贵州省骨科医院

核医学科

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    抑郁症的线粒体数量下降,导致心理空虚,为填补精神空虚,病人可能无聊地看手机、玩游戏。

    当精神空虚时,一般的刺激如普通影片已激不起情绪反应,需要强刺激才能激起,故常找恐怖片来看。

    当精神空虚时,一般食物已激不起味觉快感,需要重口味的才能激起味觉快感,故喜欢吃辣的、腻的、甜的。

    当精神空虚时,饱觉中枢迟钝,对饱觉感受下降,故贪食。为什么他们对烤肉情有独钟呢?因为烤肉的尼古丁成分很高,有一种说法是:一串烤羊肉串含有 50 根香烟的尼古丁,而尼古丁有利于心境稳定。

    抑郁症状有晨重晚轻的节律,早晨抑郁重,没胃口吃东西;晚上抑郁轻,才有胃口吃东西,夜晚吃饱就睡,容易长胖。

    一些与抗抑郁有关的药物(如米氮平、喹硫平、奥氮平)也会诱发贪吃,导致体重增加。当体重增加到超重或肥胖时,他们就会信
    誓旦旦要减肥,可是,线粒体数量下降又无力运动,所以只能靠节食来减肥,经常是一天两顿或一天一顿。

    由于病人在床上度过的时间过多,运动过少,故未必能有效减肥。又因为抑郁的意志减退,饿一阵就抵抗不住,起来痛吃一顿,肥没减下来,反而打乱了进食节律,家长对此甚是看不惯。

    一些胖子发现,自己的大腿内侧有几条暗红色纹路,像小蚂蟥一样有点弯曲。这是肥胖导致的一块脂肪与另一块脂肪的交互折叠,折叠处形成深沟,表现为暗红色纹路。

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    所谓的造口手术,换句话说,叫做造瘘手术,主要分为乙状结肠造瘘以及末端回肠造瘘,以及比较少见的直肠造瘘。

    不同的造瘘方式,针对的是不同的疾病。

     

    如果是所谓的末端回肠造瘘的话,主要针对的是所谓的乙状结肠癌、直肠癌、左半结肠癌等等,这些的话主要是为了预防肠瘘的发生、如果还有这种胃肠道的损伤,尤其是有急性肠梗阻。

    就只能够进行一期造瘘手术,二期再进行关瘘手术,然后的话再择期的进行这种结肠癌的根治治疗。

    除此之外,结肠损伤、直肠损伤,都是建议患者第一期先做造瘘手术,后期再做这种关瘘手术,以及彻底的缝合手术等等这种情况。

  • 我们知道降血压的药物有五种,总有一种会适合你的,如果说单一的品种的降压药不能达到理想的,那我们也可以联合用药也可以联合用药。

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    1、提倡母乳喂养,母乳不足或不能母乳喂养时,强调选择强化锌的配方奶。

    2、婴儿 6 月龄后,宝妈们应及时添加富锌辅食,首选强肉类、肝脏等富含锌的动物性食物或者化锌的婴儿米粉等。

    3、多吃富锌食物:锌元素主要存在于海产品、动物内脏和肉类等畜类、蛋白质食物当中,并且容易吸收,其中含锌之王”非牡蛎莫属。植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。

    4、在无法从食物中摄入足量锌时,在医生的指导下服用制剂补锌,如祥明锌硒康片。祥明锌硒康片采用蛋白锌,是国内目前最安全的一种纯生物补锌制剂,可饭前空腹服用,对宝宝完全没有任何肠道刺激等副作用。

    5、疾病引起的锌吸收不良,需要积极治疗原发病。宝妈宝爸们尤其要注意,钙锌不能同补,如果需要同时给宝宝补锌和补钙,时间最好错开,间隔 2 小时以上;或者最好选择白天补锌晚上补钙,这样宝宝的吸收效果最好。

  • 刚运动完一般不能立即敷面膜,建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静,毛孔也处于流汗张开的状态,如果马上敷面膜,可能会阻碍汗液的排出,对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态,敷面膜也不利于有效成分的吸收。

    一般建议运动完半小时以后再敷面膜,因为这个时候身体基本恢复平静,敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多,会变得油腻,所以要先认真清洁面部再敷面膜,以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的,可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用,但如果敷面膜后皮肤有不良反应,比如红肿、瘙痒等,要立即停用并到医院就医。

