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肛肠科问诊记录
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肛肠科科普文章
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    这里所指的心血管病,应该指的就是冠心病,我们知道如果统称心血管病的话它是包括很多种疾病的,高血压病,心律失常,心肌病,冠心病,甚至包括终末期的心衰都属于心血管病,这里的心血管病应该指的是目前临床上最常见的冠心病,早期症状是由于冠状动脉缺血导致的一个心肌的缺血的症状,早期患者可能会出现一个胸闷、胸痛,尤其是在活动之后出现的症状可能比较明显,休息三到五分钟之后,症状可能会缓解,有些患者由于引起了窦房结或者心脏的传导系统的异常,所以患者可能会出现心慌、心悸等等一些症状。

  • 1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。

    2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

    3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。

    4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

    5、疫苗预防。

    除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

    6、目前本病无有效的预防药物。

  • 肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome, SAIS ),是最常见的肩关节紊乱疾病,占所有主诉肩痛病变的 44%~65%,发病年龄多在 40~50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化,包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小,手臂力量和功能的丧失或减弱,结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

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    患者朋友们大家好,酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

    既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区,但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变,我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

    长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成,随着肝功能代偿能力下降,酒精可持续性造成肝细胞缺血,缺氧改变,随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎,伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

    患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

    一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状,少部分患者可能会有进食后腹胀,消化不良症状。随着患者病情加重,大部分患者可出现食欲不振,消瘦,乏力,进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大,黄疸,腹腔积液,低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

    患者的治疗首先要戒酒治疗,同时加强营养支持,补充碳水化合物,脂肪,蛋白质,其次积极护肝,退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

    以上就是今天的所有内容,希望对大家有所帮助,欢迎咨询交流。

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    日常病情监测

    接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。

    药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。

    接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

    进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。

    预防

    科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。

    及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

    注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。

    做好孕前检查。

    保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。

  • 糖尿病引起骨质疏松症,首先是高血糖影响骨骼健康,使骨强度下降、骨脆性增加、骨功能减退,较大的空腹血糖波动也会增加骨折风险。另外,以下 3 个方面也是糖尿病患者骨易“脆”的重要因素:

    1.病程:糖尿病病程越长,骨折风险越大。

    2.并发症进展:

    • 神经病变和微血管病变会加速骨量丢失;
    • 糖尿病视网膜病变患者更易发生骨量减少和骨质疏松症;
    • 肾脏病变也有可能引起骨量减少。

    3.其他:跌倒、低血糖发生频次、平衡功能欠佳(足部溃疡、截肢)、直立性低血压和反应减退、骨髓脂肪堆积、较低的骨转换水平、缺乏维生素 D 所引起的继发性甲状腺旁腺功能亢进等。

  • 冬季来临,气温骤降,心血管病大量爆发,医院里头脑中风的病人一下多了起来,究其原因,气温的下降导致血管收缩,有时加上外寒风寒邪气侵袭,冬季血压就会增高,随之对全身带来各种影响。

    对于冬季的血压增高,或者预防冬季脑中风,我们要做的就是祛除风寒,我们来看看风寒感冒颗粒的成分:

    • 麻黄
    • 防风
    • 桂枝
    • 紫苏
    • 白芷
    • 葛根
    • 杏仁
    • 干姜
    • 陈皮
    • 桔梗

    神农本草经云:

    麻黄,主中风伤寒头痛,温疟发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。这味药能去除体表和脑部的风寒、淤血,有醒脑开窍的功能,能治疗风寒感冒发热,脑中风,哮喘咳嗽,尿床。现代研究有抗血栓、扩张脑部血管增加血流量功能。

    防风,主大风头眩痛,恶风风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痛。也是祛风寒的。现代研究有抗凝血功能。

    桂枝,主上气咳逆,结气喉痹吐吸,利关节,补中益气。祛风同时,能温阳通脉,和胃气。现代研究有扩张血管、抗凝血功效。

    葛根,主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气。有一定祛风功效,能化身体湿热之邪为津液,能解肌补津液。能治疗津亏型肌肉僵硬,腹泻,呕吐。现代研究能扩张血管、降压、解痉、改善微循环作用。

