宜宾市第六人民医院

中医消化科

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  • 成人经常扁桃体发炎可能与细菌感染、病毒感染、免疫系统问题、环境因素、年龄和遗传因素等原因有关。

    1. 细菌感染:大部分扁桃体发炎是由细菌感染引起的,最常见的细菌是链球菌。这种细菌会引起咽喉炎和扁桃体炎,导致发炎症状。

    2. 病毒感染:某些病毒,如腺病毒、流感病毒等,也可以引起扁桃体发炎。病毒感染一般会导致轻至中度的炎症,但往往比细菌感染更容易自愈。

    3. 免疫系统问题:免疫系统的功能异常可能导致扁桃体反复发炎。免疫系统的问题可能包括先天性免疫缺陷、药物免疫抑制等。

    4. 环境因素:环境中的细菌、病毒和其他病原体可能增加扁桃体感染的风险。例如,接触到感染者的唾液或呼吸道分泌物、空气中的细菌和病毒等。

    5. 年龄和遗传因素:扁桃体发炎的发病率在儿童和青少年较高,随着年龄增长,大部分人的扁桃体发炎症状会减轻或消失,但有些人可能具有遗传易感性,更容易发生扁桃体发炎。如果经常出现扁桃体发炎的情况,建议及时就医诊治。在日常生活中保持良好的口腔卫生、避免接触感染源、增强免疫系统功能等措施也有助于预防扁桃体发炎的发作。

  • 许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现,究竟是什么原因导致的?正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加,成熟乳量平均可达每日 700~1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现:

    • 体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其新生儿期体重增长低于 600 克;
    • 尿量每天少于 6 次;
    • 吸吮时不能闻及吞咽声;
    • 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于 1 小时(新生儿除外)。

    若确因乳量不足影响婴儿生长,应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

    参考(儿童喂养与营养指导技术规范)

  • 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

    临床分类

    • 颈肩肌筋膜炎:颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
    • 腰背肌筋膜炎:由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
    • 足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

    治疗

    1. 减少活动、避免受凉
    2. 局部理疗烤电热敷来缓解,促进血液循环、放松肌肉
    3. 口服塞来昔布胶囊(一天一次,一次一片)止痛
    4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。
  • 艾滋病毒(HIV)的高传染期主要在急性感染期和慢性无症状期。

    1. 急性感染期:

    • 在感染后的 2 至 4 周内,艾滋病毒开始繁殖并在体内扩散。
    • 这个时期被称为急性感染期,也是传染性最高的阶段之一。
    • 在这个阶段,病毒负载迅速增加,而免疫系统的抗病毒应答尚未充分形成。
    • 因此,如果在这个阶段进行不安全的性行为、共用注射器或其他传播途径,就容易将病毒传染给他人。

    2. 慢性无症状期:

    • 在急性感染期之后,艾滋病进入一个长期的无症状期,也被称为慢性无症状期。
    • 在这个阶段,病毒负载相对稳定,但仍然存在传染性。
    • 尽管一些人可能没有明显症状,但他们仍然可以将病毒传染给他人。

    需要注意的是,艾滋病毒的传染性在不同个体之间可能存在差异,取决于病毒负载、免疫状态和其他因素。所以,采取预防措施如正确使用安全套、避免共用注射器等都可以有效降低艾滋病毒的传播风险。

  • 发烧指的是发热。耳温枪 37.5℃不算发热。耳温枪采取的是红外耳式测量法,通过测量耳部温度,明确是否存在发热情况。一般耳温枪正常温度范围应为 36~37.5℃,如果为 37.5℃,在正常范围内不算发热,可能是环境温度比较高或刚运动之后,体温相对较高。如果用耳温枪测量体温超过 37.5℃,算发热,此时测量腋下体温,一般会超过 37.2℃,并且出现打寒战、头痛等症状。

    如果为低热可采取物理降温方法,例如贴退热贴、温水擦浴等。

    如果为中高热,可遵医嘱服用退热药,例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。当体温持续性升高时,可能是疾病引起的,可及时到医院就诊,配合医生进行检查,以便明确原因。