  • 还是具体问题具体分析,不痛但是小结石不一定要处理,不痛但是结石比较大,已经引起肾功能损害那就要处理了,如果是痛的很厉害急性肾绞痛也要处理,还有一个出现血尿或者并发肿瘤,那些都是要处理的。

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    视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

    骨髓炎可能会有多种的病原体引起的,比如细菌引起的化脓性骨髓炎,真菌感染引起的真菌性骨髓炎。

    一般出现骨髓炎之后,患者会发热、活动受限、疼痛,如果这些症状不及时处理,病情会加重,甚至出现多发性的症状,而且出现并发症。因此骨髓炎如果不及时治疗,比较难以治愈。

    一旦发现了这些病变,一定要早期进行治疗。首先要明确感染的病原体,如果是细菌引起的,要尽量使用相对敏感的抗生素,一般会选用广谱抗生素、起效快的抗生素;如果是真菌感染引起的,一定要用抗真菌药,要加强营养、加强免疫、对症治疗,如果发生发热导致体温升高,要对症处理,降温退烧。

  • (肌骨康复)是指运用康复医学专业知识和治疗技术,以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍;肌骨康复是康复医学的重要分科。

     

    随着竞技体育水平的提高,全民健身、体育活动的广泛开展,运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外,更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

     

    组织损伤后基本病理过程:

    • 断裂处出血,在损伤局部形成血肿;
    • 出现炎症反应,毛细血管扩张
    • 出现组织水肿。

     

    运动急性损伤的最初 24-48 小时内,所有的软组织损伤都应采用 RICE 或 PRICE 基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

     

    一、I-ICE 冷敷:

    更系统地被称为“冷敷疗法(Cryotherapy)”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

    冷敷的临床意义:

    • 缓解疼痛:
      • 抑制痛觉神经纤维信号的传导,降低痛阀
    • 控制出血和肿胀
      • 收缩血管,减少血液渗入周围组织,减轻肿胀
      • 震荡反应:冷敷后重新开放,恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程,有利于局部组织修复
    • 降低代谢率-> 缓解炎症反应

    C-Compression 加压

    • 用于控制损伤区域的局部水肿
    • 局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论(gate control theory)缓解疼痛。

    二、冷敷联合加压

    • 冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。
    • 与 RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。
    • Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3 )

     

    冷敷应用建议:

    • 在损伤最初的 3-5 天内,直到肿胀消退。
    • 如果一开始未使用或使用 2-3 天后损伤处仍然肿胀,也可以继续冷敷。
    • 一般维持 15-20 分钟,后移开;恢复至室温 20 分钟左右。
    • 根据实际情况,可以继续冷敷或每隔 2-3 小时进行一次。
    • 为避免冻伤,不要把冰袋直接放置在皮肤上。
    • 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤,比如肘关节等皮下组织较薄弱处,神经接近皮肤,需要控制冷敷时间。

     

    急性期康复治疗避免: HARM 方式 

    • H: Hot       热敷
    • A: Alcohol    喝酒
    • R: Running   活动,跑动
    • M: Massage  按摩

     

    肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果,临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生,更可以提高整理康复方案的疗效,达到事半功倍的效果。

     

    *部分信息来源:《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018
     
    2021-10-26
    本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com
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  • 而身体平卧时,血液重力几乎消失,血行通畅,周流全身,则血压平稳,所以血液循环不通畅者容易出现这种情况,身体下部静脉就成了所谓的“血管池”,而气血通畅者则不存在,站位或坐位时,血液也会周流全身。

    中医而言,就是气血运行不通畅,多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食,或多卧少动,经常受风受寒者,所以平时应保持规律健康的生活方式,情绪稳定,饮食少吃,忌口生冷,多活动,避免熬夜,保暖避风等等,以促进机体气血通畅,如此就不存在所谓的血管池,血压也会平稳,坐位和卧位血压值也不会相差很多。

  • 很多家庭的早餐餐桌上会出现面包、饼干、蛋糕,孩子长期把这些食物当早餐,平时又是糖果饼干不离手,患近视的风险可能会大大增加。

    如果过多地吃糖和高碳水化合物,使得血液中产生大量酸,可能与血液中过多的钙盐中和,影响钙的吸收。

    而眼球后部的最外层巩膜是需要钙的,钙吸收不足,会降低眼球壁弹性,眼轴因此更容易被拉长,造成轴性近视。

    同时,糖吃多了,血糖含量增加,可能引起房水、晶状体渗透压改变,当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时,房水就会进入晶状体内,促使晶状体变凸,从而导致近视发生或加深。

