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    川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

    小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:

    • <6 个月婴儿长时间发热、易激惹;
    • 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎;
    • 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克;
    • 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;
    • 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

    心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

    事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。

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    内科治疗

    • 对于持续时间不足 4 小时的,阴茎海绵体内注射拟交感神经药,如去氧肾上腺素。
    • 如果勃起持续 4 小时以上,最好实施抽吸减压(有时还冲洗)联合海绵体内注射拟交感神经药。

    拟交感神经药物诱导海绵体平滑肌收缩,进而使静脉血液流出。

    去氧肾上腺素是一种单纯的α肾上腺素受体激动剂,AUA 认为它是治疗缺血性异常勃起首选的拟交感神经药。其心血管副作用风险最小。可迅速缓解异常勃起。

    拟交感神经药的毒性包括α肾上腺素能介导的高血压反应和β肾上腺素能介导血管收缩心率增快。副作用包括急性高血压、头痛和心律失常。应用时行血压监测,有心血管疾病史的患者进行心电监护。

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    什么是青春期提前?

    “青春期”是指儿童变为成人过程中的身体改变。“青春期提前”是指儿童在明显小于正常情况的年龄开始发生身体改变。

    女孩的青春期一般从 9-12 岁开始,男孩为 10-13 岁。若女孩和男孩分别在 8 岁和 9 岁之前开始青春期,则为青春期提前。

    什么可导致青春期提前?

    青春期是由身体中的激素启动。正常情况下,这些激素来自于脑部、卵巢(女孩)和睾丸(男孩)。青春期提前开始可由不同因素引起。

    青春期提前有时可能仅仅是因为该儿童的身体比其他儿童提早准备好进入青春期,这可以是正常现象,并非由医学问题引起。

    青春期提前也可能是因为儿童体内激素水平异常,例如:

    • 身体问题,如脑部、卵巢或睾丸中的异常组织团块
    • 含某些激素的成人用皮肤产品–若儿童接触这些产品,激素可沾到其身体上。

    会发生哪些身体改变?

    青春期提前与正常青春期的身体改变相同,唯一区别是前者的发生明显较早。

    女孩在青春期的改变是:

    • 乳房长大,这是许多女孩的青春期第一征象。超重可导致乳房看上去较大,超重儿童的乳房可能貌似在生长,但这不同于开始进入青春期时发生的情况。医生可帮您判断孩子是否开始进入青春期。
    • 阴毛(生殖区毛发)、腋毛和腿毛生长,阴毛是部分女孩的青春期第一征象。
    • 出现白色或清质阴道分泌物,“阴道分泌物”是指从阴道排出的少量液体。
    • 开始出现月经,通常在青春期特征初现 1-2 年后出现。

    男孩在青春期的改变是:

    • 睾丸变大,这通常是最早发生的改变。
    • 阴茎变长和变粗。
    • 阴毛(生殖区毛发)、胡须和腋毛生长。
    • 嗓音改变。
    • 可在夜间睡着时少量射精,有时称为“梦遗”。
    • 乳房轻微变大,这一般会逐渐消退。

    我的孩子需接受检查吗?

    可能需要。医护人员想了解您的孩子为什么提前进入青春期,他们会与您和孩子交谈,并对孩子进行体格检查,可能还会采用:

    • 血液检测
    • 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–可显示孩子的生长速度。

    根据这些结果,医生可能会实施计算机断层扫描(CT )、超声检查、脑部或腹部的其他影像学检查,从而对身体内部进行成像。

    之后,医护人员还会对孩子反复进行体格检查,以随访孩子的生长和发育情况。

    如何治疗?

