暑假了，小朋友来了#扁平足 #遗传

综述科学与技术

作者：宋春曦

人类总在不断地探索真理。中国、古埃及、古希腊、古印度，被称之为文明四大发源地。人们走出了一条从不相信科学，到相信科学，而如今发展到迷信科学的道路。历经数千年历程。现如今，人们只相信科学，不相信科学之外的东西。只相信没有科学技术解决不了的问题。从而走向了迷信科学“唯科学论”的道路。将科学渲染成，无所不能的“万能学”；简直把科学技术当成了万能的主。如今在中国大地上，几乎没有人不相信科学。但在这些相信科学人的当中，绝大多数人存在着迷信科学的思想。从而使科学的质疑精神，大打折扣。影响了中国向现代科学技术发展的进程。科学技术发展不只是少数科学家的事，而是全民族的创新、创造的知识结晶！怎样才能做到既相信科学，又不迷信科学呢？首先要弄清科学与技术是什么？科学与技术对现代社会的意义与地位。

1.科学与技术的概念

1.1.什么是科学？它是指人类在与自然共存中，找到了符合自然规律的系统知识的总和。属于对自然事物的创新发明理论的范畴。

1.2.什么是技术？它是指在人类的生产、生活中，创造性地发现符合自然规律的，可操作的具体模式与方式。属人类在实践中对自然界（包括人类自身）升级改良性地操作技能。。

1.3.科学的知识与升级改良性操作，简称为科技。

      科学与技术按时间可大致划分为：古代科技与近现代科技。就是说人类的进化史也就是科技的发展史。在古代，并不是没有科学技术。科学技术也不是由近代才产生的。只不过因为近代科学技术发展十分迅速而已。所以有些人偷换概念：说：“古代没有科学技术”他们把近代科学技术手段发展，等同于科学技术本身。让大众迷信科学，宣扬唯科学论，实际结果就是反对科学。设问：如果没有古代科技，中国的中医和“四大发明”是怎么诞生的？《易经》二进制的运算方法是怎么发明的？中国的长城和都江堰是怎么建造的？地动仪的问世和12平均律是怎么突破五音律的？难道都要归结于中国文化而不是古代科学技术吗？金字塔与玛雅文化，难道都仅仅是文化的产物吗？上述设问，难道不是先进思想所指导的科技行为吗？

1.4.科学技术存在哪些特性呢？

可预见性

可重复性

可复制性

可操作性

排他性

正因为科学技术存在上述特性，所以相信科学是必定无疑的。

时效性：任何科学技术成果都具有它在一定时间内的时效性。

局限性：科学技术只解决局部的时空问题。但它不能代替时空。

可被质疑性：以上性质决定了，对任何科学技术成果不可盲从。因为科学技术不能等同一真理。不具备普世效能。因此对科学技术只能相信，不能迷信。

2.如何区分相信科学和迷信科学呢？

纵观人类发展史。人们获取知识只有三个方面：自然神学、哲学、科学。任何科学成果都要经过自然神学（规律）的检验和哲学的归纳，才可视为科学可信的成果。而不是实践是检验真理的唯一标准。实践只是综合上述“三学”的唯一途径。真正真理的检验标准应为大自然的规律。也就是说大自然不承认“对”与“错”，只承认“是”与“非”！是不是符合自然规律（道），是判断对与错（德）的配位关键。所有科学技术都属于德与道的配位。

3.综述：

3.1.任何科学技术都是“进步论”，而不能等同于真理的先进思想。目前我国只是处在科技落后的状态，并不能反证西方的思想先进。全民族的科学创新与技术创造，才能避免与西方盲目接轨的厄运发生。

3.2.科技发展的方式和手段的进步，不能等同或涵盖科学技术的全部。

3.3.相信科学不能发展到迷信科学的“唯科学论”。否则会丢失科学最根本的“质疑”精神，严重阻碍中国现代化发展的创新、创造进程。

3.4.中国的医学发展之路，并非中西医结合之路。而是将中医的先进思想与现代科技相融合，创建新时期具有中国特色的医疗体系。

宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法，常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。

