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沙锦
沙锦

皮肤科副主任医师,山东省美容主诊医师,兼任中国中西医结合学会医学美容分会微整形与抗衰老专家委员,山东省激光医学会皮肤美容专业委员,临沂市医师协会委员。滨州医学院兼职皮肤与性病副教授

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擅长治疗皮肤皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、斑秃、银屑病、白癜风、色素痣,皮肤激光美容,痘痕、疤痕修复、化学换肤术术,面部除皱、黄褐斑、敏感肌、痘痘肌等问题性皮肤诊疗。
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  • 烟花烧伤、烫伤后记住这三点

  • 肾区这个位置突然之间会出现抽疼方面的临床症状,可能是急性肾炎方面的问题,也可能是肾脏有结石的问题所致,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰肌肉劳损方面的问题,也可能是腰部筋膜炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

    所以肾区出现了抽疼方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,抽血做血常规及肝肾功能测定的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

  • 有以下危险因素或诱因的人群,更容易患勃起功能障碍,目前研究表明可以预测的疾病或者危险因素有:

    • 疾病:患有心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病的人群。
    • 创伤:外伤损伤阴茎神经支配和血流供应的人群。
    • 精神心理因素:患有精神分裂症、抑郁症的人群。
    • 生活方式:长期吸烟、酒、吸毒的人群
    • 年龄:年龄越大,患勃起功能障得的几率越大。
    • 手术及医源性因素:经会腹阴部直肠癌根治术等手术和其他医源性因素导致阴茎神经支配和血流供应损伤。

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    #病例分享# 今天手术的孩子 1 岁 4 个月 5 公斤(真正的皮包骨头大脑瓜),诊断为室间隔缺损。

    这孩子在当地看病的时候,因为孩子发育太差,不敢给孩子手术,让他们等孩子大了再手术,说如果孩子家长能接受不好的结果,他们也可以试一下。

    孩子家长后来联系到我,不远千里带孩子过来找我。我亲自看着做了个超声,一看超声影像,分流量很大,当即给孩子按手术流程准备。孩子住院后,孩子家长很配合,今天我给孩子做了右侧腋窝下切口手术。术中看孩子的缺损有 18㎜左右,心脏很大,还有个主动脉瓣下隔膜一并切除了。

    这孩子的家长应该很庆幸,像这样的情况,一个严重的肺炎,孩子可能就没有了,这么严重的病情,应该在三个月以内就手术了,不得不说孩子活这么大真不容易,同时,孩子家长心理素质也真够好的,一岁 4 个月的孩子才 5 公斤,可想而知多么难喂养!再次科普一下:绝大多数#先天性心脏病[超话]#的孩子如果能得到及时手术的话,预后都很好,前提是及时手术,即使是简单的先心病,也是如此。如果不及时手术,孩子的病情可能就会被耽误了,而有些病情重的孩子,如果不及时手术,可能压根就等不到大一些就夭折了。在此,再次呼吁,基层医院要根据孩子的病情施治,如果孩子的病情重等不得,松开手让病人到有能力治疗这样病情的医院就诊,方为大善之举!

  • 在临床中,脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状,需要从以下三方面来治疗:

    1. 首先需要做头部 CT 的检查,了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

    2. 其次,患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施,所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗,偏瘫肢体针灸,推拿,穴位注射,偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

    3. 最后要注意患者身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

  • 又到了幼儿园新生入园的季节,对于家长来说,孩子上幼儿园是件喜忧参半的事情,很多家庭经历过宝宝入园就生病的魔咒。虎妈猫爸们又开始焦虑了,为什么孩子一上幼儿园就容易生病?在家时挺健康的,是不是老师没照顾好?是不是不适应上火了?