  • 人工合成材料是一类有机高分子聚合物,来源广泛,可批量生产,可控降解速度,易于塑形,具有良好的物理机械性能,通过调节分子量及其分布以适应不同需要,作为软骨组织工程支架材料能较好地诱导软骨细胞黏附、增殖和分化。

    人工合成的支架材料虽然有良好的机械强度,但其缺点是亲水性差,对细胞亲和力弱,细胞吸附性差,降解速度难以控制,降解产物酸性大,易引起炎症反应。

    目前应用于细胞支架的高分子材料有:

    • 脂肪聚酯,主要有聚乳酸、聚羟基乙酸、聚己内酯及其共聚物。
    • 聚羟基丁酸酯。
    • 氧化乙烯类,包括聚氧乙烯、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚氧乙烯聚氧丙烯共聚物、聚对二氧六环酮、聚对苯二甲酸乙酯等。
    • 聚氨酯类,如聚氨基甲酸酯等。

    这些生物材料往往被制成多分支网状或多孔海绵状,其内部形成大量三维空间,使得细胞能有效地进行气体交换、营养吸收、代谢物排出,因而有利于细胞成活和基质分泌。

    在人工合成的支架材料的研究中,近年来研究较多的主要集中于聚羟基乙酸和聚乳酸。

    聚羟基乙酸在体内降解为羟基乙酸,聚合物中的脂键易于水解,属于非酶性水解,具有良好的组织相容性,能够促进细胞的黏附、增殖及分化。虽然聚羟基乙酸能很好地诱导、促进软骨细胞的黏附、增殖及分化,但聚羟基乙酸降解过快,使支架整体塌陷,而且由于其降解过快,降解产物羟基乙酸在局部大量积聚,造成局部 pH 值下降,使细胞中毒以致死亡。

    聚乳酸是一种可降解且具有良好生物相容性和可加工性的高分子材料。与天然的细胞外基质相比,聚乳酸不仅有良好的物理机械性能,而且有成熟的加工技术。聚乳酸在体内的最终产物是二氧化碳和水,中间产物乳酸也是体内正常糖代谢的产物,不会在重要器官聚集,因此具有优异的可降解吸收性。但由于聚乳酸的细胞亲和性差、降解速度慢、在体内长期存在易引发炎症和肿胀等,同时其不利于维持细胞表现为软骨细胞的形态,产生的细胞外基质的性能不高,须对其进行改性或采用与其他材料复合的方法改善其性能。

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    冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

    A 指的是血管造影,冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂,通过 CT 对冠状动脉进行成像,检查冠状动脉的一种方法。

    可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

    费用在 1500-2000 之间。不需要空腹,但是建议尽量空腹或少量进食,可少量饮水。因为注射造影剂时,部分人会感恶心、呕吐等不适,平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

  • 肺炎引起的右侧胸膜局部增厚,平时会影响肺功能吗,需要用什么药物治疗,如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了,它应该对以后的肺功能,不会造成过大的影响,关键是要做肺部感染控制,肺部感染控制好了,才是对以后肺功能更好的保护,只是因为之前的肺部炎症感染刺激,导致的胸膜的局部增厚,不需要特殊的处理,不需要特殊的药物治疗。

  • 对于进展期胃癌来说,目前推荐的手术方式为 D2 根治术,主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

    胃要切多少,主要取决于肿瘤的位置和大小,一般要切除胃的 3/4-4/5,然后进行淋巴结清扫(不同部位,清扫范围不同:第 1 组 贲门右区;第 2 组贲门左区;第 3 组沿胃小弯;第 4sa 组胃短血管旁;第 4sb 组胃网膜左血管旁;第 4d 组胃网膜右血管旁;第 5 组幽门上区;第 6 组幽门下区;第 7 组胃左动脉旁;第 8a 组肝总动脉前;第 9 组腹腔动脉旁;第 10 组脾门;第 11p 组脾动脉近端;第 11d 组脾动脉远端;第 12a 组肝动脉旁;第 12p 组门静脉后;第 12b 组胆总管旁)。最后进行消化道重建,根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合,根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

     

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

  • 我最近总是觉得身体不舒服,一直盗汗,胃口也不太好,睡眠质量也不高。于是我决定在线上问诊京东互联网医院求医。刚开始医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很温暖。