1.饮食补钙：如果宝宝并没有明显的缺钙情况，可通过饮食来补钙，比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物，可以起到补钙的作用，同时也可补充身体需要的其他营养。

2.药物补钙：如果宝宝身体有明显的缺钙现象，出现了相关的症状，比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充，比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等，补钙效果通常比较好。

3.晒太阳：晒太阳可能不会达到直接补钙的作用，但有利于维生素d合成，而维生素d能促进钙的吸收，所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重，建议积极到医院就医，遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱，不可补钙过多，以免导致高钙尿症，影响宝宝健康发育。

风湿临床免疫病其中有1/4-1/3的比例，这组疾病当中是与免疫功能紊乱有关系。进入了风和湿，是否与刮风、潮湿环境有关系，这就有概念混淆意思，现在的概念与风和湿没有直接的因果关系，但是与疼痛倒是有关系的。它是以关节、关节周围软组织疼痛为主。当然也会有全身性的免疫功能异常，或者导致全身多系统、多脏器的损害，甚至会影响寿命或者是威胁生命等情况。

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

可以通过按摩耳尖穴、少商穴、鱼际穴、太冲穴、合谷穴等学位清咽利喉。

1.耳尖穴：位于耳尖上，按摩此穴位可起到清热散风热、消肿止痛的功效，有助于改善喉咙痛、喉咙麻痹等临床症状。

2.少商穴：位于拇指桡侧指甲旁约0.1寸处，按摩此穴位可起到解热利喉、消肿止痛的功效。

3.鱼际穴：位于大拇指掌骨中点，赤白肉际处，按摩此穴位可起到疏风解表、清热消肿、利喉止痛的功效。

4.太冲穴：位于足背第一二趾骨底之间的骨缝凹陷处，按摩此穴位可起到泻火化湿、消肿止痛、平肝镇静的功效。

5.合谷穴：位于手背，左右手各一个，属手阳明大肠经，伸出一掌，手背向上，并拢拇指和食指，在第一骨间背侧肌隆起的中央处取穴。按摩此穴位有清泄肺气、通降肠胃的功效，常用于治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、发热恶寒、流行性感冒等。

在咽喉疼痛期间，除了配合医生按摩这些穴位外，还建议含服草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物，也可以服用具有清热解毒功效的药物如连花清瘟胶囊等，或者进行雾化吸入治疗，必要时需要在医生指导下口服或者静脉输液抗生素。

总之，出现喉咙疼痛的症状，建议及时就医，避免耽误治疗。

医学科普 

正常情况下，晚上入睡的时间应该是8:30~9:00之间。但有些孩子往往是10点或者更晚在12点钟后才睡觉。在整晚的睡眠过程中，一般从晚上9:30至第二天凌晨2:00左右是深度睡眠的时间。深度睡眠的功能很重要儿童晚睡觉会减少夜间深度睡眠的时间。对他们的身体和心理健康产生一系列不良影响，晚睡觉的主要危害有如下：

 

1. 生长发育受阻：如果晚上是9:00前入睡的话，生长激素主要在10:00以后的深度睡眠期分泌，晚睡会减少深度睡眠时间，结果导致生长激素的分泌减少从而影响生长发育。

 

2. 免疫力异常：免疫力异常主要有两个表现：（1）一是免疫力下降。（2）免疫功能混乱。

 

3. 情绪不稳定及心理问题：晚睡会使儿童第二天精力不足，容易发脾气，

 

4. 学习能力下降：晚睡会导致记忆力、注意力和思维敏捷性下降，影响学习效果。

 

5. 肥胖风险增加：晚睡可能会导致体内激素水平失调，导致体重增加。

 

6. 营养不良：身体消瘦、体重不增和体格矮小。

 

7. 生物钟紊乱：长期晚睡会导致儿童的生物钟紊乱，对儿童的健康和发育产生长远不良影响。

因此，养成儿童早睡的良好的作息习惯，确保高质量的睡眠，促进身体和心理的健康发展。

尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病（STD），它并没有性别差异，男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），对于该病毒多数女性并不陌生，因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多，让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识，包括病因、症状、治疗等。

