天津市东丽医院

针灸推拿科

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    基本病因

    以鼻咽炎为表现的“普通感冒”:多数由鼻病毒引起,也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

    以咽炎为主要表现的上呼吸道感染主要包括:

    • 急性病毒性咽炎:主要由流感病毒和腺病毒等引起。
    • 急性病毒性喉炎:常由流感病毒、鼻病毒、副流感病毒或腺病毒等引起。
    • 疱疹性咽峡炎:主要由柯萨奇病毒 A 引起。
    • 咽结膜热:主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起,常发生于夏季,游泳中传播。
    • 咽-扁桃体炎:主要由溶血性链球菌引起,也可由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。

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    1.受区创面闭合

    骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面,一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计,缝合时应没有困难,但一定要注意血管蒂有无张力,一般在皮瓣远端留成一个小三角形,如一个把,皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部,以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题:因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线,移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋,要耐摩擦,应该完馨修复,足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重,可用游离植皮来消灭创面,在创面完全关闭时皮下应置引流管,行负压引流。

    2.供区创面闭合

    仔细止血后逐层缝合关闭创面,将腓总神经置于原来位置,修复手术中切断的腓骨长肌起始部,避免压迫腓总神经,缝合腓骨肌与比目肌肌膜,消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合,如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整,并有一定压力,所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血,就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条,以防术后发生血肿,影响皮肤成活。

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    二、前置胎盘的治疗

    前置胎盘治疗时最大的威胁是出血,如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中,随着宫缩抑制剂的应用,产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验,在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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    分娩时机

    有明显出血症状、活动性出血者,不论孕周大小,都应急诊手术终止妊娠。有条件者,如在三级医院住院的患者,孕周<32 周,出血<200 ml 者,可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者,分娩的时机多在 36~37 周[8]。

  • 荨麻疹是一种很常见的皮肤病,孩子得了荨麻疹,家长应该怎么办?详细内容请看视频。

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

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    严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡,我们应该根据情况,合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨,随着骨盆固定(髂骨钉)和椎间融合器的应用,内固定的失败率明显下降,但仍然有假关节发生的可能性。

    对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸,目前主张早期干预,切除半椎体、直接去除致畸因素,可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除,或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预,可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前,单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用,双棒可延长技术更加安全有效,能提供更强的脊柱稳定性,并使延长周期加长,是未来的发展趋势。

    胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现,可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来,对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深,在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib,VEPTER )技术,初步临床效果满意,但并发症的发生率比较高,远期的疗效尚需要进一步的随访。

  • 血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

    以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

    一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

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    吃姜并非多多益善

    天气炎热时,人们容易出现口干、烦渴、咽痛、汗多等热证。生姜辛温属热性食物,根据“热者寒之”的原则,不宜多吃。

    腐烂的生姜千万别吃

    腐烂的生姜会产生一种毒性很强的有机物——黄樟素,它能使肝细胞变性,并会诱发癌症。

    姜的好处虽多,但也不是人人都适合吃,下面几类人尤其要注意。

    手脚心发热的人

    这类人属于阴虚体质,是体内津液不足所导致。而生姜性温,会容易耗损津液,还会出现口干、眼干、心烦易怒、失眠等症状。

    肝炎病人

    常吃姜会加重其症状,因为生姜引起的燥热对炎症的消除不利。

    口臭的人

    中医认为口臭是由胃热所致,生姜性温,胃热的人吃会加重原有的症状,甚至引起牙痛、头痛、痔疮出血等症状。

    便秘人群

    因为便秘多属于肠热,此时如果过食生姜,会加重便秘症状。

    暑热或风热感冒者

    风寒感冒或淋雨后出现畏寒、发热时,食用生姜有助于寒气发散外泄,可温中暖胃。

    暑热感冒或风热感冒非寒邪引起,因此,不宜用生姜。此外,服用鲜姜汁可对付受寒引起的呕吐,其他类型的呕吐则不宜使用。

    不贪凉者

    夏季天气炎热,人们容易口干、烦渴、咽痛、汗多,而生姜性辛温,属热性食物。

    如果您平素没有喜食冷凉食品的习惯,或者一直在吃温热的食物,那么再多吃姜就会“火上浇油”引起上火。

    为了防止夏天吃生姜上火,把生姜肉和姜皮一起吃,也会有较好的效果。

  • 我26岁了,从小就觉得自己的胸部发育不良,一直很苦恼。最近听说了互联网医院可以在线咨询医生,便决定试试看。

    在问诊中,医生非常耐心地询问我的情况,并建议我到医院做进一步检查。医生告诉我,针灸和推拿是中医丰胸的方式,可以促进胸部血液循环,有助于胸部第二次发育。但是医生也提醒我,丰胸是一个比较慢的过程,需要耐心和配合治疗。

    在医生的建议下,我决定去医院看看,看看能否找到合适的治疗方案。我也明白了丰胸不是一蹴而就的事情,需要持续的治疗和调理。

    通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对中医丰胸有了更深入的了解。我相信只要积极配合治疗,是会有一定效果的。

    虽然路还很长,但我已经迈出了第一步,相信自己会越来越好的。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了我的一些身体问题。我向医生描述了我的症状,包括早泄、遗精、出汗严重以及腰腿疼痛的情况。医生很耐心地听取了我的描述,并提出了一些针对性的建议。

    医生首先询问了我的病情发展情况,然后详细询问了我正在服用的药物和治疗效果。在了解了我的病情和治疗情况后,医生给出了一些合理的治疗建议,并告诉我需要配合其他药物进行治疗。医生还特别提醒我要注意日常生活中的一些细节,比如不要熬夜、不要劳累过度,这些都会对我的病情恢复造成影响。

