想起很久之前和朋友的聊天，她说有一段时间她的情绪不是很好。

 

工作压力大到爆，事情推不动，又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪，只能自己忍着。

 

每天像打了鸡血一样应对各种人和工作，一旦独处就像浑身被抽干了力气，像被榨干了所有的情绪价值，有时候还想着要不要死了算了。

 

我有些心惊，因为印象中的她是一个很乐观的女孩，很爱笑，怎么到如此地步了？

 

幸而她后来表示自己最后爆发了，痛哭后平复情绪，才让事情变得没有那么糟糕。

 

 

很多人都有这样的疑惑疑惑：

 

明明看起来挺开朗的人，为什么会轻生？

患抑郁症的人平时也会爱笑吗？

 

事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨，甚至最后决定结束自己的生命。

 

9月10日是世界预防自杀日，为了避免更多悲剧的发生，对于有轻生意念的人，我们有什么办法提前阻止和给予帮助？

 

看起来阳光的人，可能「心」病了

 

阳光型抑郁症

 

阳光型抑郁又叫微笑抑郁，是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来，外表仍保持愉快和乐观的外表，但内心却深受痛苦。

 

与普通抑郁的最大区别就是，阳光抑郁者并没有丧失社交能力，反而还有着更强的社交能力。

 

这类人也往往更善于压抑自身的感受，这种隐蔽性也让抑郁更难以识别，甚至自己都难以意识到。

 

 

当我们强颜欢笑、故作坚强时，其实采用的是一种回避的防御策略，将负面情绪压下去，隐藏自己内心的真实感受。

 

就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁，眼神里却满是疲惫。

 

成年人光鲜亮丽的背后，就只剩下了无尽的心酸和麻木，好像连悲伤的权力都丧失了。

 

卸下微笑的保护色

 

你会用微笑来防御吗？如何避免自己成为阳光抑郁呢？有以下几种方法：

 

 

1. 扯下微笑的「面具」：当你不想笑时，请不要勉强自己。不用说「我很好，我没事」，允许自己有坏情绪，去做最真实的自己。

2. 及时发泄情绪：及时调节和宣泄不良情绪，不要把负面情绪积埋在心底，通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。

3. 掌握放松技巧：培养广泛的兴趣爱好，工作之余可以练习冥想、瑜伽，或是养花、听歌等。

4. 建立心理支持系统：在情绪压力难以排解的时候，可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉，寻求支持和心理帮助。

 

识别自杀信号，提前积极干预

 

自杀预警

 

如果你身边的朋友或家人出现以下情况，要注意了：

 

 

• 对自己关系亲近的人，表达想死的念头，或在日记、绘画、信函中流露出来。
• 无缘无故收拾东西，向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品。
• 身上有各种自伤痕迹，如割伤、刀伤等。
• 一个平时很开朗的人，突然变得很沉默安静，或终日闷闷不乐、容易落泪。
• 反常的不注重个人卫生、外表仪容。
• 对以往喜欢的事物失去兴趣或动力。
• 逃课次数增多，疏远朋友和家人。
• 经常表现出「我真的没用」「活着真没意思」「我死了有谁在乎？」等无助无望的想法。

 

我能为TA做什么？

 

● 确定问题和严重程度

 

询问对方的感受和现状，了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题，鼓励对方说出情绪和感受。

 

可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式，使对方感受到支持，避免批判、指责。

 

● 确保对方的安全

 

时刻留意对方的行为和情绪上的变化，确保对方不会自杀。

 

 

多陪伴、给予对方更多的关注，可以告诉对方，你很关心Ta，自己就在身边，需要帮助时会一直陪着他们，也很乐意帮助。

 

● 给予支持

 

帮助对方重新认识自己，发现自己的强项，建立正确的自我观念和自信。

 

比如可以通过请对方帮助自己做事，或一起参加活动等行为，让Ta意识到自己是有用有价值的，是被人需要的。

 

● 转换思维

 

在对方处于思维不灵活的状态，无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时，我们要帮Ta认识到，有很多应对方式可以解决问题，用建设性的思维去改变对问题的看法。

 

如果自己有轻生想法该怎么办？

 

舒缓焦虑的情绪

 

我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移，通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。

 

也可以在焦虑的情绪产生前或之后，去做能让自己放松下来的事，如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。

 

认知重评

 

如果引起焦虑的情境和刺激已经出现，可以改变我们对焦虑事件的认知。

 

 

改变自己对情绪事件的认知和态度，改变情绪事件对自己的意义，焦虑情绪就会大大减少。

 

宣泄

 

