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    一、药物治疗策略

    SCAD 发病后可自行愈合,亦可长期存在,目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循,其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。

    (1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT

    • 可以降低假腔内的血栓负荷,在理论上减少真腔受压,但也存在更高的出血风险和扩大夹层的潜在风险,应结合临床情况进行个性化管理。
    • 溶栓药物可以溶解动脉壁内血凝块,使夹层愈合,但也可导致冠状动脉壁内血肿扩大夹层,因此应谨慎使用。

    常用药物包括:阿司匹林,常用剂量为 100 mg/次,每日 1 次;硫酸氢氯吡格雷,常用剂量为 75 mg/次,每日 1 次;LMWH,常用剂量为 1 mg/kg 体重,皮下注射,每 12 小时 1 次等。

    (2 ) β 受体阻滞剂

    能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。

    常用药物包括:酒石酸美托洛尔,25 mg/次,每日 2 次;琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次,每日 1 次。

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    我们能给孩子吃蚕豆吗?

    首先健康的孩子是完全不用担心的,因为蚕豆病是基因遗传病,是先天的,不会后天获得,所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子,可以继续吃不用担心。

    而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝,建议还是小心一点,第一次吃最好少量尝试,然后观察一下有无问题,没有再正常吃。

    这里需要提醒家长们两点的是:

    第一,患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感,或者说,是少数对蚕豆敏感,这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样,如果活性高,哪怕有这个病,吃蚕豆影响也不大,如果活性低,那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆,还是要看化验结果。

    第二,由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样,也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子,可能上一次吃了没事,下一次吃了就诱发了溶血,所以家长如果担心的话,每年蚕豆上市的时候,第一次吃可以先少量尝试,没有问题再正常吃。

    总的来说,我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕,而如果孩子已经确定患有蚕豆病,那家长应该在各种医疗场景下告知医生,避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

  • 在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

    比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。

    如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。

    所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。

    如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。

    当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。

  • 患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

    相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:

    • 临床表现,患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位,但是由于小儿腹壁肌肉薄弱,胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时,多可于患儿面部见到痛苦貌,明显不同于按压其他区域。症状典型患儿,同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。
    • 辅助检查,典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大,伴有胆囊壁毛燥,若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞,中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

    以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。

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    新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

    一、宝宝咳嗽不一定是病

    为了让宝宝止咳,父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。

    从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。

    二、注意疾病引起的咳嗽

    但同时,宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视,因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。

    听音辨病

    • 普通感冒:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;
    • 百日咳:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声;
    • 哮喘:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达 10 天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;
    • 流感:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;
    • 细支气管炎:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;
    • 反流性食道炎:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽;
    • 义膜性喉炎:表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

    三、其他情况引起的咳嗽

    • 如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊,必须分秒必争。
    • 因为痰堵塞引起的咳嗽,就要帮助咳痰。具体做法:你坐下,让宝宝头朝下趴在你的膝上,宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部,不要太用力。利用拍击产生的震动,将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力,把痰咳出并吐到盆中。

    最后,如果发现宝宝发生了咳嗽,父母应确保他不会着凉,否则很可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

  • 在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

    积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。

    在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。

    需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。

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    上工治未病出自《素问·四气调神大论》,原文是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。

    在疾病的治疗过程中,除治疗疾病之外,还要预防疾病的发生,预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面,即未病先防和既病防变。

    未病先防是在疾病没有进展没有来临之前,通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

    既病防变,是已经出现疾病,在治疗过程中,还要注意防止疾病的进展,这是中医的特色,也是中医的优势。

  • (续前)Zollinger-Ellison 综合征的治疗

    3. 化疗

    恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案,包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率,也不能减少胃酸分泌,但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长,但不能缩小肿瘤大小,提高生存率。

    4. Zollinger-Ellison 综合征的预后:

    使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效,但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

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    4.手法按摩推拿疗法

    是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。

    5.理疗

    在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。

    6.温热敷

    此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

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    牛蒡子在中药学中属于发散风热药,具有疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽,通便的功效,临床可用于治疗:

    1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽,咳痰,咽喉肿痛等。
    2. 麻疹不出,风疹瘙痒。
    3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
    4. 热秘。

    牛蒡子中含有木脂素(牛蒡苷、牛蒡醇等);脂肪酸(花生酸,硬脂酸);挥发油等多种成分。现代药理学证实,牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用;具有抑制真菌生长的作用;具有调节体温的作用,具有降低尿蛋白排泄的作用,具有调节血糖的作用等。