    杏仁,主咳逆上气,雷鸣喉痹,下气,产乳金疮,寒心奔豚。能降气、治咳,治疗脑中风、皮肤病、呼吸系统疾病。现代研究有降血压等功效。

    综上所述,中医讲究同病异治,异病同治,风寒感冒颗粒的成分大部分符合我们在冬季预防血压增高引起的脑中风,还能提高免疫力。以下摘入中医千年来治疗脑中风的古方对比是否有几分相似。

    小续命汤

    出处:《备急千金要方》(唐·孙思邈)“治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。”

    处方:麻黄、防己、人参、黄芩、桂枝、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。#健康科普排位赛# #慢性病那些事#

  • 导致腿抽筋的原因很多,除了缺钙,还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

    缺钙

    钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。

    寒冷刺激

    在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分,或者夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。

    睡姿不当

    如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉「被动挛缩」。

    疲劳过度

    导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。

    新陈代谢出问题

    当运动时间长,且运动量大,出汗又多,又没有及时补充盐分时,体内液体和电解质大量丢失,导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。

    肌肉连续收缩过快

    剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。

    下肢动脉硬化闭塞

    患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

  • 钾是生命的必需离子,是细胞内的主要阳离子,对维持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。

    钾在人体的主要生理作用是:

    • 维持细胞的正常代谢。
    • 维持机体 (主要是细胞内) 容量、离子、渗透压及酸碱平衡。
    • 维持神经肌肉细胞膜的应激性。
    • 维持心肌的正常功能。

    钾 98% 分布在细胞内,浓度为 150~155 mmol/L,构成机体钾库;2% 在细胞外,血浆钾仅占总量 0.3%, 血浆钾浓度为 3.5~5.5 mmol/L,细胞间液为 3.0~5.0 mmol/L。

  • 华支睾吸虫病(肝吸虫感染)是由华支睾吸虫寄生于胆道,所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病,本病分布在亚洲,主要通过生食或半生食的淡水鱼、虾而感染。

    常见病因

    • 吃含有华支睾吸虫病幼虫的食物:因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染,也可因生食鱼、虾,或由于烧、烤、炒、煎小型鱼类不熟而感染。
    • 厨具公用:用切生鱼片的刀及砧板切熟食,用盛生鱼的器皿盛食。
    • 饮用受污染的水:华支睾吸虫病可以通过水源进行传播,饮用囊蚴污染的生水也可以受感染。

    高危因素

    喜欢吃生食、不注意卫生等会增加患病的几率。

    高风险人群

    人群普遍易感:人们对华支睾吸虫病普遍易感,无年龄、性别、种族之分。感染率高低与居民生活、卫生习惯及饮食嗜好有密切关系。

    临床表现

    • 发热:患者可出现高热,温度一般都在 39℃以上,并伴有畏寒和寒战等症状。
    • 腹痛:症状多似急性胆囊炎,以上腹部疼痛为主。
    • 过敏症状:最常见的有荨麻疹及外周血嗜酸细胞增高,重者甚至出现以嗜酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。
    • 肝肿大:患者多见肝的左叶出现肿大,并伴有明显的压痛。

    其他症状

    部分患者还会出现消瘦、贫血、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。

    并发症状

    • 胆囊炎:该疾病严重时可引起胆囊炎,患者可有上腹部胀痛不适恶心、呕吐等症状。
    • 胆结石:华支睾吸虫的虫卵以及死亡的虫体等,可形成结石或诱发结石,部分患者可有急性的胆绞痛出现。
    • 胰腺炎:成虫阻塞胰管时,可引起胰腺炎,患者可出现急性腹痛等症状。

    辅助检查

    • 血常规:通过该检查可以发现患者白细胞数量显著增加。
    • 虫卵检查:是诊断该病的确诊依据之一,可在患者粪便中发现华支睾的虫卵。
    • 影像学检查:如 CT、MRI 等,CT 和磁共振可显示肝内中小胆管多处扩张,胆管内有虫体及其他改变如胆管炎症表现,但影像学改变多属非特异性,不能作为明确诊断的依据。

