肺癌发生转移情况之后，到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1， M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者，如果骨转移只有一个地方，其他地方是干净的，可以考虑先行做药物治疗，进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶，进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估，患者的骨转移病灶已经完全的被控制了，或者完全的消失了，肿瘤也没有发生新的远处转移，控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下，是可以考虑去做根治性的手术。同时，也需要用全身药物的控制，使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后，再去评估是否可以做到根治性的切除，如果可以，就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移，肯定是不建议去做手术。

        大家好，我是中医柏大夫。在日常生活中，咱们经常会听说每个人的体质不一样，所以吃东西或者用药的方法也不尽相同。那具体的人体体质是如何界定的呢？ 

         中医认为人体正常的体质可以大致分为三种类型。其一就是阴阳平衡体质，其二就是偏阳体质，其三就是偏阴体质。 

         对于阴阳平和的体质。是功能较为协调的体质类型。这种体质的人体。不容易受到疾病的侵袭。很少生病。即使患病也多表现为轻症，表证，实证，很容易治愈，康复也很快。如果在日常生活中调养得当，一般都会是长寿体质。这种体质表现为身体强壮。胖瘦适宜。目光有神，性格开朗随和。饮食适中大小便通畅，舌质红润，睡眠质量比较好。精力充沛，反应灵活，思维敏捷，对自身的调节和对外的适应能力都比较强。 

        偏阳体质的人群。一般体型偏瘦。面色呢偏红，油性皮肤，性格比较外向，容易急躁，饮食量比较大，容易出汗，舌质偏红。具有这种体质的人对外感热邪容易敏感。因此常会出现头晕，头痛，失眠心慌，出血等疾病。 

         最后一个就是偏阴体质的人群，这类人群体型偏胖，容易疲劳，面色偏白喜静少动，吸收消化功能一般平时呢，比较怕冷。对于这种类型的人群，对寒湿等阴邪比较敏感。一般容易发生湿滞水肿，痰饮等病症。

        以上就是常见的三类体质人群，体质是辨证的基础，决定疾病的症候类型。临床上针对个体体质的不同，决定了证候的不同治法和方药也会有所区别。简单的说，体质强壮者对药物耐受性强，剂量可以大一些。体质偏弱者，对药物耐受性小，治疗时，应该选择药性平和的药物。 

         好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。

左边手锁骨疼了一个月，手疼得抬不起来，99%都是肩袖撕裂。建议最好还是做磁共振，运动损伤其实做磁共振是更有用，因为CT看不到肌肉的情况。

腹膜结核是指结核性腹膜炎，是比较严重的，可能会引起肠粘连、肠梗阻等并发症。确诊后需及时进行治疗，包括药物治疗以及手术治疗。结核性腹膜炎为结核分枝杆菌感染所引起，通常会引起发热、乏力、盗汗、腹胀、压痛、腹泻等症状，病变持续加重，容易引起肠粘连、肠梗阻、急腹症、肠坏死等严重并发症，会影响腹腔内的各个器官。

因此，结核性腹膜炎是比较严重的。确诊为结核性腹膜炎后，需应用抗结核药物治疗，如利福平、乙胺丁醇、异烟肼等，可改善临床症状，避免病变持续加重。结核性腹膜炎特别严重，药物治疗效果不理想，还应考虑手术治疗，如病灶清除术或病变肠段切除术。

在治疗期间一定要遵医嘱安全用药，每日补充补量蛋白质和维生素，不要食用刺激性食物，合理休息，定期就医复查。

继发性贫血可能是缺铁性贫血、慢性炎症、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤等原因。

1.缺铁性贫血：缺铁性贫血是常见的继发性贫血类型之一，由于长期慢性失血或吸收不良，比如胃溃疡、消化道出血、月经过多、克罗恩病、乳糜泻等，导致体内铁储备不足，从而引发机体贫血。

2.慢性炎症：慢性炎症性疾病，比如风湿性关节炎、炎症性肠病、慢性肾病等，炎症导致体内铁的异常分布和利用，造成继发性贫血。

3.慢性肾脏疾病：肾脏功能受损会导致促红细胞生成的激素不足，影响骨髓中红细胞的生成，进而引发继发性贫血。

4.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，比如骨髓瘤、淋巴瘤等可以侵犯骨髓，干扰正常的造血功能，引起继发性贫血。