    随后,医生很快开始了问诊,告诉我本次问诊可持续2天。医生非常友善地问候我,询问有什么需要咨询的医学问题,让我感到很放心。我提出能否直接开点药调理下身体,医生也很爽快地答应了我的请求,并耐心询问了我的具体情况。

    医生给我开具了处方,并建议我选择中药颗粒剂型,让我觉得很贴心。医生还提醒我,用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到医生还是很关心我的身体状况的。

    整个问诊过程非常顺利,最后医生友好地提醒我可以点击卡片直接预约药品,服务结束后,医生还再次提示问诊已结束。我觉得自己得到了很好的医疗服务,心情也变得轻松起来。

  • 我是一名上班族,最近脚部出现了一些问题,于是我选择了线上问诊来寻求医生的建议。我发现自己的脚部有一些异味,并且总是感觉脚部比较凉,于是我向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地和我沟通,给了我一些建议,包括用盐洗脚、穿舒适的鞋子等。医生还提醒我注意保暖,让我不要过分担心一些身体的细微变化。在医生的建议下,我感到非常放心,对自己的身体状况也有了更清楚的认识。

    在和医生的交流中,我还询问了一些关于大便和药物的问题。医生耐心地解答了我的疑惑,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。最后,我感到非常满意,服务结束后,我对自己的身体状况也更加有信心。

  • 近期,老人家的便秘情况更加严重,已经持续了五六年。以前一直使用番泻叶泡水的方法,但最近乳果糖也没有起到效果。老人家同时患有冠心病和高血压,情况较为复杂。面对这种情况,老人家感到非常焦虑和困扰,希望能够找到合适的治疗方法。

    在这种情况下,老人家选择了线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和帮助。经过详细的问诊和评估,医生对老人家的情况有了更深入的了解,并提出了针对性的治疗方案。

    医生的细心和耐心让老人家感到非常安心和放心,他们之间的沟通非常顺畅和愉快。医生不仅提供了专业的医疗建议,还给予了老人家精神上的支持和鼓励。

    最终,经过医生的治疗方案,老人家的便秘问题得到了有效缓解,身体状况也有所改善。这次线上问诊成为了老人家的一次及时而有效的医疗救助,也让他们对互联网医院有了更深的了解和信任。

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,描述了自己的症状,医生很耐心地询问了我的病情,询问了我症状持续的时间、是否进行过检查和治疗等情况。医生还要求我发送了舌苔的照片,经过详细的了解和分析后,医生给出了诊断和治疗建议。

    医生告诉我,我的症状属于脾虚湿困证,是一种亚健康状态,需要通过中药调理来改善。医生建议我服用中药浓缩颗粒剂,方便服用和携带。我询问了医生是否需要去线下中医院开药,医生表示可以线上付费购买药品。医生给我开了两周的药方,并嘱咐我在用药期间避免生冷食物,多进行运动。

    我很感谢医生的耐心和专业,医生的诊疗建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。

  • 我在一个线上医院进行了问诊,我向医生描述了我的症状,包括嗳气烧心反酸,早晨口苦口水多睡觉流口水,多夜间咳嗽,有时感觉上部不消化腹部又饿。医生非常耐心地倾听了我的描述,并提出了可能的诊断和治疗方案。他详细解释了我的症状可能是胃食管反流,然后为我开具了处方,并提醒我按照医嘱用药,并及时复诊。在问诊过程中,医生始终以友善的态度和专业的知识与我交流,让我感到非常舒心和放心。

    我在医生的指导下,按时服用药物,并注意饮食卫生。经过一段时间的治疗,我的症状有了明显改善。我再次向医生咨询了一些细节问题,医生也非常耐心地回答了我的疑惑,并赠送了我追问包,让我在服务结束后还可以继续追问5次。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务非常满意。

  • 我28岁,最近有些不舒服,长期拉肚子,大便不成形,不是水状的,还有时候嘴巴苦涩,特别是午休起来嘴里苦涩。这样的症状让我感到很不舒服,于是我决定通过线上问诊寻求帮助。

