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  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

  • 脑萎缩是一种影像学表现,指由于多种原因导致脑组织体积缩小、细胞数目减少。本病多发于50岁以上的人群,其中以老年人较为常见。

    脑萎缩的症状因萎缩部位不同而异,包括记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、行为异常等。在严重的情况下,患者可能会出现痴呆、昏迷等症状。

    脑萎缩的病因包括遗传、脑部疾病、神经系统疾病、感染、中毒、创伤等多种因素。其中,遗传因素在某些家族中较为常见,是导致脑萎缩的重要原因之一。

    治疗脑萎缩的方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要是针对病因进行治疗,如抗抑郁药、抗精神病药等。物理治疗主要包括认知训练、运动疗法等,可以帮助患者改善认知功能和运动能力。康复训练主要是通过社交互动、生活技能训练等方式,帮助患者提高生活质量。

    预防脑萎缩的方法包括保持健康的生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外,积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病,以及定期进行体检和认知评估,也是预防脑萎缩的重要措施。

    脑萎缩是一种较为常见的神经系统疾病,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。了解脑萎缩的病因和症状,采取有效的治疗和预防措施,有助于减轻患者的痛苦和提高生活质量。

    老年癫痫是否会导致脑萎缩,这个问题涉及到许多复杂的因素。首先,我们需要了解癫痫和脑萎缩的发病机制和相互关系。

    癫痫是一种神经系统疾病,其症状包括频繁发作的抽搐和痉挛。这些症状通常是由大脑神经元的异常放电引起的。随着年龄的增长,老年人患癫痫的风险也逐渐增加。

    脑萎缩则是一种神经退行性疾病,其特征是脑组织的萎缩和神经元数量的减少。这种疾病的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。

    那么,老年癫痫是否会导致脑萎缩呢?事实上,两者之间并没有直接的因果关系。但是,癫痫的长期频繁发作可能会对大脑造成一定的损害,进而影响到脑组织的结构和功能。这种损害可能加速大脑的衰老过程,从而增加患脑萎缩的风险。

    此外,一些治疗癫痫的药物也可能会对大脑造成一定的影响。长期服用这些药物可能会导致记忆力下降、智力减退等症状,这也会增加患脑萎缩的风险。

    因此,对于老年癫痫患者来说,及时诊断和治疗是非常重要的。同时,患者应该保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适当锻炼等,以降低患脑萎缩的风险。

    总而言之,老年癫痫和脑萎缩是两种不同的疾病,但是它们之间存在一定的关联。对于老年癫痫患者来说,及时治疗和管理是非常重要的,以降低患脑萎缩的风险。

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

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    痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关,建议注意患处护理,必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

    1.外伤:痣是皮肤上的一种局限性皮损,分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激,导致皮下毛细血管破裂,痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激,随着时间推移,血液会被逐渐吸收。

    2.感染:受到外界作用导致痣的表面损伤,病原体感染发生炎症反应,导致痣的质地变软。建议明确诊断,如果是细菌感染所导致,遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

    3.黑色素瘤:黑色素细胞发生恶变,可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断,必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

    综上所述,导致痣变软的原因比较多,建议到医院皮肤科就诊,配合医生完善相关检查,结合医生的意见给予治疗。

  • 大家常听人参大补,但是去药店买时却有很多种参可选择。其实参是有很多种的,比如人参、红参、西洋参、高丽参、党参、太子参等等。人参因为长得像人形,故叫人参。人参挖出后,只经过晾晒烘干,所以又叫生晒参。由于野生人参十分珍贵,使用时,不能直接大火煮,可以研末吞服,也可以蒸或者隔水小火炖,入汤药时,也是单独煎煮的。可以大补元气,补脾益肺,对于大病、久病、大出血、严重腹泻、大量出汗导致身体虚弱的人群十分适合。人参虽大补,却不建议当补品长期吃,容易上火。高丽参指在今天的朝鲜、韩国生长的人参。西洋参原意为来自西方(西洋)的人参,原产于美国北部到加拿大南部。西洋参相较于人参的优点是补而不燥,可以补气养阴,清热生津。党参是山西上党产的形似人参的一种“假人参”,具有一定的补气作用但不及人参。太子参形状比较小、补气之力较弱,常用于小儿。可以补气健脾,生津润肺。参类虽补,也需要对症下药,建议在医嘱下服用。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 食道溃疡并不能明确的说吃什么食物好,一般只要是清淡易消化,并且富有营养的食物,都是比较好的,比如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。食道溃疡是以食管黏膜破损为表现的一类消化系统疾病,是由多种因素导致的食管黏膜受损,发病原因主要有胃食管反流病、放射线照射、药物刺激、食管裂孔疝以及免疫能力下降和肿瘤等。患有食道溃疡饮食需要规律,不要暴饮暴食,而且需要细嚼慢咽,减少食物咀嚼不充分对食管内壁的损伤。患者需要避免吃降低食管下段括约肌收缩功能的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力以及肥肉等油腻的食物,也要避免吃刺激性的以及过烫的食物或大量的甜食。平时可适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、猕猴桃、白菜、菠菜、西兰花等,也要注意补充优质蛋白质,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,吃这类食物可以为身体补充营养,有助于增强免疫能力,对疾病恢复会有帮助。患有食道溃疡要积极到医院就医,明确诊断遵,医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 术后植入体移位会带来哪些危害 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗手术