    鉴别判断

    • 异形吸虫病:该疾病可通过食用生食或未煮熟的食物而感染,两者可通过粪检虫卵鉴别。
    • 病毒性肝炎:患者多以恶心、上腹部不适、食欲减退等症状为主要表现,粪检找不到华支睾吸虫卵可鉴别。
    • 单纯性消化不良:该疾病一般也会伴有腹泻,但多无肝大,粪中无虫卵,据此可以进行鉴别。
    • 胆囊炎、胆石症:此疾病与华支睾吸虫的临床症状相似,但后者感染中毒症状比较明显,通过该表现结合粪便检查可以进行鉴别。

    治疗原则

    对重症感染并伴有较重营养不良及肝硬化患者,应先予以支持疗法,如加强营养、保护肝脏、纠正贫血等,等全身情况好转时再予以驱虫治疗。

    药物治疗

    常见药物:吡喹酮、阿苯达唑

    • 吡喹酮:是治疗该病的一种驱虫药物,服用后可明显缓解该疾病引起的症状。
    • 阿苯达唑:又名肠虫清,患者可在短时间内既有虫卵排出,少数患者使用期间可出现口干、乏力等不适症状。

    手术治疗

    患者并发急性或慢性胆囊炎、胆石症或胆道梗阻时,先给予手术治疗,再进行驱虫治疗。

    其他治疗

    合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。

    预后

    该病通过积极、及时的进行驱虫等治疗,一般预后良好。

  • 我最近在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了肛门有个小肉疙瘩的情况。医生非常专业和负责,给予了详细的诊断和治疗建议,让我感到非常安心和满意。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,详细了解我的情况,并给予了专业的建议和治疗方案。他对我的问题回复迅速,让我感到非常放心。

    医生给我详细解释了痔疮的特点、诱因和治疗方法,让我对这个疾病有了更深入的了解。他还给我提供了生活方式调理的建议,让我知道如何预防和减轻痔疮的症状。

    在问诊结束后,医生为我开具了处方,并赠送了追问包,让我可以随时追问相关问题。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意和放心。

  • 我最近发现肛门有肉球,很担心是不是痔疮,于是在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生助理很快就与我联系上,很亲切地告诉我问诊已开始,还告诉我可以持续2天,让我觉得很贴心。随后,医生的助手于峻杰医生很快就与我联系上,很友善地收集了我的病情信息,让我感到很舒心。

    医生建议我拍照看看,然后询问了我的病情细节,非常耐心地倾听我的描述。我向医生描述了我的症状,他很快给出了专业建议,并要求我拍摄肛门部照片。我向医生描述了我的症状,他很快给出了专业建议,并要求我拍摄肛门部照片。

    医生很真诚地告诉我,线上问诊有一定的局限性,无法进行直接检查,还告诉我可能的诊断结果,并建议我去医院做进一步检查。医生还耐心地解释了痔疮的相关知识,让我对疾病有了更深入的了解。最后,医生祝愿我身体健康,让我觉得很温暖。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加明确了自己的病情和治疗方向。非常感谢医生的帮助!

  • 我在网上问诊了一位医生,询问了关于结肠息肉lsp的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。医生告诉我,结肠息肉lsp通常是良性的,但仍需要注意定期复查,避免熬夜,戒烟戒酒,少吃刺激性食物。医生的回答让我对自己的病情有了更清晰的认识,也增加了对医生的信任。

    我觉得在网上问诊并不冷漠,反而感觉到了医生的关怀和专业。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了如何更好地预防和治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的健康有了更多的保障。

  • 我最近在家里发现了一些不舒服的地方,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。当我打开网页,看到了***医生,他是重庆大学附属江津医院肛肠科主治医生。他非常友善地向我提供了医疗咨询服务,让我感到非常放心。

