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  • 我量血压的时候我翘个腿,或者我特别紧张,我脚使劲的扒着地脚扒地,这些你腿没放好都会影响到我们血压值的,都会影响到。

  • 大多数病情较轻者停药可逆转,偶可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症。

    因此,在应用下列药物时应重视药源性高血压的发生,在高血压患者降压治疗无效时也应注意是否有应用这些药物。

    激素类药物

    • 肾上腺皮质激素
    • 去氧皮质酮等盐皮质激素可促进远端小管对钠的重吸收和钾的排泄,致低钾性高血压,而泼尼松等糖皮质激素可引起水钠潴留,促进肝脏合成血管紧张素原,增加 RAAS 活性,导致血压升高。

    临床使用应严格掌握适应证,避免长期大量使用。对于这类药物引起的血压升高,可选用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)降压治疗。使用降压药物期间,应密切监测血清钾指标,避免出现低钾血症的情况。

    性激素

    雌激素、孕激素及口服避孕药均可引起血压升高。其中雌激素最易引起高血压,主要是促进水钠潴留,使血管内液体向组织间隙转移,减少循环血量从而兴奋交感神经所致。除此之外,雌激素还可使血浆肝源性和肾源性血管原浓度增加,从而导致血压进一步升高。

    因此对血压高者应尽量避免口服避孕药,对于口服避孕药引起的血压升高,建议立即停药,一般停药 3~6 个月血压会慢慢恢复。如果 3~6 个月后血压未见好转,可选用β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI 降压。

    非甾体抗炎药(NSAIDs)

    NSAIDs 引起血压明显升高主要见于服用 NSAIDs 的高血压患者,特别是老年、糖尿病和肾功能不全者在服用 NSAIDs 期间引起血压升高的情况较多,对于血压正常者影响较小。

    机制是 NSAIDs 能够抑制环氧化酶活性,阻碍前列腺素的合成和释放,导致血管收缩和水钠潴留。另外还可以拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等降压药物的降压作用。

    不同种类的 NSAIDs 对血压影响存在一定的差异。选择性 NSAIDs 升压作用比非选择性 NSAIDs 强,以罗非昔布升高血压的作用最明显,非选择性 NSAIDs 以萘普生、吲哚美辛和吡罗昔康对血压影响最大。

    大剂量使用 NSAIDs 期间,必须监测血压,并根据对血压影响的程度酌情选用。对于这类药物引起的血压升高,通常情况下停药后血压会慢慢恢复。因可拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等药物的降压作用,故不宜联用。

    免疫抑制剂

    免疫抑制剂主要用于治疗器官移植后排斥反应和自身免疫性疾病。其中以环孢素最易引起血压升高,主要是由于升高肾脏血管内皮素水平,降低肾小球滤过率,抑制前列腺素的合成和释放,促进血管收缩所致。

    环孢素导致的血压升高可以导致血压昼夜节律紊乱,容易失去正常夜间血压下降规律或出现夜间血压升高的情况。

    对于环孢素引起的血压升高,首先建议减量使用,观察血压变化,如减量后血压未见好转,可选用钙通道阻滞剂(CCB)降压治疗。

    抗抑郁药

    以单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药最易引起血压升高。苯乙肼、异唑肼等单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶活性,使儿茶酚胺类物质和 5-羟色胺蓄积引起血压升高,而丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药则是通过抑制去甲肾上腺素和 5-羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙的浓度,起到拟交感的作用,促使血压升高。

    对于这两类药物引起的血压升高,通常减量使用后血压会得到一定控制,如果减量后血压未见好转,建议停药或选用β受体阻滞剂降压。

    麻醉药

    氯胺酮、丙泊酚等麻醉药可阻断迷走神经和兴奋交感神经而使血压升高,大剂量应用利多卡因可使血压一过性升高。

    对于这类药物引起的血压升高,一般停药 24 小时内血压会逐渐恢复,如血压未得到有效控制,可选用 CCB 降压治疗。

    抗肿瘤药物

    贝伐珠单抗、紫杉醇、顺铂是最易引起血压升高的抗肿瘤药物,通过使 NO 生成减少,激活内皮肽-1 系统,致急性肾衰竭,使肾素水平升高促使血压升高。

    对于这类药物引起的血压升高,建议选用 ACEI、β受体阻滞剂降压治疗。

    除上述药物易引起血压升高外,苯妥英钠、山莨菪碱、氯氮平、奥利司他、左甲状腺素、甲氧氯普胺及某些抗感染药物等也可引起血压升高,但作用机制尚不明确,临床应用中也应格外注意。

