中医内科推荐医生
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李皓月
李皓月

中医学博士

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擅长心内科、消化系统疾病、双心医学、慢性病等
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中医内科科普文章
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    相信很多朋友都有这样的体会,不同的心情、场景下音乐偏好也会变化,同样地,不同类型的音乐也会干扰人的情绪。下面我们从中医的角度解读音乐与人的关系。

     

    中医的五行理论相信几乎每个中国人都或多或少说出一二来。五行即“木、火、土、金、水”五种“元素”,代表五种特质,用来概括五种状态或特征。五种“元素”之间具有“承”与“制”的关系,即互相滋养、互相制约。

     

    • 五行可与五脏、五音相对应,也与特定的情志相应。
    • 这种对应关系为:木-肝-角-怒、火-心-徵-喜、土-脾-宫-思、金-肺-商-悲、水-肾-羽-恐。

    阮籍在《乐论》中云:“乐者,使人精神平和,衰气不入。”不同的音乐,可以通过调节脏腑阴阳气血,调节人的情志,甚至达到养生防病、治病的作用。

     

    说到这里,大家应该初步了解了心情与音乐的关系了吧,在生活中也可以用音乐来调节自己哦。

     

    PS:人所熟知的荆轲刺秦王篇中的变徵之声代表了什么样的状态呢?如果我们运用这个理论来思考,或许也可揣测一二。

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    中医学“形神合一”的理念是什么意思呢?

    中医学中常以“平人”指代健康人,如《素问·调经论篇》曰:“阴阳均平,以充其形,九候若一,命曰平人。”意思是说,一个人其自身阴阳动态平衡,能够保障其形体(躯体)的营养供应、补充消耗,使其机体始终处于既不虚弱也不亢奋的平和状态,就可以称之为健康人。所以阴阳平衡是身体健康的基础。

    《素问·生气通天论》指出:“阴平阳秘,精神乃治。”意思是说,阴阳的动态平衡,可以调节精神情志,使其也处于平和状态,不会过于兴奋也不会过于消沉。

    既然形体和精神都与阴阳平衡密切相关,那么“形”与“神”之间也必然存在联系。《灵枢·天年》有言:“血气已和,荣卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”说明五脏气血是化生神志的物质基础,“形”与“神”是互相影响、互相依存的。这就是所说的“神为形之主,形为神之宅”。

    因此,我们可以说人的精神心理和身体健康是密不可分的,是互相影响的。这在日常生活中也常常能够得到佐证。譬如,大怒会影响胃口,有人甚至会打嗝;患有脑胶质瘤的人性格也会有偏于焦躁的倾向;患有胃炎的患者也会变得优柔寡断等等。

    掌握了形神合一的内涵,可以有效指导日常的养生保健,除了身体健康,也不要忽视调畅心情哦。

  • 肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:

    1. 一般性检查

    在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

    所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

    2. 病理学检查

    所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。

    当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

     

    为什么要进行这些检查呢?

    为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。

     

    本文审核:张光利副主任医师

    本文编辑:张光利副主任医师

     

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    图一,莲花清瘟

    图二,藿香正气丸

     

