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  • 很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。

    视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要,如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。

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    偏头痛的病因目前尚不完全清楚,考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。

    50%-80%的患者有阳性家族史,如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者,遗传因素是最明显的。

    偏头痛也有诱因,如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。

    某些特殊的饮食,如咖啡、茶等含有咖啡因,还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。

    偏头痛好发于女性经期,考虑可能跟内分泌因素有关。因此,引起偏头痛的病因,还是很多的。

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    常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂(例如依折麦布)、贝特类(例如非诺贝特、苯扎贝特)等,它们在调节血脂的同时,也可能伴随一些副作用。那么,服用调脂药物,要注意哪些问题,以避免或尽量减少副作用呢?

    服药前充分咨询

    绝大部分调脂药属于处方药,在服药前必须获得医生的建议和处方,要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物,务必告知医生,以评估是否存在禁忌用药的情况。

    如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病,医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时,会考虑到上述情况。

    胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物,可能影响他汀代谢,贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性,使患者更易出血。因此,如果正在服用上述药物,务必告知医生。

    如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风,请告知医生,通常不建议使用烟酸类药物。

    如果已怀孕或正处于哺乳期,医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

    识别常见副作用,酌情就医

    使用不同调脂药物期间,可能出现不同的副作用,注意识别并酌情就医。

    他汀的常见副作用

    肝脏损害,常没有明显表现,多在查血时发现转氨酶升高,发生率约为 0.5%~3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药,经此处理多可恢复。

    肌肉疼痛、无力,这是肌损害的表现,严重时会出现横纹肌溶解,尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医,查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中,肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3],但大多比较轻微,医生会酌情考虑减量或停药,但如果发生了横纹肌溶解,会立即停用他汀。

    长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加,发生率约为 10%~12%,要注意定期检测血糖。

    患有肝病也不必对他汀“避而远之”

    他汀可能引起肌肉损害吗,如何应对?

    贝特类的常见副作用

    贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性,查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高,但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状,有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

    烟酸类的常见副作用

    面部潮红是最常见的副作用,但通常在用药几天后消失,一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

    此外,服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻,但一般较轻微,无需特殊处理,通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘,长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见,有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高,偶见出血倾向。

    服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现,出现异常后立即就诊,咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用,但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适,也建议就诊,咨询医生是否与药物有关。

    定期复查很重要,注意事项勿忘记

    服药时间

    大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用,以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

    定期复查

    首次服用或调整调脂药物时,医生通常会建议在用药 6 周内复查,检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外,还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

    吃调脂药期间,多久复查一次?

    饮食和运动

    服用他汀时,尽量避免食用西柚类水果,因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

    服用胆酸螯合剂可能导致便秘,可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收,因此使用期间医生常会建议补充维生素。

    在复查化验的前几天,尽量避免剧烈运动和按摩等活动,这些活动可能引起肌酸激酶升高,干扰医生的判断。

    综上,调脂药物的副作用发生率一般较低,只要按医嘱用药,定时复查并留意注意事项,通常都可以安全地使用。

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    口臭一般首先考虑口腔疾病,常见牙龈或牙齿疾病,建议进行口腔科专科治疗。

    还有部分病人口臭是幽门螺旋杆菌感染引起的,可进一步做幽门螺旋杆菌检测,主要是碳 13、碳 14 呼气检测,需晨起空腹检测,口服一杯清水,做比较试剂,口服碳 13 试剂后半小时再吹气。两个试剂对比后,能检测胃内是否有幽门螺旋杆菌性质感染。如果有幽门螺旋杆菌感染,部分人经过根除幽门螺旋杆菌治疗后口臭会治愈。

    临床上还有部分人可能是长期便秘导致口腔异味或口臭,在医生指导下治好便秘,口臭也能好转。如果经以上病因排除或治疗后,口臭不见缓解,推荐到中医科治疗。

  • 尖锐湿疣是一种由于人体的外阴生殖器等部位感染上了人乳头瘤病毒(HPV)而引起的皮肤增生性损害疾病,该病主要是由于有过直接或间接的接触,其中包括性行为的接触,也包括通过浴巾、浴盆、坐便器或浴室等物品间接沾染了 HPV 病毒,导致局部出现皮损增生性损害。该病主要好发于 18~50 岁性活跃的中青年男女人群,特别是在性伴侣比较多,或者性生活紊乱的人身上属于高发疾病。