男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多，他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染，临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体，另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生，而是会经历半个月到8个月，平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状，患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后，皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹，随之增大或增多，慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物，突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平，湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型，医生仅凭肉眼还不好下结论，这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

女孩身高对照表来了

最近，我去了一家互联网医院进行了线上问诊。医生助理很亲切地和我解释，说医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。我非常感激他们的配合。

问诊已经开始了，这次问诊可以持续14天。医生开头问我最近怎么样，我便开始描述自己的症状。我说，月经来完了还是痛经，最近这几天口干舌燥，反酸胃胀，头也有点重，大便不成型，腹部乳房有时也会疼。

医生询问我是否还需要继续吃药，或者需要换药。然后医生让我拍一下舌苔，之后又说需要调整处方。问诊结束后，医生赠送了追问包，让我可以继续追问3次。

接着，我又描述了自己口腔和身体的状态，以及腰胀和胸部疼痛的情况。医生询问我目前是否容易上火，我说现在好像火没有前几天重，但是还是有的，咽喉干，有时睡到半夜醒来，口干，胃胀反酸大便不成型。

经过医生的询问，我感觉到医生的耐心和细心，他们很关注我的细节，并给予了我很多关心和支持。最后，医生说我情绪不太好，问诊结束了，我也已经用完了所有的沟通机会。

整个问诊过程中，我感受到了医生专业的知识和良好的沟通能力，他们对我的病情进行了客观评价，并为我提供了合适的治疗方案。我对这次线上问诊非常满意，也感谢医生的关心和帮助。

服务已经结束，我对这次线上问诊的体验非常满意。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询肝病检查结果。医生通过问诊了解到患者的病情，并给出了专业建议。患者对医生的建议表现出担忧和疑虑，但医生耐心地解释并指导患者进行进一步的检查。通过沟通和交流，患者逐渐放下心中的疑虑，对医生的治疗方案充满信心。

医生的专业知识和细心态度赢得了患者的信任和感激。在医生的指导下，患者开始积极配合治疗，并对自己的病情有了更清晰的认识。通过医生的关怀和治疗，患者的病情逐渐好转，检查结果也逐渐趋向正常。

这次问诊不仅是医生与患者之间的交流，更是一次医患之间的信任建立和合作。医生的细心与耐心让患者感受到了温暖和关怀，也让患者对治疗有了更大的信心和勇气。

我在京东互联网医院进行了肝功能检查，医生根据我的病情给出了专业建议。医生首先完整查看了我的病例，然后和我进行了详细的沟通和评估。医生告诉我，我的肝酶波动不大，体重有些偏高，需要继续控制饮食和加大运动强度。医生还建议我继续服用双环醇，并且可以和下次复查肝功能一起进行。

我对医生的建议感到满意，医生给我提供了很多关于控制脂肪肝的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我会坚持医生的建议，继续控制体重，选一个适合自己的运动方式，并按时服用药物。我对这次线上问诊感到非常满意，我会按照医生的建议继续努力，相信自己很快就会康复。

我最近一直感觉口苦口臭，尤其是早上起来更加难受，经常吃油腻食物后更是不舒服。这种情况已经持续了半年时间。我感到非常困扰，于是我决定在网上寻求医生的建议。

经过医生的详细询问和分析，我了解到自己可能患有肝郁气滞、脾肾湿热等问题。医生通过询问我的病情和一系列的症状，给出了详细的解释和诊断。

医生建议我使用中药来全方位的调理我的身体，因为只有中药才能针对我的情况来进行全面的调理。在医生的指导下，我决定接受中药治疗。

经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且找到了合适的治疗方案。感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到有效的帮助。

我最近感觉身体有些不适，就在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院，于是决定在线问诊一下。我一直有一些背部不适，于是向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我可以继续服用药物，而且还提醒我要坚持，因为秋冬季的治疗效果会更好。医生还为我开具了处方，并告诉我可以在问诊结束后预约药品。我非常感谢医生的帮助，因为他的建议让我对治疗更加有信心。我决定继续在京东互联网医院进行治疗，因为我相信这里有着专业的医生团队，他们会给予我更好的治疗。

