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  • #这是我的第八台胆脂瘤手术,从中午到现在,还没有喝过一口水。胆脂瘤手术是一个精细活儿,医生必须全身心地投入!如果稍有不慎,漏掉一点病灶的话,术后就非常容易复发!我们要对每一位患者负责!#耳鼻喉薛玉斌#医者仁心

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    生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致,建议规范饮食作息,适当运动;也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致,需要对因治疗。

    1.规范饮食作息:加强营养,养成良好的饮食习惯,不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物,例如,可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠,因为在睡眠时生长激素的分泌会增加,有助于身体的长高。

    2.适当运动:促进骨骼的纵向压力,从而刺激骨骼生长。例如,慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

    3.对因治疗:病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致,可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下,根据孩子的具体情况进行个性化治疗,切勿滥用。

    此外,建议患者保持良好的心态,避免焦虑和压力,如果发现生长缓慢,在排除生理性因素的情况下,建议及时就医,对因治疗。

  • 引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

    1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

    2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

    3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。

    4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

    5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。

    为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。

  • 慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小,但不一定能够完全消除,具体的要根据个人情况决定。

    慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态,常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的,可使用甲状腺激素替代治疗,帮助控制甲状腺功能,能减轻炎症和甲状腺肿大。

    对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者,医生可能会建议放射性碘治疗,通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织,从而减轻肿大和调节甲状腺功能,此时甲状腺肿大可能会缩小。

    在一些严重的情况下,比如甲状腺肿大压迫气道或食道,或存在可疑的甲状腺癌时,需要通过手术去治疗,手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。

    慢性甲状腺炎肿大能否消除,可以去医院咨询专业医生,让其根据个人病情进行判断。

  • FIB 增高除了生理情况下的应激反应和妊娠晚期外,主要出现在急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性肾炎、尿毒症等。
    FIB 减少主要见于 DIC、原发性纤溶亢进、重症肝炎、肝硬化和溶栓治疗时。
    D-二聚体
     
    D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 XIII 交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。
    血浆 D-二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验,主要反映纤维蛋白溶解功能。
    但需注意,只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致 D-二聚体升高。
     

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    室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20%,可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室,将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔,室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成,当任何一处出现缺损时,我们就称之为室间隔缺损,其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状,或者只在剧烈运动后发生呼吸急促;中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀(指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况)、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种,目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作,随着病情的发展还可出现严重并发症,如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大,积极接受治疗的室间隔缺损患者,可以有效缓解症状,改善生活质量,多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗,病情会越发严重。

  • 心脏病发作到达医院后,医生可能建议“溶栓”。这是使用链激酶、尿激酶等药物来溶解心脏冠脉里的血栓、通畅血管的一种方法,以尽快恢复心肌的血液供应,通常是采用静脉输液的方式。本文就带您来了解下这种治疗方法。

     

    要溶栓吗?

    哪些情况下要溶栓?

    如果心电图显示为 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI),提示心脏的冠脉已经被完全堵塞,通常需要立即进行介入手术开通堵塞的血管,但是,如果就诊的医院没有能力实施急诊介入手术,而且转运到有能力实施手术的医院的时间预计会超过 1 小时,这种情况下医生一般会尽快予以溶栓治疗。

     

    当然,并不是所有发生心肌梗死的患者都需要溶栓。有些患者虽然心电图提示 STEMI,但症状出现已经超过 12 小时,医生一般不会建议溶栓,原因是,缺血区域的心肌此时通常已经全部坏死,即使溶栓也无法挽救。还有一种情况是心电图检查显示为非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI),提示心脏的冠脉尚未被完全堵塞,这种情况也不需要溶栓。

     

    哪些情况无法溶栓?

    有些患者虽然需要接受溶栓治疗,但存在一些情况不能接受溶栓,也就是存在溶栓的“禁忌证”。

     

