节育环一般常用的有三种类型，分别为弓形环、活性节育环、惰性节育环等。

1.弓形环：弓形环是比较常用的类型之一，是由铜制作而成，放置在宫腔后，对宫腔一般不会造成明显的刺激，舒适感比较高，脱落率较低。

2.活性节育环：活性节育环是由铜、锌等材料制作而成，放置宫腔后能够慢慢释放出活性物质，达到不错的避孕效果。

3.惰性节育环：惰性节育环是有金属以及塑料等材质制作而成，是比较原始的节育环，舒适度比较差，不会释放活性物质，会对宫腔造成一定刺激。

建议在放置宫内节育环时，可以到医院咨询医生，根据个人情况进行选择。

导致小孩子视网膜脱落的原因比较多，如眼部创伤、近视、先天性眼部疾病等。

1.眼部创伤：如果小孩子不小心受到严重的眼部创伤，如剧烈的撞击或者穿透性的伤害，都可导致视网膜脱落。

2.近视：高度近视的小孩子，出现视网膜脱落的风险可增加，因为高度近视可导致眼球的形状改变进而导致视网膜薄弱易脱落。

3.先天性眼部疾病：如果小孩子存在某些先天性的眼部疾病，如先天性视网膜发育不良，也可导致视网膜出现脱落的现象。

此外，眼内炎症或感染也可导致视网膜出现脱落的现象，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行合理治疗。

大揭秘！扁平足是遗传的吗？

肺栓塞的遗传和获得性风险因素

肺动脉栓塞(PE)和深静脉血栓形成(DVT)存在于静脉血栓栓塞性疾病(VTE)的疾病谱上。当血栓从静脉循环迁移到肺血管系统并停留在肺动脉系统时，就会发生肺动脉栓塞。急性PE的临床表现从无症状偶然被发现到大面积PE导致猝死不等。

19世纪中叶，Rudolph Virchow确定了导致血栓形成的三种风险因素——血流淤滞、血管内皮损伤和高凝血性。所有VTE风险因素都反映了这些潜在的病理生理过程，一般来说，经历VTE的患者至少有一个风险因素。风险因素可以分为遗传因素和获得性（后天）因素。

遗传风险因素

有几种已知的遗传条件可增加静脉血栓栓塞的风险，包括Leiden因子V、凝血酶原基因突变(G20210-A)、抗凝血酶缺陷、蛋白C缺陷和蛋白S缺陷。蛋白C、蛋白S和抗凝血酶缺陷的情况相对少见，但却很严重，它们可使患者静脉血栓发生率增加5- 10倍。Leiden因子V是一种更常见的导致高凝性的突变，它与杂合子血栓栓塞风险增加5倍和纯合子血栓栓塞风险增加10倍相关。最后，在7%的VTE患者中检测到凝血酶原基因突变，使血栓形成的风险增加三倍。

获得性风险因素

众所周知，手术和创伤会增加VTE的风险。特别是骨科手术导致了更高的风险，一半的择期髋关节或膝关节置换术患者在没有预防的情况下发展为VTE。同样，创伤性髋关节骨折患者在术前和术后患VTE的风险更高。增加的风险是由手术期间和手术后的不活动以及手术期间的直接静脉损伤和炎症介导的。药物血栓预防优于机械血栓预防，可减少术后DVT和PE的发生率。与产生促凝剂物质相关的活动性恶性肿瘤使VTE的风险增加了七倍。在一项关于实体和血液恶性肿瘤的大型人群研究中，近2%的患者在癌症诊断后2年内被诊断为VTE，转移性疾病，特别是胰腺癌和结肠癌的VTE率最高。此外，与低级别肿瘤患者相比，高级别肿瘤患者的风险更高。VTE的风险在癌症诊断后不久或开始治疗后最高，重要的是，当癌症缓解时风险降低。

据记录，在住院、关节固定和长时间旅行的患者中，主要由瘀血介导的VTE风险增加已被证实。超过一半的VTE患者最近住院，高达三分之二的住院后VTE发生在住院后的第一个月内，其余患者在未来3个月内发生。在没有手术治疗的情况下，由于骨科损伤导致的关节制动也使VTE的风险增加了两倍，在72小时内。旅行是VTE的一个经常被提及但相对不常见的原因，据估计每百万飞行超过1万公里的旅行者发生4.8例VTE。发生的频率、距离和持续时间之间有直接的关系。

怀孕期间存在天然的高凝血状态，以降低分娩时出血的风险。这是由因子VII、VIII、X、von Willebrand因子和纤维蛋白原的增加以及具有后天活性蛋白C耐药性的蛋白质S减少介导的。怀孕期间VTE率增加4至5倍，分娩后3个月内增加20倍。DVT是PE的四倍，PE在产后更常见。

使用含有雌激素的口服避孕药时，VTE的风险会增加三到四倍。风险在使用的第一年（特别是头3个月）最高，但此后不会增加，并随着停止治疗而消除。绝经后激素替代疗法也会发生类似的风险增加。