    究竟是什么原因造成这种现象的呢?家长又该如何应对呢?我们来一一破解吧。

    原因 1:交叉感染

    入园后宝宝接触的小朋友多了,接触各种病原体的机会也就多了,患病的风险就会相应增大。集体生活中,一个宝宝生病,很容易就传染给其他小朋友,像手足口病、流感等,这些最容易在幼儿园爆发流行。

    应对措施:教室内勤通风,勤洗手讲卫生,好习惯少生病,打喷嚏用肘窝,咳嗽礼仪很重要。

    原因 2:分离焦虑

    孩子由家庭生活过渡到幼儿园集体生活、从生活松散自由到规律的作息,既要适应新环境,又要承受和爸爸妈妈的分离焦虑。情绪的波动会导致孩子机体的抵抗力也会相应下降,增加感染疾病的风险。

    应对措施:正向引导,缓解紧张焦虑,放学后家长和孩子聊聊幼儿园的有趣课程、快乐游戏,或者问问今天交到的新朋友,与好伙伴的学习玩耍,孩子会对幼儿园充满期待,焦虑也会一扫而光。

    原因 3:饮食不当

    一些爸妈担心孩子在幼儿园吃的不好,晚饭专门给孩子做一些大鱼大肉的食物,让孩子饱饱地吃上一顿。殊不知,油腻食物不好消化,容易造成孩子肠胃不适。

    应对措施:健康饮食,合理搭配。根据孩子在幼儿园的具体吃饭情况,可以适当在睡前 1 小时,增加 1 次加餐。加餐的食物要有营养,比如牛奶、面包、少许的坚果、新鲜水果等,避免给孩子一些太肥腻的食物或那些含盐含糖较多的零食。

    原因 4:穿衣不当

    一些家长总怕孩子冷,给孩子穿着厚衣服,然而孩子在运动出汗后,被风一吹,反而更容易生病了。

    应对措施:关注天气,合理穿衣,尽量给孩子穿宽松透气的棉质衣服,家长如果担心孩子冷,可以给孩子加个外套,活动时脱下即可。

      要保小儿安,三分饥与寒。

    原因 5:天气的特殊性

    入园季一般为春季或秋季,这个时候早晚温差较大,宝宝穿脱衣来不及调整,最容易得吸呼道感染性疾病。春季入园时,春暖花开,各种病菌开始加速繁殖,花粉多,过敏性疾病发生率增加,加上孩子处于生长发育期,免疫系统不够完善,很容易感染各种疾病。

    应对措施:加强锻炼,增强体质,提高免疫力,才是硬道理。宝宝多进行“阳光浴、空气浴”,体育锻炼不仅促进儿童肌肉和骨骼的生长发育,增强抵抗力,还能改善心理气质,培养热情向上的品格。

    下面情况不建议送入园

    • 感染性疾病不能入园
    • 如流行性感冒、水痘、湿疹、手足口病、腮腺炎等。幼儿园里孩子多,再加上这些疾病往往通过呼吸道和身体接触传染,建议孩子在家隔离治疗。
    • 咳嗽、发烧最好待在家里
    • 发烧时孩子在家中可以及时服药,利于病情的观察。长时间剧烈咳嗽应警惕疾病进展可能,孩子在家休息,方便第一时间控制病情。
    • 病好后观察一下再返园
    • 孩子康复后身体还很弱,不要急于送幼儿园,一是孩子可以在家得到更好的休息,二是避免交叉感染,影响其他孩子,造成恶性循环。

    勤洗手、多喝水、注意增减衣服,均衡饮食,加强锻炼,都是“全勤宝宝”的制胜法宝。

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      红眼病传染吗?这个病是在我们生活中经常会出现的,但是很多人却对它是不太了解的。它是一种什么样的疾病呢?红眼病传染吗?了解这个问题之后我们才能对它更好的去进行预防,避免出现病症。

      什么是红眼病?

