康保县人民医院

胃肠外科

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  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友有很多,虽然大部分是良性的,可以继续观察,但确实有一部分需要手术切除。
     
    有一位女士发现了肺里有磨玻璃结节,找我看片子,觉得早期肺癌的可能性比较大,建议手术切除。她在我这里办理了住院,先进行系统检查。她非常急切的想把自己的肺结节切掉,问我是不是住进来之后,一两天就可以做手术了。我给她解释肺磨玻璃结节虽然是微创做,手术恢复的比较快,但也不能轻视它,不可能过于仓促。有些患者住进来一两天就做手术,是因为他们的术前检查在预住院都已经做好了。但有些家住的比较远,或者不想来回折腾的患者是直接住进来做着检查,然后再做手术的,这些患者肯定要检查齐备之后没有问题再做手术。
     
    肺磨玻璃结节进行手术,我要保证每一位患者的安全和治疗效果,这才是患者和家属以及医务人员都希望看到的结果。

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 在家里的情况下,有很简单的两个方式可以判断血氧情况。大家前段时间在网上也很火的,现在被炒断货的血氧监测仪,一般正常人的情况下,血氧基本上应该在97-98,也就是100左右,最低最低不要低于95,就是血中氧气的含量。如果是重症的病人,一般的判断指标,就是在家里静息的状态下,没有吸氧的状态下,血氧饱和度在93以下,这种要到医院来就诊,这说明血中氧气的含量不足了。另外一个是平时的呼吸并没有很促的,我们有时候看到有些人呼吸特别的急促,那就数在安静的状态下,一般正常人的呼吸次数是不应该超过24次,一般来说是20次以内。但是有一些重症的病人,安静状态下呼吸频次就会很快,一分钟超过30次以上,呼吸特别特别的急促,也是提示了重症。如果在家里发现有这两种情况之一,都要到医院马上就诊。

  • 肺活量从20岁开始缓慢下降,到40岁时,一些人可能感到气喘。部分原因是控制呼吸的肌肉和胸腔变得僵硬,使肺的运转更加困难。同时,呼气后部分空气会滞留在肺中,导致气喘。大量临床数据发现,肺是人体最“娇嫩”的器官,它容易受内外因素损害,是人体最易失守的一道防线。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

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  • 患者信息
     
    男,7岁。
     
    主诉
     
    左肘部摔伤,疼痛,活动受限2.5小时。
     
    现病史
     
    患者2.5小时前,滑倒摔伤左前臂,当即左肘部疼痛,肿胀,畸形,活动受限,急来诊,拍片诊断左肱骨髁上骨折,收住院。
     
    体格检查
     
    左肘部肿胀,畸形,异常活动,可触及骨擦感。
     
    诊断
     
    左肱骨髁上骨折。
     
    诊断依据
     
    1.明确的外伤史;2.左肘部肿胀,畸形,异常活动;3.x线检查,左肘部肿胀,断端移位。
     
    治疗前
     
     

     


     

     
     
     
     
    治疗过程
     
    完善检查,无手术禁忌症,急症入手术室在臂丛麻醉下行闭合复位克氏针内固定术,术后适当功能锻炼,定期复查。
     
    治疗后
     
     

     

     

    术后大体相片

     
     
     
     
     
    临床转归
     
    治愈
     
    讨论
     
    闭合复位克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折,并发症少,创伤小,手术安全,操作简便,二次去除内固定,不用再次住院治疗,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。

  • 阳康后10天左右干重活右侧胸痛,要去检查一下,如果干体力活有右侧胸痛,还是要去看一下。新冠病毒目前这段时间,对于全身的脏器都会有影响,虽然主要攻击肺部,但每个人不一样,因为每个人抵抗力程度不同而不同。实际上新冠病毒,对血管、血栓的形成也有一定的攻击性,而且现在冬天,也是心血管疾病的高发季节。如果在过程当中出现了胸痛,特别是干重体力活的胸痛,建议还是要到心内科去看一看,去排除一下心血管的疾病。因为本身有可能存在着心血管疾病的基础,在新冠的感染过程当中,就相当于它点了一把火,把它给烧出来了,平时不做检查不知道,所以如果有这种情况,还是建议去检查一下。

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

  • 我最近感到左下腹痛,同时无法排便,非常不舒服,所以我决定在网上寻求医生的帮助。我进入了一个互联网医院的平台,开始了在线问诊。

    医生非常专业地询问了我的病情,并提出了一些重要的事项。我非常感激医生的细心和专业,因为这是我在其他医院没有得到的关怀。

    在医生的指导下,我进行了一些必要的检查,并得到了专业的诊断和治疗建议。医生耐心地解答了我的问题,让我对我的病情有了更清晰的认识。

    最后,我非常感谢医生的帮助,同时也感谢互联网医院平台为我提供了这样便捷的医疗服务。

  • 在某天晚上,我感到胃部不适,于是在互联网医院上咨询了一位医生。医生很快回复了我的消息,询问了我的症状和病史。我告诉医生我曾经做过贲门癌的手术,最近奥美拉唑碳酸氢钠胶囊也吃完了,需要开处方购药。

    医生非常耐心地与我沟通,了解了我的情况后,给出了合适的治疗建议。他为我开了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    我按照医生的指导购买了药物,经过药师审核后顺利取药。整个过程非常顺利,医生的专业知识和细心关怀让我感到很安心。

    最终,我用药期间一切顺利,感谢医生的帮助和关怀,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理首先很友好地向我解释了医生助理的作用,并且感谢了我的配合,让我感到很放心。