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    几天前,病房来了个特殊的小病人,是个出生仅7天的男宝宝,当时宝宝全身皮肤、巩膜重度黄染,简直就是一个小黄人。医务人员给他测经皮黄疸,竟然高达30mg/dl!
    询问病史,得知宝宝是生后第3天开始皮肤黄眼黄的,当时测经皮黄疸值为11.3 mg/dl,当地医生开了茵栀黄颗粒、妈咪爱给宝宝吃,但黄疸没有消退,后来家长跑到一家私人诊所给宝宝开中药吃,仍然不见好转,宝宝的黄疸从颜面部迅速蔓延到全身,现在连手心脚心都染黄了,家里人不放心,这才将宝宝送过来住院的。
    医生马上给宝宝查了急诊肝功,测得血清胆红素532umol/L(31mg/dl),已达到换血指征(胆红素超过20mg/dl),需要紧急换血,将宝宝血液里过高的有神经毒性的未结合胆红素置换出来,排出体外,防止发生胆红素脑病,危及宝宝生命及遗留神经系统后遗症。
    医护人员耐心细致的将可能发生的危险告知宝宝家长,极力建议给宝宝换血,可没曾想,宝宝的家人因为顾忌换血的副作用,拒绝换血,医生只得先给宝宝照射蓝光退黄,输白蛋白结合游离胆红素,纠酸等综合治疗。
    时间一分一秒的过去,3小时后,医生给宝宝复查急诊肝功,测得血清胆红素716umol/L(41.8mg/d),天哪!黄疸更严重了,创下了笔者所见过的黄疸最高值的记录!光疗无效!宝宝随时可能发生胆红素脑病的危险!
    医生再次拨通家长的电话,苦口婆心的劝说家长换血,家长这才同意,签字后开始紧急换血!
    医护人员各就各位,严阵以待,完善换血前各项准备后,立即开始动静脉同步换血,用患儿全身血量2倍的血,将宝宝全身的血液进行置换,使宝宝血液中对大脑细胞有毒性的未结合胆红素排出来,防止发生胆红素脑病。
    换血过程中,医护人员严密监测宝宝的血压、心率、呼吸、体温等生命体征,并监测血糖、血钙等电解质。最终,经过2个小时的紧急换血,复查宝宝的急诊肝功能,测得血清胆红素已降到270 umol/L(15.8mg/d),明显下降,降到了安全范围以内,医务人员终于松了一口气,换完血后继续给宝宝蓝光照射,巩固疗效,最终宝宝的黄疸完全消退,肤色变得红润起来,彻底转危为安。
    最后,宝宝的检验指标出来,发现是因G-6PD缺乏引起溶血导致的病理性黄疸。目前,宝宝已经完全康复,办理了出院。
    宝宝的家长对所有参与抢救的医护人员感激不尽。也为自己起初拒绝换血的冒险行为感到惭愧,所幸换血还算及时,宝宝至今没有出现胆红素脑病的症状,但毕竟遭受过超高胆红素的洗礼,神经系统是否受损有待回家后进一步观察,以后还需定期来医院门诊监测听力、生长发育、神经系统发育等情况,并长期随访。
    【温馨提示】
    新生儿黄疸十分常见,大部分是生理性黄疸,不必治疗,但少部分黄疸是病理性的,家长需警惕。
    当宝宝黄疸明显时,应及时到医院测黄疸值,并听从医生的建议进行治疗,该住院就得住院,达到换血指征,该换血就得换血。
    换血是治疗新生儿病理性黄疸最迅速有效的方法,是目前唯一有效的抢救手段。及时换血很重要!胆红素脑病的警告期发展到痉挛期经过的时间为12-24小时,尤其是入院前就已经耽误时间的患儿,时间尤为紧急,能在未达到痉挛期之前换完血,宝宝患胆红素脑病的概率就大大降低,致残率明显减少。
    因此,当医生建议给宝宝换血时,家长切莫优柔寡断,以免延误治疗时机,发生胆红素脑病,造成宝宝神经系统不可逆的损害,如脑瘫、智力障碍、听力障碍、手足徐动及牙釉质发育不良等后遗症。
     

  • 膝关节退行性病变是一种随着年龄增长或长期负重劳累而出现的关节疾病,可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行缓解。

    1.一般治疗:控制体重,减少体重对膝关节的负担,可有效缓解膝关节退行性病变的发展。

    2.物理治疗:如热敷、冷敷、按摩、理疗等,有助于缓解膝关节疼痛和肌肉紧张的症状。

    3.药物治疗:根据医生的建议,可以使用一些药物来缓解疼痛和炎症,如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

