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  • 有些肺癌患者出院之后,在家等待基因检测的结果,如果有敏感突变,就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的,怎么也要等一两个礼拜。
     
    有一位肺癌患者的家属给我留言,她婆婆前段时间在我这里住院,诊断为肺腺癌,出院已经有一段时间了,基因检测结果出来,可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理,所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着,就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药?她婆婆上次住院的账还没有结,如果这次取药,能不能算在上次住院的费用里?
     
    在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起,因为从出院的那一天开始,就不能产生任何费用了,虽然家属没有来结账,但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了,只不过等您过来办理结账手续而已,是不可能额外后续再往里面加费用的。

     

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • 关于心房粘液瘤你了解多少呢?

        心脏肿瘤一般是原发于心脏的,总的来说,原发性心脏肿瘤(PCT)罕见,尸检报告为0.0017-0.03%,是心脏转移性肿瘤的30倍。 75%~90%的原发性心脏肿瘤是良性的,其中心脏粘液瘤最常见占50%,年发病率低,约0.5–1/10万例,虽然粘液瘤75%为良性,但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为:房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关,或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房; 心房粘液瘤多见于中青年人,发病年龄多在30~50岁,女性发病率比男性略高,是心源性脑栓塞的原因之一,超过50%的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单,是临床急性卒中管理中的难题。

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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

  • 男孩身高的猛涨期,家长一定要牢记

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    情感挽回中自我提升究竟意味着什么?

    一、深刻理解情感挽回与自我提升的关系
            在很多学员看来,情感挽回不就是挽回一份情感,挽回一段关系,挽回一个人的心嘛。为何还要看书学习?为什么还要自我提升?哪有那么多事呢?这大概是一种相当常见也非常直观的认识。这样的看法不能说完全错了,但是太过流于粗浅,很容易掩盖挽回的真实内涵。
            在这些人看来,情感挽回更多的是通过求助于一些自己网络上搜索到的情感机构,帮助他们通过一些所谓的套路来摆平这件事或者这个人(可悲的是,现在有很多不负责任也不具备专业资质的机构正在大量滋生,很多学员运气不佳就碰到过这种机构,不仅花钱还受骗或者受伤),他们的目的很明确:让那个花心的浪子回头,让分手的男友重新复合,让两人濒临破碎的婚姻重修于好,让摇摆的感情变得稳固……总之就是期待和要求对方发生改变,重新接受自己。他们也付出了大量的时间和金钱,但他们的行为和表达大多体现的是个人的一厢情愿和自以为是。
            他们几乎没有意识到,真正的情感挽回,首先需要反思和改变的是自己,而且重点就在自我价值的提升上面。在我看来,情感挽回的深刻内涵在于:对自我的认知和反思,对情绪的觉察和管理,对亲密关系的理解和体验,对自我价值的重塑和个人情商的提升,甚至还涉及到原生家庭的创伤修复问题。
            情感挽回的本质就是价值吸引,关键就在自我提升。是让我们成为更好的自己,以及帮助我们更好的做自己。当你做好了以上准备,情感挽回结果自然水到渠成。因此,情感挽回的重点不在于个人期待和欲望的满足,而是个人内在价值和自爱尊严的实现,是对他人的自动吸引而不是强迫要求。它并不是不重视结果,而是创造最有可能导致那个结果的因缘,就像你走路的时候不需要时刻盯着前面的目的地,而是要看清并走好当下的每一步,达到目的是很自然的事。
     
    二、自我提升究竟意味着什么?
    1、自我提升的基本要求是自我反思和取长补短
           也许有很多所谓的情感挽回机构都提到过自我提升,听起来感觉就像是一种套路,虽然这个词汇听得多也用的多,但是绝大部分人根本就不清楚自我提升究竟意味着什么?
             在我看来自我提升的一个基本要求就是自我反思。要反思什么呢?首先是了解的自己身上的优缺点。不论是自己内在的性格、学识和能力还是外在的人设打扮和形象仪态,要学会有意识的放大和突出自己的优势,尽可能的补齐短板。比如说之前不太注重个人形象,虽然对方没有直接告诉你,但是个人形象关乎最直接的印象,也就是外在的吸引力,如果你以前不修边幅,那现在就应该让自己变得更加帅气和靓丽,要知道我们做的这些并不是为了讨好他人而是做好我们自己。另外就是要了解对方的性格特质和人格心理类型,所谓知己知彼百战不殆。最后是反思你们关系中的核心问题,只有找到分手的症结,进行对症下药,才能在自我提升上面把握重点,只有在正确的方向上努力才有成功的可能。
     
