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自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估，如何启动抗血小板药物或抗凝血药物？是否避免抗血栓形成药物的治疗政策，会导致严重血管事件的净获益减少？磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险，对预后和二级预防治疗决策有影响，尤其是脑出血后的抗栓治疗策略，这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如，脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血，当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时，在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明，磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用，但对缺血性卒中无作用。

 

肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移，有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移，是不是先肺里有问题，然后再转移到其他部位？如果肺里没有长东西，但是其他地方出现了病灶，是不是就不是肺癌转移？

 

这个是不一定的，有些肺癌转移不往肺里面转，而是其他部位先出现转移病灶。这部分患者肺里面是很干净的，没有长任何东西。所以大家认为的如果肺里边没长东西，其他地方就不会出现肺癌转移的观点是不正确的。这也是为什么肺癌复查的时候，除了做胸部CT之外，也要进行其他部位的检查的原因。

 

现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多，一般术前检查其他地方没有问题，术后也不需要那么频繁的检查其他部位，因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的，但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候，还是要包括其他部位比较好。

 

 

 

良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障，在门诊上，我们经常能听到患者说自己失眠，那么具体问到您的失眠是什么表现呢？部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠，我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差，睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡，白天精神也累”，同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

《黄帝内经》中有句话说：“阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一夜一日五十周于身，昼日行于阳二十五周，周于五脏。夜行于阴二十五周，周于五藏。”它的意思呢指阳主动，阴主静，在夜间的时候我们的阳气潜藏，阴气偏盛，卫气属于阳，至夜则行于阴而得潜，得潜则人才能寐。书中又说：“黄帝曰：病不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳跷盛，不得入于阴则阴气盛，故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质，乃为阳盛而阴虚，卫不得入于阴，阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交，阳不于阴，阴不潜阳，两者平衡状态被打破，所以出现了失眠。

那么我们为什么要说这个“阴阳”呢，随着社会的发展，生活节奏越来越快，我们的作息规律慢慢在改变，“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等，这些方式正在破坏着阴阳平衡状态，所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧，使我们的阴阳保持中和状态，阴平阳秘，精神内守。

 

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随着季节的变换，我们进入了秋冬季节。在这个时节，一些人可能会遭遇过敏性皮炎的困扰。

 

这种疾病在医学上多与“特应性皮炎”有关，是一种常见的皮肤炎症。

 

本文将向大家详细介绍秋冬过敏性皮炎的原因、预防措施以及治疗方法，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

 

秋冬过敏性皮炎的原因

 

遗传因素

 

秋冬过敏性皮炎具有一定的遗传倾向。

 

如果家族中有过敏性疾病的病史，那么个体患上过敏性皮炎的风险会相对较高。这可能与遗传缺陷导致的免疫系统异常有关。

 

环境因素

 

环境因素在秋冬过敏性皮炎的发生中也起着重要作用。秋冬季节，空气干燥、寒冷，皮肤表面的水分容易流失，使得皮肤变得干燥、敏感。

 

 

此外，环境污染也是诱发过敏性皮炎的因素之一。空气中的污染物如颗粒物、二氧化硫等可能刺激皮肤，引发炎症反应。

 

免疫系统异常

 

免疫系统异常是秋冬过敏性皮炎的重要原因之一。当免疫系统功能紊乱时，皮肤对外界刺激的抵抗力减弱，容易引发过敏性皮炎。

 

免疫系统异常可能导致皮肤炎症反应增强，对过敏原的敏感性增强，从而引发过敏性皮炎。

 

秋冬过敏性皮炎的预防措施

 

保持皮肤湿润

 

保持皮肤湿润是预防秋冬过敏性皮炎的关键。

 

在秋冬季节，皮肤表面的水分容易流失，因此需要加强保湿。建议使用温和的沐浴露清洁皮肤，洗完澡后立即涂上保湿霜，以保持皮肤的水分。

 

 

此外，每天多喝水也有助于保持皮肤湿润。避免长时间暴露在干燥的环境中，如使用空调、暖气等设备时要注意保持室内湿度。

 

避免刺激物质

 

避免接触可能引起过敏的物质，如羊毛、化纤衣物、香料等。如果对某种物质过敏，应尽量避免接触。

 

此外，避免使用刺激性强的化妆品和护肤品，以减少对皮肤的刺激。在使用清洁剂、洗涤剂等化学物质时要戴手套或使用温和的替代品。

 

增强抵抗力

 

保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动、均衡饮食等，有助于增强抵抗力，预防过敏性皮炎。

 

 

合理饮食，增加富含维生素和矿物质的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果等，有助于提高身体的抵抗力。

 

适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢，有助于增强抵抗力。避免长时间熬夜或疲劳过度，这些都会导致身体抵抗力下降。

 