    存在以下情况中任何一种时(绝对禁忌证),医生不会予以溶栓治疗,通常建议尽快转诊至有能力的医院进行急诊介入手术。

    以前发生过出血性卒中(脑出血)。

    曾被诊断脑血管结构异常。

    有颅内恶性肿瘤。

    3 个月内发生过缺血性卒中(脑梗死)。

    医生曾怀疑有主动脉夹层,也就是说与心脏相连的大动脉内壁有破口,易出现凶险的出血情况。

    有活动性出血但不包括处于月经期,例如内脏或颅内有血管破损,血液渗漏。

    3 个月内头面部曾发生严重的闭合性创伤。

    2 个月内进行过颅内或者脊柱手术。

    有严重高血压,并且对紧急治疗无反应。

    既往 6 个月内用过链激酶者不能再次使用链激酶溶栓。

    如果存在以下情况中任意一种(相对禁忌证),医生会权衡利弊,决定是否进行溶栓,或者待情况改变后再行溶栓。

    有严重高血压,并且血压一直控制不佳。

    入院时血压极高,收缩压不小于 180mmHg 和/或舒张压不小于 110mmHg。

    3 个月前曾发生缺血性卒中(脑梗死)。

    被诊断为痴呆。

    除外上述一定不能溶栓的其他颅内病变。

    接受了长时间(大于 10 分钟)心肺复苏,或者心肺复苏造成创伤。

    3 周内接受过大手术。

    近期(2~4 周)有过内脏出血。

    进行了血管穿刺,并且无法压迫止血。

    已怀孕。

    有消化性溃疡正处于活跃状态。

    正在口服抗凝药物。

    溶栓前要注意什么?

    如果存在以上禁忌溶栓的情况,需要主动告知医生。

     

    如果近 6 个月内曾经接受过溶栓治疗,也请告知医生,因为有些溶栓药物在 6 个月内不能重复使用。如果正在服用抗凝药,例如华法林,或者在服用一些抗炎药或止痛药,例如对乙酰氨基酚、布洛芬,也请告知医生,这些药物可能增加出血的风险。

     

    溶栓可能有哪些风险?

    出血。出血是溶栓最常见的并发症,其中牙龈、口腔黏膜和皮肤穿刺部位出血及尿出血等最常见,一般密切观察即可,不需要治疗。但如果出现消化道大出血或腹膜后出血,需要立即治疗,这些情况可能表现为黑便、腰痛等。出现头部剧烈疼痛、呕吐可能提示颅内出血,这是最严重的并发症,可危及生命。

    过敏反应。表现为发热、寒战、呼吸困难并且呼吸时夹杂一些比较尖锐的声音(哮鸣音)、咳嗽、皮疹等,有时甚至会出现低血压和休克(表情淡漠、皮肤湿冷、烦躁不安等)。

    低血压。可能由过敏或溶栓剂输注过快引起,一般需要立即处理。

    溶栓是否成功,怎么看?

    溶栓能否成功,医生会通过以下变化进行判断。

     

    症状。血栓溶开的瞬间,胸痛症状可能会突然加重。主要是因为血管恢复血流后,坏死和缺血的心肌产生的一些化学物质会突然释放,引起胸痛加剧,随后症状逐渐缓解。如果在溶栓后的 2 小时内,症状缓解程度超过 50%,是溶栓成功的标志之一。

    心电图。溶栓后 2 小时内,如果医生观察到心电图上原本抬高的 ST 段回落幅度不小于 50%,也是溶栓成功的另一标志。

    血液心肌酶水平。血液中的心肌酶升高是心肌损伤的标志。溶栓期间,医生会每隔一段时间抽血化验一次心肌酶水平。如果观察到心肌酶浓度达到最高峰的时间出现较早,一般也说明溶栓成功。

    溶栓后还要做什么?

    启动溶栓后,如果所在医院没有开展急诊介入手术甚至开展介入手术的能力,患者一般会被就近转院至具备实施介入手术最好是能实施急诊介入手术的医院。原因是,若溶栓不成功,需紧急进行冠脉造影和介入手术,以开通堵塞的血管。

     

    即使溶栓成功,医生一般也会建议在 3~24 小时内做冠脉造影,如果发现存在严重狭窄,仍会实施介入手术。

     

    冠状动脉造影是怎样进行的?

    介入手术是怎么做的?

    总之,心梗的救治是一个非常紧急并且专业的过程,如果医生判断需要实施溶栓治疗,患者和家属应尽量配合完成治疗。

  •  春节期间,大人们胡吃海喝已经预料之中了。

    每逢过节胖三斤,已成了现代年轻人的真实写照,孩子怎么样呢?过年期间,家家餐桌上大鱼大肉,酸甜苦辣,大人们喝酒,小孩子自然少不了各种饮料,加上饭前饭后甜点蛋糕,有的饭后再来个冰激凌,过年简直太幸福了!但是小孩子吃饭管不住嘴,一不留神,就容易喝多吃多了。

