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  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

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  • 心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变,治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系,也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似,主要表现为心脏扩大,尤其是左心室扩大为主要特征,同时合并心脏的射血分数减退,导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。

    对于心肌致密化不全的治疗,主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如,合并室性早搏或者室性心动过速的患者,可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下,可以考虑植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以帮助身体恢复健康。

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

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    有一位年轻的女士在当地医院拍CT,肺部发现了一个磨玻璃结节,她在家人陪同下到天津来找我看片子,从片子看,这个肺磨玻璃结节考虑恶性可能性比较大,建议手术切除。她在我这里办理了住院,手术前,我给她又安排做了一个胸部CT,在我们这里的片子上,同时发现了在左肺下叶背段还有一个三毫米的实性肺结节,手术的时候,我除了切除大的肺磨玻璃结节外,顺道还把这个三毫米的实性肺结节也给切下来了,最终的病理显示这个结节也是微浸润肺腺癌。
     
    如果只看这个三毫米的实性微结节,边缘比较光滑,看起来首先考虑良性的,恶性的概率不到1%,但就是这样看起来良性可能性大的一个结节,最终的病理却是一个很早期的肺癌。
     
    虽然这个病例会让一些有实性肺部微结节的患者有些紧张,但大家也要放松心态,因为只要定期观察,发现这个结节较前增大,及时手术,治疗效果是非常好的。我给这位患者做手术,目的并不是奔着这个三毫米的肺结节来切的,而是要切除她大的磨玻璃结节,顺道把这个小的结节切下来而已,如果只是这个三毫米的肺结节,我肯定不会给她做手术,而是建议她再继续观察。
     
     
     
     
     
     
     
     

     

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

  • 今天一早,有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我,说去年他在我们医院其他科室治疗,拍完片子后,主管医生没有说什么,昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目,想让我看看他的片子。
     
    我在交班前,在电脑系统里看到了他去年的片子,仔细阅片,问题不大。他说自己是中度吸烟者,戒烟半年,现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT,他问我让他每年复查一次CT,是不是因为已经有了隐患?
     
    对于长期吸烟的患者,即使一年前的CT没有问题,也建议每年复查胸部平扫CT,最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中,基本都建议这部分朋友在超过四十岁后,每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT,也可以到医院门诊来做一个胸部CT。
     
    长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高,这部分人属于肺癌高危人群,应该每年进行体检排查。
     
     

     

  • 最近10天,人黄,尿尿黄,全身痒痒,去医院查血白细胞挺高的,做了核磁等检查,说胆总管扩张,阻塞,现在在打消炎药。前些天做的胃息肉手术,就这半年总说胃不好,息肉做完,嘴总苦,这两天人很黄,尿尿黄,皮肤很痒。抽血就是白细胞高,其他正常。肝功能做了看片子没问题,我这没有片子了。嘴苦,涂抹,还带点血丝。15:32 嘴苦,吐沫,还带点血丝。确认肝是没啥问题,胰腺做B超说也没啥问题,以前做过胆囊切除手术,目前考虑肿瘤的可能性比较大,建议尽快完善一下增强核磁或增强CT,对病变进一步评估一下,然后决定具体的治疗方案。

    正常人胆管都是1cm以内的,能不能就是普通的炎症呢,可能性比较小。结石的可能性是有的,可能性也比较小,一般MRCP能够比较好的识别结石。尽快做增强CT或增强核磁吧,还是要警惕肿瘤。服务已结束。

  • 我是一名居住在赣州市的患者,最近出现了一些不舒服的症状,让我有些担心。之前做了胆囊切除手术,手术后一切都很顺利,但是最近半夜经常出现上腹部痉挛的情况,让我非常困扰。

    于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到一些专业的建议和指导。在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的症状和手术情况,并且给出了一些合理的治疗建议。

    经过医生的解释,我了解到这可能是胆汁反流引起的胃痉挛,需要通过进一步的检查来确认。医生为我开了一些药物,希望能够缓解我的症状,并告诉我在晚上睡觉前吃药会更有效。

    我对医生的专业和耐心表示非常感激,他的建议让我对病情有了更清晰的认识,并且让我对治疗充满了信心。希望通过这次线上问诊,我的症状能够得到缓解,也希望更多的患者能够通过互联网医院得到专业的帮助。

  • 我在互联网医院进行了极速问诊,医生非常专业和耐心。他提醒我在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后医生向我询问具体的病情,给予了非常专业的建议。他说我的病情需要手术治疗,并邀请我到他所在的医院进行手术。医生告诉我他们医院的胆胰外科主要治疗胆管癌和胰腺癌,手术成功的机率很高,存活时间还可以。我问到手术风险和是否需要化疗,医生都给予了详细的解答。他还告诉我这个病一般手术风险大部分在于术后肝功能受损,但手术医生的经验非常重要。最后,医生说这个病在一般情况下比较少见,但治疗效果是比较好的。我感到非常感激,对医生的专业和耐心表示由衷的敬佩。

