高血压合并高血脂症的治疗，应在降压的同时，积极降血脂以延缓动脉粥样硬化的发生。

高血脂症是指血液中的血脂增高，血脂主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇是发生动脉粥样硬化的主要因素，包括有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种。低密度脂蛋白胆固醇约占２／３，是形成动脉粥样硬化的主要成分，是不利于人体的有害的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇约占１／３，具有从动脉壁清除胆固醇的作用，是对人体有益的胆固醇。胆固醇既有发病的作用，也对健康有保护作用，含量过高有害，含量过低也不利。有人提出胆固醇过低的人易患脑出血，但尚待证实。甘油三酯也是动脉粥样硬化的一个因素。甘油三酯高的人要少吃糖和脂肪，少喝含糖饮料，因糖多可增加甘油三酯的含量。

临床常用的高血脂症是个名词，但不是“病”。大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体育活动得到自我调整，这是既经济又实用的长远之道。预防保健措施无效才有必要由医生考虑服用降脂药。下面是一张血脂化验单，包括检查内容和正常范围，供您对照自己的血脂结果，调节饮食结构。

男性不育可能和感染有关，可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗，也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关，则需要配合医生手术干预。

1.感染因素：男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的，会影响精子的发生，比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等，可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。

2.精索静脉曲张：会导致男性不育和睾丸功能受损，单纯用药并不能达到改善作用，为了提高精子质量，恢复生育能力，可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。

3.鞘膜积液：这也是造成男性不育的常见原因，并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗，部分患者可以自行缓解，也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。

此外，睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视，不可私自乱用药物，需要前往正规医院，配合医生明确具体原因后再做治疗。

No.1 营造好的睡眠环境

为自己营造一个睡眠环境，要注意保暖和及时开窗通风。研究表明，入睡和睡眠时暴露于光线之下，褪黑素分泌会受到抑制，影响睡眠质量，如果无法做到完全遮光，也可选择佩戴眼罩睡觉。

No.2 遵守持续的就寝规律

睡觉前，让孩子做一些放松的活动，例如洗澡、抱抱、唱歌，形成一套相对规律的睡眠习惯。同时，睡前一小时应减少手机电脑等电子产品的使用，研究发现，电子产品发出的蓝光对褪黑激素产生的干扰甚于白光，对我们的睡眠影响较大。

No.3 尝试呼吸放松训练

可以在睡不着的时候做一些放松练习，深深地吸气，速度很慢，吸入足够多的气体后，停止片刻，然后慢慢地呼出，要慢且均匀，反复几次，使得身体放松，这样对于不是很严重的失眠，就可以产生效果了。

No.4 躺着也是一种休息

高考前由于紧张和兴奋会失眠，其实大可不必过分担忧。医学上认为，晚上睡不着，躺在床上也是一种休息，对大脑有一定的放松作用，考生不必因为睡不着而太紧张。即便真的睡不着，由于考试时注意力高度集中，睡眠不足的影响也不大。

No.5 切勿自行用药

考生千万不要在考前吃安眠药使自己入睡，因为药物的后遗作用，没有吃安眠药习惯的考生会在服药后十几个小时都昏昏沉沉的，不能集中精神学习。但如果考生实在是太紧张了，以至于一晚上只睡两三个小时，睡眠质量极差，一连几晚如此，还是应该吃些助睡眠的药物，但一定要在医生指导下，吃药效快、作用时间短、副作用小的药。在临考前一两天不要服药，以免影响考试。

磨玻璃结节是一种在胸部 CT 扫描中观察到的肺部病变，通常表现为肺部组织的浸润性病变，呈现模糊的磨砂玻璃样外观。当磨玻璃结节中有血管穿过时，意味着该结节周围存在血管的扩张或增生。血管穿过磨玻璃结节可能是由炎症、肿瘤、血管异常等原因引起。

1.炎症：

磨玻璃结节周围的血管穿过可能是由于炎症反应引起的。炎症可能是由感染、肺炎、结缔组织病或其他炎症性疾病引起的。

2.肿瘤：

有时磨玻璃结节周围的血管穿过可能是肿瘤性病变的表现。肿瘤可以是原发性肺部肿瘤，也可以是转移性肿瘤。

3.血管异常：

磨玻璃结节周围的血管穿过也可能是血管异常导致的，如肺部血管畸形或肺动脉高压等。

需注意，仅凭血管穿过磨玻璃结节的发现无法确定具体的诊断，需要进一步的临床评估和其他影像学检查，如 PET-CT、纤维支气管镜检查或活检等，以确定病变的原因和性质。如果检查出磨玻璃结节，并且有血管穿过，建议咨询专业的医生，进行全面的评估和制定适当的治疗方法。