    儿童肠胃娇弱,胡吃海喝会引起

                                     腹痛
     

                                  ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​呕吐

                                  泄泻

                                    便秘

            针对儿童出现的各种不适,小编推荐了以下几种家长家庭治疗小妙招,以供参考。

                              1、摩腹

     摩腹疗法是一种自我按摩疗法。它主要是对腹部进行有规律的特定按摩。腹部是气血生化之所,摩腹既可健脾助运而直接防治脾胃诸疾,又可培植元气,使气血生化机能旺盛,而起到防治全身疾患的作用。摩腹时间一般5—10分钟,力度适中,每分钟30—40圈。

    注意:顺时针摩腹主要针对腹痛、便秘、消化不良、呕吐等积滯实证;逆时针摩腹主要针对泄泻、腹痛的虚证。

                            2、按压穴位

    足三里这个穴位是足阳阴胃经的一个重要穴位,经常对他按摩能够起到很好的补中益气以及疏通经络还有匡扶正气的效果,日常如果身体出现了消化不良、便秘、拉肚子、胃痛、胃胀以及恶心想吐、水肿以及心悸气短等等情况,在足三里穴这个位置进行按摩,用拇指或中指按压足三里穴5~10分钟,每分钟按压15~20次,可改善消化不良等不适。

                              3、小儿捏脊

    家长两手半握拳,两食指抵于背脊之上,再以两手拇指伸向食指前方,合力夹住肌肉提起,而后食指向前,拇指向后退,作翻卷动作,两手同时向前移动,自长强穴起,一直捏到大椎穴即可,如此反复5——7次,但捏第3次时,每捏3把,将皮肤提起1次。每日1次,连续6天为1疗程。

    如果以上方法您都试过了,宝宝症状仍未见明显好转,建议到医院去看看或者关注我、咨询我,我可以为您提供线上问诊,图文问诊、电话咨询、视频服务、团队会诊,给您一个合理且行之有效的治疗方案。祝您的宝宝健康茁壮的成长!

  • 这个小朋友做的是#腺样体肥大 #扁桃体肥大 手术,术后再给小朋友掏个耳朵!#耳鼻喉周成勇

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 在某个周末的下午,一位小女孩的家人发现她很长时间没有戴上颌螺旋扩弓器了,于是他们赶紧带着她来到了互联网医院进行线上咨询。

    医生在认真查看完病例后,向患者提出了一些建议。医生首先确认了孩子的情况并告诉家人,如果孩子没有出现疼痛不适的情况,可以继续戴上扩弓器,并且每天坚持佩戴十个小时以上。

    家人紧张地向医生提出了一些疑问,担心之前往回转了几圈才能带上扩弓器会对孩子的牙弓有影响。医生耐心地解释道,正常情况下是不会有影响的。

    经过医生的指导和建议,家人心中的疑虑得到了解答,他们感慨医生的专业和耐心,决定继续按照医生的建议去做。他们对医生的支持和帮助深表感激。

  • 我在互联网医院进行了牙齿矫正的线上问诊,通过在线咨询,医生给了我详细的解答和建议。医生非常耐心和细心地解答了我的问题,让我感到非常放心和舒心。医生建议我进行正畸治疗,可以改善我的深覆合,避免对关节的影响。医生还为我详细介绍了矫正牙齿的不同方式,包括隐形牙套和金属自锁,以及拔牙与否的影响。通过这次线上问诊,我对牙齿矫正有了更清晰的认识,也对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻印象。

  • 在一次线上问诊中,一位患者咨询了关于孩子戴牙套后牙套扎嘴的问题。医生耐心倾听患者的描述,提出了不要购买口香糖,而是购买粘膜保护蜡的建议。医生还指导了患者在整牙期间需要使用的工具,包括正畸牙刷、牙间隙刷和水牙线等,并强调了正确使用的方法。患者对医生的建议表示感谢,并在问诊结束后对医生的服务给予了肯定。

    医生的专业知识和耐心细致的态度让患者感到安心,医生的建议也帮助患者解决了困扰。在互联网医院的问诊中,医生的品质和专业水平起着至关重要的作用,为患者提供了及时、有效的医疗服务。

  • 我在昨天晚上突然发现自己的牙齿有点不齐,于是在网上搜索了一下关于牙齿不齐的问题。在京东互联网医院上面找到了一位专业的医生,请他帮我看看牙齿的问题。医生非常耐心地询问了我的情况,然后建议我去正规的口腔医院进行矫正。他告诉我一般需要做活动矫治器来解决这个问题,并推荐了一些口腔医院,还建议我最好去三甲医院或者省市口腔医院。

    我还向医生询问了一些关于活动矫正器的问题,比如是否可以取出来,大概费用是多少。医生都一一给予了详细的回答,让我感到很放心。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,最好还是前往医院就诊。