    冷冻治疗方法

    • 冷冻治疗采用液氮冷冻,通过-196℃的极低温度来杀死局部病变细胞组织,使其坏死脱落。
    • 冷冻治疗可能导致局部皮肤水肿、水泡等问题。
    • 冷冻治疗后要保持局部干燥,避免感染。

    注意事项

    冷冻去除疣体需要 14~21 天才能结痂脱落,治疗后要观察局部情况变化。

    • 如果出现复发症状或局部异常,要及时就医。
    • 尖锐湿疣容易复发,冷冻治疗后仍需复查,医生决定是否需要再次治疗。
    • 如果经过多次冷冻仍然复发,要考虑更换医院和治疗方法。

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      前一段时间和尖锐湿疣患者共用一个茶杯,最近被查出患了尖锐湿疣。目前正在积极配合医生治疗中,关于尖锐湿疣开始是什么样的问题?你是否了解呢?今天让我来和大家说一说尖锐湿疣开始是什么样。

    尖锐湿疣开始是什么样

    • 症状一:本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。尖锐湿疣病变部位会出现小的淡红色丘疹,后逐渐长大,表面呈凹凸不平,有的呈菜花状,根部可有蒂。
    • 症状二:疣体的形态多样,常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。
    • 症状三:患者初次感染疱疹病毒,并不立即表现出症状,首先有一段潜伏期,发病部位有灼热感,随后患者的皮肤出现丘疹,脓疱,一段时间后,脓疱发生溃烂,这时期的患者往往疼痛难忍,最后皮损处干结、结痂。

      注意事项

      尖锐湿疣的发病会产生瘙痒,给患者带来很大的危害。很多患者会常常会搔抓患处,如不注意卫生,搔抓后接触自己的其他部位,会造成自行接种感染.建议到正规医院检查和治疗。尖锐湿疣的治疗分二步。步去疣体。第二步防复发。去疣体很容易可用药物或是手术方法。主要是防复发。

  • 亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中,我们一起学习了胆总管结石的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等,今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

    胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法:

    • 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底,最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管,一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢,一般要术后 7-9 天才切口拆线,患者可能会有腹部切口感染,脂肪液化,肺部感染,下肢静脉血栓形成等并发症。
    • 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗,优点是手术腹部创伤小,术后患者恢复快,缺点是术后仍要留置 T 管,护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
    • 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法,但是仍有术后诱发急性胰腺炎,术后出血,肠穿孔可能。有点是没有腹部切口,术后恢复较腹腔镜手术更快,而且不需要放置 T 管引流,便于患者自行护理。

    以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有任何疑问,欢迎您关注我,可以给我留言,我们随时交流。

  • 一、改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用

    内皮功能损伤是冠状动脉粥样硬化病理生理过程的启动点,冠心病患者冠状动脉内皮功能恶化,可致血管舒张功能下降、保护性因子分泌明显减少,加重微循环障碍,出现心肌“微缺血”。李树仁等采用随机对照研究探讨了脑心通胶囊对冠状动脉临界病变炎性反应及远期预后的影响,经过 12 个月的治疗,脑心通组(常规治疗加服脑心通)患者血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏 C 反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP) 及 MMP-9 水平较常规组明显降低。另有学者发现,脑心通、通冠胶囊治疗后均可明显降低心肌梗死患者血液中 VWF 的表达,同时增加血管内皮 NO 的分泌,提高内皮功能,增加血管舒张效应,改善心肌灌注。

    二、陆卫红等通过对 200 例冠心病患者进行随机对照试验,比较了服用麝香保心丸患者治疗前后肱动脉血液峰值流速变化率及反应性充血后肱动脉内径变化率(flow mediated diameter percent change,FMD)的变化,其中 FMD 是反映血管内皮功能的重要指标,结果发现麝香保心丸可显著增加冠心病患者峰值流速变化率及 FMD,即可显著改善患者血管内皮功能。