    在与***医生的交流中,我描述了我的症状,他非常耐心地向我询问病情细节,并给予了专业的建议。他告诉我,根据我的描述,可能是痔疮血栓,建议我使用痔疮膏来缓解症状。

    我按照***医生的建议使用了痔疮膏,感觉确实有一定的效果。***医生也提醒我,如果效果不好,还需要去医院进一步检查,甚至可能需要手术治疗。

    通过与***医生的交流,我对自己的症状有了更清晰的认识,也知道了该如何处理。他的专业知识和耐心沟通让我对互联网医院的线上问诊有了更多的信心。

  • 我最近出现了一些肠道问题,导致我很担心。我发现大便时会出血,一开始没有血,但之后出现了血丝。虽然不疼,但不上厕所时偶尔会感到痒痒的不适。我尝试了一些药物治疗,但效果并不明显。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并通过专业的评估为我提供了合适的治疗方案。他详细解释了病情的可能原因,并给出了针对性的建议。在沟通过程中,医生非常友善,并且给予了我充分的支持和关心。

    在医生的建议下,我开始了新的治疗方案,并且在饮食和生活习惯上也有了一些改变。随着治疗的进行,我的症状逐渐有所缓解。我深深感激医生对我的关心和专业的帮助,让我重新找到了健康和信心。

  • 最近我因为肛门不适,在京东互联网医院咨询了一位医生,医生非常耐心地听我描述症状,并且详细解释了痔疮的病因和治疗方法。

    医生提醒我要注意饮食,避免上火的食物,同时给我建议说如果反复不舒服可以考虑手术治疗。

    在医生的指导下,我对病情有了更清楚的了解,同时也获得了专业的建议。非常感谢医生的耐心和细心。

  • 近日,我在网上看到了一篇关于线上问诊的文章,文章中介绍了一位医生在京东互联网医院为患者提供问诊服务的情况。患者在问诊过程中提出了关于痔疮手术的问题,医生给出了专业的建议,并详细解答了患者的疑惑。虽然在问诊过程中出现了一些不愉快的事情,但医生仍然保持了耐心和专业的态度,为患者提供了有效的建议。

    这篇文章让我对线上问诊有了更深入的了解,也让我感受到了医生的专业和耐心。作为医疗行业的专业人员,我会继续努力,为患者提供更好的服务。

  • 最近,我遇到了一些棘手的问题,一直困扰着我。我曾经检查过内痔和混合痔,甚至尝试过普济痔疮栓,但效果并不理想。我仍然出现便血,而且呈现滴状,感觉流了很多血。这让我感到非常焦虑和困扰。

    于是,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过问诊,医生给出了详细的诊疗建议,并为我开具了药方。医生的专业知识和耐心倾听让我感到非常安心和放心。我决定先尝试保守治疗,如果效果不佳,再考虑手术治疗。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,也让我对线上医疗有了更深的认识。我会按照医生的建议进行治疗,并及时复诊。希望我的症状能够得到有效控制,早日康复。

  • 我是一名身处重庆江津区的普通居民,最近因为一些身体不适,选择了在网上进行医疗咨询。通过京东互联网医院平台,我得以与一位专业的肛肠科医生进行了在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和情况,让我感受到了他的细心和关怀。他通过询问我的主诉,详细了解我的情况,并给出了专业的建议和治疗方案。我向医生描述了大便出血的情况,他通过询问进一步细节,对我的病情进行了客观评估,并给出了治疗建议。

    医生建议我在饮食上注意清淡,保持大便通畅,并给我推荐了一些痔疮膏的使用方法。在结束本次问诊后,我感到非常满意和放心,对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

  • 在日常生活中,我们可能会遇到一些肛门疾病的问题,这时候就需要及时寻求医生的帮助。比如,最近有一位患者就向医生咨询了肛门口左侧持续瘙痒的问题。医生根据患者的主诉进行了详细的问诊,并根据症状判断出是混合痔并肛周湿疹的情况。医生很细心地给出了一系列的治疗方案,包括保持大便通畅,保持肛周卫生干洁,多喝水多吃蔬菜水果等。同时,医生还给患者提供了一些药物的使用建议,比如痔疮栓、卤米松软膏等。最终,患者得到了很好的治疗建议,并对医生的耐心和细心表示感谢。

    通过这个故事,我们可以看到医生的专业知识和耐心细心的品质。他们不仅能够客观评价患者的病情,为他们提供最合适的治疗方案,还能够与患者进行良好的沟通,给予他们支持和建议。这种专业的医疗服务,让患者在面对疾病时感到踏实和安心。

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