    这次的线上问诊让我收获颇丰,医生的专业建议让我对牙齿矫正有了更清晰的了解。我觉得在网上问诊也可以得到很好的服务,只要找到合适的医生,一样可以得到专业的建议。

  • 今天,我发现自己的牙齿好像有蛀牙的症状,但是一直没有去医院看,现在情况变得有点严重,牙齿甚至掉了一块。我不确定是否需要补牙,或者是否有其他治疗措施。

    于是我选择了在互联网医院进行线上问诊。医生在完整查看了我的病例后,建议根据牙洞的龋坏大小,选择合适的充填方式进行治疗。一般能够补的牙齿会先进行补牙,如果无法补牙,就需要进行冠修复并配戴牙套。

    我询问了治疗的费用,医生告诉我补牙大概需要三百多元,而冠修复则需要至少两次诊疗,每次间隔约一周。

    通过和医生的沟通,我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识。在医生的建议下,我决定尽快进行治疗,以保持牙齿的健康。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了牙齿正畸14个月的情况。我拍了照片给医生看,描述了自己的症状,包括下巴突出、唇部与下巴之间的凹陷等。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。在问诊过程中,医生对我的病情进行了客观评估,并给出了合理的治疗方案。他的回答让我感到很满意,我对他的专业素养和耐心服务表示衷心的感谢。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生对患者的关心和责任心。他的专业知识和良好沟通能力让我对线上医疗服务有了更深的了解和信任。作为一个医疗行业知识丰富的专业人员,他的品质让我对线上医疗服务充满了信心。

  • 在一个寒冷的冬日,我迫不及待地打开了手机,准备开始我的线上问诊。一段时间以来,我一直为自己的牙齿问题而烦恼,终于可以找到专业医生进行咨询了。

    我上传了我的牙齿照片,想询问一下整牙的方案。经过医生的仔细观察和评估,医生建议我拔掉智齿,并进行补牙和正畸治疗。在询问是否需要打钉的问题时,医生给予了详细的解释和建议。

    虽然医生给出了明确的治疗方案,但我还是有些犹豫。医生耐心地回答我的问题,让我对治疗方案有了更清晰的认识。最终,我决定按照医生的建议进行治疗,希望能够拥有一口整齐健康的牙齿。

  • 我在一个普通的周末下午,发现了一个让我有些困扰的问题。我女儿最近总是抱怨嘴张大就疼,但是张小的时候就不疼,平时也没有什么特别的不适。我有些担心,于是决定在网上咨询一下医生。

    开始的时候,我按照提示提醒事项查看了医生的资质和相关规定,然后和医生进行了详细的描述。医生很有耐心地听我说完,并且给出了专业的建议。他告诉我,这种情况可能需要试试戴颌板来缓解,但是因为情况比较严重,可能还需要手术来解决。我问到手术的费用,医生也很真诚地告诉我大概需要10-20万,因为手术难度比较大,开展的医院比较少。

    在结束咨询的时候,医生再次强调他的回复仅为建议,并且提醒我如有需要可以前往医院就诊。整个咨询过程中,医生都表现出了他的专业素养和耐心细心的品质,让我感到非常放心和安心。

  • 我在北京互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于门牙外翻和正畸的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情,给予了我充分的关注和支持。他专业的医疗知识让我感到很放心,我对这次线上问诊非常满意。

    医生提醒我,门牙外翻可能与智齿有关,但并不是智齿直接导致的,而是由于颌骨空间不够所致。医生建议我进行正畸治疗,拔除智齿能够缓解症状,但并不能彻底解决问题。医生还详细解释了磨牙治疗的风险和不良影响,并建议我进行正畸矫治。

    这次问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的认识。我对医生的建议非常满意,感到很放心,也对自己的治疗方向有了更明确的规划。

  • 昨天晚上,我发现自己的牙龈肿了,特别是右侧下面的一个牙床,肿胀的地方还有点小肉肉似的,有点痒痒的感觉。我有点担心,于是决定在网上找个医生咨询一下。

    我进入了一个互联网医院的平台,医生很快接诊了我,他让我上传了一张牙龈的照片,经过仔细观察后,医生告诉我可能是牙龈乳头炎,建议先服用消炎药,消好以后再去洁牙。

    医生很细心地给我说明了药物的用法和注意事项,还建议我购买性价比高的药品。我提到了口腔溃疡的问题,医生也给出了建议,让我购买康复新漱口液来促进愈合。

    整个咨询过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很放心,我相信在医生的指导下,我的牙龈问题很快就会好转。

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