    医生在问诊开始时告诉我,这次问诊可以持续2天,让我有足够的时间来描述我的症状和问题。

    医生非常友好地向我问好,并表示正在仔细阅读我的病情描述。他询问了我的症状,并且很耐心地听取我的描述,没有让我感到被匆忙对待。

    我向医生描述了我的拉肚子和肚子酸的症状,而且这个问题已经持续了十多年。医生询问了我的饮食习惯,并且指出了可能的原因,并且给出了相应的建议。

    我有些担心自己的症状,但医生耐心地解释了我的情况,并且给出了一些药物和饮食上的建议。他还不断地鼓励我,让我感到很温暖。

    最后,医生给出了一些药物和饮食上的建议,并且解释了不需要特别针对的用药,让我感到很放心。他还建议我可以寻求中医的治疗,让我感到很开心。

    整个问诊过程让我感到很温暖和放心,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

    总而言之,这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业和耐心给予了我很大的帮助。

  • 在这个忙碌的城市里,每个人都在为了生活而奔波。而在这个城市中,也有着许多医生,他们默默地为患者服务,无论是白天还是夜晚。

    某一天,一位患者来到了互联网医院,他有着肠黏连的病情,一直没有好转。医生***仔细地查看了患者的病例,开始了诊疗行为。

    患者描述了自己的症状,肚子痛,呕吐,感觉涨涨的,灌肠都是排稀便。医生***耐心地询问了患者的情况,给予了专业的建议。

    经过一段时间的治疗,患者的病情有所好转,但仍然存在一些问题。医生***告诉患者,肠梗阻有时需要耐心,特别是术后炎性肠梗阻,会维持很长时间不通。

    患者对于自己的情况感到焦虑,医生***耐心地解释,给予了合理的建议。最终,患者决定继续保守治疗,医生也给予了支持和指导。

    在医生***的精心治疗下,患者终于逐渐康复。他感慨地说,医生***的专业和耐心让他重新看到了生活的希望。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的健康咨询方式,我近期有幸体验了一次线上问诊,深感其便利和实用性。

    通过线上问诊,我得以与医生进行了充分的沟通,并且医生给予了我专业的建议和支持。医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他关注了我的细节并给予了关心。

    在问诊过程中,我有一些疑惑和问题,医生都能够耐心地给予解答,让我感到非常满意。而且,医生的友善和专业让我感到了莫大的安慰和信任,这种互动方式让我感到很舒适。

    总的来说,互联网医院的线上问诊为患者提供了一种便捷、高效的医疗服务,让患者能够在家中就能得到专业的医生建议,这种便利性让我深受感动。

  • 我是一位患有胃底糜烂灶、胃液反流和烧灼感的患者,最近我在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我是否做过胃镜检查,并根据我的回答给出了专业的建议。医生告诉我,我需要连续一个月服用聚普瑞锌颗粒和兰索拉唑,但我担心这些药物会影响备孕,医生告诉我需要停药三个月才能备孕,并建议我尝试改善饮食习惯。我很感激医生的耐心和专业,他的建议让我对病情有了更清晰的认识。

    我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对治疗充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,让我感到很安心。

    我向医生描述了我的主诉,包括吃完饭就想上厕所,右腹不适等情况。医生仔细询问了我的症状,并建议我进行肠镜检查,但我有些害怕。医生给我开了双歧杆菌四联活菌片,告诉我用法用量,并嘱咐我注意饮食,戒烟戒酒。

    问诊过程非常顺利,医生很耐心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感谢医生为我提供的帮助,让我对线上问诊有了更多的信心。

    如果您也有类似的症状,我建议您在医生的指导下进行诊疗,而且不要忽视医生的建议,这对您的健康非常重要。

  • 我最近在网上看医生,因为最近身体有些不适,特别是胃部的不适,一直很担心。第一次和***医生交流是在***互联网医院,医生很有耐心地听取了我的主诉,并提出了一些注意事项。医生非常专业,通过仔细查看我的病例后,给出了治疗方案。在接诊过程中,医生友善地和我沟通,让我感到很舒心。我向医生咨询了关于我的病情报告,***医生给出了非常专业的评价和建议,让我对我的病情有了更清晰的认识。医生还很细心地解释了各种治疗方法和检查项目,让我对治疗过程有了更深入的了解。总的来说,***医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我最近在互联网医院接受了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,让我感到非常安心。

    我在10月1-14日使用了幽门螺旋杆菌根除四联疗法,停药后开始出现大便疼痛和少许鲜血。最近还有轻微腹泻,大便外附着白色絮状物。今天排便时发现了一些不寻常的物质,让我感到担忧。

    医生通过问诊和沟通,非常细心地给出了专业的建议,认为可能是由于抗生素使用导致肠道菌群紊乱,建议我喝点养乐多或者肠道益生菌来改善。对于我担心的痔疮问题,医生也给予了合理的解释和处理建议,让我感到很放心。

    在问诊结束后,医生还为我开具了处方,并提供了便捷复诊的服务,让我觉得非常贴心。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,关于自己的肥胖问题。医生非常耐心地回答了我的问题,让我对缩胃手术有了更清晰的了解。

    医生首先提醒我,在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更多的信任。

    在问诊过程中,医生详细地了解了我的身高、体重等情况,并根据我的体表面积和体重指数(BMI)给出了专业的建议。医生告诉我,如果饮食锻炼控制不下来,就建议我做手术,而且手术后一个月就能恢复正常饮食,半个月就能回家出院。医生还特别强调,虽然手术后有一些风险,但很少,放心去大医院做就没问题。

    最后,医生告诉我,做这个手术的费用大概在六七万左右。我对医生的回答非常满意,感觉到了医生的耐心和专业,让我对缩胃手术有了更清晰的认识。

    问诊结束后,我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

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