  • 我家孩子的近视度数近来增长得很快,一年就长了一百多度,让我非常担心。为了找到解决办法,我决定在互联网医院进行在线问诊。

    经过一段时间的等待,终于开始了问诊。医生要求完整查看孩子的病例后才开始诊疗,这让我感到医生非常专业。

    医生询问了孩子的情况,了解到孩子近视度数增长得很快,而且用眼习惯不太好,长时间看近处,甚至在学校里也不能得到良好的眼部保护。

    医生建议孩子需要科学配镜,每天要户外活动2小时以上,阅读时要保证室内照明充足,还要避免长时间近距离用眼。此外,医生还建议孩子每半年到正规医疗机构进行验光及眼轴等相关眼部检查。

    我向医生咨询了厚巩膜加固术的情况,但医生提醒我手术有一定风险,并且只有在良好的用眼习惯下才能发挥作用。

    最终,医生给出了很多关于控制近视的建议,包括配镜、户外活动、良好的用眼习惯等。医生强调良好的用眼习惯是控制近视的前提,同时也提醒我孩子在学校的自律问题医生解决不了。

    这次问诊让我受益匪浅,不仅了解了控制近视的方法,也意识到了良好的用眼习惯对孩子的重要性。我决定从现在开始,严格督促孩子养成良好的用眼习惯,希望孩子的近视问题能够得到有效控制。

    如果您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束,服务已结束。

  • 这几天眼睛有季节性过敏性结膜炎,眼周皮肤开始红,让我很是苦恼。我在校医院看,医生给我开了抗过敏的药,但是涂眼睛上的药买不到。我询问医生后,医生建议我买一种眼膏。我询问医生眼膏的使用方法和注意事项,医生都给了我详细的建议。我感到医生非常耐心和细心,让我对医疗行业充满了信心。医生的回答让我感到很满意,我准备先买这个药用一下。主要是因为疫情我之前那个药买不到,而眼睛症状比较严重,急需药。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我打算前往医院就诊。

  • 在一次线上问诊中,患者带着孩子前往互联网医院进行了眼睛检查,医生通过散瞳等方式详细检查了患者的眼睛情况,并给出了专业建议。患者在问诊中表现出对孩子眼睛健康的关心,询问了配镜度数和近视矫正的问题,医生耐心解答并给予建议。患者还提及孩子过敏性结膜炎后眼睛发黄的情况,医生也给出了相应的建议。最终,患者对医生的服务表示满意,决定再次带孩子去其他医院进行检查。

  • 昨天晚上,我发现了一个小蜘蛛网碰到了我的眼睛,感觉特别不舒服。本来还以为会自己好起来,但是今天一早起来,眼睛里面竟然有红血丝,看起来特别不舒服。我在***互联网医院上找到了一位视光中心的医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问我的症状,然后给了我专业的建议和治疗方案。医生非常细心地解释了每一种药物的作用和副作用,让我感到很放心。最终,医生给我开了激素眼药水一周的治疗方案,还告诉我如果没有效果就及时停药。我对医生的服务非常满意,感觉自己找对了地方。

  • 今天我在京东互联网医院咨询了隐形眼镜度数的问题,医生非常耐心地为我解答了所有疑惑。

    医生首先提醒我,为了准确诊疗,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。此外,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,询问了我的具体咨询问题。我告诉医生我的左眼175度散光125,右眼375度散光100,询问了应该选多少度的隐形眼镜。医生询问我是否打算配散光片,我回答说只需要普通隐形眼镜。医生耐心地解释说不配散光片影响较大,然后告诉我散光按一半等效过来,右眼是225度,左眼是425度。最后,我询问了是否可以用这个度数去考驾照,以及定制散光片需要什么度数,医生都给予了详细的回答。

    医生在整个问诊过程中都非常细心和耐心地解答我的问题,让我对隐形眼镜的选择有了更清晰的认识。医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务印象深刻,我对医生的服务非常满意。

    总的来说,这次问诊让我对隐形眼镜的选择有了更清晰的认识,医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务印象深刻,我对医生的服务非常满意。

  • 我是一名家长,最近发现5岁1个月的孩子在上课时常常斜着身子看东西,有些担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常有耐心地解释了孩子的情况并给予了专业建议,让我感到非常感激。