• 倾诉：向朋友倾诉，不是为了让他们帮我们解决什么，而是让我们在表达的过程中，将负面情绪释放出来，从而恢复平静。
• 冥想：将所有心绪都沉下去，关注自己的呼吸，体会自己身体的感觉，慢慢地就会平静下来，进而能更好找到情绪的源头。
• 放声大哭：哭泣有时候是负面情绪最好、最直接的宣泄方式，能帮助我们舒缓情绪，释放怒火和减少压力。

我量血压的时候我翘个腿，或者我特别紧张，我脚使劲的扒着地脚扒地，这些你腿没放好都会影响到我们血压值的，都会影响到。

按受伤的时间分类

1） 新伤：近期的损伤 （2-3 周内）；或损伤后立即就诊者；

2） 旧伤：新伤失治，日久不愈，或愈后又因某些因素而复发。

按损伤发生的过程和外力作用的性质分类

1） 急性损伤：突然而来的暴力所引起的损伤（起病病因时间明确）。

2） 慢性劳损：经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤（起病病因明确或不明确，时间不明确）。

按损伤部位的皮肤粘膜是否完整：

1） 开放性：锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血，深部组织与外界沟通。

2） 闭合性：受钝性暴力损伤而外部无创口者。

损伤的病因

外因：外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。

内因：身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。

在临床中，两条腿出现了刺痛方面的临床症状，考虑为腰椎间盘突出压迫神经根所致的可能性大，也可能是下肢神经出现了损伤所致，也可能是属于梨状肌综合症方面的问题，也可能是末梢神经炎所致，也可能是头部里面有疾病影响到下肢的感觉功能。

所以出现了两条腿刺痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，下肢肌电图，下肢血管彩超，必要时还需要完善头部方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物治疗，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说下肢针灸，推拿，穴位注射，蜡疗，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗有效果。可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，要及时处理，以免延误病情。

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

夏桑菊颗粒是一款清火明目的药品，很多人家里都有，夏桑菊颗粒的主要成分之一是夏枯草，而夏枯草的功能主治有：清肝、散结、利尿；治瘟病、乳痈、目痛、黄疸、淋病、高血压等症；叶可代茶。那么，怀孕的人能喝夏桑菊颗粒吗？

夏桑菊颗粒孕妇能喝吗

夏桑菊颗粒的主要成分之一是桑叶，而桑叶用于风热感冒，头痛咳嗽。夏桑菊颗粒甘寒质轻，轻清疏散，长于凉散风热，又能清肺止咳，故常用于风热感冒或温病初起，温邪犯肺，发热，头痛，咳嗽等症，常配菊花、连翘、杏仁等同用，用于肺热燥咳。桑叶苦寒清泄肺热，甘寒益阴，凉润肺燥，故可用于燥热伤肺、干咳少痰。

夏桑菊源自清代名方，三味药均通肝经，是独一无二的经典配方。1980年，星群药业采用独家保密工艺，在全国首创夏桑菊，工业化大生产近30年，销量突破155亿小包，惠及100亿人次。作为药食同用的杰出代表，在众多夏桑菊中唯一入选“国家级非物质文化遗产”名录。

但是大家要注意怀孕期间最好是少吃药物以免对胎儿造成一定的影响。但是如果必须要吃的话建议可以吃中药成分的药物。夏桑菊颗粒属于中成药，可以适当的吃一些。一般是没有问题的。具体的还得因人而异，可以在医生的指导下服用夏桑菊颗粒才是最好了。

夏桑菊颗粒作用

现代研究表明，夏桑菊颗粒可抑制多种细菌的生长繁殖，对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的抑菌作用较强，说明本品清热解毒作用及抗感染作用与其抗菌作用密切相关。此外，本品具有减慢心率，抑制心肌收缩力，降低血压，扩张冠状动脉、脑及下肢血管，增加上述部位血流量的作用，显示对中老年冠心病及高血压有一定防治作用，同时还可以减慢肠蠕动频率，促进营养物质的吸收。

上火了多喝开水降火

喝水是最好的排毒的方法，通过喝水我们的身体能够稀释体内的毒素，通过尿液排出。在营养物质的运输和吸收、气体的运输和交换、代谢产物的运输与排泄中，水都是起着极其重要的作用。每天有充足的饮水，不仅可以促进新陈代谢，而且能够将更多地有害物质排出体外。每天应该至少保证1000ml的饮水量，大约八杯水。

中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。

高血压是中风最重要的危险因素，高血压常并发中风，脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关，高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

高血压常并发肾功能不全导致尿毒症，最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍，心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

高血压常与糖尿病并存，二者并存时危害更大，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位，高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

孩子 #扁桃体肥大 反复发炎，爷爷奶奶还想再观察观察！#医学科普 #北京协和医院李五一

随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时，医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看，影响因素和临床意义有哪些，接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

尿蛋白

首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过，并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时，尿蛋白定性实验一般呈阳性，临床上称之为蛋白尿。