    药源性高血压是继发性高血压的一种,也是引起难治性高血压的重要原因。因此在选用药物时应询问患者既往用药情况以及是否有高血压病史,尽量避免使用可能会引起血压升高的药物。

    一旦诊断为药物性高血压,应立即减量或停用可能引起高血压的治疗药物,并根据不同药物所致的高血压结合患者情况选用合适药物进行治疗。对降压药物引起的反常性高血压要仔细查找基础疾病并积极治疗,同时可换用其他降压药物。

    另外,药源性高血压可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症,对有并发症的患者应积极处理。

  • 由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及,使得我国人工流产率不断攀升,部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式,导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天,人工流产手术仍然可能带来一些严重后果,如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等,而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等,甚至导致不孕,而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

    术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净,用轮椅推送患者进入观察室进一步观察,同时行术后镇痛理疗 20 min,评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”,预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤,做好术后健康教育指导,强调注意休息。

    3.5 延伸护理

    人流术后关爱随访,术后 1、3、6 个月电话回访,了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况,指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询,及时解答患者问题,推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室,鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识,并强调重复流产导致的危害,告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠,应当加强避孕措施,包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等,并告知患者定期复诊,了解身体状况。

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    肺癌已经成为了世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,严重危害居民健康。其发病与吸烟、环境空气质量、生活方式等因素有很强的相关性。随着肺癌筛查技术以及薄层CT的广泛应用,肺癌的疾病谱也发生了变化,越来越多的肺癌在早期即被发现。肺癌外科治疗的经典术式为胸腔镜解剖性肺叶切除术,以及肺的楔形切除或肺断切除,其技术已相对成熟。在中国北方地区,由于城市环境空气质量、居民生活习惯的不同,根据大数据分析,未来几年可能是肺癌的普遍高发期,所以为了以后的身体健康,呼吁大家戒烟,并且有计划有规律的查体,建议40岁以上的人每年都要做胸部低剂量高清ct检查,可以及早发现病灶,及早治疗。

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          入冬后,呼吸道感染疾病越来越多,流感或者类似流感的病人也越来越多,如何预防是大家关注的问题,如果等发病了再去医院就不能叫预防了,而且宝宝受罪,家人也跟着一起受罪!

          那怎么做能降低宝宝感染流感病毒的概率呢?

        首先,建议平时多锻炼身体,增强体质,这样对病毒也有更好的防御性。其次,室内多通风,多喝水,饮食规律,合理膳食,不要挑食。第三,勤洗手,注意个人卫生,出门佩戴口罩,避免去人多的场所,远离感冒的人群。最后,可以选择接种流感疫苗或者口服神药奥司他韦预防。

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    脾功能亢进是一种临床综合征,主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向,简称脾亢。

    现阶段,脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段,术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大,外周血细胞减少,出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状,可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适,如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

    需要注意的是,不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言,疾病晚期脾脏质地较硬,肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

    原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗,或脾部分栓塞术治疗,疗效不明显可行脾切除手术;继发性脾功能亢进以治疗原发病为主,原发病治疗困难或效果不明显者,可行脾切除手术。

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    心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下,心肌发生了炎症,心脏的正常功能受到损伤,我们就称之为心肌炎。

    如果病情较轻,可能没有明显症状。但若病情严重,会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。

    目前,还没有特异的方法可以治疗心肌炎;但可以通过卧床休息和饮食调整,缓解症状,也可以使用药物以抵抗感染,同时治疗并发症。发生严重的心律失常时,可能需要植入临时起搏器。如果急性发病,且病情严重时,可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克,甚至危及生命。

    大多数情况下,经过适当治疗后,心肌炎可以痊愈,而且不留有后遗症;但少部分患者,由于心肌损伤严重,可能会留下后遗症;极少数患者,会因为病情急剧恶化而死亡。

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    乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎,就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。

    一、预防乙型肝炎、丙型肝炎

    • 乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防,乙肝表面抗体水平越高,对人体的保护能力越强。
    • 注射乙肝疫苗之前,需要检查肝功和乙肝五项。
    • 通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。
    • 丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。

    二、严格筛选献血员

    严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg,抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶,严格筛选献血员,减少血源性传播。

    三、经皮和黏膜途径传播的预防

    推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。

    四、性传播的预防

    对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

    五、母婴传播的预防

    对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率 95%;对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。

    六、多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

  • 耳朵进水发炎了该怎么办?