随着年龄的增长，抗凝血剂和促凝血剂之间平衡的年龄相关变化介导了静脉血栓栓塞倾向的增加。VTE从40岁和50岁开始增加，在60岁以上的人群中明显增加。随着年龄的增长，活动能力下降，恶性肿瘤、肥胖和其他合并症的发生率升高，这使人们感到困惑。

体重指数（BMI）和VTE之间存在线性关系，与正常体重患者相比，严重肥胖（BMI≥35）患VTE的风险高出六倍。有趣的是，虽然肥胖患者的PE发病率更高，但自相矛盾的是，死亡率低于非肥胖患者。目前还不清楚这是由于身体脂肪增加和内分泌素系统活性增加发挥保护作用还是由于其他机制。

抗磷脂综合征的特征是复发性静脉或动脉血栓形成，DVT和PE是最常见的表现，发生在三分之一的患者中。携带狼疮抗凝血物或抗β2-糖前列丙氨酸I抗体的患者患VTE的风险高5%至8%。

动脉粥样硬化和动脉疾病可能与血小板活化和凝血途径增加介导的静脉血栓栓塞风险增加有关。动脉粥样硬化患者患VTE的风险增加，但这种关系被吸烟、肥胖、糖尿病、高血脂和高血压等常见合并症所混淆。

除了前面讨论的风险因素外，先前的VTE事件增加了复发事件的风险。在非诱发性或特发性事件的患者中，5年复发率可达25%或更高。

附：

自然历史

PE的预后取决于阻塞程度和PE的血流动力学影响。大面积PE患者可能面临死亡风险，估计死亡率为25%至65%，次大面积PE患者死亡率为3%至15%，而低风险PE和心功能正常的患者抗凝下死亡率<1%。

在未选择的队列中，5年后静脉血栓栓塞复发的风险估计为20%至25%，在没有明确诱因的队列中高于25%。伴有先天性或后天危险因素的患者复发率也会增加。PE对于功能损害有潜在的长期后果，特别是对于复发性PE患者。

血栓的自然历史是随着时间的推移而消退的。然而，15 - 30%的患者在发病1年后仍有残留血栓。持续性血栓可导致肺血管阻力(PVR)和右心室(RV)压力负荷持续增加，并具有导致功能损害和生活质量下降的生理后果。

“PE后综合征”的定义为呼吸困难、运动不耐受、生活质量下降，心功能、肺动脉血流动力学或肺气体交换不理想。PE后综合征最严重的表现是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)，估计影响急性PE幸存者的1%至5%。慢性血栓栓塞性疾病(Chronic thromboembolic disease, CTED)是指无肺动脉高压的持续性灌注缺陷，根据米国急性PE的发病率的资料，仅米国估计有35000人患有CTED, 1250人患有CTEPH。

甲肝是急性自限性的肝病，一般来说，并不会导致蜘蛛痣的形成，蜘蛛痣容易出现在肝硬化患者身上面。蜘蛛痣，是因为反复的肝脏损伤，形成了肝硬化，然后导致身体的雌激素蓄积，导致身体的雌激素增多，然后引起的末梢血管末梢动脉扩张，就会出现一系列的蜘蛛痣。

在胸前颈前就会出现这些症状，通常是干肝病晚期或者是肝硬化的患者的体征，急性的肝炎，一般是不会有的，甲型肝炎，是自限性的，一般4~8周之后，大部分都能康复。

#眼科医生张振顺

#眼科医生张振顺

被猫咬了手肿起来了应及时就医，采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口：用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口，以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血：如果伤口出血，用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口，以控制出血。3.创面处理：用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上，然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口，以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象：密切观察伤口的情况，包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象，应及时就医，医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种：如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗，应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染，因此，如果伤口情况严重，或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状，建议尽快就医，医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

今天，我和宝宝一起经历了一场小小的烫伤事件。宝宝不小心烫伤了脚，我赶紧在京东互联网医院上寻求医生的帮助。

医生非常细心地询问了烫伤的情况，并建议我将宝宝的脚抬高，以减轻疼痛和肿胀。我按照医生的建议做了，但是当我询问医生关于换药的方式时，医生的回答让我有些困惑。

我和医生进行了一番沟通，医生给出了详细的处理方法和用药建议。我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

最终，烫伤的处理方法得到了解决，宝宝也逐渐康复。我对互联网医院的服务感到非常满意，这次经历让我更加信任医生的专业能力。

作为一个两周男孩的父母，我们在家里意外遇到了一场小烫伤。当时我们着急不知所措，幸好及时在网上咨询了一位医生。医生很耐心地询问了我们的情况，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我们要将孩子的脚浸泡在冷水里，以减轻疼痛和减少烫伤面积。我们按照医生的建议立刻行动起来，并不断地向医生询问后续处理方法。医生非常细心地回答我们的问题，并建议我们在泡脚后涂上碘伏，以及使用磺胺嘧啶银外用纱布包扎，并每天更换一次。