避免过度清洁

 

过度清洁会破坏皮肤的自我保护机制，因此应避免过度清洁。洗澡时使用温和的沐浴露，不要使用过于刺激的清洁剂或肥皂。

 

同时，洗澡水温不宜过高，以免刺激皮肤，不要过度揉搓皮肤，以免导致皮肤损伤和炎症加重。

 

秋冬过敏性皮炎的治疗方法

 

药物治疗

 

药物治疗是治疗秋冬过敏性皮炎的重要手段，常见的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。

 

抗组胺药主要用于缓解瘙痒症状，糖皮质激素则具有消炎、止痒的作用。但是，在使用这些药物时应注意剂量和使用时间，避免产生副作用。

 

此外，还可以使用一些非处方药，如润肤剂、保湿剂等来缓解症状。

 

 

如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医并接受专业的治疗。医生会根据病情制定合适的治疗方案，包括使用抗过敏药物、抗炎药物等。

 

对于严重的病例，可能需要使用免疫抑制剂或寻找过敏原进行脱敏治疗等。

 

物理治疗

 

物理治疗也是一种有效的治疗方法，如紫外线照射、离子导入等。这些方法可以改善皮肤炎症，缓解瘙痒症状。

 

• 紫外线照射：可以促进皮肤细胞的新陈代谢，有助于缓解皮肤炎症。
• 离子导入：可以通过离子交换的方式将药物导入皮肤深层，提高药物的疗效。

 

但是，在使用物理治疗前应咨询专业医生，根据具体情况进行治疗。

 

中医治疗

 

中医认为，秋冬过敏性皮炎与体内湿气重、血虚风燥有关。因此，中医治疗主要采用祛湿、养血、润燥的方法，如中药汤剂、针灸等。

 

中医治疗具有副作用小、疗效稳定等优点，但需要医生根据患者的具体情况进行辩证施治。

 

 

• 中药汤剂：可以根据患者的具体病情进行个性化调配，以调节体内环境、促进皮肤修复。
• 针灸：通过刺激特定的穴位来调节气血流通、平衡体内阴阳，达到治疗过敏性皮炎的目的。

 

秋冬过敏性皮炎是一种常见的皮肤病，给患者的生活带来很大的困扰。了解其原因、预防措施和治疗方法有助于我们更好地应对这种疾病。

 

在日常生活中，我们应保持皮肤湿润、避免接触刺激物质、增强抵抗力等措施来预防过敏性皮炎的发生。

 

如果症状出现，应及时就医，接受专业的药物治疗或物理治疗。中医治疗也是一种有效的选择，但需在医生的指导下进行。

 

希望本文能为大家提供有益的参考，让我们一起度过一个健康愉快的秋冬季节！

打个哈欠下巴脱臼

伸个懒腰把脖子扭了

憋笑导致鼻动脉破裂

……

当代年轻人年龄不大

身体毛病却不少

主打一个「脆皮」体质 

 

但青春没有售价，住院不在当下

健康的人先享受世界

毕竟，露营、追剧、打卡、citywalk 

……

那些我们人生中的

幸福快乐和高光时刻

都需要健康来托底！

 

今天精选6款京东健康黑五好物

为你的「硬核」人生加持健康原动力

让我们告别「脆皮」

开启肆意人生

成长「血条」up up up！

 

学习、加班到半夜

眼神黯淡无光？

捕捉藏在眼睛里的「多巴胺」

明亮闪耀每一天

 

 

工作压力大

头发哗哗往下掉？

告别「秃头」星人

「生生」不息so easy~

 

 

久坐打工人、外卖奶茶党

一到周末就猛炫饭？

拒绝做小「腹」婆

促进肠消化，唤醒身体代谢的青春记忆

 

 

假期约上三五好友出游

奈何「脆皮体质」担心意外？

无惧受伤，恣意自由

随时随地用心修「肤」

 

 

熬夜熬到心脏「砰砰」狂跳

感觉身体被掏空？

补充能量、增添动力

好状态随时在线

 

#甲状腺医生李德志主任#查房，患者#术后#手脚麻木？#医生查房 #医学科普 #涨知识 #医者仁心

今天一早，有一位去年在我们医院拍过CT的患者联系我，说去年他在我们医院其他科室治疗，拍完片子后，主管医生没有说什么，昨晚他听了我在天津广播电台的空中问诊节目，想让我看看他的片子。

 

我在交班前，在电脑系统里看到了他去年的片子，仔细阅片，问题不大。他说自己是中度吸烟者，戒烟半年，现在六十六岁。我建议他每年复查一次胸部平扫CT，他问我让他每年复查一次CT，是不是因为已经有了隐患？

 