  • 购买时,尽量选择实心牙胶。

    水杯,奶瓶,吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗,是否有发霉隐患。

    咬胶玩具,如果是耐高温的,可以和奶瓶一起清洗和消毒,先刷洗干净(尤其注意缝隙间),然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式,看看玩具是否能适合煮沸,以免高温使一些材质释放有害物质。

    如果家里有这种有个孔的橡胶玩具(非牙胶),尽量避免孩子啃食或者浸入水中,北方屋子干燥,发霉的问题会轻些,南方地区家长要特别注意,很可能需要定期更换。

    宝宝洗澡时的“洗澡玩具”,因为内部常常与水接触,处于潮湿环境,因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部,会滋生许多细菌,所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中,有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡,再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

    如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况,建议更换。

  • 我在互联网医院向医生咨询了关于滑精吃什么药的问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我需要去医院做一些相关检查,以确定病情后再对症下药。在交流过程中,医生始终保持着友善和细心的态度,让我感到很温暖和放心。最后,医生给了我一些建议,让我对滑精这个问题有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 昨天左下小腹隐约疼,间断,非持续。今天感觉左侧蛋隐隐约约疼。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。你好,我是***中医科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,因平台只允许我回复中医科相关问题,如果您的问题不属于中医科疾病,建议到其他相关科室就诊,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题?在线下医院就诊过吗?有没有什么相应的诊断?或者是化验的结果请发给我。为了更好的分析,耽误您几分钟,一定把下面的给回答了: 1.怕冷,还是怕热?身高cm体重kg多少? 现在所住地(***市***区) 2.白天爱出汗吗? 3.大便成型还是不成型? 4.口渴吗? 5.小便黄吗? 6.上半身有啥不舒服吗? 7.下半身有啥不舒服吗? 8.喝冷饮还是热水? 9.手脚出汗吗? 10.晚上睡觉时出汗吗? 11.口干口苦吗? 12.心情抑郁吗? 13.平时饮食怎么样? 14.工作劳累吗? 15.熬夜吗? 16.有药物过敏史吗?有肝功能和肾功能异常吗?(抽血结果) 17.有什么基础疾病吗?是否正在服用药品? 18.是备育期吗? 请复制以上内容,然后在后面回复,写在一个对话框里。发给我!感谢配合。

    1.相对怕冷。身高1.7 体重130斤,现居***沈阳 2.否 3.大便不成形居多 4.稍微爱口渴 5.喝水少黄,正常状态颜色正常 6和7 无 8.喝热水 9.无 10 无 11.偶而口干口苦 12.否 13.饮食正常 14.不老累,坐偏多 15.不熬夜,睡没偶尔不好,平时吃七叶安神片 16和17无 18否

    症状昨天才略微有,没有医院线下看过

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  • 我是一位男性患者,最近在网上向一位来自***的中医男科医生咨询了自己的健康问题。我主要咨询了关于早泄、勃起硬度不足和中途疲软的情况。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。他建议我采用中药颗粒剂进行治疗,通过补肾益精、固肾涩精的中药配方来调理身体,帮助改善我的症状。医生的建议让我对治疗充满了信心,我决定按照医生的嘱咐进行治疗。虽然无法面对面与医生交流,但通过网络咨询,我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗的效果充满了期待。

  • 我是一位47岁的患者,最近感觉自己好像有轻度阳,情况有些让人担忧。于是我决定通过线上问诊来寻求专业的建议和帮助。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业,医生助理也很贴心地提醒我配合医生了解我的病情,为医生更快的给我诊疗建议。在问诊过程中,医生细致地询问我的病情并给予我专业的建议,让我感到很安心。医生还给我赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次,这让我觉得很贴心。最终,医生给我开了中药治疗方案,让我感到很满意。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我是一名30岁的患者,最近因为早泄的问题咨询了医生。京东互联网医院的医生非常友善和专业,耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并给予了专业建议。

    在医生的询问下,我向医生描述了我的症状和生活习惯。医生倾听了我的各项症状,并向我解释了导致早泄的可能原因,并提出了治疗方案。医生在询问过程中,用友善的方式引导了我的回答,让我感到很舒服。

    医生详细询问了我的病情,包括勃起情况、精神状态等,并为我解释了可能的病因。我感觉医生非常细心,对我的病情进行了全面的评估,并给予了专业的指导。

    最后,医生为我开具了中药处方,并耐心地解释了用药方法和注意事项。在医生的指导下,我决定使用中药进行治疗,并对治疗效果充满信心。

    整个问诊过程非常顺利,医生用专业的知识和耐心的态度帮助了我,让我对治疗充满了信心。

  • 我是一名来自河南郑州的患者,最近在互联网医院咨询了一位专注男科治疗20年的中医医生,询问了关于早泄的问题。医生非常耐心地询问了我的病情描述,详细了解我的情况后,给了我一些针对早泄的建议和治疗方案。