继发性贫血的原因比较多，具体病因要去医院通过相关检查判断，出现不适及时就医治疗。

近期患者老李再次来复查，掐指一算，这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了，2018年初，患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰，去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液，左肺部有一较大肿瘤，经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期，即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

在普通人看来，得了肺癌就意味着人很快不行了，加之对肺癌治疗的误解，他们抱着一丝丝希望找到我们，他爱人看到我就说：“张医生，你要救救老李，他平时也没啥病，都好好的，怎么突然就是个肺癌晚期呢，他才刚过60，我们刚想享享福，怎么会这样呢”。

我看到他的检查资料后，要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗，并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后，胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时，基因检查结果回来后提示EGFR有突变，可以口服靶向药物。

经过初期对化疗的抵触，到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响，也没啥反应，逐渐开始接受了我们制定的治疗方案！

经过6个周期的标准化疗方案后，患者的胸腔积液早于消失的无影无踪，肿瘤已经明显缩小，得益于他肿瘤基因检查的突变结果，我们建议他在院外继续口服靶向药物。

随着每月来院找我开靶向药物，不知觉间已经过了5年，这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌，平时乐呵呵，一直以为自己就是个老肺病，天天吃药，就像自己的高血压、糖尿病一样，多了一种药而已！

祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果，较高的生活质量！

肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身，更是对一个患者的全面综合治疗。

以上介绍仅供患者及大众参考了解，具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治！

如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询！

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昨天早上，宝宝开始流鼻涕，咳嗽声音更重了，我有些担心。前天，听诊医生说是支气管炎，让在家里进行雾化治疗，并给了一些止咳药。但消炎药吃了两次后，我不想再给宝宝继续吃下去，所以现在只让他服用易坦静和小儿肺热止咳平喘颗粒，每天进行两次雾化治疗。流鼻涕和打喷嚏的症状还在持续，我不确定是否需要继续用药。

宝宝的健康状况一直是我最关心的事情，医生的建议对我来说非常重要。我希望宝宝能尽快康复，恢复活泼开朗的样子。

近日，患者因上呼吸道感染，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过详细了解患者的病情，给予了专业的诊断和治疗建议。在交流过程中，医生耐心倾听患者的主诉，细致评估病情，并给予了专业的指导和建议。

医生通过询问患者的症状，了解到患者之前在其他医院确诊为细菌感染，曾出现发烧、咳嗽等症状。医生针对患者的病情进行了详细分析，指出细菌感染可能导致血小板升高，同时建议患者在医嘱下使用相应药物治疗。

在问诊过程中，医生还详细询问了患者之前的治疗情况，并给出了针对性的用药建议，同时提醒患者在用药过程中注意药物的服用时间和剂量，以及不良反应的可能。医生还指出，如果患者在用药后体温未能下降，需要及时就诊。

除了针对病情的详细咨询，医生还给出了关于饮食调理、药物搭配等方面的建议，以及在发热时的应对措施，为患者提供了全面的健康指导。

最近总是偶尔说肚子痛，过一会就说没事了，这是肚子有虫吗？

以前一直觉得孩子的肚子痛可能是因为吃坏东西，或者是消化不好，但是最近总是觉得孩子的肚子痛有点奇怪，总是说痛一会儿，然后又说没事了，这到底是怎么回事呢？

我在京东互联网医院问诊了一位小儿免疫科的医生，医生非常耐心地询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子肚子痛过后就没事了，有可能是肠胃功能紊乱，也有可能是肚子里有寄生虫。医生建议我连续查三天的大便虫卵和寄生虫，看看是否有寄生虫。同时，医生还提示我说，如果孩子肛门周围有像线头一样的东西，可能是有蛲虫。

我非常着急，问医生怎么查看，医生告诉我可以晚上睡觉时，先把孩子睡觉的屋灯关了，过一个小时再打开，看看孩子肛门周围有没有像线头一样的东西，如果有那就是有蛲虫。医生还建议我化验孩子的大便和尿液，以确定病情。

