创伤科推荐医生
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段志刚
段志刚

骨科硕士研究生,副主任医师,从事骨科工作13年,在西安市红会医院进修学习一年,擅长髋关节周围创伤及脊柱疾病,颈肩腰腿疼及骨科一般疾病的诊断和治疗

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擅长腰椎间盘突出,颈椎病,骨性关节炎,髋关节周围骨折
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创伤科科普文章
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  • 很多人一有腰腿疼,就怀疑自己是不是腰椎间盘突出症。

    其实,引起腰腿疼的原因有多种。

    那么,当腰痛发生时,我们该如何分辨呢?我们今天就和大家一起聊聊腰痛的那些事儿,看看你的腰痛到底是哪种?

    1
    急性腰部扭伤性腰痛(闪腰)
    举例:昨天搬家在家里抬东西闪了腰,腰部一阵剧烈疼痛,休息了一晚上,早上起床疼得更严重了,翻身,站立都困难。

    急性腰部扭伤,老百姓也将其描述为“腰闪了”。往往有抬重物或扭腰的诱因,肌肉收缩过猛、负荷过重或用力姿势不正确所致。

    若扭伤很重,当时就会出现持续性腰部剧痛,第二天因腰部肌肉局部出血、肿胀,腰痛加剧;若腰部扭伤很轻微,当时可能没有明显疼痛感,次日腰部疼痛加重。

    一般腰闪了的人,站立时都要用手撑住腰部,坐下去也需要用双手扶椅背才能入座;腰部活动明显受限,不能挺直,扭转困难,咳嗽、喷嚏、腰部用力时可使疼痛加剧。


    2
    腰肌劳损(腰肌筋膜炎)性腰痛
    举例:我生孩子后就开始腰痛,抱孩子会痛得更厉害,腰部怕冷,感觉腰部无法承受自己的重量,空空的感觉,受一点风寒刺激,腰部就疼痛、酸软无力。

    腰肌劳损,也叫腰肌筋膜炎,主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症反应,如果在急性期没有得到彻底治疗会转成慢性,留下后遗症;或者由于腰部受到反复的劳损、长期固定姿势工作,久坐久站,风寒等不良刺激,可以出现持续或者间断的慢性腰部肌肉疼痛、酸软无力等症状。

    这种腰痛在劳累或受寒后加重,休息或保暖后可减轻,时轻时重。

    3
    腰椎间盘突出症引起的腰痛
    举例:腰痛又厉害了,并且整条腿外侧就像触电一样剧烈疼痛,脚趾头还麻木,腰也直不起来了。

    腰椎间盘突出症,腰痛的同时会伴随一侧或双侧下肢放射痛,个别患者仅腰痛或腿痛。咳嗽、打喷嚏、大便等动作会诱发疼痛加剧。

    还会出现小腿外侧、足背皮肤麻木感觉,严重的时候可出现会阴区麻木、大小便失控等瘫痪症状。

    4
    炎性腰背痛
    举例:我腰痛快一年了,尤其晚上睡觉疼得厉害,起床活动一下反而会轻松很多,天气暖和的时候好一点,变天和受凉后明显加重。

    典型的炎性腰背痛有以下特点:

    腰背痛发生在40岁前;

    缓慢发病,很少突发腰疼;

    症状持续至少3个月以上;

    伴随晨起腰背部僵硬;

    休息并不能改善腰背部疼痛症状,活动后反而腰背痛减轻。

    腰痛,治疗的同时也要好好养护

    无论是哪一种原因引起的腰痛,绝大多数的患者都是以保守治疗为主,急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗(按摩、热浴、理疗、牵引、针灸、拔火罐等),与此同时,配合使用一些治疗腰痛的中药如腰痛宁胶囊等来减轻和缓解症状,大多数的患者都能受益。