    在问诊过程中,医生详细询问了孩子的症状并解释了散光的情况。我提出了一些关于眼镜配戴的疑惑,医生耐心地回答并给出了建议。最终,医生为孩子配好了眼镜,并告知了正确的佩戴方法。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和支持,让我对孩子的视力问题有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能及时得到医疗帮助。

  • 我26岁,左眼近视400度左右,右眼近视750度左右。长时间用眼以后,会视线模糊,看不清,眼框以下感觉压着疼,有异物感,视线里会有一些细小的飞线,总之就是不适感特别强烈。我平时会用在药店买缓解用眼疲劳的滴眼液,但效果不大。这种备考+写论文超长时间用眼的情况还得持续两三个月,以前没有超长时间用眼的时候,我刚说的那些症状也会出现。我想问问医生,我短期内以及长期,都应该做些什么来缓解症状、保护眼睛。

    一个多月。根据症状来看应该是个视疲劳,这个需要控制用眼时间。用眼时间可以减少吗?除了减少用眼时间,还能做点什么吗?比如吃点药还是保健品?你还有屈光参差,主要是控制用眼,另外,眼睛有没有干涩?干涩。不一定,主要还是用眼时间太长,眼睛度数不一样,也是一个因素。护眼保健品,有用吗?作用不大。多看远。好的医生,那我现在就是少用眼,多看远,除此之外就不需要其它治疗了吗?好的医生,那我就尽量减少用眼,多看远,再适当热敷缓解一下。不需要其它治疗我也就放心啦,主要也是担心眼睛出问题。

    好的医生,我先观察一下吧,感谢~。医生 也就是说 如果没有病变,什么保健品之类的措施都不如少用眼有效。 但如果有病变,要及时就医,又不是保健品可以解决的了的,是这样嘛?是的,可以这样理解。好的医生,我知道了,平时多注意用眼习惯,感谢解答~

  • 我在网上搜索了很多医院,最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状,眼睛下方出现了一条很粗的红血丝,持续了一年多时间。医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情,收集了我的病史,并告知我主任医生会在24小时内给我答复。后来,主任医生给我回复了,他告诉我这种症状是反复长期慢性炎症刺激造成的毛细血管扩张,建议我使用普南扑灵滴眼液一天四次,同时避免一次性视疲劳过久,少吃辛辣刺激食物。我很担心这个问题会严重影响我的视力,但医生告诉我不用担心,这个问题不会对视力产生影响,只是影响外观。我对医生的诊断和建议感到非常满意,他们的专业和耐心让我很放心。

  • 我是一个爱眼护眼的人,但最近眼睑肿胀,眨眼时还伴有疼痛,让我非常困扰。在这种情况下,我选择了线上问诊,京东互联网医院的医生给予了我专业的诊疗建议。

    医生首先提醒我,线上问诊前医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到医生对于诊断的严谨和负责。

    在问诊中,医生详细询问了我的症状,经过仔细分析后,医生给出了睑板腺炎的诊断,并建议我使用典必殊眼膏涂抹,配合热敷治疗。

    医生不仅提供了治疗方案,还耐心地解释了用药方法和热敷的步骤,让我感受到了医生的细心和关怀。

    最令我感动的是,医生在结束问诊后,还为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并可提前预约医生复诊。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,还能便捷地预约药品,用药期间如有不适,也可以及时线下就诊。这种便捷的复诊方式让我觉得很贴心,也很方便。

    总的来说,这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生的专业、耐心和关怀让我感受到了医疗行业的温暖和专业。我相信,在互联网医院的帮助下,我的眼睑肿胀问题会很快得到缓解。

  • 我家3周岁的宝宝最近得了结膜炎,眼睛总是红红的,流眼泪。我很着急,但是又不方便带孩子去医院看医生,所以我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。

    医生非常耐心地询问了宝宝的病史,还提醒我要注意孩子在家的用药安全。经过医生的详细询问,我得知孩子有药物过敏史,肝肾功能正常,其他疾病史也没有,所以可以放心使用奥洛他定滴眼液。

    医生还为我开具了详细的处方,可以直接在医院预约药品,非常便捷。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的细心和专业。医生不仅为孩子的病情做出了合理的判断和治疗方案,还给予了孩子未来视力发育的建议。

    通过互联网医院的问诊,我不仅解决了孩子的眼睛问题,还感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。我对医生的服务非常满意,这种便捷高效的医疗方式让我感到非常贴心和温暖。

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