    4.手术治疗:如果病情较重,且上述治疗方法无效,可以考虑手术治疗,如关节镜手术、人工关节置换等。同时,注意保持健康的生活方式,如避免剧烈运动等,以减轻膝关节的负担。

    需要注意的是,膝关节退行性病变的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定,患者应该积极配合医生的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

  • 高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型,了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病,有利于治疗时选择恰当的药物。

    1.血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常。

    2.尿常规:早期患者尿常规正常,当出现尿蛋白时,则说明已有肾脏损害。

    3.肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常,当肾实质受损到一定程度才开始升高。

    4.胸部X线检查:应常规摄片检查,以便随访比较。

    5.心电图:可见左心室肥大或劳损。

    6.超声心动图:诊断左心室肥厚更敏感和可靠。

    7.动态血压监测:可观察被测试者24小时的血压变化,一般白昼每15~20分钟,夜间每20~30分钟测定血压一次,并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压>130/80mmHg,可诊断为高血压。

    8.家庭血压监测:对于初诊高血压或血压不稳定的患者,建议连续家庭测量血压7天,每天早、晚各一次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。

    9.眼底检查:测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见不同的眼底变化。

    10.其他检查:血脂,血糖,血尿酸等。

    总之,发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况,根据相关辅查选用最合适的药物。

  • 低钾血症患者可以吃东西,但是要保证钾的摄入量、低盐饮食等,还要有良好日常生活管理。1.保证钾的摄入量:低钾血症患者应该要保持饮食的均衡,可以适量地补充富含钾较多的食物,比如豆制品、海鲜、香蕉等。2.低盐饮食:低钾血症患者要避免吃高盐类产品,比如快餐、酱菜等,减少每天摄入的钠量。同时,也要避免高碳水化合物和大量甜食饮料摄入。3.良好日常管理:日常需要有良好的情绪,避免焦虑紧张。病情稳定和好转后,可以坚持进行锻炼,增强自身体质和抗病能力。建议在确诊低钾血症后,要配合医生给予规范治疗,提高患者的预后。如有呕吐、腹泻、过量出汗和乏力等不适症状,还需要尽快就诊。

  • 流行性感冒为流感病毒引起的急性传染病,治疗手段包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症。奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦是目前临床常用抗病毒药物。

    流行性感冒,一般被称为流感,属于呼吸道急性传染病。流感是流感病毒感染人体以后出现的疾病,流感病毒主要通过飞沫、接触传染其它群体,发病具有季节性的特点,春冬两季为北方地区流感高发季节,南方则不分季节都可流行。流感的主要症状为高热、乏力、全身肌肉酸痛、头痛等,可能出现腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等消化道症状,但咳嗽症状一般不显著,可以引起肺炎、甚至发生呼吸衰竭,部分患者可出现休克、弥散性血管内凝血等危重情形。流行行感冒的治疗主要包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症几个方面。只要治疗及时、方案合理,收效都比较理想。隔离流行性感冒为病毒感染性急性传染病,因此隔离确诊患者和疑似患者是降低流感发病率的有效措施。对症治疗针对流感出现的发热、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状,可以对症使用非甾体消炎类解热镇痛药、止咳化痰药等药物改善症状。抗病毒治疗流感病毒是引起流行性感冒的根本病因,因此抗病毒治疗是治疗流感的关键,但是抗病毒治疗应在发病48小内使用才更有效。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂类药物是目前治疗流感比较常用的药物,该类药物毒性不显著、不易出现耐药性,不但能抑制流感病毒在体内的复制、降低其致病能力,还能减轻临床症状和减少并发症的出现。帕拉米韦、扎那米韦也是临床效果较好的抗流感病毒药物。金刚烷胺、金刚乙胺等离子通道M2阻滞剂因副作用较大,现在已经很少应用。支持治疗增加休息时间、多饮水、进食易消化食物、增加营养、纠正水电解质紊乱是支持治疗的主要手段。机械通气和体外膜肺等呼吸支持方法可在呼吸衰竭时应用。抗生素在并发细菌感染时应用。预防并发症并发症常使流感患者病情迅速加重,因此预防并发症也需要重视。