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    概述:

    在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。

     

    围手术期注意事项:

    肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要完善术前的检查及评估,要排除手术禁忌,尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中,才可以做到精准的手术治疗,有利于患者的手术创伤的降低。手术的时候,要有良好的麻醉,手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。手术过程当中,要注意保护好患者肛门括约肌,防止出现损伤,以免造成患者出现大便失禁,另外,在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术创面进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

     

    饮食注意:

    肛瘘的患者,在饮食方面需要加强管理,患者的饮食要清淡、营养、容易消化,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食上也要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

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    男性尖锐湿疣治疗怎么办,现在的男孩子与上世纪七十年代的男孩子相比,似乎少了一些担当,在对待性生活这一方面不再那么的认真,这样就为性病的蔓延埋下了严重的隐患,对于男性尖锐湿疣的治疗,我们需要简单的了解一下,要知道知己知彼才能百战百胜,只有对疾病足够了解,才能应对自如。

    男性尖锐湿疣治疗

    1.手术疗法

    • 对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用 mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

    2.冷冻疗法

    • 利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周。

    3.激光治疗

    • 通常用 co2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行 2-3 次治疗,间隔时间一般为一周。

    4.电灼治疗

    • 采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

    5.微波治疗

    • 采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。

    男性尖锐湿疣怎么治疗效果比较好?对于这一问题就为大家简单的介绍到这里,希望能够有效的帮助到大家。所有的患者朋友:在生活中一定要多加注意和防范,有时候通过间接的接触也会感染给其他人,为了家人和朋友的健康,我们一定要谨慎一些。最后祝愿每一个患者早日摆脱疾病的困扰,拥有一个美好的未来。

  • 我最近发现老婆右眼出现了一个鱼泡,而且有时候又会消失。我很担心,于是决定在网上咨询医生。

    我进入了一个医疗平台,医生很快就回复了我的消息。他要求我上传了右眼泡的照片,并询问了泡出现的时间。

    医生很快就给出了诊断,并建议我到指定的医院进行进一步的治疗。他还非常贴心地告诉了我如何预约挂号。

    整个咨询过程非常顺利,医生的建议让我感到很放心,我对他的专业素养和耐心沟通非常满意。

    如果你遇到类似的问题,我也建议你在互联网医院寻求帮助,他们会给你提供专业的医疗建议。

  • 我在网上找了一个医生咨询了下,医生很专业,问诊前还提醒了几个事项。问诊开始后,医生很详细地询问了我的情况,还告诉我这次问诊可以持续两天。医生很细心地询问我的病情,给出了专业的建议并解释了治疗方案。我觉得医生的回答很及时,也很有耐心,对我的问题都能一一解答。最后医生还提醒我,医生的回答只是建议,如果需要诊疗,还是要去医院就诊。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我的眼睛最近一直很痒,而且之前看过医生开的药方效果不佳。医生很耐心地询问了我的病情,然后给我开了一种硫酸锌尿囊素滴眼液。我有些担心,因为我平时在用硫磺皂,不知道是否会对眼睛有影响。但医生很详细地解释了用药方法和注意事项,让我觉得很放心。问诊结束后,医生还提醒我医生的回复只是建议,如果需要诊疗还是要去医院就诊。整个问诊过程让我感觉到医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

  • 我最近在互联网医院进行了一次在线问诊,向医生咨询了关于验光方面的问题。我一直对我的新配眼镜镜片突出镜框感到担心,担心会影响视力。医生很耐心地解释了这种情况的正常性,让我放心了许多。我还向医生询问了关于度数稳定以及用眼注意事项的问题,医生也都一一给予了解答。通过这次在线问诊,我感受到了医生专业、耐心、细心的品质,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