在接下来的治疗过程中，我会继续服用药物，并且会定期复诊，以便医生可以及时评估我的病情。我也会注意休息，保持良好的生活习惯，相信自己一定会很快康复的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了一次深入的沟通。医生助理提示我，医生需要了解我的病情，方便给我诊疗建议，让我配合配合。问诊开始后，医生告诉我本次问诊可持续2天，然后询问我为什么又挂号了，提醒我已赠送追问包，服务结束后可以继续追问5次。我向医生描述了我的症状，说舌头发黄，腹泻的后遗症出来了。医生询问我是否着凉了，然后建议我使用中药颗粒剂型。我回答说没有着凉，然后详细描述了我的症状。医生询问我一天几次，分析了我的症状并给出了建议。我随后表达了自己的后悔和痛苦，医生耐心开导我，告诉我先不用药，学会调整一下，稳定情绪。医生还告诉我，这个病不是大病，建议我在保定找他面诊。最后，医生为我调配了药品，并告诉我不用挂号了。我感谢医生的耐心开导和建议。

我最近身体不太舒服，感觉肺部有点问题，所以我决定在***医院进行线上问诊。一开始，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。问诊开始后，医生很快就与我取得联系，询问我的身体状况，并赠送了追问包，让我在服务结束后还能继续追问5次，让我觉得很放心。

在与医生沟通的过程中，我向医生描述了我的症状，询问了关于CT检查和住院治疗的问题。医生给予了耐心的回答，还询问了我的家人是否在身边，并针对我的病情提出了中药治疗的建议。我向医生反映了我母亲在医院的情况，医生也很贴心地给予了建议，并解释了西药对肝脏的影响，让我觉得医生非常专业和细心。

在整个问诊过程中，医生不仅给予了专业的医疗建议，还给予了关心和支持，让我感受到了医生的良好沟通能力和耐心细心的品质。我对***医院的线上问诊服务印象非常好，感谢医生为我解答疑惑，让我更加放心。

尊敬的患者，您好！

最近，我通过京东互联网医院与一位患者进行了问诊沟通，患者向我描述了自己的病情并提供了最近的检查报告。经过初步了解和评估，我现在诊断为肝硬化。

在与患者的沟通中，我了解到患者最近从广州回来，曾就诊于当地的中医医院，并尝试中药调理，但效果不佳。患者对身体状况十分关注，希望能及时了解自己的病情并得到专业的治疗建议。

我给出了诊疗建议，建议患者前来我坐诊的门诊进行进一步的检查，以便更准确地了解病情并制定治疗方案。我向患者解释了门诊的时间安排，提出了预约检查的建议，并耐心地回答了患者对检查报告和药物的疑问。

在整个问诊过程中，我始终尊重患者的意见和选择，以友善的态度进行沟通，并为患者提供了专业的诊疗建议。我将继续关注患者的病情，为其提供最合适的治疗方案，并期待能够在门诊中与患者进行面对面的沟通和诊疗。

希望患者能够配合医嘱，及时就诊，祝愿患者早日康复！

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向一位中医肝胆科的医生咨询了关于肝胆息肉的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和主诉，同时给予了专业的建议。医生建议我进行保守治疗，并开具了中药处方。他详细解释了肝胆湿热和脾虚痰湿的情况，并为我制定了个性化的调理方案。我非常感激医生的细心和专业，对于线上问诊的体验非常满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过与医生的沟通，我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生向我询问了详细的病情信息，包括身体的各种不适感和生活习惯等。他非常细心地帮我分析了病情，甚至还让我上传了舌苔的照片，以便更加明确地诊断。在了解了我的症状后，医生给出了非常专业的诊断和治疗建议，他告诉我，我患有肝郁气滞同时脾虚痰湿的情况，导致了肝功能异常和脂肪肝。他为我开具了7天的中药处方，每日2袋，共14袋。他还特别提醒我，在用药期间忌油腻辛辣食物，忌牛羊肉。我在京东大药房购买了药品，并对医生的建议非常满意。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，同时也对我的病情有了更清晰的认识，我对治疗的效果充满信心。