  • 在日常生活中,可能很多人都听说过尖锐湿疣,但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时,心里十分恐慌,甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实,并非如此,绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊,而是想要自己购买一些药物使用,希望自己在家就能把疣体去除。那么,尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢?

    一般来说,感染者的局部皮损不严重,疣体少且小的情况下,要去除局部疣体的药物是有的,比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买,再按照说明书上的要求正确使用,通常在一两个月内能够见效,疣体少且小的或许能去除。当然,也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同,去除疣体的时间长短也不一样。另外,自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤,往往复发几率也比在医院治疗更高。因此,作为临床医生来说,并不推荐大家自己用药,而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊,在医生的指导下进行用药和治疗。

    临床上,除了外用药物以外,还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中,以中医中药为有效且安全的治疗方式,一方面给药方式温和,痛苦小。另一方面,与其他方法相比复发率也更低,更容易去疣清毒不复发。

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    1.等待观察和主动监测  

    (1)等待观察的指标:①晚期(M1)前列腺癌患者,仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应,对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期;②预期寿命<5年的患者,充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应;③临床T1b~T2b,分化良好(Gleason2~4)的前列腺癌,患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

    (2)主动监测的指征:①极低危患者,PSA<10 ng/ml时,Gleason评分≤6,阳性活检数≤3,每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌;②临床T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻患者,要密切随访PSA,TRUS和前列腺活检;③临床T1b~T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状患者。  

    2.外科治疗  

    外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式,包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术(RP)和盆腔淋巴结清扫术。  

    (1)双侧睾丸切除术  

    双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗(ADT)中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L(1.7 nmol/L)为前列腺癌去势标准,但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单,几乎无并发症,可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平;但此种手术无法逆转,且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

    (2)RP  

    RP需完整切除前列腺、双侧精囊,以及足够的外周组织以获得阴性切缘,目的是去除病灶同时保留尿控功能,尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证,但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长,尿失禁等并发症的发生风险相应增加,非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐:  

    ①符合适应证的患者可选择其他治疗方式,包括主动监测和放疗。  

    ②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

    ③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者(T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L)实施保留性神经的手术。  

    ④中、高危前列腺癌患者,采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

    ⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b~T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者,新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积,使肿瘤降期。  

    ⑧pN0期患者,无需新辅助内分泌治疗。  

    ⑨前列腺癌突破包膜(pT3期)、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移(pN1期)的患者,建议行辅助放疗。  

    (3)盆腔淋巴结清扫术  

    淋巴结转移风险超过5%的患者应接受扩大淋巴结清扫术(eLND),清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者,我国共识推荐:  

    ①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

    ②如果术前评估淋巴结转移风险超过5%,建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

    ③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

    ④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

    ⑤如果淋巴结转移阳性,对pN1期患者进行内分泌治疗,并辅助放疗。对eLND术后<2个淋巴结存在显微转移、PSA<0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

     

  • 我带着孩子去京东互联网医院儿科进行线上问诊,医生助理告诉我,医生可能会辅助医生了解孩子的病情,方便医生更快的给孩子诊疗建议,让我感谢配合。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    我向医生描述了孩子在儿科医生检查后说有点O型腿的情况。孩子1岁半还不会走路,就去医院检查拍片,医生在人民医院做的康复,并且小朋友脚板有点平。我询问医生我们是否可以给孩子买矫正的穿戴。

