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肝阴虚证
本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。
证候:
舌红少苔乏津,脉弦细数。等肝阴不足,虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证,均有头晕等表现,但后者为血虚,无热象,常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症;前者为阴虚,虚热表现明显,常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。
治则:补滋养肝阴。主方:一贯煎。方药:生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等
基本病因
以鼻咽炎为表现的“普通感冒”:多数由鼻病毒引起,也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。
以咽炎为主要表现的上呼吸道感染主要包括:
流行性感冒是有流感病毒引起的呼吸道传播疾病,特点是全身中毒症状重,如:高热、头痛、乏力、畏寒等症状;咳嗽咳痰、咽痛等呼吸道症状反而比较轻微。
流感病毒是正粘病毒的一种,因为抗原变异很快,故而人体无法通过产生抗体获得持久免疫力。该病毒人体内散播途径是通过神经氨酸酶的作用将病毒复制体扩散健康的细胞。
我们现在使用的甲、乙型流感的特效药——奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,可以有效阻断流感病毒的扩散,尤其是在流感病程早期,即可服用奥司他韦可以减少病毒的扩散,成人使用奥司他韦每日 2 次,每日 75mg 可以有效缩短病程,减轻临床症状。
患者空腹血糖高,考虑以下几个方面:
空腹血糖偏高的主要原因:
建议患者及时做口服糖耐量和 C 肽胰岛素检测明确病情。如果确定有糖耐量受损,建议严格控制糖分摄入,并考虑使用降糖药物治疗。
肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴,临床主要是通过患者的症状来判断。
肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。
肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。
二者在症状方面有明显的区别,肾阴虚以虚热症状为主,肾阳虚以虚寒症状为主,治疗也是不一样的。
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强直性脊柱炎有哪些关节外病变?
(1)心脏病变
临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。
(2)肺部病变
少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
(3)神经系统病变
由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
(4)眼部病变
长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
(5)淀粉样变
为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。
(6)耳部病变
耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。
(7)肾及前列腺病变
心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状,若不能及时得到识别并处理,可能会导致心梗。所以,了解心绞痛的特点,正确识别心绞痛,是很重要的健康常识。
一般而言,心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛,也可为闷痛或胸部紧缩感,一些人可伴有大汗,有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部,可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛,甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大,患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型,仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时,也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3~5 分钟,一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟,提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异,有人一天发作数次,也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。
心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性,特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者,父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。
一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛,一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限,用一个手指就能明确指出疼痛部位,这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月,一般不是心绞痛,需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关,不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛,一般不是心绞痛。胸闷不适,长出气或者活动后减轻,不符合心绞痛的特点。
需要注意的是,心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛,所以腹痛不要轻易忽视,若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛,要及时检查心电图。
胸痛是一种常见症状,也是一种最不能忽视的症状。很多时候,胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病,所以一旦发生胸痛症状,一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因,以免遗漏诊断,延误病情。
以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型,例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部,甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。
对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,可以尝试含服硝酸甘油,并尽快去医院就诊。
突发胸痛的原因很多,并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外,主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛,非医务人员很难准确判断,所以一定要牢记:胸痛必须去医院。
最后提醒大家一下:很多家庭备有硝酸甘油,但是硝酸甘油是有有效期的,药物过期后其疗效会显著降低,因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内,过期药品要及时更换,以免延误病情。
卒中以后抑郁的情况较普遍,脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高,大部分发生在卒中后 1-6 个月期间,随着年龄增长发病率也会逐渐增高,可以达到 20%-60%。
抑郁的发生有时非常隐匿,患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳,而且有的患者影响到言语功能失去表达能力,发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕,如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊,对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗,可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,疗程要达到 3-6 个月,根据患者的情况逐渐撤药。
肾病综合征有哪些病理类型?