医生还提醒我们，如果药店没有相关药品，最好能够去医院就诊或者在网上购买药品包扎。医生还耐心地解答了我们关于疱疹的问题，并建议我们直接去急诊处理。

在医生的建议下，我们及时处理了孩子的烫伤，避免了疾病的恶化。这次线上问诊让我们感受到了医生的专业和细心，也让我们对互联网医院有了更多的信任和依赖。

昨天晚上，在家中不慎烫伤了手，疼痛难忍，赶紧在***互联网医院进行了线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的情况并告知我本次问诊可持续2天。我描述了烫伤情况，医生询问了表面的情况，我回答说还是湿乎乎的。医生给出了详细的处理方案，包括醋酸氯已定消毒、磺胺嘧啶银外用纱布包扎，并每天更换一次。我询问了痊愈时间和是否需要植皮，医生耐心解答并确认了治疗方案。整个问诊过程虽然有些等待，但医生终究给出了专业的建议，让我心里踏实了许多。

23天前，我在家里不小心烫伤了手，愈合处始终未能完全康复。于是我选择了线上问诊，非常高兴由一位专业医生为我提供医疗咨询服务。医生在详细阅读我的病情描述后，给出了专业的建议和治疗方案。

医生提醒我要及时清理愈合处，每日二次用碘伏消毒，并涂抹促进愈合预防瘢痕的药物。我向医生询问如何祛除疤痕，医生耐心地给出了建议，包括涂抹抗瘢痕药物、带弹力套、激光治疗等。

经过医生的诊疗和建议，医生为我开具了合适的处方，并提供了便捷复诊的服务。同时，医生还对愈合处的皮肤护理提出了详细的建议，让我感到非常贴心和专业。

整个问诊过程非常便捷，医生的回复都是建议性的，让我感到非常满意。问诊结束后，我对医生的服务和专业素养非常满意。

我是一位年轻的妈妈，在孩子烫伤后非常担心，于是我选择了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位烧伤科的医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了孩子受伤的情况，了解了详细的病史后，给出了专业的建议。他告诉我，孩子的伤口已经处于愈合的阶段，可以继续使用美宝进行治疗。我还询问了医生关于使用生长因子和生理盐水清洗伤口的问题，医生都给予了明确的回复。最后，医生还提醒我在孩子睡觉时可以用纱布进行包扎，避免磨掉伤口的皮。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，让我对孩子的伤势更加放心了。我对医生的服务非常满意，也为我提供了更多的护理指导。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，因为孩子被烫伤了，大的水泡要不要挑破一直很纠结。医生非常耐心地给我解答了我的疑惑，还详细告诉我该如何处理伤口。他说，烧伤后的水泡是保护伤口的一种自然反应，不建议挑破，而是要保持伤口干燥，不让细菌感染。医生还建议我给孩子擦碘伏，同时服用头孢素来预防感染。我对医生的耐心和细心感到非常满意，这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，以后有需要还会继续选择线上问诊。

今天我在网上问诊了一位医生，因为我不小心被烫伤了。医生非常耐心地听我讲述了情况，然后给出了专业的建议。他告诉我可以外用夫西地酸及生长因子，因为我的烫伤属于浅二度，一般两周内就能愈合。他还为我开具了处方，让我可以预约购药。在整个过程中，医生都非常友善和细心，让我感到很放心。我真的很感激网上问诊这种便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的帮助。

我这里手臂被开水烫伤，已经今天第8天了，还不见好。之前刚开始前四天摸了烫伤膏，和喷雾，还有芦荟，最近没有用。我感觉要愈合了，就最近没有用药，怕影响恢复。之前发红，现在消下去了，开始变黑，我还需要用药嘛，怕留疤。其它等自然恢复嘛？我最近在补充水果，石榴，之类的，不吃酱油，怕色素影响。那我就不需要再用药了，每天用碘酒消消毒就可以了吧。谢谢您，就是前几天感觉发痒，然后变黑，这些都没有问题吧，是伤口在愈合吧。注意怕留疤和变黑带印记。

我两年前曾向京东互联网医院咨询过孩子的疤痕问题，最近发现孩子贴疤痕贴后出现水泡，不贴则起皮，并且发红痒，甚至破皮。我非常担心这是真菌感染还是正常情况，于是又来咨询医生。希望医生能够给予专业的建议和帮助。

在过去的两年里，我尝试了多种疤痕贴，但孩子的情况并没有得到改善。现在孩子的疤痕问题变得更加严重，我很焦虑，希望医生可以给予专业的诊断和治疗方案。

孩子的健康问题一直是我最关心的事情，我希望得到医生的帮助和支持，让孩子尽快恢复健康。

昨天晚上，孩子被稀饭烫伤了，我赶紧带着孩子去***互联网医院求诊。医生很负责任地询问了孩子的情况，并提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生告诉我，针对这种烫伤，需要使用醋酸氯已定消毒，磺胺嘧啶银外用纱布包扎，每天更换一次。孩子的伤口发白，我有些担心，医生耐心地告诉我这是正常的愈合过程，伤口会慢慢结痂脱落。医生还建议我不要使用美宝，而是只涂碘伏。然后我和医生一起讨论了可以使用的药品，医生很贴心地建议我去药房问问有没有甲硝唑氯已定洗剂，或者烧烫膏，如果没有，可以尝试网上购买。最后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。整个求诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。