手术是治疗子宫内膜癌的重要手段，也是首选方法，即便是 I 期子宫内膜癌患者，亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢，病变早期多局限在子宫腔内，故形全子宫切除后，能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端，国外常为患者应用扩大的子宫全切除术，多切除 1~2cm 阴道，以防止复发。

本研究中，55 例患者中，有 20 例行全子宫+双附件切除术，34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。

放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段，有研究指出[6]，I 期子宫内膜癌患者，术后步行辅助放疗，5 年局部复发率为 14%，而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%，提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中，有 22 例术后接受放化疗。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者，除治疗疾病外，还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望，且此类患者多为分化良好的早期病变，可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌，可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化，促使癌组织萎缩，适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中，有 1 名 29 岁未生育者未行手术，诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级，MRI 提示盆腔淋巴结肿大，行抗炎治疗后见淋巴结缩小，后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗，160mg qd，6 个月后行二次诊刮术，病理提示为子宫内膜分泌期，后妊娠。

父母必看系列 

我母亲最近身体不太好，经常感到胃部不适，我有些担心。上周末，我带她到***互联网医院进行了线上问诊。医生很亲切地问了一些病史和症状，然后给我们解释了可能的疾病和治疗方案。医生非常耐心地给母亲解释了用药的注意事项和疗程，还提醒我们要保持定期复查，真的是一位非常负责任的医生。

母亲的病情需要持续治疗，医生给开了一些药方，还给我们提供了便捷复诊的服务。通过***互联网医院的便捷复诊卡片，我们可以直接预约药品，也可以随时向医生咨询，真的很方便。我对***互联网医院的服务很满意，感觉医生给予了母亲很好的关怀和治疗建议。

我们一家人都很感谢医生的帮助，也希望母亲能早日康复。

今天上午，我在网上咨询了一位消化内科医生，因为我最近胃部不舒服，经常有疼痛感，有时候还出现胆汁反流的情况。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我症状出现的时间以及相关的就医情况。医生还提醒我要按时服药，并且强调了不良饮食习惯对病情的影响。整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和诊疗方案，让我感到非常放心和安心。

医生还为我开具了处方，并且告诉我可以在网上预约药品。在问诊结束后，我按照医生的建议预约了药品，同时也对医生的专业素养和耐心服务表示了感谢。我相信，在医生的指导下，我一定会很快康复的。

我最近总是打饱嗝，而且还伴随着胀气，真的好难受。尤其是在吃饭后，这种感觉更加明显，让我非常烦躁。我有些担心，不知道这种情况能不能治疗好。

于是我决定在互联网医院向医生咨询一下，希望能够得到一些帮助和建议。经过一番等待，医生终于开始了问诊，我向医生描述了我的症状，并且详细说明了这种情况持续了多久，以及我是否做过相关检查和口服药物的情况。

在医生的耐心询问和分析之下，我逐渐感到放心起来，因为医生对我的病情给出了专业的解释，并且提供了相关的治疗方案。医生还要求我将相关检查结果发给他，以便更好地进行诊断和治疗。

医生给我开了一些药物，并且详细说明了用药方法和注意事项。在结束问诊之前，医生再三叮嘱我要注意饮食和生活习惯，以及定期复查的重要性。

我对医生的专业和耐心深表感谢，同时也对自己的病情有了更清晰的认识。我决定严格按照医生的建议去做，并且相信自己的病情会有所好转。

昨天下午，我在家里感到肠胃不舒服，一直没有胃口，消化不良的症状让我十分困扰。于是我决定在网上寻求医生的建议，通过互联网医院平台进行线上问诊。

我与医生进行了沟通，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，给我提供了一些专业的建议。医生告诉我要注意饮食清淡，适当活动，避免辛辣食物，同时给我开了一些药物来改善我的消化不良症状。

我感到非常感激医生的专业建议和耐心倾听，这让我对互联网医院的服务印象非常好。通过线上问诊，我得到了及时的帮助和解决方案，让我对自己的健康问题更加有信心。

在医生的指导下，我开始有针对性地调整饮食结构，加强运动锻炼，同时按时服用医生开具的药物，我对自己的身体状况也有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，我的身体状况会有所改善。

感谢互联网医院的服务，让我在家就能得到专业的医疗建议，这种便捷的就医方式让我受益匪浅。

我一直在网上找医生咨询，最近发现京东互联网医院这个平台，感觉挺不错的。我之前一直有胃酸胃胀的问题，吃了雷贝拉唑钠肠溶片后，胃酸的情况好了一些，但是胃胀和打嗝的情况还是存在。我很焦虑，不知道该怎么办。于是我在网上预约了一个医生，非常幸运地被一位消化内科的医生接诊。医生给我开了一些药，并且很细心地解释了药物的使用方法和注意事项。我感到很放心，这种线上问诊真的很方便，也很贴心。