    医生询问我父母是否有扁平足,并要求拍摄孩子双下肢并拢的照片。

    我向医生提出需要开具检验单的请求,但因为孩子睡觉了,我承诺明天早点拍照发给医生。

    医生解释说儿童足弓在这个年龄本身发育尚未完全,建议父母没有扁平足的话可以暂不干预,而且足部照片展示孩子的足背较高。我确认父母都没有扁平足,并再次询问医生孩子的腿型是否需要提前干预。

    医生建议暂不干预孩子的足部,同时指出孩子的腿型看起来还好,但要求我拍摄双下肢并拢的照片。

    医生还解释说,对于发育迟缓肌张力低的问题,需要咨询神经内科医生。

    最后,医生给出了专业的建议,我对医生的帮助表示感谢,服务结束。

    问诊也随之结束。

  • 我家小孩出生时右脚外翻,现在过了6天,恢复了一些。今天我在互联网医院进行了线上问诊,周医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他详细询问了小孩的病史和症状,然后给出了恰当的治疗方案。在这次问诊中,我感受到了周医生的专业和细心,让我对小孩的康复充满了信心。

    周医生告诉我,小孩的病情已经好转,不需要过于担心,只需要继续进行规范的治疗和康复训练。他还提醒我,在给小孩开具处方时要确认有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生对患者的关爱和责任。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了互联网医院的便捷和专业。周医生的耐心和细心让我对互联网医院的医疗服务充满了信心。我相信,在互联网医院的帮助下,小孩一定能够健康快乐地成长。

  • 我在***互联网医院进行了在线问诊,与医生进行了沟通,医生非常耐心地询问我的症状和病史,让我感受到了医生的关心和专业。医生建议我在家休息,用热敷按摩来缓解膝盖的疼痛,还特别提醒我不要让热敷太烫,以免烫伤。我按照医生的建议进行了治疗,效果很好,膝盖的肿胀也逐渐减轻,疼痛也有所缓解。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,他们不仅关心我的健康,还给予了我最合适的治疗建议,让我在家就能得到有效的治疗。我对***互联网医院的服务感到非常满意,将会继续选择在线问诊,享受更便捷的医疗服务。

  • 我家孩子在某互联网医院进行了在线问诊,孩子在7月20日晚上摔伤了腿,去了儿童医院治疗,医生给予了非常专业的诊断和建议。

    医生详细询问了孩子的病情,耐心听取了我们的描述,然后给予了专业的分析和建议。他提醒我们需要注意的事项,还给出了详细的治疗方案,让我们非常放心。

    医生非常细心地分析了孩子的骨折情况,给出了详细的解释和建议。他提醒我们不要侧身睡觉,还告诉我们需要整条腿固定,并且提醒我们关于药物的用法和用量。

    在询问药品的使用方法时,医生给予了详细的说明,并且还给出了推荐的品牌。他还提醒我们不要随意取下支具进行活动,这些细致的提醒让我们非常感动。

    最后,医生还给予了详细的处方单,并且耐心解答了我们的一系列问题,让我们对孩子的治疗非常有信心。

  • 我在网上咨询了一位医生,她非常耐心地听取了我对宝宝腿纹不对称的描述,并提出了一些建议。

    医生首先询问了宝宝的年龄和其他异常情况,然后建议我去小儿骨科门诊复查,让医生查体判断一下,并最好做个x线筛查。她解释说,孩子的髋关节发育不太成熟,不建议过早站立,多让孩子爬行,并给了我一些建议性的护理方法。

    当我询问是否日常的抱习惯也可能导致生理性不对称时,医生也给予了合理的解释和建议,并且安抚了我的担忧。

    最后,我还向医生咨询了宝宝钙和磷偏高的情况,医生建议我咨询儿保科,最后表示希望我的建议能够帮助到我,并祝我生活愉快。

  • 我家宝贝8个月大了,最近发现她的髋关节发育不良,我有些担心。为了给她做个详细的检查,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病史和家族史,并要求我提供了孩子的病例和片子。经过医生的细致观察,他确定了孩子的片子发育正常,询问了孩子出生时的胎位和家族史,并给出了专业的建议。