对于长期吸烟的患者，即使一年前的CT没有问题，也建议每年复查胸部平扫CT，最主要的目的就是排查肺癌。对于不同版本的肺癌筛查指南中，基本都建议这部分朋友在超过四十岁后，每年做CT。可以在体检中心做低剂量CT，也可以到医院门诊来做一个胸部CT。

 

长期大量吸烟的朋友罹患肺癌的概率要比不吸烟的人高，这部分人属于肺癌高危人群，应该每年进行体检排查。

 

 

 

HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见，因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌，以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒，如果有高危型HPV感染则有致癌风险，如果没有基本排除致癌几率。当然，女性朋友做HPV筛查时，可能还会查出低危型HPV病毒感染，而这种病毒感染也是有致病性的，可能会导致尖锐湿疣病变等。那么，当男性查出hpv11阳性还有疣体，这个情况严重吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示，不管男性还是女性感染了HPV11型病毒，都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上，有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以，当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时，这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病，也是我国重点防治的八大性病之一，危害较大，也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房，并携带伴侣一起去医院做检查，以免漏诊。在夫妻伴侣之间，往往同时感染的情况居多，必须同查同治。只有双方都治疗好了，才不会导致疾病交叉传染。

目前，针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多，常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微，感染部位在外面的患者，通过上述方法治疗也是有效果的。

我最近感到精神不振，腰酸背痛，生活质量明显下降。为了寻求专业的医疗建议，我选择了线上问诊，京东互联网医院提供了非常便捷的服务。在问诊过程中，医生助理耐心地辅助医生了解我的病情，医生也非常友善地与我进行沟通。通过详细的问诊，医生为我选择了中药颗粒剂型，并开具了处方。

我收到了处方后，医生为我详细解释了药品的用法和注意事项。在服药期间，医生还特别提醒我注意饮食和生活习惯，这让我感到医生非常关心我的健康。我按照医生的嘱咐进行了治疗，效果非常好。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，为我提供了非常专业和贴心的服务。

我非常感激医生的帮助，也感谢京东互联网医院提供了这样高效便捷的线上问诊服务。我会继续关注医生的建议，保持良好的生活习惯，希望早日恢复健康。

我是一位患者，最近在网上问诊了一位医生，他非常专业，对我的桥本亚甲减病情非常了解，给予了我非常详细的解释和建议。他说桥本甲状腺炎并不是甲状腺出问题，而是身体自身免疫出问题在甲状腺的反映。虽然我有很多担心和疑惑，但医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多帮助和支持。

医生不仅对疾病非常了解，还非常关心患者的生活状态和情绪状况，给我提供了很多关于饮食、生活方式等方面的建议。他还提醒我要注意身体，尤其是睡眠问题，不要过度劳累。医生很负责任，让我感到非常安心和放心。

在和医生的沟通中，我感到很放心，他给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议，好好调理自己的身体，让自己的生活更加健康和有序。

我是一位患者，最近身体出现了一些不适，于是我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我得到了徐医生的帮助。徐医生非常耐心地询问了我的病情，对我提出的问题进行了详细的了解，并给予了专业的建议。在和徐医生的沟通中，我感受到了他的细心和关心，让我觉得很温暖。

徐医生通过询问我的生活习惯和身体状况，对我的病情进行了客观的评估，给出了合适的治疗方案。他还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。最后，徐医生给我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我感到很满意和安心，知道自己的身体问题得到了专业的解决。

我是一位58岁的女性，患有糖尿病。最近我想购买司美格鲁肽，所以我选择了线上问诊。服务刚刚开始时，医生提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗，还告诉我在为儿童开具处方时需要确认监护人和专业医师的陪同。这让我感到医生非常负责，关心患者的安全。在对话中，医生非常耐心地询问我的问题，给予了专业的建议。他告诉我，我患有2型糖尿病，并开具了处方。医生还给了我很多关于糖尿病生活上的建议，让我觉得很贴心。

接下来，医生为我开具了处方，还指导我在互联网上预约药品，非常方便。他还提醒我，在用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项，如果有不适要及时上线咨询或去医院就诊。我觉得医生非常细心，关注患者的用药安全。

最后，医生还告诉我可以给他好评，他会很高兴。我觉得这次线上问诊非常满意，医生的服务给了我很大的帮助。

我最近在网上咨询了一位医生，我已经吃了10天的中药方子，但我的头痛、焦虑、口干口渴和腹泻症状没有改善。医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，并给出了专业的建议。他建议我进行进一步的辨证看舌，详细了解我的症状。医生很细心地询问我拉肚子的情况，并根据我的回答给出了针对性的调整方案。

在医生的建议下，我选择了便捷复诊，医生在随访计划里给我调整了方案。虽然这次问诊结束了，但我对医生的服务非常满意。在医生的建议下，我感到更加放心，知道自己的病情会得到有效的治疗。