  • 这个小朋友做的是#腺样体肥大 #扁桃体肥大 手术,术后再给小朋友掏个耳朵!#耳鼻喉周成勇

  • 我是一名45岁的患者,最近出现了口臭和打呼噜的情况,感觉很困扰。于是我决定在互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊时,医生非常亲切地向我询问病情,详细了解我的身体状况和生活习惯。医生给我的感觉十分耐心和细心,让我感受到了他们的专业和关怀。

    经过仔细的评估和分析,医生得出了我的病情可能是脾胃湿热导致的内毒热盛,需要进行中药调理治疗。医生详细解释了治疗方案,并建议我在一个疗程内服用中药,然后复诊评估疗效。

    我对医生的专业和细心感到非常满意,相信在他们的指导下,我很快就能够摆脱口臭和打呼噜的困扰。感谢互联网医院提供的便捷服务,让我能够及时得到专业的医疗帮助。

  • 我是一个普通的上班族,最近总是因为肚子不舒服而苦恼。每天早上五六点左右醒来后就再也无法入睡,同时肚子也感觉不舒服,经常要上厕所。不仅如此,吃了凉的食物后,肚子更是难受,而且大便也不成形,粘在马桶上,颜色还很深。这些症状让我很困扰,于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

    和医生沟通后,我得知这可能是脾肾阳虚引起的,医生要求我填写问诊表,然后详细描述我的病情。医生根据我的病情分析后,建议我服用中药颗粒剂,并告诉我药品的使用方法和注意事项。在医生的建议下,我购买了药品,并按时服用。服药期间,我得到了医生的关心和指导,同时也按照医生的嘱咐进行了生活方式的调整。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我的症状得到了有效的缓解,生活质量也得到了提升。我对互联网医院的服务感到非常满意,也感谢医生的帮助和关心。

  • 今天,我在互联网医院咨询了一位医生,询问了关于开中药颗粒剂的问题。医生非常耐心地听我描述了我的情况,并给予了专业的建议。医生在诊疗过程中非常细心,给我一种被关心和重视的感觉。

    在医生的建议下,我得到了满意的答复,并且医生为我开具了处方,让我可以方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细致服务让我感到非常满意。

    这次问诊让我深刻体会到了医生的专业和责任,也让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。我相信,在这里,我可以得到更好的医疗服务和关怀。

  • 我最近感觉比较乏力,睡眠质量也不好,胃口也不佳,而且情绪比较焦躁,懒言少动。早上起床后,发现舌苔白,有人说我体内湿气较重,建议我服用藿香正气丸。

    我找到了一家互联网医院,医生助理提示我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感激地配合了。问诊已开始,我觉得医生的询问很细致,他询问了我的基础疾病情况,并要求我发一张自然光线下清晰的舌象图片。虽然医生没有直接回答我的问题,但是他建议我吃藿香正气丸,也提醒我明天下午要反馈情况。

    我跟医生交流了一下,他问起了我的大小便情况、对冷热的感觉、出生年月日等。他还建议我先吃藿香正气丸,然后询问我的大小便情况,最后又建议我吃牛肉,不要吃猪肉。医生的态度非常有耐心,让我觉得很舒心。

    我向医生发送了一些舌象图片,他询问我愿意煮中药还是吃中成药,最后给出了中药方子并要求我分2-3次温服。整个服务结束后,我觉得身体还是比较困,睡眠也不是很好,大便也稀烂,口干口淡,舌苔麻。医生询问了我的舌苔情况,并建议我先吃清淡些。我也向医生反馈了理疗后的情况,医生给出了相应的建议。