    在问诊过程中,我还向医生咨询了一些关于孩子髋关节发育不良的问题,比如是否需要带支具、随访周期等,医生都给予了详细的解答。

    最后,医生还提醒了我一些关于孩子后期学走路和体育活动的注意事项,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也收获了医生的专业建议,让我更加放心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发生了一件让我非常焦虑的事情。我的九个月大的宝宝不小心摔倒了,结果头部受伤,出现了头骨折和头皮血肿的情况。这让我非常担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助和建议。

    在和医生的沟通中,医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了孩子的情况。医生给我解释了孩子的病情,并且给予了专业的建议和治疗方案。医生的专业知识和细心让我感到非常放心,我对互联网医院的服务印象非常好。

    在医生的指导下,我对孩子进行了及时的治疗,孩子的伤情得到了有效的控制。经过一段时间的观察和治疗,孩子的病情逐渐好转,我非常感激互联网医院的医生,他们的专业和耐心为我们解决了大问题。

  • 我在周一早上接诊了一个患者,他向我询问了自己的病情以后会不会有后遗症。我仔细询问了他的病史和症状,然后进行了初步评估。在与患者的沟通中,我倾听了他的主诉并提供了专业的支持和建议。我建议他绝对卧床,并给予了合理的解释。患者对我的建议表现出了理解和配合,我也对他的配合表示了肯定。在接诊过程中,我始终保持了耐心和细心,关注患者的细节并给予了关心。在结束服务的时候,我再次向患者确认了他的疑虑,并再次强调了我的建议。我希望患者能够按照我的建议进行治疗,以便尽快康复。

    周二上午,患者又向我提出了一些细节问题,比如吃饭能否坐起来,是否可以上厕所等。我再次与他进行了沟通,详细解释了他的疑虑,并给予了合理的建议。患者表示他对我的解释感到满意,并再次表达了对我的建议的理解和配合。在接诊的过程中,我始终保持了友善的态度,与患者进行了良好的沟通。在结束服务的时候,我再次向患者确认了他的疑虑,并再次强调了我的建议。我希望患者能够按照我的建议进行治疗,以便尽快康复。

    患者还向我询问了是否需要查看核磁共振片子,我确认了可以,并表示愿意继续与他对话。患者则表达了对医院医生的信任,并再次向我确认了他的疑虑。最后,我再次强调了我的建议,希望患者能够按照我的建议进行治疗。

    本次问诊结束后,我对患者的疑虑进行了全面的解答,并再次强调了我的建议。希望患者能够按照我的建议进行治疗,以便尽快康复。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为孩子的一次小意外,让我第一次体验到了互联网医院的便捷服务。

    事情发生在一个普通的下午,孩子在玩耍时不小心摔倒,导致锁骨骨折。我急忙带着孩子去了***互联网医院,进行了线上问诊。

    开始时,我有些担心,毕竟这是我第一次在网上咨询医生。但是在医生简洁明了的介绍下,我很快感到放心。医生非常耐心地听取了我的描述,并建议我为孩子使用八字绷带固定治疗,并详细说明了使用方法。

    在随后的沟通中,我向医生询问了一些疑惑,比如为什么使用固定带后骨折会断开,医生都给予了详细的解答,并建议我继续使用固定带。

    最后,医生还提醒我在固定带下面放置毛巾以增加压力。这些实用的建议让我深感医生的专业和细心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和贴心服务,对互联网医院的便捷性也有了全新的认识。我相信,在医生的指导下,孩子的锁骨骨折一定会尽快康复。

  • 我两三个月前开始发现自己的脚后跟有时会疼痛,尤其是坐久了起来时。我心里有些担心,于是决定在线上问诊寻求医生的建议。

    医生询问了我的症状并给出了专业的建议,他告诉我这种情况可能是因为活动过多或者鞋子不舒适引起的软骨水肿。医生建议我减少活动,穿着舒适的运动鞋,尤其是篮球鞋。

    我有些担心会不会有什么大问题,医生安抚了我的担忧并说明双脚一般不会有大问题。如果要确诊,最好拍个片子看一下。医生还解释软骨水肿表面是看不出来的,但会有疼痛感。我感到很安心,决定拍个片子确认一下。

    问诊结束后,我觉得这次线上问诊很方便又省时,医生的建议也让我放心很多。如果需要进一步诊疗,我会前往医院就诊。

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