      红眼病在临床上是成为传染性结膜炎,是一种比较急性的传染性眼炎。根据不同的致病原因,又分为细菌性的和病毒性的。因为它们在临床上的症状是非常相似的,但是流行的程度和危害性都以病毒性的更重。这个病在全年都会发病,但是比较常见的还是在春夏季节。

      红眼病一般是会双眼陆续的发病,在病情的早期,患者会出现双眼发烫、畏光等情况,感觉眼睛非常的痛,像进入了沙子一样,但是实际却没有进去东西。紧接着就会出现眼皮红肿、流泪等症状了,在早起的时候,一般眼睛是睁不开的。会被眼屎糊着,严重的还会出现头痛等全身症状。

      红眼病传染吗?

      红眼病是一个通过接触传染的疾病,接触了患者用过的毛巾等私人物品的话,都会引起发病,所以这个病在学校、医院等地方是会比较频繁出现的,很经常会出现一人发病,然后全员都受到传染的情况。

      红眼病可通过下面方法去预防:

      1、如果有发现红眼病的患者,一定要及时的把他隔离,所有的用具都应该单独使用,使用过后要马上清洗干净之后再在太阳底下晾晒。

      2、要注意手的卫生问题,要经常洗手,不要用不干净的手去揉眼睛,要经常剪指甲。

      3、患上红眼病之后,除了要积极的治疗之外,也要注意不要去公共场合,公共的洗浴用品都不要去使用,以免引起交叉传染。

      现在我们就知道什么是红眼病了,也知道它是可以传染的。为了防止染病,我们就要做好上面讲到的工作。如果已经发病了,那么就要及时治疗,防止恶化。

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  • 51 岁的王老伯从来没有想到,自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子,王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。

    小王今年 28 岁,是王家的独生子。毕业后,小王一直在一家大型企业里上班,如果没有意外,小王在明年春天就要结婚了

    意外发生前,小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满,事业顺利,一切本该向着好的方向发展。

    直到半年前,小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视,以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步,小王才想起到医院检查。检查结果显示,小王患上了胃癌,并且还是晚期。

    面对这样的检查结果,谁也不敢相信。原来,小王因为工作的缘故,平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下,晚上也很少规律吃饭,大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于,曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。

    早前,在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示:调整饮食可以降低患癌风险!

    也就是说,大部分癌症都是吃出来的!当然,如果我们趁早调整饮食结构与习惯,也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯,最为恐怖的是,这些习惯几乎大部分人都中招了!

    这里的霉,指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费,哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知,这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外,一些食物很容易受潮,即使发霉了也很难发觉,如花生和玉米等。

    黄曲霉毒素,我们经常讲到,属于 1 类致癌物,也是目前所知的致癌性最强的物质之一。

    所以,不管什么食物,千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了!

    有不少人喜欢吃甜,尤其是心情不好时,吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时,会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。

    另外,糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌,致使胰岛功能受损,进而诱发胰腺癌。

    所以,每日摄入糖的量应该严格控制,一定不要超过 50g,最好在 25g 以下。

    趁热吃,这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险!

    当食物或饮品温度超过 65℃时,就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物,就会使黏膜反复遭到损伤,进而出现炎症,并增加了癌变的可能性。另外,需要注意的是,“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物!

    在中国,不少家庭都有吃咸菜的习惯,烧菜时也喜欢多放点盐,不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道,中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。

    另外,腌制食品中往往含有大量硝酸盐,硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐,并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性!

    《自然》杂志的一项研究显示,肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏,现如今很多人喜欢吃油炸食物,比如炸鸡、薯条、薯片等。

    事实上,这些淀粉食物在经过高温油炸后,会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前,也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。

    这里的烟有两层含义,一方面指的是吸烟,另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌,几乎人人都知道,这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌,却有不少人不知道。事实上,做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物,有极大可能导致肺癌的发生!

    很多人说饮酒只要适量就好,但如果你想预防癌症,那么请你一滴酒都不要碰!酒精一直以来都是 1 类致癌物,酒精可以导致多种癌症的发生,如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。

    发现没有,生活中那些不起眼的饮食习惯,居然都会导致癌症的发生。所以,在看完这篇文章以后,马上行动起来,从现在开始注意还不晚!

