兰州军区总医院

风湿免疫科

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  • #比赛日,羊医生给你叮嘱几句 #医学科普 #2022情人节

  • 一般说来,骨质疏松症高危因素有:老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松:比如内分泌疾病,像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等;风湿性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮;慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式,多运动,多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒,每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

  • 膜性肾炎复发了有两个指标:一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高,如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系,泡沫不一定是蛋白尿,但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查,这种检查当天就会出结果。

  • 第一个就是较常见的外伤,例如扭伤,运动、打球的时候有损伤,其次就是慢性的劳损,临床上比较常见的,中老年人,尤其是女性,男性也有,退行性的骨关节病的人群,即使没有外伤史,但是因为机器,用了这么长时间了,老化了磨损了,在做相关检查的时候也会表现出来,叫做半月板损伤的表现.

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

  • 肺结节有可能长在肺的任何位置,有的包在肺里,有的在肺表面,有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT,就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚,从报告看,我觉得良性可能性大一些,他的这个结节是一个比较光滑的实性结节,长在水平裂上。

     

    他问我右肺水平裂是什么意思?水平裂只有在右侧有,左边是没有水平裂的,左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲,可能很难理解,所以我给大家找了一张图,在图中,大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂,它的上面就是上叶,下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的,是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说,所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节,一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看,听听他们专业的意见。

     

     

     

     

  • 肝内的胆管它就像树的一个分支,如果是在树的分支的终末端,影响肝脏的范围就比较小,这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面,影响了有好几支树枝,影响的范围比较大,这种时候肝内胆管的结石就要注意,就要关注,要及时去处理它,因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后,也有可能会激发胆管的狭窄,狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄,上面又会长结石,长了结石又会导致狭窄,就是形成一种恶性循环。

  • #痛风 #骨科陈超 #骨科 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化

  • 肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?

     
    这个是不一定的,有些肺癌转移不往肺里面转,而是其他部位先出现转移病灶。这部分患者肺里面是很干净的,没有长任何东西。所以大家认为的如果肺里边没长东西,其他地方就不会出现肺癌转移的观点是不正确的。这也是为什么肺癌复查的时候,除了做胸部CT之外,也要进行其他部位的检查的原因。
     

    现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。

     

     

     

  • 脑血栓就是脑中风,属于缺血性脑血管疾病。一旦发生脑血栓,病人应及早、尽快到医院,争取在6小时之内到达医院,进行静脉溶栓或者动脉取栓。。脑血栓前兆症状主要有以下三方面:

    1、肢体功能乏力,肢体突然没有力,或者运动活动不好;

    2、语言功能障碍,特别病人突然口齿不清楚,或者不能完整的说出一句话;

    3、病人口角歪斜,甚至流口水。出现这三个方面的症状一定要尽快打120,尽快到正规医院进行治疗。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。同时,医生也告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,对我的主诉进行了询问,我向医生提到了尿检报告2+的情况。医生非常耐心地解释了报告中的结果,告诉我红细胞多不一定是肾炎,而鳞状上皮细胞过多可能是尿液标本污染所致,而尿蛋白阴性则排除了肾脏问题。医生的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生始终保持着友善而专业的态度,耐心地回答了我的每一个问题,让我感到非常安心。最后,医生也提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务感到非常满意,也准备在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和耐心解答,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 尊敬的患者,您好!

    感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊,我是一名风湿免疫科的医生,很高兴能够为您提供帮助。

    在这里,我会为您做一个全面的评估,并根据您的病情给出专业的诊疗建议。首先,我会了解您的病情和用药情况,以便更好地帮助您。请您放心配合,我会尽快为您提供诊疗建议。

    在问诊过程中,如果您有任何疑问或者需要帮助,都可以随时与我沟通,我会耐心倾听并给予您支持和建议。

    我知道您一直在服用青霉胺片,并且患有肝豆状核变性。我需要了解您用药之后的效果,是否有不良反应和药物过敏,以及定期复查的情况。同时,我也会为您开具检验单和处方,确保您得到及时的治疗和用药建议。

    经过详细的沟通和评估,我已经为您开具了处方,您可以根据医嘱购药,并在用药期间定期复查。如果在用药期间出现不适,请及时前往线下医院就诊。

    感谢您的配合,祝您早日康复!

    再次感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊,希望我的诊疗建议能够帮助到您。祝您身体健康,生活愉快!