医生还耐心地告诉我，如果孩子确实有寄生虫，可以吃肠虫清进行治疗。医生建议我先吃一次，10天后再吃一次，如果症状没有缓解，还可以继续治疗。医生还提醒我，如果孩子情绪烦躁，也有可能是有寄生虫的症状。

通过这次问诊，我对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议，仔细观察孩子的症状，并根据医生的指导进行治疗。

我对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议，仔细观察孩子的症状，并根据医生的指导进行治疗。

今天早上，我家宝宝突然发烧了，我十分着急。我赶紧带着宝宝去了京东互联网医院，医生非常耐心地听我描述了宝宝的症状，并详细询问了宝宝的病史。医生给了我很多专业的建议，让我感到非常安心。

医生告诉我，宝宝的病情需要持续观察，同时给了我一些护理和饮食方面的建议。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感谢京东互联网医院给予了我这样的服务。

我是一位患者，最近感觉喉咙不舒服，于是在互联网医院进行了问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并建议我去医院进行检查。

医生告诉我可能是链球菌感染引起的，需要及时治疗以免影响心脏和肾脏。

医生耐心解答了我的疑问，并建议我住院治疗以排除心肾损伤。

我对医生的专业和细心感到非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。

在互联网医院进行了线上问诊，与医生就女童8岁性早熟的问题进行了详细沟通。经过医生的仔细询问和分析，确定了女童乳核发育，骨龄提前的情况。医生建议调整治疗方案，给予大补阴丸进行治疗。患者在医生的指导下完成了处方审核和使用，整个问诊过程非常顺利。

在整个问诊过程中，医生细心倾听患者的描述，客观评价病情，给予专业建议并开具处方。患者在医生的指导下积极配合治疗，完成了处方使用。医生在整个过程中展现了专业知识和耐心细致的品质，为患者提供了有效的帮助。

我家孩子最近总是爱扣鼻子，而且前两天开始咳嗽发烧，我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过医生询问，我描述了孩子的症状，医生给出了专业的建议，建议口服头孢克肟和易坦静，加上连花清瘟颗粒。我有些担心孩子是否能按照说明书正确服药，医生耐心地解答了我的疑问。

然而，由于药店不允许购买消炎药和感冒药，我有些困惑。医生建议我去医院开药，或者询问亲戚朋友是否有存药。最终，孩子发烧到38.5°，我只能给她吃安瑞克，但医生提醒我光吃退烧药不是治本之策，建议我尽快去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了治疗方案，还提供了细致的指导和建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，孩子很快就能康复。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于婴儿大便问题。医生耐心倾听了患者的主诉，并询问了相关情况。经过详细沟通，医生建议患者进行大便化验，同时提醒患者可以进行乳糖不耐受测试。医生还为患者开具了常乐康酪酸梭菌二联活菌散的处方，并建议患者在用药期间如有不适要及时就诊。患者听从医生建议并购买了药品，医生也提醒患者在用药期间如有需要可以随时复诊。整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的态度，让患者感受到了专业和温暖。

我是一位患者，最近因为孩子突发高烧三天，偶尔还伴有皮疹的情况，着实让我有些担心。为了更好地了解情况，我决定在互联网医院进行线上问诊。

在与医生沟通的过程中，医生非常耐心地询问了孩子的症状并给出了专业的建议。从医生的回复中我感受到了医生的细心和专业，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

最后，医生建议我留意孩子的体温情况，如果持续发烧需要到医院复查一下血常规。通过这次线上问诊，我对孩子的病情有了更明确的了解，也感受到了医生的专业和关心。

今天我在互联网医院进行了问诊，咨询了孩子乳房一侧发育的问题。医生很耐心地听取了我的描述，然后详细解释了孩子的检查结果和可能的治疗方案。医生建议我严格控制孩子的饮食，尽量不让孩子吃含激素类的食物，并观察孩子乳房的发育情况。同时，医生也提醒我，如果孩子是继发性的性早熟，就需要尽快进行进一步的检查和治疗。医生的细心和耐心让我对线上问诊有了更多的信心，也让我更加放心地面对孩子的健康问题。