    取决于青春期提前的原因、孩子的年龄及身体改变的速度。

    治疗主要是为了确保孩子长到正常成人身高,青春期提前的儿童在成年时往往身材偏矮。

    对于部分患儿,医生不推荐采用针对青春期提前的治疗。如果患儿的青春期进程缓慢,或者青春期在开始后自行停止,则可能不需要治疗。例如,部分女孩很早就出现乳房生长,但其他的青春期变化在正常时间发生。

    对于其他患儿,医生推荐采用治疗。某些治疗可将青春期阻断数年。医生有时可用药物来阻断青春期。孩子在使用一定时间后会停用这类药物,然后可出现正常青春期。

    其他治疗有助于改善导致青春期提前的问题,可能包括:

    • 用药降低体内异常升高的激素水平
    • 实施手术以去除异常组织团块

    我还能做些什么来帮助孩子呢?

    您可帮助孩子建立自信。您应指出孩子的优势,而非关注其身体变化。部分经历青春期提前的儿童难以适应周遭环境,他们可能因身体外观有别于同龄儿童而被嘲笑或区别对待。

    若孩子在家里或学校遇到问题,请询问医护人员如何获得帮助。

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    疝气手术后大概需要三个月左右的时间能够完全恢复,恢复时间因个人体质差异和术后护理情况不同稍有差异。

    疝气术后七、八天的时候可以拆线,皮肤上的伤口能够愈合了,但内部组织的愈合恢复较慢,至少得三个月的时间;应用生物补片的要和组织完全融合也得三个月左右。所以术后至少三个月内不要负重,特别是不能干重体力活,以免内部伤口破裂。一旦破裂后果很严重,还得二次缝合重新治疗。

    疝气术后要按照医生的叮嘱定期换药,并仔细观察伤口的恢复情况,看伤口是否有红、肿、痛、渗液等感染情况。患者术后要注意休息,不能剧烈活动,以免复发。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,保证大便通畅,才能促进术后身体尽快恢复。

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    当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状,且一直无法得到缓解时,应引起警惕,及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

    儿童语言表达不清,当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块,伴有呕吐和果酱样血便时,应引起警惕及时就医。

    总体来说,肠梗阻可能引起严重的后果,病情变化复杂,故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医,特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短,疼痛程度越来越重,甚至是持续性的腹痛时,需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

    诊断流程

    就诊时医生可能会问如下问题:

    • 什么时候开始出现腹痛或其他症状的;
    • 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状;
    • 疼痛是持续性的吗;
    • 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗;
    • 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

    根据患者的临床表现,结合初步的影像学检查,很容易确认肠梗阻的存在,但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

    就诊科室

    疑似肠梗阻,一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

  • 男性感染hpv之后严重不严重,如果不治疗的话,会怎样

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    尿频----前列腺导致的尿频尿急,尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴,故一并列出。

    缩泉丸:用于肾虚导致小便频数,夜间遗尿。

    前列舒丸:益肾利尿,用于尿频尿急,淋漓不尽等前列腺炎症状。

    前列癃闭通胶囊:用于前列腺炎(湿热证),症见尿频尿急,阴囊潮湿等。

    补精血—

    八珍鹿胎丸:用于肾虚,气血不足之月经不调,经期腹痛等。

    妇宝颗粒:用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎,白带量多,小腹胀痛等。

    生血丸:用于脾肾亏虚,贫血患者。

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    肾藏精,主生长、发育、生殖、听觉;

    肾主水,调节人体水液代谢;

    肾纳气,协调呼吸均匀而有深度;

    肾主骨,精气充盈,骨骼和牙齿才得以滋养;

    肾主脑,肾精充盛,则髓海充盛,人体聪慧;反之,肾精虚弱,髓海不足,则健忘失眠,智力低下。

    肾虚没那么简单

    肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终,肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此,肾虚并非什么难以启齿的事情,它对所有人都是“一视同仁”的。

    但我们需要注意的是,肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单,中医认为肾虚分为阴虚、阳虚,它们症状各有不同。

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    面神经炎的发病原因很多,多因面神经微循环障碍,发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激,这是最为主要的原因。

    面神经炎也和病毒感染有关系,多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。

    另外,面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄,这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。

    一般认为,面神经炎的急性期为 7 天,1~3 周后开始恢复,1~2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。

