创伤科推荐医生
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范丰川
范丰川

大学学历,一九八六年到北京积水潭医院工作至今。

好评率:99%

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擅长治疗创伤骨科四肢外伤及骨折,老年椎体压缩性骨折、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎间盘突出,颈椎病,骨性关节炎,类风湿性关节炎,股骨头坏死,强直性脊柱炎,骨质疏松,肩周炎,肩袖损伤,肩峰撞击综合征,髋膝滑膜炎,腱鞘炎,筋膜炎,骨折,脱位,膝关节韧带半月板损伤,骨质增生,各类扭伤,肌肉劳损,纤维性肌痛综合征,痛风,体表四肢肿块,骨与软组织肿瘤等骨科疾病。熟悉国内外前沿知识,提供专业医疗和最新治疗方案。
李军
李军

李军,男,医学博士,副主任医师。1994年毕业于同济医科大学,曾经多次到国外学习访问。2001年,在国内首先提出关节置换手术中存在脂肪栓塞的危险。结合临床经验,在核心期刊发表关于人工关节置换、翻修、感染的处理及骨折等专业学术论文近20篇,参与著书3部。中华医学会骨科分会外固定与肢体重建学组委员、中国医教协会骨创伤分会常委、白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会委员、北京医学会骨科分会委员、北京医学会骨科分会创伤学组委员、北京医学会创伤分会委员、《国家基本药物应用指南》编写专家,《中华肩肘外科电子杂志》通讯编委。

好评率:100%

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擅长各种四肢骨折的微创治疗、高龄患者髋部骨折治疗、股骨头坏死微创保头治疗、老年骨质增生规范保守及手术治疗、骨质疏松的系统治疗;老年高龄人工髋、膝、肩、肘关节置换术。特别擅于针对不同个体、病情制定个性化治疗方案。对深静脉血栓、围手术期感染等骨科并发症的预防和处理有全面系统的理解,术后并发症极低。
李曈曈
李曈曈

天津市天津医院,主治医师,医学博士,创伤骨科,肩肘外科。擅长成人各类四肢创伤骨折,特别是上肢骨关节疾病诊治,如肩袖损伤、肌腱撕裂、韧带断裂、肩关节痛,肩部骨折,肩关节粘连、冻结肩、肩关节脱位、开放伤口、开放性骨折、钙化性肌腱炎、肩周炎、肘关节痛、肘关节骨折、肘关节脱位、肘关节炎、锁骨骨折、肩胛骨骨折、上臂骨折、肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨远端骨折、肱骨髁间骨折、肱骨髁上骨折、尺骨鹰嘴骨折、前臂骨折、孟氏骨折、盖氏骨折、尺骨骨折、桡骨骨折、腕部骨折、桡骨远端骨折、肘管综合征、髋部骨折、大腿骨折、膝关节骨折、股骨骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、小腿骨折、踝关节骨折、膝关节韧带损伤、踝关节扭伤等。

好评率:100%

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擅长擅长成人各类四肢创伤骨折,特别是上肢骨关节疾病诊治,如肩袖损伤、肌腱撕裂、韧带断裂、肩关节痛,肩部骨折,肩关节粘连、冻结肩、肩关节脱位、开放伤口、开放性骨折、钙化性肌腱炎、肩周炎、肘关节痛、肘关节骨折、肘关节脱位、肘关节炎、锁骨骨折、肩胛骨骨折、上臂骨折、肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨远端骨折、肱骨髁间骨折、肱骨髁上骨折、尺骨鹰嘴骨折、前臂骨折、孟氏骨折、盖氏骨折、尺骨骨折、桡骨骨折、腕部骨折、桡骨远端骨折、肘管综合征、髋部骨折、大腿骨折、膝关节骨折、股骨骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折、小腿骨折、踝关节骨折、膝关节韧带损伤、踝关节扭伤等。
庞同涛
庞同涛