    总的来说,我觉得这次线上问诊非常贴心,医生的沟通能力很强,对我的诊疗建议也很专业。希望我的病情能够得到有效的缓解。

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  • 我在年前做过胆囊切除手术,手术后一直感觉消化不良,经常出现腹泻和腹痛的症状。为了寻求更好的治疗建议,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院的平台进行了咨询。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。我感到很贴心,也很愿意配合他们的工作。

    在问诊过程中,医生耐心地询问我的症状,并根据我的描述给出了专业的评价。我感到很欣慰,因为医生的专业知识让我对治疗方案更有信心。

    医生还为我开具了处方,并提醒我注意少食多餐,饮食尽量7成饱。在结束问诊后,我通过医生的建议预约了药品,并感到非常方便。

    通过线上问诊,我得到了专业的治疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我相信,在医生的指导下,我的症状会得到有效控制,也希望自己能尽快康复。

  • 近日,我在使用***互联网医院进行在线问诊,经过一番沟通,我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生首先向我介绍了自己是一名主任医生,擅长中医内科,非常高兴为我提供医学咨询服务。医生提出需要收集我的病情信息,让我填写了问诊表卡片,并赠送了追问包,为我提供了便利。在我补充完症状后,医生询问了我的检查报告情况,经过分析,医生指出我患有慢性浅表性胃炎伴糜烂和甲状腺结节等情况。

    医生为我制定了中药调理治疗方案,并开具了处方,建议我服用中药调理一段时间后复诊。医生还关心我的用药安全情况,询问了我的药物过敏史和其他疾病情况,为我配比药材并选择了中药颗粒剂型,以确保我服药更加便捷。

    我感慨于医生的耐心和细心,以及对患者的关爱和专业。这次在线问诊让我深刻体会到了医生的品质和医疗服务的便捷性,让我对互联网医院的医疗服务有了更深的理解和信心。

    问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的关心和指导,也感谢***互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理非常负责地收集了我的资料,然后由主任医生亲自诊断。医生助理告诉我,问诊已开始,持续时间为14天,让我在晚上8-10点关注主任医生的回复。我向医生助理说明了我的病情,他很耐心地听取我的主诉,并告诉我医生已为我开具了处方,让我按医嘱用药,并提前预约医生复诊。医生为我选择了中药颗粒剂型,方便我服药,还提醒我在用药期间如有不适及时就诊。最后,医生助理告诉我处方已送达药师审核,让我一键预约药品,用药期间有不适也要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生助理和主任医生都非常负责,让我感到很放心。

  • 我是一位32岁的糖尿病患者,已经患病5个月了。我一直在服用二甲双胍缓释片、磷酸西格列订片和思格列净片,但我很想知道是否可以用中药代替西药进行治疗。

    在线上问诊中,医生助理告诉我,医生会更快地了解我的病情,方便给出诊疗建议,让我对医生的专业性产生了信任。问诊开始后,医生询问了我的病情和药物使用情况,并建议我拍摄舌苔照片进行诊断。在医生的耐心解释和建议下,我决定服用中药,并在医生的指导下购买了中药颗粒剂。医生还给我详细介绍了中药的用法和注意事项,让我对治疗充满信心。在问诊结束后,我已经购买了中药并付款,感到非常满意。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也更加了解了中药的治疗方式。我相信在医生的指导下,我的糖尿病一定会得到有效控制。

  • 我是一位22岁的女性患者,最近有些不舒服,经常感到手脚冰凉,同时伴随着嗜睡、头疼、反胃和乏力的症状。我猜想是因为气血不足和脾胃虚弱,所以开启了中药治疗。

    通过线上问诊,医生非常细心地询问了我的症状,还要求我拍摄舌苔和舌底的照片,以便更好地评估我的情况。医生告诉我,根据中医的角度考虑,我的情况与气血虚有关,建议我检查甲状腺功能。医生还耐心地解释了甲状腺功能减退和气血虚的关系,并建议我做详细的检查。最后,医生为我制定了合适的治疗方案,并提供了线上咨询的便利。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行检查和治疗,希望很快能恢复健康。

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