我很担心会有不良反应，但医生很耐心地解释了药物的副作用和注意事项，让我对治疗充满信心。医生还给了我一些建议，比如不要喝浓茶和咖啡，这些都是我平时喜欢的饮品。我感到很感激，医生不仅给了我治疗方案，还给了我生活上的建议，让我觉得医生真的很贴心。

通过网上问诊，我不仅得到了治疗方案，还得到了医生的关怀和支持。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。非常感谢京东互联网医院，让我得到了这么好的医疗服务。

我最近总是感觉吃点东西就容易拉肚子，有时候一天要拉三四次，真的很烦人。我在网上找到了一家互联网医院，于峻杰医生的助手很快就跟我联系上了，她说是要帮助医生更快地了解我的病情，方便医生给我诊疗建议。

助手很细心地询问了我的病情，问我有没有反酸烧心，消化不良，还有长期饮酒或者服药的情况。她还问我最近一段时间体重有没有明显变化，腹部有没有不舒服，具体是上腹部还是下腹部不舒服，有没有明显的加重缓解因素，大便怎么样，频率软硬，颜色，排便困难吗。

通过助手的询问，我感觉我被很好地关心和照顾了，她还提醒我可以随时补充我的病史和有关问题，医生会及时回复的。

于峻杰医生很快就了解了我的病情，他建议我可以吃一些益生菌调节一下，还给我开了一份检验单，让我去检查一下。

我真的很感激医生和他的团队，他们对待患者真的非常用心和负责，我相信通过他们的治疗，我的病情很快就会有所好转。

总的来说，这次线上问诊给了我很大的帮助，我觉得自己的病情得到了很好的解决，我会继续关注医生的建议，好好调理自己的身体。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地为我解答了关于乙肝的疑惑。医生提醒我不要担心，曾经感染过乙肝的人并不会无端端传染给正常人，同时也解释了乙肝的治疗情况。医生还建议我去打乙肝疫苗，让我对自己的健康更加放心了。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和细心，也更加了解了乙肝病毒的情况。我会按照医生的建议去打疫苗，同时也更加注重自己的健康，希望自己能够远离疾病的困扰。

我最近去了医院看病，因为胃病前前后后好几年了，一直是好好坏坏，最近这次检查感觉比以前严重了。医生很耐心地听我描述症状，然后开始了询问和评估我的病情。他提醒我要持续规范治疗后2月再去复查，还给了我一些关于饮食和药物的建议。我很担心自己的病情变得越来越严重，医生则很细心地解释了我的病情，给了我一些中药和汤药的建议。他还提醒我要继续规范治疗，因为幽门螺杆菌不解决，胃病就好不了。医生最后为我开具了处方，并帮我预约了便捷复诊，让我感到很贴心和方便。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他充分掌握了医疗行业的知识，能够客观评价我的病情并给出最合适的治疗方案。与我进行沟通时，他用友善的方式倾听了我的主诉并给予了支持和建议。在整个问诊过程中，医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。

我对这次问诊的结果感到很满意，也对医生的专业水平和服务态度印象深刻。我会按照医生的建议继续规范治疗，并在预约的时间前往复诊。感谢医生的关心和帮助，我相信我的病情会有所好转。

我最近感觉肚子总是叫，而且打嗝放屁，还拉稀了。这种情况持续了三四天，让我感到很不舒服。我尝试了一些药物，但效果并不太好，于是我决定进行线上问诊。

问诊已开始，医生助理很快就给我回复了，感谢他们的配合。我告诉医生我这个症状已经持续了几天，一开始就是打嗝放屁，然后又开始拉稀，每天大概三次。医生询问了我的用药情况，然后为我开了一些药物，并建议我一周后复诊。我很感激医生的细心和耐心，同时也很方便地在京东买到了开具的处方药。我按照医生的嘱咐用药，希望很快能够康复。

服务已结束，问诊也已结束。我很满意这次的线上问诊，不仅省去了我排队等候的时间，还得到了专业的医生建议。我会按时用药，并在一周后复诊。谢谢医生们的关心和帮助。

在一次线上问诊中，一位24岁的患者描述了右肋下方胀的感觉的症状。患者表示在弯腰时没有感觉，但坐直时有感觉。在与医生的沟通中，医生详细询问了患者的症状，为其解释了可能的病因，并给出了针对性的治疗建议。患者在与医生的交流中感受到了医生的耐心和专业，最终得到了满意的答复。

这次问诊过程中，医生充分展现了自己的专业知识和沟通能力，为患者提供了精准的诊疗建议。患者在与医生的沟通中感受到了医生对于每个细节的关注，以及对患者需求的尊重。这种专业、耐心的服务态度让患者在网上问诊中也能够感受到医生的温暖和关怀。