博士、博士后、副主任医师。曾在北京积水潭医院、河北医科大学第三医院、山东大学第二医院进修学习。从事骨科临床工作15年。发表SCI等论文14余篇,申请专利2项,主编论著1部。山东省老年医学会骨科专业委员会委员、山东省疼痛医学会创伤委员会委员、德州市急诊创伤外科副主任委员。

好评率:99%

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擅长颈肩腰腿痛、骨关节炎、四肢骨折、骨质疏松、断指再植、运动损伤。
刘洋
刘洋

2013-2016 泰山医学院研究生(骨外科学) 泰安市中心医院骨科 2016-今 泰安市中心医院创伤骨科

好评率:100%

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擅长骨科、急诊外科各种疑难杂症诊治及外科术后康复指导。
龙海涛
龙海涛

男,骨科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。中南大学湘雅医院十佳医师,中国医师协会骨科专业青年委员会骨盆髋日学组委员,AO创伤中国湖南省 委员会委员,湖南省医学会骨科专业委员会骨与关节损伤学组委员,湖南省医学会骨科专业委员会创伤学组委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部数字骨科学会湖南省分会委员,湖南省康复医学会创伤骨科学组常委。曾在美国西雅图Harborview Medical Center作为创伤AO Fellow学习,在美国纽约Mount Sinai Medical Center进修,多次担任创伤AO Basic course的同传翻译。主持多项国家级和省部级课题,发表10余篇SC文章。

好评率:100%

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擅长擅长处理四肢和关节周围复杂骨折/脱位及骨盆髋臼骨折等,对创伤骨科危重患者的救治具备丰富经验。
李金星
李金星

从事骨科十五年。

好评率:100%

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擅长擅长(1)擅长断指(趾、肢)再植,血管、神经、肌腱断裂修复及四肢皮肤缺损修复与重建;(2)颈椎病,肩周炎,椎间盘突出,椎管狭窄,神经痛,肌肉萎缩,骨坏死,增生,骨质疏松,滑膜炎,腱鞘炎,痛风等;(3)骨与关节损伤,韧带半月板损伤,骨折后遗症,骨折延迟愈合或不愈合,外伤感染,骨髓炎,褥疮,软组织损伤等;(4)对以上疾病预防保健诊疗及康复指导。
关俊杰
关俊杰

医学博士,主治医师,师从著名骨科专家张长青教授。经历骨科各亚专业详细培训,擅长骨折,关节炎,颈椎病,腰腿疼痛的手术与非手术治疗

好评率:99%

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擅长四肢骨折及骨不连,颈椎病,腰椎间盘突出,腰腿疼痛等骨科常见病多发病
朱立军
朱立军

南方医科大学南方医院副主任医师,副教授 第四军医大学西京医院骨科博士 香港大学玛丽医院骨科访问学者 哈佛大学麻省总医院骨科访问学者 门诊:每周二和周三上午,南方医院创伤骨科专家门诊 挂号:南方医院公众号预约挂号 地址:广州市广州大道北1838号

好评率:100%

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擅长慢性颈肩腰腿疼痛和运动损伤的运动康复和手术治疗。 三位一体—运动健身指导,运动康复,手术治疗,多元思维模式和技能。
党育
党育

党育,男,主任医师,医学博士 能双束重建ACL的创伤骨科医生+能固定复杂关节骨折的运动医学医生 中国医师协会骨科分会保膝学组 委员 中华医学会北京分会关节镜学组 委员 北京医师协会运动医学专科医师分会 理事 北京医学会运动医学分会 委员 中国医师协会创伤分会 青年委员 中华医学会骨科青年委员会创伤学组 委员 中华医学会北京分会关节学组 青年委员 中国医师协会肩肘外科工作委员会 秘书 国家体育总局中国冰雪 医务专家 北京大学医学部器官系统教学肌骨系统 副PI 北京大学医学部教发中心 临床导师 北京大学人民医院云南医院 执行院长 临床工作以四肢骨折及运动损伤的微创治疗为主,熟练掌握骨折微创内固定技术,膝关节镜前、后交叉韧带重建、半月板缝合修复技术,肩关节镜下盂唇及肩袖修复技术,及髋、肘、踝、腕关节镜技术。熟练应用运动医学的手术方法与创伤骨科的微创治疗技术相结合。广泛应用关节镜技术进行运动损伤,骨折及关节外软组织疾病的微创治疗。膝、肩关节疼痛及相关疾病的诊断及全面外科技术的阶梯化治疗。