  • 2021年4月,一位患者在昆明的一家医院接受核磁共振检查,检查结果显示肝右叶血管瘤大小为4.8×4.2mm。随后在2021年5月、2021年12月和2022年9月,患者分别进行了复查,发现血管瘤的大小逐渐增加,最后一次复查显示为64×44mm。患者对此感到焦虑和担忧,于是上网查询了相关资料,得知了张主任是肝血管瘤的知名专家,便向张主任咨询最佳处理方法。同时患者上传了最后两次核磁共振的图片,希望张主任能够给予回复和建议。

    在患者的咨询中,张主任给予了专业的回复和建议,对患者的病情进行了客观评价,并指出了不需要手术治疗的理由。张主任耐心地解答了患者的各种疑虑和担忧,同时也提出了对患者病情的详细观察和随访建议。在咨询的最后,患者表达了对张主任的感谢,并决定在明天再次咨询,以获取更多的信息和建议。

  • 我是一名患有胆息肉、心窝绞痛的患者,在医生的指导下进行了线上问诊。医生在查看我的体检报告后,耐心地为我解答了关于息肉的问题,并提出了合理的治疗建议。医生非常细心地询问我的症状,给予了专业的诊断和治疗方案,让我感到非常安心。在医生的建议下,我已经预约了药品,并准备按时用药。整个线上问诊过程非常便捷,让我感受到了医生的专业和关怀。

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    地点:上海杨浦区

    事件:患者因肝硬化消化道出血进行线上问诊

    在这次线上问诊中,患者向医生咨询了肝硬化消化道出血做介入分流术后恢复的情况。医生在沟通中展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质,为患者详细解释了手术的风险和恢复情况,并且建议患者进行及时的观察和治疗。医生与患者之间的沟通友善而专业,让患者感受到了医生的关心和专业素养。

    在整个问诊过程中,医生严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息,同时尊重患者的意见和选择。医生对患者提出的问题进行了耐心细致的解答,让患者感到了安心和信任。

    总的来说,这次线上问诊充分展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了专业而贴心的服务。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了肝部片子的问题。经过医生的仔细评价,患者得知自己患有血管瘤和肝囊肿,但都是小问题,不需要处理。医生耐心解释了低回声的情况,让患者放心了下来,并告知患者只需要每年进行B超复查即可。患者对生活习惯和饮食是否需要注意也进行了询问,医生回答称并无特殊要求,一切正常。整个问诊过程中,医生始终以友善的态度和专业的知识为患者解答问题,让患者感到非常放心和满意。

  • 今年5月的一天,我突然发现自己的身体有些不适,于是决定通过线上问诊寻求帮助。医生在看完我的病例后,建议我进行进一步的检查,其中发现了肝脏囊肿的问题。医生耐心地给我解释了病情的严重性,并建议我进行手术治疗。虽然我有些担心,但医生的专业知识和细心态度让我感到安心,我决定听从医生的建议并做好手术治疗。

    在手术前后,医生都给予了我很大的支持和鼓励,让我感受到了医生的关怀和责任。手术顺利进行,我也很快康复出院。感谢医生的关心和治疗,让我重新获得了健康和活力。

  • 我去年12月末,做的胆囊切除,术前检查没有胆管结石。刚才给您发的彩超单,我也有一个疑问,因为是当地一个彩超工作室检查的,以前在那检查是胆总管有石头,但是后期核磁就没有。这次肝内胆管结石会不会存在误判。目前应该是没啥症状,就是偶尔胃好像不舒服,有一次像出汗了,不知道是不是胆管结石的原因。

    所以需要做个磁共振,就做磁共振MRCP 检查,因为胆管结石需要手术干预的。你这个可能是钙化灶,钙化灶是正常的不需要手术,一般肝内胆管结石手术查出来就需要手术,我们当地医疗有限,核磁共振在这做可以。因为肝内胆管结石很容易导致胆管癌,还有很多别的并发症。

    有可能,但是不能排除,这次描述不排除,只有磁共振才能确诊。你想太多了,其实很简单,就是做个磁共振检查,明确这个结石是不是在胆管内,如果和胆管没有关系就不用处理,但是还是要明确。太感谢医生了。

  • 在现代社会中,人们对健康问题越来越关注,尤其是在繁忙的工作生活中,很多人往往忽视了自己的健康问题。最近,我在一家互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。39岁的我最近在做b超检查时发现了胆囊息肉的问题,这让我有些担忧。在和医生的沟通中,他给了我很多专业的建议,让我对疾病有了更深入的了解。医生首先提醒我要注意饮食习惯,少吃胆固醇高的食物,避免油腻食物,以及少吃辛辣刺激口味的食物。他还告诉我息肉还比较小,离手术标准很远,不需要特殊治疗,平时只需注意饮食和规律作息,每年复查b超即可。医生的专业建议让我对疾病有了更清晰的认识,也让我对自己的健康问题有了更好的控制。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议让我受益匪浅。在以后的生活中,我会更加注意自己的饮食和作息,以保持健康的身体状态。

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