  • 我妈妈得了类风湿病已经好多年了,手和脚的关节一直都很疼痛。在这段时间里,我带着妈妈去了互联网医院寻求医生的帮助。医生非常耐心地询问了我们关于妈妈疼痛的情况,神情专注地听取了我们的描述。即使在网上问诊,医生的沟通能力和专业程度也让我深感安心。他要求我们提供尽可能详细的病史资料,以便更好地帮助我们。在问诊过程中,医生不仅给出了专业的诊疗建议,还提醒我们一些相关的注意事项,让我们对治疗和疾病有了更清晰的认识。

    医生特别关心患者的病情,详细询问了疼痛的位置和其他相关症状。他建议我们尽快到正规公立医院的风湿科进行进一步诊治,避免使用民间药物,因为长期使用可能会加重病情。医生还在最后提醒我们,医生的回复只是建议,如需诊疗,还是要前往医院就诊。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我向医生描述了我的腰疼情况,医生耐心询问了我的病情并做出了专业的判断。医生告诉我可能是脊柱关节炎,让我安心,不用太担心,但也需要及时治疗。医生向我推荐了修美乐这种药物,告诉我需要在风湿科专科进行评估处方,医生的建议非常中肯。问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感到非常安心和放心。

    医生的回复非常及时,给予了我很多专业的建议,这让我对互联网医院的服务印象非常好。我觉得这是一种很方便的就医方式,可以避免排队等待,也能够得到专业的医生建议。我很满意这次的问诊服务,如果有需要,我还会选择在互联网医院进行线上问诊。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,感觉得到了非常专业的医疗服务。医生在问诊前提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,这让我感到医生非常负责任。在问诊过程中,医生仔细询问我的病情,并为我提供了详细的诊疗建议,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。医生还非常耐心地解答了我的疑问,让我感到非常安心。在医生的建议下,我非常顺利地获得了药品处方,整个问诊过程非常顺利。

    最后,我很满意地购买了药品,并且医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到医生非常关心患者的健康。整个问诊过程让我感到非常满意,这种专业、负责、关心患者的医生品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一名患有度脂肪肝和丙氨酸氨基转移酶升高的患者,最近右脚腕肿痛,难以行走,于***年**月**日在互联网医院进行了线上问诊。医生张医生给予了非常专业的诊疗建议,令我受益匪浅。

    根据医生的建议,我开始了治疗过程,同时保肝治疗和疼痛缓解药物的使用。在医生的指导下,我的症状得到了有效缓解,感受到了医生的耐心和关心。

    在接下来的治疗过程中,我将继续按照医生的建议进行治疗,定期复查,以保证病情得到有效控制。感谢张医生对我的关心和专业治疗,让我在互联网医院也能获得高质量的医疗服务。

  • 我妈妈患有类风湿性关节炎已经有20多年了,一直以来都是通过线上问诊来获取医生的建议和治疗方案。最近,我又联系了***互联网医院的医生,询问了关于泰研药物的疗效和使用方法。

    在问诊中,医生非常耐心地听取了我的妈妈的病情描述,并向我解释了泰研药物的作用和使用方法。医生还为我妈妈开具了病历,方便我在京东上购买药物时提供病历证明。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心。医生的耐心倾听和专业建议给了我妈妈更多的信心和希望,让我对***互联网医院的服务更加信赖。

  • 我是一位56岁的女性,在最近感到口干和关节酸痛的不适,经过实验检查后,我决定在互联网医院寻求医生的建议。我非常感谢医生给予的专业诊断和治疗建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生在问诊过程中非常细心地询问我的病情,给予了耐心的解答和建议。医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很安心,我对此次线上问诊的体验非常满意。

  • 我爸经常痛风,关节痛,严重时走不了路,之前吃过塞来昔布止痛,对这个药有依赖,担心长期吃对身体不好。塞来昔布能够止痛消肿,但用药之后需要复查血常规,肝功,肾功,观察有没有药物副作用。尿酸水平控制的不好会导致痛风反复发作,持续的高尿酸血症会导致痛风反复发作,尿酸需要控制在200~300之间,可以减少痛风发作的次数。降尿酸的药物有多种,比如别嘌醇,苯溴马隆,非布司他。现在非布司他比较常用。用药期间需要观察有没有过敏反应,以及肝功能的损害等副作用。为了您的用药安全,互联网医院只能开具您之前用过并且没有不良反应的药物。

    医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

  • 我十多年前被确诊患有类风湿关节炎,经历了长期的服药治疗。去年开始,右手无名指活动受限,医生配给了我艾拉莫德片,但吃了近三个月后就停药了。最近的检查结果显示,我的抗O高,血沉略高,类风湿因子也偏高,手腕和脚腕一直感到疼痛。我很迷茫,不知道应该如何调整我的治疗方案,希望医生能够给我一些建议。

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