好评率:99%

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擅长1.膝关节损伤,半月板损伤,韧带损伤,创伤后畸形,关节炎 2.骨折:四肢骨折,关节周围骨折,胫骨平台骨折,股骨骨折 3.肩袖损伤,肩峰撞击综合症,肩关节置换 4.微创,关节镜,腕管综合征
创伤科患者评价
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创伤科问诊记录
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  • 宝宝脖子跟屁股穿纸尿裤那里一直痒,需要怎么做,皮肤上也没疹子。但就一直挠
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  • 乳头上长了一个白色的脓包
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  • 劳拉西泮片
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  • 你好,
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  • 你好,前列腺炎吃这个前列康多久一个疗程
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  • 吃了两片大人钙片
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  • 脖子上一片一片的红疹
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  • 我想要德巴金
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  • 咽喉干燥痛
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  • 怎么控制自己的**,我想了解我现在的心理是不是很不健***后想问问我应不应该去医院开药吃(患病时间:半年以上;)
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创伤科科普文章
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  • 装完牙冠一咬东西就疼,可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的,根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长:如果牙冠边缘过长,可能会对牙齿造成刺激,从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点:在牙体预备时存在误差,导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点,咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激:在粘接牙冠与基牙时,有可能会使牙本质小管扩张,粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓,导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察,一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛,建议及时到医院口腔科检查,由医生进行相关检查后,明确病因再对症处理比较好。

  • 现代人生活节奏快,饮食也越来越快餐化,我们身边的脂肪肝的人群越来越庞大。目前官方统计,我国的脂肪肝人群已超出30%。
     
    如果你有下面的一些习惯,脂肪肝容易找上门。
     
    吃饭快,饭量大,体重长的快,尤其碳水化合物进食时较多,米饭,馒头吃的多,容易导致脂肪在肝脏内沉积,形成脂肪肝。

     

    不吃早餐,晚餐吃的多,喜欢吃夜宵。
    活动少,体育锻炼少。脂肪容易堆积,不容易被消化,容易在肝内沉积。
     
    喜欢熬夜,熬夜会导致肝脏得不到充分的休息,不能很好的排毒,长期熬夜会导致肝细胞的缺血,损伤,脂肪样变,形成脂肪肝。

     

    喜欢饮酒。饮酒会直接导致肝细胞的坏死,脂肪样变,形成脂肪肝。

     

    喜欢喝含糖饮料,饮料里面含糖分很高,热量很大,一瓶饮料相当于至少一碗米饭,饮料喝多了,很容易引起来脂肪的在肝脏堆积。

     

    喜欢吃零食,吃快餐。零食,快餐里含有较多的反式脂肪,热量大,不易代谢,容易形成脂肪肝。
     
    喜欢吃反式脂肪酸食品,油炸食品,包括一些甜点,蛋糕,甜甜圈,饼干,炸薯片,基本都是反式脂肪的。
    如果您在食品包装上,看到成分有可可脂,植物人造黄油,麦淇淋,氢化植物油,氢化棕榈油,固体菜油,酥油,人造酥油,雪白奶油都含有反式脂肪。这些食品吃多了很容易就引起脂肪肝。

     

    如果你在哺乳期或者是怀孕期间,您服用的反式脂肪食品也会传递给胎儿或婴儿,就看你怕不怕。
     
    如果你有下列疾病,你更需要注意了。
    肥胖,高脂血症,高血压,糖尿病,痛风或者高尿酸血症,冠心病,有脂肪肝的家族史。这些都非常容易患的脂肪肝,饮食就更要注意了。
     