  • 昨天中午,我向一位医生咨询了自己的病情,因为我居住在四川省自贡市富顺县,离医院较远,而且还要照顾年迈的母亲,所以希望能够通过视频咨询解决问题。

    我向医生描述了自己的病情,1995年发生车祸导致颅骨凹陷性粉碎性骨折,手术后左眼睑肌肉麻痹,视神经萎缩,左眼不能睁大,希望能得到治疗。

    但医生一直没有回复,我感到有些失望。虽然我理解医生可能很忙,但作为患者,我希望得到及时的关注和帮助。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的就医方式,可以有效减少等待时间和交通成本。一天,我在互联网医院上遇到了一位患者,他希望通过眼整形科进行整容手术,因为他的眼睛太小,让他感到困扰。在我和患者的沟通中,我详细了解了他的需求并对他进行了专业的评估。

    通过观察,我发现患者的提上睑肌力量确实有些无力,这可能是导致眼睛睁不开的原因。我为患者提出了两种治疗方案,一种是进行提上睑肌缩短手术,让提上睑肌力量更强;另一种是做双眼皮手术加开眼角,让眼睛看起来更大一些。

    患者表达了对双眼皮手术的担忧,他担心会让眼睛看起来不自然。我耐心地解释了手术的过程和效果,并建议他可以选择提上睑肌缩短手术,这样可以达到他想要的效果,并且手术费用一般不会超过一万。

    最终,患者决定接受提上睑肌缩短手术,我为他制定了详细的手术方案,并提醒他手术后需要注意的事项。患者对我的专业建议感到满意,表示会尽快前往医院就诊。

  • 我于16号拆线,手术后眼睛还有点肿和青,心里有些担心。于是我选择了线上问诊,希望能得到专业的建议。医生很耐心地询问了我的情况,听完我的主诉后,给出了详细的解释和建议。医生告诉我,这是正常的,一般两周左右青肿明显吸收,一个月左右才会平复。一年才会很自然。医生还建议我做热敷,并开具了眼膏的处方。我对如何涂抹眼膏有些担心,医生给我解释了详细的使用方法,并建议我可以用两到三个月。在医生的专业建议下,我购买了眼膏并开始按照医生的建议进行治疗。整个问诊过程非常顺利,医生的专业品质给了我很大的信心。感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 在一天的下午,突然发现右眼眼前全是黑点,令人十分恐慌。这种情况似乎并没有影响到视力,但黑点的数量却让人感到不安。患者前往医院诊所就诊,医生询问了病史并建议到医院眼科检查眼底,以排除玻璃体混浊的可能性。

    医生耐心地解释了生理性和病理性玻璃体混浊的区别,给出了明智的建议。患者对医生的专业态度感到满意,决定第二天前往医院进行进一步检查。

    医生的细心关注和专业建议让患者感到安心,对眼睛问题有了更清晰的认识。期待明天的医院面诊,希望能够找到解决问题的方法。

  • 我曾经在网上看到了很多关于眼整形手术的信息,有的说手术效果很好,有的说手术失败了。我也曾经自责过,不知道该相信谁。直到最近我咨询了一位梁主任,才让我心里有了底。

    我上次咨询梁主任的时候,他给了我很多专业的建议。他说我孩子之前做的手术是属于治疗性手术,所以效果不会像美容手术那样好,而且术后会有线条不流畅和疤痕的问题。听了他的解释,我终于明白了很多。我也问了梁主任以后的治疗方案,他说如果长大后需要的话可以再做一次手术。

    在和梁主任的沟通中,我感觉到了他的耐心和细心。他不仅给了我专业的建议,还让我对眼整形手术有了更清晰的认识。我对梁主任的服务非常满意,以后如果有需要我还会再来咨询他。

    总的来说,通过和梁主任的沟通,我对眼整形手术有了更深入的了解。他的专业知识和耐心细心的服务让我感到很满意,我也终于不再迷茫了。

  • 周一下午,我带着孩子去了医院,准备接受手术。在网上和医生进行了一次问诊后,医生很热情地回答了我的问题,让我对手术有了更清晰的认识。我很感谢医生的耐心和细心,让我感到很安心。

    在问诊的过程中,医生提醒了我一些事项,让我对手术前后的情况有了更充分的了解。他们的服务很细致,让我对京东互联网医院的医生们充满信心。

    感谢李医生的热情接诊!👍

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