    2、自我提升的前提条件是自我认同和心态建设
            自我提升的前提条件是自我认同,主要包括自我接纳和自我欣赏,而核心的目的就是要找回个人的自尊和价值。在我接触的案例中,很多学员在挽回情感的过程中有一个突出的问题,就是心态不对。他们曾经也许高傲过,但是此刻确实如此的卑微,为了挽回自己的爱情,把自己变得像乞丐一样,不停的向对方乞讨,去祈求对方的原谅,甚至像狗一样跪舔,毫无顾忌个人的尊严。他们在内心深处就把自己认定为卑微的一方,而对方确是高高在上。而且犹豫对方的冷漠和打击让自己变得更加焦虑甚至毫无自信。这其实就是很多学员的真实写照。
            所以自我提升必须要做好心态的调整。必须让学员们明白,在挽回的过程中双方的地位是平等的,也许你曾经在感情中是犯过错,但是只要承担起个人的责任就行,我只是对自己以前的行为负责。这并不意味着,我在你面前就应该低声下气,毫无尊严。情感挽回其实就是在打造和展现一个新的自我,需要的是高度的自我接纳和自我欣赏,其实就是一种内在的自信心。如果你都看不起自己,如果你都觉得配不上别人,如果你都认为自己的价值比对方低,在挽回中你就会把自己弄得很卑微和被动,还可能会习惯于自责,心态也变越来越消极。这样的挽回更是不可能成功!
    3、自我提升的重要内容是心智成长和情商提升。
           自我提升的最重要一点就在自我心智的成长和改变。自我心智的成长究竟有哪些具体内容和表现呢?我以为这其实意味着你的人格更加成熟稳重,内外在更加自信和优雅;意味着你有高度的自信和内在价值感,不会受到外在评价的负面影响。心智的成长意味着你对爱情对亲密关系的理解和体会更加深刻,你有着更高的思维和认知去面对人生中的各种困境和难题,包括情感问题。
            自我提升的另一个重要内容就是尽最大努力提升个人的情商,而个人情商的提升,从大的方面讲包括对自我情绪的觉察与管理、懂得自我激励和识别他人情绪,以及处理人际关系的沟通和表达能力五个方面的内容。从小的方面讲,你能否敏感的觉察自己和对方的情绪状态?能否控制自己内心的情绪冲动?能否倾听到对方愤怒情绪背后的情感需要?能否通过换位思考去尊重和理解对方的想法和感受?虽然说起来简单但是要做到可不容易。这些是需要系统的学习才能有所掌握的,因此如果有专业的情感教练以及心理咨询师的指导和帮助效果会更好。
     
     
     
     
     
     
     

  • 可以通过按摩耳尖穴、少商穴、鱼际穴、太冲穴、合谷穴等学位清咽利喉。

    1.耳尖穴:位于耳尖上,按摩此穴位可起到清热散风热、消肿止痛的功效,有助于改善喉咙痛、喉咙麻痹等临床症状。

    2.少商穴:位于拇指桡侧指甲旁约0.1寸处,按摩此穴位可起到解热利喉、消肿止痛的功效。

    3.鱼际穴:位于大拇指掌骨中点,赤白肉际处,按摩此穴位可起到疏风解表、清热消肿、利喉止痛的功效。

    4.太冲穴:位于足背第一二趾骨底之间的骨缝凹陷处,按摩此穴位可起到泻火化湿、消肿止痛、平肝镇静的功效。

    5.合谷穴:位于手背,左右手各一个,属手阳明大肠经,伸出一掌,手背向上,并拢拇指和食指,在第一骨间背侧肌隆起的中央处取穴。按摩此穴位有清泄肺气、通降肠胃的功效,常用于治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、发热恶寒、流行性感冒等。

    在咽喉疼痛期间,除了配合医生按摩这些穴位外,还建议含服草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物,也可以服用具有清热解毒功效的药物如连花清瘟胶囊等,或者进行雾化吸入治疗,必要时需要在医生指导下口服或者静脉输液抗生素。