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    人这一生,归根结底就是要认识自己。

    认清自己是谁,知道自己要选择什么,明白自己如何度过余生,并为了这一切而奋斗。

    或许,这就是活着的意义。

    而家的存在,家人的陪伴,就是这些的答案所在。

    亦如刘亮程所言:一个人心中的家,并不仅仅是一间属于自己的房子,而是长年累月在这间房子里度过的生活。

    尽管这房子低矮陈旧,清贫如洗,但堆满房子角角落落的那些黄金般珍贵的生活情节,只有你和你的家人共拥共享,别人是无法看到的。

    迷茫时,不如试着清扫下房间,整理下衣柜里的衣服,顺便整理下自己的内心,减去多余的部分,增加生活的幸福感。

    难过时,不如学着向家人倾诉,用心缓和下与亲人的关系,用爱拉近和家人的距离,有了包容,也就有了理解。

    疲惫时,不如试着降低目标,一家人坐在一起吃顿饭,柴米油盐间就是生活最本质的模样。

    如果说人生像家,那么房间就是自身的折射。家的样子,便是你的样子。

    人间烟火气,最抚凡人心;一蔬一饭间,皆是温情时。

    无论走得多远,都不要忘记回家的路。

  • 我带着5周岁的小孩在互联网医院进行了线上问诊,医生非常有耐心地询问了孩子的症状。医生提醒我,为6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常重视患儿的安全。孩子的斜视问题得到了专业的解答,医生建议可以考虑手术矫正,还详细介绍了手术的费用、时间和注意事项。医生的回答非常及时和详细,让我对孩子的治疗充满信心。

    在问诊结束后,我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我于某一天在京东互联网医院进行了线上问诊,由于眼睛经常发红,特别容易受环境影响发炎,我决定向医生求助。

    在问诊开始时,医生助理张晓医生非常负责地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查以及检查结果、前期治疗情况以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。

    我描述了我的症状,包括眼红、不适于戴隐形眼镜、眼角到角膜有红血丝等情况。医生非常耐心地询问我有关症状的细节,并给出了专业的建议,包括停止使用左氧氟沙星滴眼液,使用人工泪液,并注意眼睛休息。

    在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关心和建议,让我感到非常安心和满意。最终,医生给出了合理的治疗方案,让我对自己的病情更加有信心。

    总的来说,通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且得到了有效的治疗方案。

  • 我最近发现自己右眼睑有些不适,于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。通过医生助理的引导,我开始了问诊,询问了关于眼睑板腺炎的治疗方法和科室挂号的问题。

    经过与医生的沟通,我了解到眼科综合门诊是一个比较适合我的就诊科室。随后,我向医生咨询了关于手术的问题,医生详细地为我解答了手术的难度、流程和术后恢复情况。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他对我的问题给予了及时的回复和专业的建议。我对医生的专业素养和良好的沟通能力印象深刻,让我对线上问诊有了更加信任和期待。

    最后,我感谢医生对我的详细解答和耐心指导,同时也感谢京东互联网医院为我提供了便捷的线上问诊服务。

  • 今早起来左眼皮肿并疼痛,目前已消肿但仍然疼痛。经过线上问诊,医生给出了清晰的诊疗建议,提醒患者在使用药物时要注意使用方法,以及在哺乳期间的注意事项。医生以友善的方式与患者交流,耐心解答了患者的问题,给予了患者专业的指导和建议。在医生的指导下,患者对疾病有了更清晰的认识,并能够正确使用药物进行治疗。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,为患者提供了高质量的医疗服务。

  • 我在家中感觉眼睛不适,经过一番思考,我决定通过互联网医院进行线上问诊。我进入了互联网医院的平台,按照提示填写了我的个人信息,并描述了我的主诉——四年青光眼。不久,医生已接诊,提醒我本次问诊可持续2天,让我感到医生的专业性和负责态度。

    医生向我提出了一些提醒事项,让我对互联网医院的规定和流程有了更清楚的了解。我向医生提出了希望开具处方或用药建议的请求,医生耐心地询问了我的症状和过往病史,并给出了合理的处方建议。