糖尿病人如何吃水果？

1.吃水果时机：

• 空腹血糖＜8.0mom/L
• 餐后 2 小时血糖＜10.0mom/L

2.吃水果的时间：

两餐之间，餐后 2 小时

3.吃水果的量：

每次＜2 两，每天＜4 两，半斤水果减半两主食。

4.吃水果品种：

水分大一些，硬、脆、带点酸味的水果

糖尿病人吃什么水果好？

糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。

推荐选用：

每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。

此类水果每 100 克可提供 20－40 千卡的能量。

慎重选用：

每 100 克水果中含糖量为 11－20 克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。

此类水果每 100 克可提供 50－90 千卡能量。

不宜选用：

每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。

灵芝菌合剂能治高脂血症、冠心病、神经衰弱。

灵芝菌合剂的主要成分是灵芝，灵芝味甘性平，入肝肾心肺经，善于补气安神（补养心气以安养心神）、止咳平喘，用其制成灵芝菌合剂后也可发挥补心、安神、健胃之功效，对于心失所养、气血不足造成的失眠多梦、神经衰弱、健忘疲倦等均有疗效。

灵芝菌合剂由于还可以预防胆固醇、甘油三酯升高，对冠状动脉血流量有一定增加作用，因此还可用于高脂血症、冠心病的治疗。

该药副作用尚未清除，禁忌证也不明确。灵芝菌合剂的用药，需经过专业中医医师指导，不可以乱服此药，以免影响身体健康。

对于大多数男人来说，年龄的增长就意味着你思想成熟、性格稳定、事业节节高升、身边迷妹一大堆。

当然，年龄的增长也会带给你一些困扰和焦虑，比如记忆力下降、比如发际线越来越靠后，再比如性能力也随之下滑。

甚至是，性能力会断崖式下跌

可千万别觉得危言耸听，你想想，以前你还总约三五好友一起去踢球，现在你只想天长地久葛优瘫，人懒了，身子也就跟着懒了，久坐不运动。

最夸张的是你还跑来跟医生哭诉：“医生，我以前射精可有劲了，像火山爆发一样，怎么现在我都控制不了力度了，每次眼睁睁看着精液流出来，我竟然无能为力！”

这不禁让我想到一句话：“就算能搞定整个宇宙的男人，也难逃时间给他带来的疲软与不甘。”

关于这位丁友的哭诉，今天我一定好好解答你，按照我说的去做，你日后一定会感激我。

那就是要坚持做盆底肌肌训练。

盆底肌和射精力度有什么关系呢？

当你接受性刺激时，你整个人会兴奋起来，丁丁开始勃起，龟头变得膨胀，此刻你的精液腺分泌精液，附睾和输精管在自主神经的支配下有节律性的蠕动，成熟的精子被传送到输精管，输精管和射精管节律性的蠕动又将精液输入到前列腺内的后尿道，分泌好的精液便停在了后尿道等待你发号施令。

这时尿道外括约肌紧张性收缩以防止精液流出，尿道外括约肌是盆底肌中其中一块肌肉，它与尿道内括约肌一起配合控制着你的排尿和射精。

随着你越来越兴奋，后尿道的压力逐渐增高，并由于前列腺尿道压力室效应，你开始有了射精的紧迫感。

你的兴奋度开始坐上了电梯，从 1 楼持续期快速的奔向 10 楼高潮期，交感神经紧张性进一步增高，你的尿道外括约肌舒张开来，而你的尿道内括约肌仍然保持紧紧收缩的状态，以防止精液逆流进你的膀胱里。