    另外,除了相应治疗措施缓解急性期症状外,我们平时还应该做好日常保健和预防。

    1、保持正确的坐姿,避免长期固定某一个姿势,避免久坐、久站,定时起身活动一下腰部。

    2、注意气候变化,腰部保暖,防止寒湿侵袭;长期伏案工作者或司机朋友建议增加腰枕,帮助腰部维持正常生理曲度。

    3、腰痛患者建议选择硬质垫床垫,如硬质席梦思、棕垫即可,并不是非要睡木板床。

    4、适当肌肉锻炼,倒走,游泳,腰椎康复锻炼操等运动是非常合适的康复和预防方法。

     
     

  • 肝硬化也分轻重,意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候,它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火,即肝脏如果形成肝硬化后,保养得好、治疗得好、维持得好,肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因,进展成肝硬化过后,从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化,可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因,也可能几年,比如2-3年,或者1-2年,就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的,但是衰败的速度可能会延缓。

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

  • 脑血栓就是脑中风,属于缺血性脑血管疾病。一旦发生脑血栓,病人应及早、尽快到医院,争取在6小时之内到达医院,进行静脉溶栓或者动脉取栓。。脑血栓前兆症状主要有以下三方面:

    1、肢体功能乏力,肢体突然没有力,或者运动活动不好;

    2、语言功能障碍,特别病人突然口齿不清楚,或者不能完整的说出一句话;

    3、病人口角歪斜,甚至流口水。出现这三个方面的症状一定要尽快打120,尽快到正规医院进行治疗。

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

  • 一般说来,骨质疏松症高危因素有:老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松:比如内分泌疾病,像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等;风湿性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮;慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式,多运动,多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒,每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

  • 食道溃疡并不能明确的说吃什么食物好,一般只要是清淡易消化,并且富有营养的食物,都是比较好的,比如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。食道溃疡是以食管黏膜破损为表现的一类消化系统疾病,是由多种因素导致的食管黏膜受损,发病原因主要有胃食管反流病、放射线照射、药物刺激、食管裂孔疝以及免疫能力下降和肿瘤等。患有食道溃疡饮食需要规律,不要暴饮暴食,而且需要细嚼慢咽,减少食物咀嚼不充分对食管内壁的损伤。患者需要避免吃降低食管下段括约肌收缩功能的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力以及肥肉等油腻的食物,也要避免吃刺激性的以及过烫的食物或大量的甜食。平时可适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、猕猴桃、白菜、菠菜、西兰花等,也要注意补充优质蛋白质,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,吃这类食物可以为身体补充营养,有助于增强免疫能力,对疾病恢复会有帮助。患有食道溃疡要积极到医院就医,明确诊断遵,医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

  • 颌下腺炎应该怎么办?

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

  • 大家有没有发现一个问题?

     

    我们在吃饭的时候,手头总会拿一杯水,不自觉想要喝水,说是好下饭。

     

    但是,也有些人认为“吃饭的时候不能喝水,对胃不好。”

     

    实际上,吃饭时,偶尔喝点水是可以的。

     

    如果您养成边吃边喝的习惯,这就是不健康的做法,容易出现很多健康问题。

     

    1、直接影响初级消化功能

     

    胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

     

    此时喝水,会无形中稀释胃液,降低胃酸浓度,直接影响人体的初级消化功能。

     

    2、影响胃部的蠕动

     

    我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中,饮入大量的水,会导致胃被撑大,减弱肠胃的蠕动功能。

     

    3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

     

    汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽,减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃,为我们的肠胃增加了不少消化负担。

     

    吃饭喝水也行,但喝这些就够了!
     

    边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响,但医生也同时强调,这并不是代表进食时完全不能喝水,如果饭菜特别干,适当有水有汤或者有粥,反而有利于吞咽和消化,只需要在量上进行控制就好。

     

    一般我们建议,吃饭时控制喝水量在一小杯(100~200 mL)以内,比较合适。

     

    其实,喝水的最佳时间是饭前半小时,饭前喝水有什么作用呢?
     

