稍微放下了。医生还告诉我，虽然囊肿存在，但与孩子不说话、不看人的情况关系不大，让我不必过于担心。

医生的专业和耐心让我深感安慰。虽然我在外地，不能立刻带孩子去医院，但医生的建议让我有了一个明确的处理方向。我感激地向医生道谢，医生也客气地说：“不客气，希望孩子早日康复。”

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院，但互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道。医生的专业知识和耐心解答，让我感到温暖和安心。