    另外,据研究证明,维持儿童生命的过程中,机体内要进行各种代谢,体内糖代谢是需要由维生素 B1 来辅助完成的。吃糖过多,糖摄入量明显增多,就必然需要更多的维生素 B1,这就会造成儿童体内维生素 B1 的缺乏。

    维生素 B1 能抑制胆碱酯酶的活性,一旦不足便会造成神经冲动传导障碍。维生素 B1 缺乏还会直接影响视神经功能,导致视觉障碍。所以说,如果要把面包、饼干、蛋糕当早餐,家长们可以自己做,并适量减少糖的比例。

    建议家长平时控制孩子的甜食摄入量,多摄入富含维生素 A 和 B 族维生素的食物,增强眼组织的“保护能力”。譬如:胡萝卜、菠菜、西红柿等等。

  • 我是一名放射科技师,工作在一家医院的放射科。最近,我们医院决定购买一台PET-CT设备,为了操作这台设备,我们需要考取相应的上岗证书。我开始咨询起核辐射对操作人员的影响。

    在医学影像学领域,PET-CT设备是一种重要的诊断工具,它结合了正电子发射断层显像术(PET)和计算机断层显像术(CT)的优势,可以提供更加精准的诊断结果。然而,由于PET-CT设备涉及核辐射,操作人员需要具备相应的技能和知识,以确保设备的安全操作。

    在考取上岗证书的过程中,我们需要接受专业的培训,了解核辐射的基本知识和安全操作规范。只有通过严格的考核,我们才能获得相应的资质,安全地操作PET-CT设备,为患者提供准确的诊断结果。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我详细的诊断和治疗建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很快接诊了我,然后询问我的年龄和临床症状。我告诉医生我50岁,最近做了一些检查,有时会出现头痛头晕的症状,而且平时抽烟喝酒比较多,有时眼前会黑一下,有时会熬夜,比较辛劳,还有低血压的病史。

    医生根据我的病史和影像报告,给出了专业的评估,指出了我存在的问题,并建议我进行DSA检查,因为DSA是检查血管病变的金标准,比CT增强准确性高。

    医生告诉我,这个问题比较严重,长期脑动脉闭塞会引起大面积脑梗死,可能危及生命。治疗方面,如果进行DSA介入检查过程中发现符合指征,可以放支架将闭塞血管撑开,就可以恢复血管动脉供血。医生建议我尽早到当地公立三甲医院神经内科就诊,尽早治疗。

    最后,医生提醒我不要熬夜,作息规律,注意不要头部受凉,不要受外界刺激。并且告诉我,如果需要支架治疗的话,各地区价格有差别,还有分国产和进口的,价格差别也很大。

    我对医生的服务非常满意,感谢医生的专业建议。希望我的回答能够帮助到您!有什么其他问题欢迎随时咨询!祝您生活愉快,身体健康!

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在京东互联网医院,患者宋先生向医生咨询了关于甲亢的问题。宋先生描述了自己每天服用优甲乐的情况,并分享了最近的化验结果。经过医生的详细询问,发现宋先生可能存在过量服用优甲乐的情况,医生建议宋先生减少用药量,并定期复查甲状腺功能。在医生的指导下,宋先生将调整用药量,并按时复查甲功。经过一段时间的调整,宋先生的甲状腺功能逐渐恢复正常。

  • 我是一名来自北京海淀区的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我一直有甲状腺左叶囊实性结节的问题,这个囊实性结节已经存在了十余年,从最开始的2厘米长到目前的4.7*3.5*2.1。我曾经在朝阳医院超声医学科看过医生,他建议我抽取囊实性结节里的液体。

    在和医生的沟通中,我询问了关于注射药物钙化防止再次积液是否是最佳治疗方案的问题。医生告诉我,结节多年,应该是良性的,诊断问题不大。但结节比较大,可能会影响美观或者有碍事,而且还会影响吞咽。医生询问了我的甲功情况,但我并没有进行过抽血化验。

    医生建议,对于我的情况,可以考虑手术切除或者微创治疗。因为结节里的液体比较多,抽出来后应该会缩小。为了防止再次出现液体,医生建议用一些药物处理一下。但是手术创伤和风险都比较大,所以更适合微创治疗。

    我还询问了关于注射药物钙化防止再次积液的问题,医生告诉我这是一种成熟的治疗方法,需要超声引导,所以一般超声科大夫会进行操作。任何处理都与医生的经验有关,具体细节还需要问操作的大夫。