原发性肾病综合征病理类型有多种,常见的有下面四种,而比较常见的是前面三种,虽然临床表现相类似,但不同病理类型的肾小球病变是非常不同的,治疗效果也预后也不同,这就是为什么对首次诊断的肾病综合征常常建议病人做肾活检的原因。
减重手术目前最常用的是两种方法,一个叫胃旁路手术,一个叫袖状胃切除术,这两种手术都是可以通过微创的手段来完成。
我小腿割了一个很深的口子,现在做完手术了,还出现电麻麻木感觉。经过一番搜索,我找到了一个互联网医院进行了线上问诊。
医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情。在确认了我的病例后,医生给出了专业的建议,让我放心了很多。
医生提醒我,神经受损一般需要几个月的时间才能恢复,建议我在这段时间内多吃甲钴胺片,同时也需要注意药品的使用方法和剂量。
医生还详细解释了神经的情况,让我对自己的病情有了更清晰的了解。最后,医生还特别嘱咐我,如果在恢复过程中有任何问题,可以随时通过互联网医院发起复诊。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案更加有信心。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在家就能得到及时的医疗支持。
我最近发现自己有些胸脯骨痛,还有背部和手腕的疼痛,有时候甚至会感觉到指骨疼痛。这种疼痛通常在天气变化之前出现,然后过一段时间就会自愈。我对这种症状感到非常困惑,不知道是什么原因引起的。于是我决定在***互联网医院上寻求医生的建议。
医生非常耐心地询问了我的症状和生活情况,并告诉我可能是免疫系统方面的问题。他建议我先补一段时间钙,如果没有好转就需要去医院专科再做进一步检查。
在医生的建议下,我决定先尝试补钙片,然后关注症状的变化。如果情况没有改善,我会及时去医院进行进一步的诊断和治疗。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的症状有了更清晰的认识。我会积极配合医生的建议,希望能尽快找到症状的根源,并得到有效的治疗。
我在网上看到了一个医生助理的提示,说他可能会帮助医生更快地了解我的病情,这样医生就可以更快地给我诊疗建议。我很感谢他们的配合,因为我一直在网上问诊,这次问诊可以持续2天。
我跟医生打招呼后,他马上告诉我关节疼痛需要拍核磁检查,看起来他对我的病情非常了解。我拿出了医院拍的照片,医生看了一眼并告诉我,膝盖以下发麻可能需要再拍一个核磁,因为普通片子看不出软组织问题。医生还解释说,片子上有骨头增生,这是正常的退行性变,但腿麻木可能与腰椎神经有关。
我问医生这个片子上骨头没事吗,他建议我目前情况下去拍一个核磁,这样可以更清楚地了解情况。我又问医生还需要做什么检查,他告诉我这是CT片子,看不清楚,核磁最好,还问我是哪里人,希望我能当场看看。
我告诉医生我是山东人,医生建议我下午去做,但我说这边大夫没说让我做,医生告诉我他大部分时间在潍坊医学院附属医院,很紧张。
我是一位老年人,今年76岁,患有糖尿病和冠心病,曾在今年春天患上了带状疱疹,现在留下了神经痛的后遗症。这段时间,我感到肚皮上和前胸后背都有刺痛,连衣服挨着皮肤都会感到疼痛。我非常希望能够找到一个好的治疗方法,希望医生能给予建议。
在一次线上问诊中,我向医生描述了我的病情,医生非常耐心地聆听并给予了专业的建议。医生告诉我,糖尿病会影响治疗效果,但是仍然值得治疗。医生建议我可以在医院附近进行治疗,不一定需要去北京。我还咨询了关于常规手术治疗的问题,医生在沟通中给予了详细的解答。
我还向医生询问了关于病毒药物保守治疗的问题,医生给予了专业的建议。在整个问诊过程中,医生都非常细心地关注我的病情,并给予了耐心的解答。我感到非常满意,对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。
我是一位正在经历着带状疱疹后遗神经痛的患者,最近为了寻求医治,我在互联网上寻找了医生的帮助。在问诊的过程中,我得到了一位医生的专业指导,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
医生助理在问诊开始时很友善地提醒我,说医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,这让我感到很安心,也感谢了我的配合。