    总之,出现喉咙疼痛的症状,建议及时就医,避免耽误治疗。

  • 小孩鼻子经常出血的原因多样。首先需要排除鼻腔内部的疾病和全身性疾病。虽然小孩最常见的是鼻炎和鼻出血,但是鼻子出血仍然有很多的因素。还有的小孩喜欢把东西塞到鼻子里,鼻腔异物导致鼻出血。小孩拿豆子或者是些小的东西,特别是4-5岁小孩拿些小东西塞进鼻子,塞进去以后可能自己忘记了,堵在里面流脓发炎,导致流血。有可能鼻腔长了血管瘤。鼻腔里面长血管瘤和鼻腔的鼻窦出血恶性肿瘤,导致鼻子出血

  • 我发现最近刷牙时牙龈经常出血,感觉很不舒服,于是我决定在网上找医生咨询一下。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理张晓医生很快就和我联系上了,询问了我的病情情况,发病原因,症状持续时间等等,非常细心地为我做了汇总并告知我主任医生会在24小时内给我答复。虽然我有些着急,但张晓医生还是耐心地安慰我,让我耐心等待。不久,主任医生给出了解决方案,建议我去口腔科检查血常规和凝血常规,然后进行洗牙并好好刷牙。我问血常规是否有问题,医生建议我洗牙后会更好,并询问了我是否有照片,非常细心地为我分析病情并给出建议。最终,医生告诉我牙龈炎吃药解决不了,应该去洗牙并提醒我要注意刷牙。我非常感谢医生的耐心和细心,感觉得到了很好的支持和关心。

  • 我最近陪着妈妈去了一次互联网医院,她一直在担心自己的身体问题。在医生的指导下,我详细描述了妈妈的情况,并提出了一系列问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,妈妈的病情属于中晚期的鳞癌,需要进行手术治疗。医生还解释了手术的具体情况,并表示如果手术根治力度足够,可以不需要放疗。医生的回复给了我很大的安慰,我对妈妈的病情有了更清晰的了解。

    在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,同时也会在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和耐心指导。

  • 最近,我遇到了一些让我很焦虑的问题,我的牙龈出现了萎缩和牙根暴露的情况。我曾经在网上找到了一个医生进行了问诊,但是因为医生的回复不够详细,我还是觉得很担心。我希望能够得到更专业的建议和治疗方案。

    我在问诊的过程中,医生给了我一些建议,让我去正规医院进行进一步的检查,特别是需要拍CT片来确定牙根的情况。医生还提醒我要保存好问诊记录和检查结果,以便日后维权,这让我感到医生非常负责任。

    在与医生的沟通中,我发现医生非常细心和耐心地解答我的问题,给了我很多帮助。同时,医生也提醒我要选择正规医院进行治疗,这让我感到医生非常重视患者的健康和权益。

    经过与医生的沟通,我决定尽快到正规医院进行检查,并且选择专业的医生进行治疗。我深深感到,医生的专业素养和责任心对于患者的健康至关重要。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流和医生沟通,获得了关于面部创伤的专业建议。医生很耐心地询问了我的病情,详细了解了伤口的情况,并给予了专业的治疗建议。医生建议我可以清洗面部和进行正常的洗脸、洗澡等日常护理,还指导我可以使用洗面奶清洗伤口,这让我感到很放心。在医生的指导下,我对伤口的情况有了更清晰的了解,也对日常护理有了更具体的指导。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,他们不仅给予了我治疗建议,还关心我的日常生活护理,让我在家里就能够安心进行伤口的护理。这种便捷的线上问诊方式,让我在家就能获得专业的医疗建议,确实很方便,也让我对互联网医院的医疗服务有了更多的信任。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业。在问诊开始前,医生提醒了一些事项,包括必须完整查看病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及不得开具特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,询问了我的病情持续时间,并询问了我的症状,非常耐心地听取了我的描述。我向医生反映了我半个月来口腔张口受限、疼痛以及颞下颌关节有弹响的情况。医生询问了更多细节后,给出了诊断:颞下颌关节紊乱综合征,并建议我平时保持口腔卫生,避免食用太硬的食物,尽量不大张口,并建议我每天多用热毛巾敷一下关节部位。医生还建议我有时间去医院拍个颞下颌关节部位磁共振看看。最后,医生告诉我暂时不需要用药。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常满意。