    如果你有下列情况,饮食也需要注意。
    长期饮酒史,小肠部分切除手术,有肝炎,营养不良,服用丙戊酸钠,他莫昔芬,糖皮质激素等药物。

  • 主动脉夹层科普
    周一从一个熟人处获悉他的一个亲戚突发主动脉夹层没有救过来。随即跟他聊了聊关于主动脉夹层的一些问题,随手摘录于此,权当科普吧。
     
    含义:主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种非常凶险的严重心血管急症,是由主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔,真、假腔之间可以相通或不通,血液在其间流动可能形成血栓。

    病因及诱因:高血压及高龄,有文献报道,50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。动脉粥样硬化、主动脉炎、遗传性疾病如马凡综合症、主动脉感染以及外伤、妊娠、特发性主动脉中膜退行性变等。
     
    症状及特点:
    发病特点:急骤凶险
    发病诱因:劳累、运动、激动、寒冷刺激、饮酒等以及其他导致血压升高的因素,也可以无诱因。
    持续时间:超过30分钟不能缓解
    胸痛性质:撕裂样剧痛或者持续难以忍受的刀割样针刺样剧痛。
    疼痛部位:胸部、上腹部、背部、腰部、上下肢等。
    疼痛的部位与夹层发生的部位有关:
    累及近端升主动脉时主要表现为前胸痛;
    累及升主动脉及主动脉弓时则可出现颈、咽及下颌部疼痛;
    位于降主动脉时多表现为肩胛区疼痛;
    腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛;
    疼痛迁移,提示夹层进展;出现下肢疼痛,提示下肢动脉受累。
    伴随症状:出汗、乏力、肢体无力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、呕吐、头痛、晕厥等。
    伴随体征:四肢血压差别大、血压升高、低血压、心律失常(房颤、早搏、心动过速等)、心音低、心脏杂音等、低血压一侧肢体动脉血管搏动弱或消失、奇脉等。可有紫绀。

     

    分型:目前主动脉夹层的解剖学分型有两种,一种是DeBakey分型:包括I型:原发破口位于升主动脉或主动脉弓,夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型:原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及主动脉弓。Ⅲ型:原发破口位于左锁骨下动脉以远端,夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型,同时累及腹主动脉者为IIIb型。

    另外比较简便也是目前常用的Stanford分型,是将主动脉夹层按是否累及部位分别为AB型,夹层累及升主动脉者为Stanford A型,仅累及胸降主动脉及其远端者为Stanford B型。
     
    病死率:未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。
    B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。
     
    诊断:病史+临床症状+影像学检查。影像学主要是通过主动脉增强CT检查,确定夹层状况,包括真腔和假腔的情况、破口位置和夹层累及的范围。有时候彩超通过检查心脏和大血管也可以发现一些指征,如主动脉增宽、纤细膜样回声、真假两腔、内膜片撕裂、血栓形成、反流等。
     
    治疗方法:
    包括药物治疗和手术治疗。
     
    药物治疗:主要有镇痛、控制心率和血压,降低主动脉破裂风险,维持最低的有效终末器官灌注等,通过这些措施为患者争取进一步手术的时间。
     
    手术治疗:Stanford A型应积极外科手术治疗;对于Stanford B型,根据患者情况选择药物或手术治疗。手术方式包括介入治疗、主动脉腔内修复术、升主动脉及半弓置换、升主动脉和全主动脉弓置换、支架“象鼻”手术、降主动脉人工血管移植术等。
     
    注意事项:主动脉夹层这种极其凶险的心血管疾症对于患者来说可谓九死一生,救治的关键在于早发现早诊断早治疗(B型可根据情况)。因此早期能想到、能识别对于医生来说至关重要,而对于患者来说尽快拨打120是最好的选择。

     


     

     

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    手足搐搦可能由多种原因引起,常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

    1.缺钙:饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低,出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

    2.低血糖:糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

    3.癫痫:遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外,甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦,需及时就医治疗。

    除了以上原因,还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者,及时就医,在医生的指导下明确病因,对因治疗。