    我按照医生的要求,点击卡片预约药品,并在用药期间如有不适会及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很满意。我已经下单预约了药品,感谢医生的耐心和建议。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也更加信任互联网医院的服务。我知道,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很满意。

  • 今天我带着孩子去了一家互联网医院,因为孩子双眼角膜出现了雾状浑浊,眼内结构也看不清楚,医生通过接触式测得孩子的眼压很高。我非常着急,立刻联系了医生进行问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的情况,经过详细的沟通后,医生建议我们进一步到上级医院进行诊治,并且需要进行降眼压的治疗。医生解释说孩子的眼部情况非常严重,需要得到专业医生的进一步诊断和治疗。

    在问诊过程中,医生非常细心地为孩子进行了评估,给出了专业的建议。虽然现在情况很紧急,但医生的耐心和细心让我感到非常安心。我决定立即按照医生的建议去上级医院进行治疗。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我相信在接下来的治疗过程中,孩子会得到最好的医疗帮助。

  • 我去年患上了结膜炎,一开始只是在眼睛里发现了一个小红点,后来慢慢变大,我去了当地的医院进行了各种检查,医生说是因为免疫力低导致的。他给我开了盐酸左氧氟沙星滴眼液,滴完以后有一些好转,但停药后又严重了。后来我又去了另一家医院,医生给了我七叶什么的眼药水,但效果并不理想。最近我再次出现了相同的症状,眼睛干涩,有黄色眼屎,而且反复发作。我在网上进行了问诊,得到了一位医生的建议,他说结膜炎会自己慢慢吸收,不需要特别治疗,只需点左氧氟沙星滴眼液就可以了。我询问了药品的规格,医生告诉我可以使用2块的盐酸左氧氟沙星,不需要其他药物,出血一般需要十几天才能恢复。我对在线问诊的医生表示了感谢,他的专业知识和细心耐心让我对治疗充满信心。

  • 我在京东互联网医院咨询了眼睛肿胀的问题,医生非常耐心地和我沟通,详细了解了我的情况。医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便给出诊疗建议,我感到很受到重视。医生告诉我,药膏需要涂抹眼睛四周两次,眼睛里面晚上一次,还提醒我每次不用很多。在医生的指导下,我开始使用药膏,但是第二天眼睛还是有些肿胀,我向医生咨询了情况。医生告诉我继续使用药膏,但也提醒我可能是接触了别的东西过敏,建议我吃点抗过敏的药。我对医生的专业建议感到很满意,非常感谢医生的耐心和细心,我会继续按照医生的建议进行治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我感谢他们的配合。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生问我是否眼睛痒,我回答说不痒,但有时候用眼多了晚上会酸痛。医生推测可能是干眼症,建议我点不含防腐剂的人工泪液,例如海露。我买了玻璃酸钠滴眼液,但效果不佳,眼睛还是很严重,早上起来特别红。医生建议我使用聚乙二醇滴眼液,我表示可以尝试。

    医生还提醒我尽量少戴美瞳,我询问是否还有其他需要注意的地方,医生建议我尽量少戴美瞳。问诊结束后,我感到医生非常耐心和细心,给予了我非常专业的建议。

    服务已结束,我对这次线上问诊感到非常满意。

  • 我是一位患有眼压高症状的患者,最近一段时间眼睛模糊的情况越来越严重,我意识到需要尽快就医。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台咨询了一位青光眼科的医生。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给我提出了一些专业的建议。他首先提醒我要对眼病进行明确的诊断,而不是随便开药,同时也告诉我眼压高有多种原因,需要去眼科检查一下才能确定治疗方案。

    在我提到想要口服帮助降眼压的药物时,医生非常细心地告诉我口服容易导致肾结石,不建议使用口服药物,而且还向我解释了甘露醇的使用情况,并建议我尽快去医院检查明确诊断。

    最后,医生还提醒我要把以前的病历及诊断找一下,因为青睫综合症会反复发作,需要多注意。最后,他还给我开了一些眼药水,并建议我两三天去医院测眼压。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议让我对眼病有了更清晰的认识,同时也让我意识到了及时就医的重要性。

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