    医生首先要求我调整生活方式,避免熬夜,少抽烟喝酒,多运动,保持健康的生活方式。此外,医生还建议我注意饮食,避免过于辛辣刺激的食物,避免久坐,规律性生活,避免过度性刺激。医生还给我开了一些中成药,帮助调理身体,缓解早泄的症状。

    在医生的指导下,我开始按照医生的建议调整生活方式,服用药物。经过一段时间的调理和治疗,我的症状有所改善,感觉精神状态也有所提升。我对京东互联网医院的医疗服务感到非常满意,医生的专业知识和耐心细致的态度让我受益匪浅。

  • 我最近由于工作压力大,生活规律不好,导致出现了早泄的情况,非常苦恼。为了寻求帮助,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的对话中,我感受到了医生的专业和耐心。医生首先询问了我的婚姻状况和性生活情况,并详细了解了我的症状,给予了我很好的建议。医生还为我开具了处方,并详细地解释了药物的用法和注意事项,让我对治疗有了更清晰的认识。

    医生还提醒我在治疗期间要保持心情舒畅,生活要有规律,少吃辛辣刺激的食物,少烟酒,尽量不要长期熬夜,抽时间多锻炼锻炼身体。这些都是我在日常生活中可以做到的,让我觉得医生很贴心。

    在结束问诊后,医生还安排了线上助理联系我,指导我在用药期间的注意事项,并提醒我用药后的实际效果,这让我觉得医生和医院的服务非常贴心和周到。

  • 我最近在网上看到了一家医院的互联网医疗服务,觉得挺方便的,就尝试了一下。通过问诊,我遇到了一位非常专业的医生,他是一位中医男科专家,非常有经验。在问诊过程中,他非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情和生活习惯,还为我提供了很多专业建议。他的沟通能力也非常好,让我感到很舒心。

    医生通过我的病情描述和沟通,对我的病情进行了客观评估,并为我制定了合适的治疗方案。他非常细心地为我解答了各种问题,让我感到很放心。在医生的指导下,我也开始关注起了健康的生活方式,比如饮食上避免过于辛辣刺激的食物,避免酗酒抽烟,适当运动等。

    最后,医生为我开具了处方,并详细告诉我如何用药以及需要注意的事项。他还提醒我保持良好的生活习惯,对我非常关心。总的来说,这次网上问诊让我受益匪浅,我对这种互联网医疗服务有了更深的认识,也对医生的专业素养和品质有了更高的评价。

  • 我最近在网上找了一个医生进行线上问诊,因为最近睾丸不舒服,感觉有点胀痛,而且勃起也不太好,导致我还经常失眠。我跟医生描述了我的情况,医生非常耐心地询问了我的病情以及平时的生活习惯和饮食情况。我感到医生非常细心,关心我并且给了我很多专业的建议。

    医生建议我去正规医院进行一些检查,包括性激素水平、勃起功能测试、阴茎神经电生理、海绵体注射实验等,还有睾丸精索静脉超声。医生还给我开了一些中药颗粒剂,并且告诉我一些注意事项,比如不要熬夜、不吃辛辣刺激食物,每天可以进行热水坐浴。我觉得医生非常细心负责,我对这次线上问诊的体验非常满意。

    这次问诊结束后,我按照医生的建议去了正规医院进行了相应的检查,也按时服用了医生开的中药。现在我的症状有了一些缓解,我非常感谢互联网医院的医生,他给了我很多帮助。

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    我记得有一次,我莫名其妙地感到很空虚,于是我决定通过京东互联网医院进行咨询。医生非常耐心地询问我的症状,细心倾听我的描述,然后给出了专业的建议。

    医生告诉我,年纪还小,不建议用药,而是建议我每天坚持一小时的体育锻炼。听完医生的建议,我感到很受鼓舞,决心好好调理自己的身体。

    医生还特别提醒我,忌手淫,不要饮酒,不要吃补益类的药。我深知医生的用心,决定听从医生的建议,好好照顾自己。

    通过京东互联网医院的在线问诊,我不仅得到了及时的医疗指导,也感受到了医生的关怀和专业。我相信,在这个科技发达的时代,医疗服务会变得越来越便捷,让我们更好地呵护自己的健康。

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