  •  春节期间,大人们胡吃海喝已经预料之中了。

    每逢过节胖三斤,已成了现代年轻人的真实写照,孩子怎么样呢?过年期间,家家餐桌上大鱼大肉,酸甜苦辣,大人们喝酒,小孩子自然少不了各种饮料,加上饭前饭后甜点蛋糕,有的饭后再来个冰激凌,过年简直太幸福了!但是小孩子吃饭管不住嘴,一不留神,就容易喝多吃多了。

    儿童肠胃娇弱,胡吃海喝会引起

                                     腹痛
     

                                  ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​呕吐

                                  泄泻

                                    便秘

            针对儿童出现的各种不适,小编推荐了以下几种家长家庭治疗小妙招,以供参考。

                              1、摩腹

     摩腹疗法是一种自我按摩疗法。它主要是对腹部进行有规律的特定按摩。腹部是气血生化之所,摩腹既可健脾助运而直接防治脾胃诸疾,又可培植元气,使气血生化机能旺盛,而起到防治全身疾患的作用。摩腹时间一般5—10分钟,力度适中,每分钟30—40圈。

    注意:顺时针摩腹主要针对腹痛、便秘、消化不良、呕吐等积滯实证;逆时针摩腹主要针对泄泻、腹痛的虚证。

                            2、按压穴位

    足三里这个穴位是足阳阴胃经的一个重要穴位,经常对他按摩能够起到很好的补中益气以及疏通经络还有匡扶正气的效果,日常如果身体出现了消化不良、便秘、拉肚子、胃痛、胃胀以及恶心想吐、水肿以及心悸气短等等情况,在足三里穴这个位置进行按摩,用拇指或中指按压足三里穴5~10分钟,每分钟按压15~20次,可改善消化不良等不适。

                              3、小儿捏脊

    家长两手半握拳,两食指抵于背脊之上,再以两手拇指伸向食指前方,合力夹住肌肉提起,而后食指向前,拇指向后退,作翻卷动作,两手同时向前移动,自长强穴起,一直捏到大椎穴即可,如此反复5——7次,但捏第3次时,每捏3把,将皮肤提起1次。每日1次,连续6天为1疗程。

    如果以上方法您都试过了,宝宝症状仍未见明显好转,建议到医院去看看或者关注我、咨询我,我可以为您提供线上问诊,图文问诊、电话咨询、视频服务、团队会诊,给您一个合理且行之有效的治疗方案。祝您的宝宝健康茁壮的成长!

  • 高血压引起的眼睛充血,除了可根据情况进行冷敷或热敷的物理治疗外,最重要的是在医生的指导下积极进行降压治疗,及抗感染治疗。此外,建议到医院做专业的眼科检查,以防其他眼部损害或病变。

    1.物理治疗:如出现眼睛充血,可立即使用冷毛巾或包裹的冰袋冷敷,以收缩局部血管,可止血、镇痛、防止肿胀不适感加重。如充血症状较重,需在充血情况发生48小时后,用热毛巾之类进行热敷,以促进局部血液循环,加速充血消退。

    2.降压治疗:高血压引起眼睛充血后,需首先积极控制血压,将血压尽量快速平稳地控制在正常水平。比如可以服用降压药物,钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。另外,高血压引起眼睛充血主要由于高血压造成眼内压升高,导致结膜下小血管破裂,可以采用静脉点滴进行降眼压治疗,如甘露醇注射液等。

    3.抗感染治疗:为防止患者眼睛继发感染,可以局部使用含有抗生素成分的滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液等。如果充血症状较重,建议就医检查,以防造成眼底损害。

    总之,高血压引起眼睛充血的治疗需同时关注血压和眼部健康,同时应保持良好的生活习惯和心情。如有问题,及时就医。

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            现代职业人群中,有很大一部分工作者需要长时间保持坐位完成工作任务。坐姿不良可以导致多种疾病。职业工效学旨在实现人在工作环境中的健康、安全、舒适、高效。现在就让我们运用职业工效学知识工具来教你如何保证良好坐姿,促进健康,提高工作效率。

    01

    不良坐姿的危害

    对于需要久坐的上班族来说,保持正确的坐姿显得尤为重要。坐姿不良可以导致偏头痛、脊柱弯曲、背部僵硬、腰椎间盘突出、腿部浮肿、膝关节刺痛、视力损害等多种健康损害。

     

    如果上班久坐一族出现可排除其他病因的头痛,背部不适,椎间盘突出症状加重或视力下降等症状,应重视自己的办公坐姿是否正确。

    02

    符合职业工效学的正确坐姿应该是什么样的呢?