    1、可以缓解饥饿感

     

    吃饭前半小时补水,既不会冲淡胃液影响消化,还可以缓解饥饿感,帮助我们控制食欲。

     

    对于想要减肥的人士而言,饭前半小时喝一杯水或一碗清汤,就能缓解饥饿感,相应减少正餐的进食量。

     

    2、可以快速补水

     

    吃饭之前喝水,是对你胃肠道的一种很好的清理。 

     

    汤最好也放在饭前喝,有开胃、润胃的效果。

     

    另外,饭后一小时不建议大家立即喝水,特别是凉水,这样会冲淡唾液和胃液,使蛋白酶的活性减弱,不利于消化吸收。

     

    饮水看似简单,其实仍有很多注意事项,我们不仅要喝够足量的水,还要喝对水,吃饭时少量饮水可以将食物软化水解,有利于吞咽和消化。

     

    但过量的饮水,则会增加消化系统的负担,稍不注意就会对肠胃造成伤害。

     

    饭前喝水可以,但是大家需要把握好度哦~

     

  • 今天早上,我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和治疗方案。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生在问诊过程中非常细心地询问了我的症状和病史,给予了专业的诊断和治疗建议。他告诉我,本次问诊可持续2天,让我感到非常放心和安心。

    我向医生描述了我的症状,小腿肚总是感觉酸麻胀,尤其在平躺的时候严重,晚上睡不着,趴着容易入睡,下楼梯会腿肚子肿胀。医生很仔细地询问了我的症状,让我感到很受关注。

    医生给我提供了专业的诊断,他认为可能是肌肉拉伤或者劳损,建议我去骨科或者医学康复科就诊。他还告诉我,如果有两年了,建议做个小腿彩超或者磁共振看看肌肉有没有损伤。

    医生告诉我,这个症状不会残疾,建议我多注意保暖,休息时把腿抬高,有利于静脉回流,利于血液循环。

    整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,让我感到非常满意和安心。他的专业知识和细心关注让我对线上问诊有了全新的认识和体验。

    我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,医生的专业素养和耐心关怀让我感到非常温暖和安心。

  • 我前天晚上在北京西城区骑电车摔了一下,导致胫骨平台骨折,非常痛苦。我立刻在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状并要求我上传了CT的报告。在我有些迷茫的时候,医生给我提供了专业的指导,让我感到非常安心。

    医生建议我明天找医院进一步检查,我非常感谢医生的耐心和关心。在结束问诊后,医生还提醒我肿胀时可以吃些消炎药,让我感到非常贴心。

    我很感激互联网医院提供的便利服务,让我能够在家就得到专业的医疗建议,解决了我的疑惑和焦虑。

  • 作为一名医疗行业专业人员,我在互联网医院为患者提供了诊疗服务。在与患者沟通时,我充分了解了患者的病情和症状,并针对性地给予了专业建议。在诊疗过程中,我尊重患者的意见和选择,同时保护患者的隐私和个人信息。对于患者提出的问题,我耐心细致地进行了评估和解答,帮助患者更好地理解病情和治疗方案。在诊疗结束后,我也提醒患者需要持续进行康复训练,并注意处理手指肿胀的情况。我将继续不断学习和更新医疗知识,保持专业素养,为患者提供更好的诊疗服务。希望患者能够早日康复,健康快乐!

  • 在这个特殊的时期,越来越多的患者选择线上问诊,享受互联网医院的便捷服务。我是一个年过半百的女性,不久前接受了人工股骨头置换手术。手术后伤口愈合不良,导致发烧和流血水的情况。经过多次检查,各项指标都正常,但伤口仍未完全愈合。医生告诉我,可能是内部组织恢复缓慢,需要继续观察和换药。

    我对线上问诊的医生印象深刻,他不仅专业耐心地解答我的问题,还给予了我信心和安慰。虽然我不能亲临医院,但医生的关怀和建议让我感到温暖和安心。

    现在,我正积极配合医生的治疗方案,希望伤口能尽快愈合,早日恢复健康。

  • 昨天下午踢球时不慎受伤,左膝内侧剧痛,无法正常弯曲。经过体育医院和普华医院的诊断,发现存在明显的前十字韧带和副韧带损伤。为了确诊情况,特地咨询了专业的北医三院大夫,希望能够得到最专业的建议和治疗方案。