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          男人在同房时可能会猝死,但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病,比如冠心病、脑动脉瘤,或血管畸形等基础病。

     

     

  • 我在网上看病,京东互联网医院的医生听取了我的主诉,非常耐心地询问了我的病情和需求,并向我解释了问诊流程。我感到很温暖,因为医生和助手的关心和支持,让我感到很安心。

    医生详细询问了我的病情和病史,给予了专业的建议和治疗方案,让我对我的疾病有了更清晰的认识,并且开具了适合我的药物处方,让我感到非常满意。

    在整个问诊过程中,医生都非常细心地倾听我的诉求,给予了我充分的支持和鼓励。医生的专业素养和耐心让我感到非常感激,也让我对互联网医院的服务更加信任。

    最后,医生再次强调了用药期间的注意事项,并嘱咐我如果有任何不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,接诊医生非常专业和耐心。助理医生在开始时向我说明了整个问诊流程,让我感到很放心。医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,对我的病史进行了详细的了解。我描述了我的痘痘反复的症状,医生也很快地给出了专业的建议。医生让我上传了检查结果的照片,并询问了我的不适症状,我都一一回答了。

    在医生的建议下,我接受了医生开具的处方,并进行了预约药品。医生详细地说明了药品的用法和用量,让我感到很贴心。整个问诊过程很顺利,医生给予了我很多关心和支持。我非常满意这次线上问诊的服务。

    随访计划卡片的提醒也让我觉得很贴心,医生不仅关注了我当前的治疗情况,还为我制定了随访计划。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升。

  • 我最近头皮局部发痒,头皮屑很厚,持续了两年多,一直没有找医生治疗过。最近在网上看到了京东互联网医院,觉得很方便就试着进行了线上问诊。

    开始我有些担心,毕竟是第一次在网上问诊,不知道医生是否能够准确诊断我的病情。但是通过和医生的沟通,我感受到了医生的专业和耐心。医生很细心地询问了我的症状和病史,并且要求我发送了头皮的照片进行评估。在医生的指导下,我很快就找到了合适的治疗方案。

    医生告诉我应该每天晚上十一点之前睡觉,不要吃甜食、油炸食物和牛奶,少吃辛辣刺激的食物,这样可以减少皮质分泌。同时,医生还为我开具了外用药物的处方,告诉我疗程需要至少两到四周,并要求我两周后复诊。

    在医生的建议下,我已经按时使用药物,并且预约了复诊。我觉得这次线上问诊非常方便,医生的专业和耐心让我对互联网医院有了更多的信心。

  • 我是一个忙碌的妈妈,9岁的儿子最近肚皮长出了一些红色小水泡,让我非常担心。在朋友的介绍下,我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    通过医生助理的帮助,我很快地完成了问诊预约。接诊医生的助理张晓医生非常耐心地询问了我的儿子病情的细节,并要求我上传了一些相关的检查结果照片。

    随后,接诊医生给出了专业的诊疗建议,并开具了药品清单。在医生的指导下,我对儿子的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更有信心。

    两周后,我再次找到了医生进行复查,儿子的病情得到了有效的控制。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,感谢医生们的专业和耐心。

  • 我带着孩子到医院看病,因为孩子的大拇指指甲上有一块白色的东西,并且指尖发红。在京东互联网医院,医生助理开始了问诊,告诉我问诊会持续两天,然后医生@杨建峰出现了。