兴奋度已经 9 楼了，你的尿道前部平直，前列腺节律性快速收缩，球海绵体肌和前列腺来来回回强力收缩。

终于，兴奋度到 10 楼了，你的子孙后代们高歌着义勇军进行曲经过尿道喷射出 30-60cm 以外的地方。

射精结束了！

你舒爽了，咱们再一起来回顾射精过程，如果你射精控制力比较强，你就能够接受更长时间的性刺激和性快感，精液分泌量会更大，内部压力也越高。

同时，尿道内外括约肌和球海绵体肌越发达，收缩力度也会越强，就能够挤压精液以更高的速度发射出去。

就好像在一个大炮里填入更多的炮弹，同时又填入更多火药，发射威力自然很大。

盆底肌可不简简单单只是一块肌肉，是包含一系列位于骨盆盆底区域的肌肉群，包括肛提肌（耻尾肌）、坐骨海绵体肌、球海绵体肌、尿道括约肌、肛门括约肌、提睾肌等。

这些肌肉群高度关联、密切协同，共同保证良好的盆底和性功能。

因此，盆底肌训练可以显著增加肌肉爆发力，提升射精的力道，这种改变一般在训练一周左右就能明显感觉出来。

本期话题：左侧睡压迫心脏？这种睡姿才是真有害！

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

每个人都有走神的时候，怎么样才能判断孩子是否患有“注意力不集中呢”，什么情况下需要寻求医生的帮助呢？判断儿童是否有注意力不集中问题，可以从以下几个方面参考诊断。

提示:根据孩子六个月的的行为举止认真评估。

• 不能仔细注意细节，常发生粗心大意所致的错误
• 在学习活动时，注意力难以持久
• 与之对话时，心不在焉，似听非听
• 不听从指令，并不是因为不理解
• 逃避不喜欢或不愿意参加需要精力的持久性活动
• 遗失作业或活动所需要的东西，如玩具，作业本，铅笔或课本
• 因外界声音而格外分心
• 甚至遗忘日常活动

糖尿病视网膜病变的发生率和糖尿病的病程、血糖的控制情况、糖化血红蛋白的水平等密切相关。美国流行病学调查报告显示：

• 在糖尿病病程小于 10 年的人群中，糖尿病视网膜病变的发生率为 7%
• 在病程为 10 到 14 年的人群中，发生率为 26%
• 病程大于 15 年的发生率为 63%
• 病程超过 30 年则为 95%

即糖尿病视网膜病变的发生率随着糖尿病病程的延长而升高。另外，国内外很多学者达成共识：血糖控制在正常范围可预防、延迟全身微血管病变及眼部并发症的发生发展。糖化血红蛋白水平超过 12 的糖尿病患者的糖尿病视网膜病变发生率较低于 12 的糖尿病患者要高 3．2 倍。总的来说，血糖不能控制在正常范围、血糖水平波动大、病程长的糖尿病患者较易罹患糖尿病视网膜病变。对于这样的人群而言，积极预防与及时治疗对控制糖尿病视网膜病变发生、发展至关重要。

我在京东互联网医院进行了一次图文问诊，医生非常细心地查看了我的病例，并给出了专业的诊断意见。医生表示，目前考虑我可能患有咽部黏膜慢性炎症，但排除了肿瘤的可能性。医生建议我进行肾上腺彩超检查，并表示肾上腺小结节多为良性，需要进行随访观察。此外，医生还提醒我在3-6月进行五官科复查，以及进行上半身的增强CT检查。在整个问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的各种疑问，并给予了详细的诊疗建议。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。在这次问诊中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的诊疗服务充满了信心。

我正在忙着处理一份互联网医院的线上问诊，这是我每天最为熟悉的工作之一。今天有一个患者向我咨询关于病理学的问题，她提供了一张内弹性膜增厚的图片，但遗憾的是图片不够清晰，我只能尽力帮助她。经过仔细观察，我认为这张图片可能是动脉的内膜表面有血栓，但我需要更多信息才能做出准确的判断。

在与患者的交流中，我意识到她对病情非常关心，希望能够了解病因。我耐心地解释高血压型心脏病的特征，以及心肌细胞的代偿性肥厚增粗情况。虽然我不是法医专业的医生，但我尽力帮助她分析可能的死因，如脑出血或心衰等。

最终，我们确定患者可能患有高血压型心脏病，且有脑出血等并发症。我对她的问题给予了详细的解答，并帮助她理清思路。在结束服务时，我感到满足，因为我能够帮助患者更好地了解自己的病情，为他们提供专业的建议。

最近一段时间，我一直感觉肚子不舒服，经常有腹泻的情况，怎么调理都不见好转。直到最近出现了便血的情况，我开始有些担心起来。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生在问诊开始前提醒了我一些事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。看来医生对患者的安全和隐私非常重视。

问诊进行了两天，医生询问了我的病情，特别关心了我的肝脏情况。医生告诉我需要做肠镜检查，因为我的癌胚抗原非常高，需要进一步鉴别病情。我很感激医生的耐心和细心，看来我找对了医生。

在问诊中，医生给出了一些建议，也提醒我化验报告结果需要咨询内科大夫，不在医生的执业范围内。医生还告诉我，如果病理结果是癌，需要进行干预治疗，需要看消化内科门诊进行治疗。医生的专业知识让我对治疗充满信心。

问诊结束后，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗还需要前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，准备根据医生的建议前往医院进行进一步的治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心，也对我的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的治疗下，我一定能够战胜疾病，重拾健康。