我对这次网上咨询的体验非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我最近总是吃一点油腻的东西，就想反胃想吐，而且大便不拉就肚子疼！药吃完了，还是一样没变化。这让我感到非常不舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，还特别关心了我的工作和压力情况。经过详细的沟通和了解，医生给出了中医考虑的诊断，并为我调整了中药处方，并建议我进行肠镜检查。

医生在整个问诊过程中非常细心和负责，不仅给出了治疗方案，还向我解释了病情的原因，并提醒我要注意情绪的排解。最后，医生还为我提供了便捷复诊卡片，并告诉我可以随时预约药品。

我对这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常安心和放心。我会按医生的建议进行治疗，并严格遵守医嘱，同时也会注意情绪的排解，希望很快就能恢复健康。

我最近的头发变白了，不知道为什么。我在网上搜索了一些信息，发现可能是因为工作压力大，生活规律不好导致的。所以我决定通过互联网医院寻求医生的建议。

我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地询问了我的症状和生活习惯。他给我提出了一些调整生活方式的建议，比如规律作息、少食肥、甜、油、黏腻、辛辣刺激、生冷的食物等等。他还开具了一份中药处方，希望我能通过中药来调理我的身体。

在整个问诊的过程中，医生非常友善，给我提供了很多关于生活方式调整和药物使用的建议。他还告诉我，如果在用药期间出现不适，可以随时联系他进行咨询。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

通过这次问诊，我不仅得到了专业的医生建议，还学到了很多关于调理身体的知识。我会按照医生的建议，调整我的生活方式，希望我的头发能够慢慢恢复健康。

我最近感觉血压不太稳定，有点担心，于是决定在***互联网医院进行线上问诊。第一次使用这种方式就医，心里还是有些忐忑。

开始的时候，我先接到了一条提醒，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，看来医生们还是很重视患者的病情的。之后，医生很快回复我了，告诉我已经接诊，本次问诊可持续2天。我感到医生很负责任，对患者的问题给予了足够的重视。

在问诊中，医生一直很耐心地询问我的病情，我觉得自己得到了足够的关怀和支持。我描述了自己的血压情况，还向医生展示了之前的检查报告，医生都认真地进行了分析和回复。

我还向医生询问了关于药物的问题，医生建议我口服辉瑞制药公司生产的氨氯地平，一天一次5毫克。医生还提醒我，在吃了氨氯地平还高的话需要搭配天丹通络。这让我感到很温暖，医生不仅给我治疗方案，还提供了用药建议。

整个问诊过程中，我感受到了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我在家也能得到及时有效的医疗指导。我对***互联网医院的印象大大超出了我的预期，感谢医生们的专业和关怀。

服务已结束，医生的回复仅为建议，如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗，请前往医院就诊。

我和老公结婚一年了，可是至今还未怀孕，这让我感到很焦虑。我发现老公肚子很大，而且体重超标，会不会是他的问题呢？而我自己工作久坐，经常感觉湿气重，这会不会影响怀孕呢？

我在***互联网医院咨询了一位医生，他非常耐心地询问了我的情况，并给出了详细的分析和建议。医生指出，男女双方都可能会引起不孕不育，男性肥胖可能是脾湿引起的，而长期久坐也会伤气，引起体虚乏力的症状。医生建议我们进行全面的检查，包括男方精液的确定和女方子宫输卵管的检查。

医生还给出了针对我们情况的健脾祛湿、化痰通络、补益肝肾的治疗方案，包括中药、针灸推拿和合理膳食。此外，医生还建议我多食用一些健脾祛湿的食物，如豆浆、豆制品、瘦肉、鸡蛋等。

在咨询中，医生还细心地询问了我的症状和生活习惯，并给出了针对性的建议。他告诉我要注意调节心情，适量运动，并增强体质。在结束咨询时，医生再次强调了生活调理的重要性，并鼓励我多加注意，希望我的身体能够尽快恢复健康。

我最近总感觉很不舒服，睡觉时总是出很多汗，整个枕头都是湿乎乎的，即使室温正常，也感觉不热却还是大量出汗。白天也容易出汗，只要一动汗就顺着脸颊滑下来，而且经常感冒。即使在37/8度的温水下也容易出汗，感觉很不舒服。喝水后也感觉没有尿出来，体内都存留着，导致不断出汗。

我很担心这种情况，于是我选择了线上问诊，通过京东互联网医院进行咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了详细的解答和建议。医生指出我的症状可能是汗病，气阴两虚证，然后为我开具了中药处方，并详细告知了用药方法和注意事项。

在医生的建议下，我开始按时服用中药，并且注意了饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善，出汗的问题得到了缓解，感觉不再那么不舒服了。

我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意，感谢医生的关心和指导，希望我的经历能够帮助更多有类似困扰的人。