  • 我是一位患有口腔内疼痛的患者,最近在网上问诊了一位来自颌面外科的医生。医生非常细心和耐心,首先提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗,然后询问了我的病情和手术的相关情况。医生还耐心地和我沟通,询问了手术的情况,然后提出了建议,并询问了我关于溃疡的情况。在我提出拍照片困难的情况下,医生也非常理解,并提出建议要去手术医生处复诊一下,要怀疑是不好的,有必要的话建议活检明确病理性质。医生的回复给了我很大的安慰,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我还询问了关于放疗或者化疗的问题,医生也给予了详细的回复,让我对接下来的治疗有了更明确的了解。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的信心和安慰。

  • 我带着一岁半的女宝宝上了京东互联网医院进行了线上问诊,她最近有点地包天的情况,我特意向医生咨询了一下。医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的女宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果、前期进行过的治疗等,还询问了本次问诊需要咨询解决的主要问题。通过医生助理的了解,主任医生得知了我的女宝宝的病情情况,我对医生的专业素养和耐心沟通感到很满意。

    在问诊过程中,我还向医生咨询了一些关于孩子牙齿的问题,医生也非常详细地给予了解答,并表示会在合适的时间给我答复。我对医生的专业知识和耐心沟通印象深刻。最后,我收到了医生的回复,医生给予了我很好的建议,让我对孩子的治疗有了更清晰的方向。

    总的来说,这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心,我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,这是我第一次尝试线上问诊,感觉非常方便。刚开始,医生助理张晓医生向我询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。接诊医生为公立三甲医院在职医生,承担临床工作,张晓医生告诉我,主任医生会在24小时内给我答复。我觉得这种方式非常便捷,不用等得很久,而且可以在家就能和专业医生进行沟通。

    在等待主任医生回复的过程中,我和医生助理张晓医生进行了一些交流,她非常耐心地听取我的主诉并提供了一些建议。我向她描述了我的牙齿不齐,嘴角有一点歪,以及脸一边大一边小的情况。她很有耐心地和我沟通,并提醒我等待主任医生的回复。

    不久后,张晓医生通知我,主任医生已经收到了我的病情资料,正在忙碌中。她建议我可以把病情再详细一点诉说留言在这里,这样主任医生上线就可以直接给我做出处理,不浪费我的宝贵时间。她还询问我是否有全貌照片,并询问了我关于下颌关节响的情况。我觉得张晓医生非常细心,她的专业素养让我感到很安心。

    最后,张晓医生告诉我,主任医生已经收到了我的资料,正在处理中。她再次提醒我耐心等待,主任医生上线后会尽快给我回复。整个问诊过程让我感受到了医生的专业、耐心和细心,让我对线上问诊有了更加积极的态度。

  • 上周因为流血过多晕倒,下巴着地。在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理张晓医生很快与我联系,询问了我父亲的病情情况,并告知问诊将持续2天,让我耐心等待医生的答复。我父亲前几天跌倒导致髁突骨折,需要手术治疗,医生建议手术并需要住院。此次问诊让我了解到外地来沪就医需要做24小时核酸检测,手术费用大约3万左右,住院大约需要一周时间。在得到这些信息后,我觉得医生非常细心和耐心地解答了我的疑问,让我对父亲的治疗有了更清晰的了解。

    在这次问诊中,我体会到医生的专业素养和责任心,他们在患者问诊过程中给予了充分的关注和解答,让我感到非常安心。同时,医生的沟通能力也让我感受到了他们对患者的关怀和支持,这让我对医学行业有了更积极的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我对医生的医疗技能和服务质量有了更深刻的认识,也让我更加信任和尊重医生这个职业,感谢医生们的辛勤付出和专业精神。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现宝宝脸上长出了一个血管瘤,心里着实有些担心。经过朋友介绍,我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的治疗建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的描述,并详细了解了宝宝的情况。医生专业的知识和细心的态度让我感到非常放心,我对医生的建议也充满信心。

    经过医生的评估和治疗建议,我对宝宝的治疗方案有了清晰的认识。医生不仅给出了口服药物的建议,还为我详细解释了外用药物的使用方法,让我感到非常贴心。

    最终,医生为我开具了详细的处方,并耐心解答了我的疑问。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

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