    在问诊过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅详细询问了我的病情,还给出了合理的治疗建议。我对这次线上问诊的效果非常满意,感觉得到了医生的专业和贴心。

  • 我在互联网医院做了一次线上问诊,医生非常耐心细心地询问我的情况,对我的症状进行了认真的分析和评估。医生不仅熟练掌握医疗知识,还能用友善的方式与我交流,给我提供了很多专业建议和支持。

    通过问诊,我了解到自己的脖子酸痛和头晕可能是颈椎问题导致的,医生给出了详细的治疗方案和注意事项。医生建议我去医院做针灸或推拿治疗,先把头晕的症状缓解一下,并且要注意坐姿,保持良好的习惯。

    在问诊过程中,医生还提醒我要注意血压情况,并对我的舌头照片进行了分析,给出了相应的建议。医生还对我的体重和体型进行了了解,给出了针对性的建议。

    最后,医生很耐心地听取了我关于脖子上的疙瘩的描述,并给出了相应的建议。整个问诊过程非常细致周到,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

  • 我最近得了一种疾病,引起了我对医疗行业的关注。我在互联网上找到了一家医院,他们的医生给了我一些很好的建议。我一直在这家医院在线问诊,医生给了我很多专业的指导,让我对我的病情有了更清晰的认识。我非常感激医生的耐心和细心。

    在这家医院,医生给了我一些针对我的病情的治疗方案,我觉得很有帮助。我相信在医生的帮助下,我会尽快康复的。我会继续在这家医院进行治疗,因为我对他们的医疗水平和服务态度非常满意。

  • 我最近一直在网上找关于月经异常的资料,因为我连续4-5个月来月经前2-4天都有少量褐色流血,然后正常2-4天,一共加起来月经8天,量比之前少了很多。我很担心这个情况,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过一番等待,我终于开始了线上问诊。医生先是提醒了一些事项,然后开始了问诊。他问了我一些关于月经情况的细节,比如是否在月经期第三四天做过性激素六项检查,以及是否做过TCT和HPV检查等。我耐心地回答了他的问题,他给了我一些专业的建议,让我去做一些检查,并推荐了一些医院和医生。

    在问诊结束时,医生再次强调了他的回复仅为建议,并祝愿我早日康复。整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感到很温暖。

    现在,我打算按照医生的建议去找专业医院进行进一步检查,希望能早日找到病因并得到治疗。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,与医生进行了沟通。医生是一名非常专业的医疗行业专业人员,他充分掌握了医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。在问诊过程中,医生非常友善地与我交流,倾听了我的主诉并给予了我支持和建议。他具备耐心和细心的品质,关注我的细节并给予了关心。此外,医生还提醒我保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范,非常贴心。

    在问诊过程中,我向医生咨询了宁波看颈椎病知名专家的问题,医生给出了很好的建议,对于我的疼痛问题进行了耐心的询问和分析,最终给出了诊疗建议。医生建议我到正规医院进行检查,同时提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。他还为我推荐了宁波六院的马维虎主任,帮助我更好地解决了我的问题。

    这次问诊让我感受到了医生的专业与关怀,我对线上问诊有了更深的了解,也更加信任医生的建议。我希望能早日康复,感谢医生的帮助。

  • 我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地询问了孩子的情况,并要求我提供了孩子斜颈的照片。医生看完照片后,给出了专业的建议,要求我在抱姿上多加注意,除了每天斜抱七八次,平时抱姿也要计较。医生还解释说睡姿如果不好干预,也不必太在意,牵拉和斜抱起主要的治疗作用。整个问诊过程非常顺利,医生态度非常友善,并且给予了详细的解释和建议,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。

  • 我是一名患有感冒的患者,最近在接受线上问诊时,得知了一位医生的专业建议。在和医生的沟通中,我详细描述了自己在接受雾化治疗后出现的神经受刺激的症状。医生非常耐心地询问我的病情,包括我是否咳嗽、血压情况、曾经得过的疾病等,并给予了专业的建议。医生建议我暂时不再接受电流刺激治疗,而是可以尝试常规针灸。我对医生的建议非常满意,感到医生非常细心和负责。

    接受雾化治疗后的不适症状让我感到焦虑,但在医生的指导下,我知道了自己可以尝试针灸治疗,这让我感到非常放心。最终,我决定去就近的中医院针灸科就诊。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了更多关于感冒治疗的知识。我对医生的服务非常满意,感谢医生的耐心和专业。

  • 我是一名在超市工作的普通员工,最近几个月来一直困扰于脚底的疼痛。每天早上起床时,脚底疼痛难以忍受,走路时更是不敢着地。在医院做了检查,结果显示是骨刺引起的足底筋膜炎。经过吃药、针灸等治疗,疼痛有所缓解,但仍然存在。我对医生提出了我的病情,并希望能够得到更好的治疗方案。

  • 我家孩子9岁了,有部分发育迟缓,理解能力差,思维差,学习能力差,语言逻辑差。在网上找到了解决方案,通过互联网医院进行了问诊。

    医生非常耐心地听取了我们的描述,详细询问了孩子的病史和症状,然后进行了全面的评估。医生给出了专业的建议,提醒我们要正视孩子的智力和能力问题,调整学习和生活目标,同时给予了DHA等药物的建议。医生还提醒我们需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。

    问诊结束后,我们感到非常满意。医生的专业知识和耐心细致的态度让我们对孩子的治疗充满信心。如果需要诊疗,我们会前往医院就诊。

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