    经过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的了解。我对医生的专业知识和耐心沟通表示感谢,也对互联网医院提供的便捷服务感到满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议。医生非常耐心地与我沟通,并且对我的病情进行了全面评估。他告诉我,红框里的问题并不是肿瘤残留、复发或转移,而是良性病变,与输尿管肿瘤无关。此外,医生还解释了关于葡萄糖代谢高、上颌窦黏膜稍厚、甲状腺B超、胸膜下小结节和肾结石的情况,并给予了专业的建议。我对医生的解释非常满意,明白了生理性的意义,并对我的病情有了更清晰的认识。最后,医生还告诉我如果有任何问题可以随时留言,让我感到非常贴心。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业指导。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,想咨询一下我的肺部CT对比有没有问题。我上传了图片,医生看完后告诉我,肺部没有什么大问题,可能有一些小病灶看不到,但不会影响肺功能,也不需要治疗。医生建议我请诊断纤维化的大夫给我标记一下,再发给他看看。医生告诉我他在北京大学第三医院工作,欢迎我随时过去做进一步检查。我很感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的健康有了更清晰的认识。

    在这个过程中,医生给我传达了他的专业知识和细心态度,让我感受到了他的责任和关怀。虽然只是在线上进行问诊,但医生的专业素养和耐心沟通让我对他的医疗水平充满信心。我决定在回国后去北京大学第三医院做进一步检查,以便更好地了解自己的健康情况。

  • 我家孩子14周岁,患有桥本氏甲亢,最近一直在医院里观察治疗,但状况一直没有好转。我们很担心孩子的身体和心理健康,所以决定尝试线上问诊,希望能够得到更多专业的建议和治疗方案。

    在京东互联网医院,我遇到了一位来自核医学科的医生。他非常耐心地听取了孩子的病情描述,然后详细查看了之前的检查报告和住院期间的治疗方案。医生非常细心地询问了孩子的症状和治疗情况,他向我解释了关于桥本氏甲亢的相关知识,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

    医生给予了我很多专业的建议,包括饮食调理、药物治疗和注意事项等。他还耐心解答了我的各种疑惑,让我感到很安心。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己做头部核磁共振的结果,显示双侧额、顶叶变性灶,透明隔增宽。患者感到担心和不安,于是寻求医生的建议。

    医生详细解释了检查结果的情况,指出这种情况在年轻人身上并不常见,可能是缺血灶引起的。医生建议患者去神经科做进一步检查,排除异常体征,如果没有其他问题,不需要特殊治疗。

    医生还提醒患者要保持健康的生活方式,少加班,注意饮食和作息规律,定期体检。患者经过神经内科医生的检查也得到了负面的结果,医生再次确认患者不需要再做其他检查,只需放心。

    整个过程中,医生耐心细致地解释了患者的情况,给予了专业的建议和指导,让患者感到安心和放心。

  • 最近我发现我家***患有双侧慢性乳突炎,一开始他只是偶然拍片子发现的,没有什么症状,但是他经常患中耳炎,所以我很担心。于是我带他去了***医院进行线上问诊,非常幸运地遇到了一位核医学科的医生。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了***的病情,给出了很专业的建议,让我非常放心。医生告诉我,乳突炎症一般不算严重,不用过分担心,但是建议去耳鼻喉科检查一下听力,以确保没有其他问题。医生还告诉我,***的认知能力下降可能与乳突炎症无关,让我放宽心。

    在结束问诊后,医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。这让我感受到了医生对患者的负责和专业。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生们的专业素养和关心,让我对医疗行业充满了信心。

  • 在互联网医院进行线上问诊,通过医生的专业评估和建议,患者得到了及时的医疗支持。医生在仔细查看患者的病例后,针对患者的病情提出了合适的治疗方案,并与患者进行了充分的沟通,倾听了患者的主诉并提供了专业的支持和建议。在医生的耐心和细心的品质下,患者得到了关注和关怀,医生客观评价了患者的病情,为患者提供了最合适的治疗方案。在医生的指导下,患者得到了及时的诊疗,医生还提醒了患者一些重要的事项,让患者对医疗过程有了更清晰的认识。

    通过医生的专业分析,患者对自己的病情有了更清晰的认识,同时也增加了对医生的信任。在医生的建议下,患者将及时前往呼吸科就诊,对症治疗后,观察病灶是否缩小,或者消失。整个问诊过程中,医生始终将患者的利益放在首位,尊重患者的意见和选择,为患者提供了高质量的医疗服务。

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