在问诊的过程中,医生告诉我,我的症状属于带状疱疹后遗神经痛,给出了详细的诊疗方案,让我对治疗有了更明确的了解。同时,医生还在沟通中非常耐心地回答了我的各种疑问,让我感到很受到关心和支持。
最后,医生还给了我一些关于治疗方案的建议,让我对接下来的治疗有了更多的期待和信心。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价,也感到非常开心能够得到这样优质的医疗服务。
最近,我在网上咨询了一位医生,因为我最近感到胸正中部轻微疼痛,有时会胸部两侧也会轻微疼,过一会就缓解。我做了心电图、胸片、b超都未见异常,但这种情况已经有半个月了,让我感到有些担心。
医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并为我做了详细的解释。他告诉我,我的情况可能是肋软骨炎、胸骨滑膜炎或胸神经痛,然后建议我口服、外用药物治疗一段时间,并进行胸部热敷理疗。如果效果不佳,建议到疼痛科就诊。在结束了这次问诊后,医生还为我开具了处方,让我可以在当地买药,并提醒我需要实名购药。
通过这次网上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议给了我很大的帮助。我也意识到了自己需要更加重视健康,及时就医,谢谢医生。
在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也越来越多。近日,一位患者通过互联网医院进行了线上问诊,寻求医生的帮助。
患者描述说,自己双腿酸麻刺痛不适,已经一个多月了。在等待的过程中,医生为患者提醒了一些重要事项,包括完整查看病例和儿童处方相关规定等。
经过医生的详细询问,患者逐渐描述出病情的具体情况。医生耐心倾听,并提出了一些可能的诊断和治疗建议。
在医生的建议下,患者考虑去当地医院疼痛科做进一步的检查和治疗。医生还提醒患者注意不要久坐和负重物,保持良好的生活习惯。
最后,医生为患者提供了一些药物治疗方案,并建议进行神经阻滞治疗。患者对医生的建议表示感谢,并决定尽快前往当地医院就诊。
我在一次线上问诊中遇到了一位非常专业的医生,他对我的症状进行了细致的评估和建议,让我感到非常安心。我向医生描述了我后背肩胛骨内侧和胸前的疼痛情况,他给出了一些可能的病因,并建议我寻求有经验的专科医生的诊治。他还耐心地与我沟通,帮助我找到缓解疼痛的方法。在整个问诊过程中,医生始终保持友善和细心,让我感受到了他的专业和关爱。
这次问诊的经历让我更加相信,医生不仅是治病的专家,更要具备良好的沟通能力和耐心。我对互联网医院的服务印象非常好,感谢医生为我提供了宝贵的建议和支持。
我最近出现了一些健康问题,特别是带状疱疹性神经痛,让我非常痛苦。我在网上咨询了一位***医生,他非常耐心地询问了我的病情,并提供了专业的建议。
医生详细了解了我的病史,对我之前的治疗方案进行了评估,并给出了针对性的治疗方案。他向我解释了每种药物的作用和用法,并提醒我按时按量服用。
医生还非常贴心地关心我术后的情况,向我解释了术后的反应可能会有些疼痛,但是属于正常范围。他还建议我在药物治疗的同时,注意休息,保持心情舒畅,这样对康复也会有帮助。
通过这次线上咨询,我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗充满了信心。我会按照医生的建议认真治疗,相信很快就会康复。
我腿麻腰疼,拍片显示腰间盘突出,一时间心情非常焦虑。一次偶然的机会,我发现了一个互联网医院,可以在线咨询医生,这让我感到非常方便。我迅速上传了我的片子,并填写了我的主诉,等待着医生的回复。
不久,医生给我回复了,他非常耐心地询问了我的情况,我感受到了他的关心和专业。医生告诉我,腰间盘突出可以采取保守治疗或者微创手术,他给出了详细的治疗方案,并耐心解答了我的疑虑。在医生的建议下,我决定先尝试保守治疗,同时,我也感到非常放心和安心。
医生的回答让我对互联网医院的服务有了更深的认识,我觉得这样的便捷和贴心让我受益良多。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,我决定在之后进行复诊。我想告诉更多的人,互联网医院真的很方便,也很贴心。
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