     

    坐位时身体比较稳定,体力劳动强度小,外部负荷小,但克服姿势负荷所消耗的能量在总能耗中所占比例较大。根据人体静态测量结果(身高、眼高、上臂长、前臂长等)数据,调整办公桌椅高度以适合自身身体状态,尽可能使工作者身体保持自然状态,避免头部、躯干、四肢长时间处于倾斜状态或强迫体位。手和前臂避免长时间位于高出肘部的地方。具体要点如下:

    1、座椅应具有高低调节和旋转调节功能,具有合适的腰部支撑。工作人员可根据自己人体测量学尺寸(身高、眼高、上臂长、前臂长、人体或某一部分空间运动尺寸即活动范围)调整桌椅和显示器高度。

     

    2、身体中轴线要直,保持竖直向上的力,把自己的坐高拔到最高。

     

    3、坐直时收腹,保持胸椎,腰椎向前的力。

     

    4、下颌向后收缩,维持颈椎向前的生理曲度。

     

    5、对着镜子观察是否头正肩平?胸廓两侧和腰线两侧是否对称?肩膀是否在骨盆正上方?

     

    6、坐姿保持一段时间后,需适当活动放松。

     

    工作中注意劳逸结合,适当活动,不仅可以促进健康,还可提高工作效率。

     

  • 膝关节退行性病变是一种随着年龄增长或长期负重劳累而出现的关节疾病,可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行缓解。

    1.一般治疗:控制体重,减少体重对膝关节的负担,可有效缓解膝关节退行性病变的发展。

    2.物理治疗:如热敷、冷敷、按摩、理疗等,有助于缓解膝关节疼痛和肌肉紧张的症状。

    3.药物治疗:根据医生的建议,可以使用一些药物来缓解疼痛和炎症,如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

    4.手术治疗:如果病情较重,且上述治疗方法无效,可以考虑手术治疗,如关节镜手术、人工关节置换等。同时,注意保持健康的生活方式,如避免剧烈运动等,以减轻膝关节的负担。

    需要注意的是,膝关节退行性病变的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定,患者应该积极配合医生的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

  • 依据国人十大死因统计显示,脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位,每年夺走难以计数的宝贵的性命,而“脑动脉瘤破裂出血”,正是出血性脑中风的主要因素之一。

     

     

    脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力,造成动脉血管鼓出一个囊泡,形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤,而且95%无症状,常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。

     

    囊泡变大,导致血管壁变薄,也就很容易引发破裂了。根据数据显示,当瘤体介于0.7至1.2公分,5年破裂率可达2.6%;大于1.2公分,5年破裂率可达14.5%;大于2.5公分时,5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂,甚至来不及到医院抢救。

     

    脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”

     

    脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。

     

    动脉瘤栓塞治疗(以白金线圈填塞动脉瘤腔)的好处在于手术属于微创,比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过,线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内,甚至导致中风。因此,如果选择做栓塞,最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。

     

    开颅夹除属于精密困难手术,而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富,并有良好团队配合,还可以透过高端设备提升成功率。

     

    目前,已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影,确认中大脑动脉瘤是否夹除完整;如效果不佳,因仍在手术中可马上做调整,同时避免病人在术后情况尚未稳定下,从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。

     

    脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,务必即时“除雷”

     

    脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,在未破裂前几乎无明显症状,除非做高阶健康检查发现,否则很难被诊断出来。

     

    症状轻的话,会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状,如:眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理,可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题,如果意外破裂,死亡风险非常高。

     

     

    建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等,应定期做脑血管健检。常有头痛症状者,务必前往就医,及早揪出潜在脑动脉瘤。

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