我是一位患有食管蹼的患者，最近在京东互联网医院接受了在线问诊。医生在提醒事项中强调了医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的事项。医生接诊后，告知本次问诊可持续2天，并设置了不用回复的消息。在随访计划卡片中，医生为我制定了详细的随访计划。虽然医生的回复仅为建议，但我对医生的服务感到满意。

在问诊过程中，我咨询了医生关于家人患有食管癌和肝硬化的情况，询问了支架、手术和化疗的治疗方案。医生建议我需要问食管科大夫，让我意识到需要咨询更多专业医师的意见。在结束服务后，医生提醒我如需诊疗，需要前往医院就诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理详细询问了我的病情，为医生提供了更准确的诊疗建议，让我感到很放心。问诊已经开始，我将持续进行为期2天的问诊，期待能够得到专业的医生建议。

医生很快回复了我的咨询，让我感到很受到重视和信任。在问诊过程中，医生详细解释了我的检查结果，让我对病情有了更清晰的了解。当我询问肠镜活检病理报告时，医生耐心地解释了目前的情况，并让我放心等待进一步的检查结果。

在我询问是否有转移时，医生客观地分析了检查结果，并为我解释了手术的可行性。医生不仅关注疾病的治疗，还考虑了我年纪较大的情况，给予了针对性的建议和安慰。医生对于手术和化疗的建议，让我感到很窝心。

在详细询问手术的情况时，医生细心地解释了手术后可能的影响和处理方式，让我对手术有了更清晰的认识。在询问肛门切除的问题时，医生给出了详细的解释和建议，让我感到很贴心和专业。

通过线上问诊，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对病情有了更清晰的认识，也为我的治疗提供了更多的选择和方向。

我是一个忙碌的上班族，工作压力大，生活节奏快，时常感觉身体吃不消。最近，我发现自己的脖子上长出了一个凸起，开始小小的，但是渐渐变得越来越大，让我感到担忧。

于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生助理提示我，助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

问诊一开始，医生很有耐心地询问我的病情，让我感到很放心。我描述了结节长了三周，没有发热，但按压会疼的情况。医生根据我的描述，建议我到大医院复查超声，以明确诊断。

医生告诉我，超声科一般不开药，如果需要开药，可以去外科或内科。我决定前往西南医院的超声科复查，医生建议我看血液科或五官科，以确诊后再做进一步处理。

整个问诊过程很顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

在一次互联网医院的在线问诊中，患者接受到了医生专业的建议和支持。患者发现自己病情不容乐观，但医生的耐心和细心让患者感到安心。医生建议患者尽快就诊，并明确诊断，以便及时规范治疗。在医生的指导下，患者决定前往肿瘤专科医院进行进一步检查和治疗。医生的专业素养和关心让患者对治疗前景充满信心。

我最近因为身体不适，在网上找了一个互联网医院进行了问诊。我向医生描述了我的肺部结节的情况，医生非常耐心地询问了我的病史和症状，并建议我去当地医院找放射科的专家进行进一步检查。医生给了我很多专业的建议，并且还提醒我注意观察和避免剧烈运动。他的回答让我感到很安心，我决定按照医生的建议去当地医院寻求进一步的诊断和治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，给予了我很大的支持和帮助。我对这次网上问诊的体验非常满意，感到很幸运能够遇到这样负责任和专业的医生。

我今天在京东互联网医院咨询了一位非常专业的医生，对我爱人的病理报告进行了详细的解答。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据病理报告的内容给出了专业的建议。他和我逐一分析了两次病理报告的区别，并解释了免疫组化结果的意义，让我对疾病有了更清晰的了解。医生的专业素养和耐心细致的品质让我感到非常安心，我对他的建议和解释非常满意。

医生建议我尽快找骨肿瘤擅长的医院专家进行多方面咨询，因为这涉及到手功能和肿瘤复发的权衡。他还对免疫组化结果进行了详细解释，让我对病情有了更清晰的认识。我深深感受到医生对患者的关心和专业素养，这让我对医学行业充满了信心。

我是一个患有下体瘙痒的患者，最近因为这个问题一直困扰着我，尿常规检测显示基本正常，而白带检测则显示有炎症，但没有找到致病菌。因此，我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的帮助和建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病史。医生给予了我专业的指导和建议，让我感到十分安心和放心。

医生还提醒我，在6岁以下儿童开具处方时，要确保有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我对互联网医院的规范和专业性有了更深的了解。

经过医生的指导和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也知道了下一步应该采取的治疗措施。在医生的专业帮助下，我对病情的治疗充满信心，相信很快就能恢复健康。