    经过详细的检查和沟通,医生认真评估了我的病情,还特地提醒了一些医疗上的注意事项。在医生的建议下,我了解到了自己的病情,同时也对医生的专业素养和耐心沟通给予了高度评价。

    最终,医生建议我进行进一步的检查,以确保膝关节的稳定性。我对医生的专业建议深表感谢,同时也感到自己的病情得到了更全面的关注和治疗方案。

  • 在周日的午后,我带着孩子去看了医生,医生给孩子开了四周的假条,但校医务室却要求假条上写明免体四周。我赶紧联系医生李主任,却一直联系不上。孩子非要免体,我心急如焚,只好决定去找李主任。最终,在周五的门诊,李主任亲自给出了解决方案,让我心怀感激。

    这次的经历让我深深感受到医生的耐心和细心,他们不仅具备丰富的医疗知识,更重要的是关心患者的需求,尽心尽力地为患者提供帮助。医生的专业素养和人文关怀让我深受感动,我对医生的敬意更加深厚。

  • 我是一位患者,在经历了锁骨骨折上钢板三个月后又钢板断裂,骨头又裂的痛苦后,我决定选择互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中,我得到了专业的诊断和治疗建议。

    医生耐心地询问了我的病情,并给予了专业的评估。他指出,骨折断端存在微动,不稳定,骨头很难长上,需要进行手术治疗。他还提醒我,按医嘱保持患肢的休息,不要过早过度运动,以促进骨头的长回。

    在医生的建议下,我决定接受手术治疗,以期望早日康复。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,互联网医院为我提供了方便、及时的医疗咨询服务。

  • 我是一个女生,最近晚上睡觉老是躺在左侧的时候腰部总是感到疼痛,让我感到十分不安。我决定在网上问诊,希望能够得到一些专业的建议。

    经过一番等待,终于开始了在线问诊。医生在开始诊疗前提醒我注意一些事项,并且很快接诊了我。医生询问了我的睡姿和习惯,并根据我的描述给出了一些可能的病因,让我感到很放心。医生建议我可以先不去医院,自己保守治疗一段时间,调整一下久坐的习惯,多进行一些运动。如果疼痛不缓解或加重,再去医院进行检查。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的建议感到很满意,非常感谢医生的帮助。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。希望我的经历可以对其他人有所帮助,也希望自己的疼痛能够早日缓解。

  • 我是一名33岁的患者,今年6月份左侧股骨颈骨折,经过内固定手术,现在还在使用双拐。我非常担心股骨头的坏死问题,不知道什么时候可以脱拐。在网上咨询了一位医生,他非常耐心地为我解答了这些问题。他告诉我要在股骨愈合完全后,才能开始负重活动,否则会增加坏死的概率。他还建议我要保持乐观的心态,并且尽量不要负重,以及注意饮食和锻炼。虽然不能直接解决我的疾病问题,但医生的建议让我对未来充满信心。

    在咨询过程中,我还了解到了一些关于骨折愈合的知识,以及一些可以加速骨折愈合的药品和方法。医生还告诉我要保持患肢的休息,以及避免负重活动,这些都让我对自己的康复有了更清晰的认识。虽然不能直接解决我的疾病问题,但医生的建议让我对未来充满信心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑惑,还给予了我很多关于康复的建议。我相信在医生的指导下,我一定能够顺利康复。

  • 我最近在互联网医院咨询了一位医生关于骨折的情况,医生非常耐心地为我解答了各种疑问,让我对疾病有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够以友善的方式与我交流,让整个过程变得轻松而舒适。他还非常细心地询问我的情况,并给予专业的建议,让我感到非常安心。

    在医生的建议下,我对治疗方案有了更清晰的认识,这让我对未来的治疗充满了信心。同时,医生也提醒我需要持续复查和随时调整治疗方案,让我觉得很贴心。

    通过这次问诊,我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深的认识,这让我对医疗行业充满了信心。

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