    我向医生描述了孩子的情况,医生询问了一些细节并要求我拍照片给他看。经过一系列的沟通,医生初步怀疑是指端皮肤的感染,建议我及时到医院就诊。

    这次问诊让我感受到了医生的耐心和专业,他的询问细致入微,给予了我充分的关注和建议。我对医生的专业素养和细心给予了充分的信任,决定立即带孩子到医院进行进一步检查。

  • 我最近手指干燥起茧,感觉很不舒服,于是我决定在网上寻求医生的帮助。经过一番搜索,我找到了一家互联网医院,我决定尝试一下在线问诊。

    我和医生进行了一番交流,医生非常耐心地询问了我的病史和症状,然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,这是湿疹,建议我口服西替利嗪,外用复方酮康唑和复方多粘菌素软膏。同时,医生还告诉我要避免接触肥皂沐浴露,少喝酒,少吃海鲜牛羊肉等刺激食物,以及少接触理化因素。医生还建议我配合窄波紫外线治疗,但费用不会太高。

    在医生的指导下,我开始按照医生的建议进行治疗,并且在工作时注意避免接触刺激因素。同时,我也学会了如何正确使用药膏,以及如何配合窄波紫外线治疗。我非常感谢医生的耐心和专业,让我对网上问诊有了全新的认识。希望我的经历可以帮助更多有类似问题的人,让大家都能够得到及时有效的医疗帮助。

    服务已结束。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一名医生的专业建议和治疗方案。我主诉鼻头表面红肿一碰就痛,医生助理张晓医生耐心询问我的病情情况,了解了发病/损伤诱因,症状持续时间,检查情况以及之前的治疗和药物使用情况。医生在24小时内给出了诊疗建议,确认是毛囊炎并开具了百多邦外用药的处方。我在医生的指导下预约了药品,得到了药师的审核通过,可以开始用药治疗。整个问诊流程非常便捷,医生和药师都给予了我很好的支持和指导。

  • 今年6月份的时候,我发现眼皮上有一点红包,当时并没有太在意,以为是疲劳导致的。直到9月份,我发现眼睛周围不断出现红包,而且无法自然消退。这让我感到有些担忧,于是我决定进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的症状,并要求我上传了一些照片供他参考。经过仔细观察和分析,医生给出了诊断并制定了治疗方案。他非常耐心地解释了药物的使用方法和注意事项,还给出了一些建议,让我非常感动。

    最后,医生给我开了一些药物,而且还提醒我注意饮食和作息。我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业素养和细心关怀让我感到非常安心。

  • 昨天晚上,我在做运动时不小心摔倒,脸部擦伤了。我有点担心这个伤口会不会很深,会留下疤痕。于是我来到了互联网医院进行线上问诊。

    助理医生张晓很亲切地询问了我的伤情和处理方法,她告诉我不用担心,伤口不是很深,并给出了详细的处理建议。她还耐心地解答了我关于消毒和使用药物的问题,让我感到很放心。

    在与医生的沟通中,我得知了正确的处理方式,并且还得到了关于日常护理的建议。我感到非常感谢医生的专业建议,也非常感谢医生的耐心和细心。

    通过这次线上问诊,我深切地感受到了医生的专业素养和关心患者的品质,让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我更加放心地进行日常的健康咨询。

  • 我最近因为大腿内侧皮肤出现红疹而感到很不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生仔细查看我的病例后,开始了诊疗过程。医生非常耐心地询问我的症状,并要求我拍照给他看。在确认了我的症状后,医生给出了专业的诊断和治疗建议。

    医生告诉我,我的皮肤问题可能是刺激性过敏性皮炎的表现,需要避免接触刺激物和摩擦,同时口服药物可以继续服用。此外,医生还建议我在治疗过程中要注意保湿和避免外界刺激物,同时使用外用药物进行治疗。

    在询问关于手部湿疹的问题时,医生也给出了详细的建议,包括减少出汗和避免接触刺激物,同时使用外用药物进行治疗,并且要多注意保湿。医生的建议非常详细,让我觉得很安心。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

    总的来说,互联网医院的线上问诊让我得到了及时的专业建议,医生的品质和专业能力给我留下了深刻的印象。

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