    在与医生的沟通中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并对我提出了一系列问题。医生询问了我的症状和生活习惯,并给予了专业的建议。通过医生的分析,我了解到自己可能存在一些健康问题,医生提到了我的肠胃健康和中药调理的方式,还关心了我的其他症状,给予了详细的治疗方案。

    最后,医生给我开了中药处方,并解释了用药的注意事项和服药方法。我对医生的专业和耐心表示感谢,同时也感到对自己的健康更加有信心。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关心和负责。

  • 我是一位患有溃疡性结肠炎的患者,之前做了肠镜确诊,现在需要进行复诊。我选择了***互联网医院进行线上问诊,通过与医生的沟通,对病情有了更清晰的了解,医生非常耐心地听取我的主诉,并给予了专业的建议。

    在问诊过程中,医生向我解释了疾病的稳定状态以及中药调整的必要性,他还考虑到我煎药的情况,建议我更换为中药颗粒剂,以方便我服药。在医生的指导下,我顺利完成了处方预约,并得到了合适的药品。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,他的细心和耐心让我对治疗充满信心。最后,医生还提醒我要及时复诊,不要拖延太久,让我对治疗的效果更加期待。

    通过这次线上问诊,我深切体会到医生的专业和关怀,对医疗行业有了更深的了解,也更加信任和依赖医生的治疗。

  • 我是一个居住在上海黄浦区的患者,在家中感到喉咙不适,于**年**月**日向京东互联网医院发起了线上问诊。医生助理很快与我联系,帮助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的主诉并告知本次问诊可持续2天。我请求医生帮忙开一个清咽利咽汤并提到希望能够熬制后配送到武汉。医生很快为我选择了中药颗粒剂型,为了我服药更便捷,医生优先为我选择了这种剂型,并告知我如果对药品剂型有特殊要求可以随时告知医生。随后,我请求医生帮我开具处方或用药建议,医生询问了开几天的药,我回答先开5天的,共10袋。医生告知我处方已送达药师审核,并提醒我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。经过处方审核后,医生告知我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊,我询问医生是否可以熬制好成汤后配送给我,医生回答是的。最后,我感谢医生的服务并告知医生如问题已得到解决可以直接点击表扬医生,后期有任何中医相关问题可以在京东医疗找医生进行咨询。

    服务结束后,我收到了量表卡片并得知问诊已结束。

  • 我是一名肝移植患者,长期服用西罗莫司(雷帕鸣)药物。最近因为药店货源不足,需要从网上购药,所以通过互联网医院咨询医生开具处方。在问诊过程中,医生通过电子处方审核后,为我开具了药品处方,我可以直接预约药品,并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。医生非常耐心地询问了我的病情和药物使用情况,为我提供了专业的建议和服务。感谢医生和互联网医院提供这样便捷的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。我向医生描述了我的症状,包括肝郁脾虚便秘症亚健康,医生询问了我的病情并给出了专业的建议。

    医生询问了我从上次吃药结束到现在的时间,我描述了大约半月的情况。我提到自己感觉主要是气候变化和早起送饭导致有心火,还描述了大便干燥、消化良好、体重增加和偶尔肠胃不适的情况。

    医生关心地询问了我的二便、消化和睡眠情况,我详细描述了大便干燥导致的内痔犯、小便情况和饮食习惯。

    医生根据我的描述判断可能有心火,我表示最近开始特别注意多吃水果喝水,并提到嗓子眼不舒服,上火感觉。医生询问了我是否服用中药,我回答说调了调方。

    医生观察了我的舌苔,认为我整体感觉是大便偏干。我表示最近喝了红茶,医生提到了红茶与上火的关系,并建议我坚持喝一段时间中药。医生询问了我以前是否喝过中药,我回答说喝过中药泡茶时少放茶叶。

    最后,医生为我开好了处方,是14天的颗粒剂,服药方法和注意事项和之前的一样。我询问了医生关于中药红茶的服用,医生解答了我的疑问。我表示理解,并感谢医生的关心和建议。

    问诊结束后,医生再次嘱咐我按时服药并提醒我注意事项。我表示谢谢,医生祝我早日康复,服务结束。

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