甲状腺结节如果大到压迫气管就必须要做手术了。

颈胸腰部石膏固定患儿，要注意颈部的固定以能开口吃饭为准。

胸，腹部石膏应离开胸腹壁 1.5～2 厘米，以免胸廓及腹肌活动受限，造成患儿呼吸困难及腹部不适。

石膏要保持整洁及皮肤卫生。卧床的患儿大小便不要污染会阴部石膏，该处可用塑料布保护。

要避免小孩的玩具掉进石膏，或让别的儿童将硬物塞进石膏，以免压迫皮肤形成溃疡。

牵引患儿要密切观察牵引绳是否滑出滑车沟，扩展板不能抵在滑车上，肢体一定要置于功能为，不可歪曲，旋转，所有绳扣应牢固，牵引锤应悬空或离开滑车，要防止患肢皮肤受压，以免引起水泡或发生溃疡。

应预防骨牵引针眼处感染，可经常用乙醇溶液滴在针眼处消毒。颈托牵引要保持下颌部清洁干燥。

要改善患儿营养，鼓励患儿多饮水。协助患儿在床上进行功能锻炼。

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

谷雨是春季的最后一个节气，这时田中的秧苗初插，作物心种，最需要雨水的滋润，所以说，春雨贵如油，谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日，为谷雨。

谷雨到来，中午气温较高，但早晚气温仍较低，因此早晚时要适当加穿衣服，注意增减衣物，尤其要注意，切勿大汗后吹风，以预防感冒，过敏体质的人，外出时要预防花粉过敏，预防过敏性鼻炎，哮喘等发作。

谷雨时节阳气渐长，阴气见消，要早睡早起，不要熬夜，不要睡懒觉，不要过度出汗，出汗后要及时擦干，以调养脏气，另外，由于谷雨时节雨水较多，要防湿邪侵入人体，出现肩颈痛，关节疼痛腹胀满，不欲饮食等病症，应当食用一些益肝补肾的食物，以顺应阴阳的变化，为安然度过盛夏打下良好的基础。

在某些特殊季节来临之后天气开始变化，根据气候的变化，就应该掌握合理的养生方法，这样才能够维持身体健康，很多人平时不注意身体的养护，养生工作做不到位，很可能让某些疾病趁虚而入，这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后，人们更要重视身体的养生，采取合理的方式来维持健康状态，这样才能够避免身体健康受到影响。

视频简介：

作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面：

第一、患有宫颈炎，在这期间要积极的治疗炎症，注意治疗期间的个人卫生，采用适合自己的治疗方法，并按照医生的吩咐来进行治疗。

第二、对于慢性宫颈炎，要进行宫颈涂片检查，避免病情恶变，尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查，像TCT、防癌涂片都要做。

第三、应该有正确的对待疾病的态度，不要因为患病而突然的意志消沉，不积极的治疗，也不要因为不良情绪，而使得免疫功能的下降，这样对自身是没有什么利处的。

第四、女性的宫颈炎患者，平时不能吃辛辣、刺激的，像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用，会导致身体上火，很容易让病情加重。

第五、要定期检查，如果检查出是急性宫颈炎，一定要及时的接受治疗，性伴侣要一起接受治疗，这样可以避免造成二次感染，采用抗菌素的疗法，防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事，月经期要停止用药。

视频简介

作者：灌南县人民医院 肿瘤科综合 副主任医师 陈军

大肠息肉有可能会导致大肠癌。但不管是单发还是多发的腺瘤性息肉，都不是一步就能变成大肠癌的，它的演变过程是微小腺瘤→早期腺瘤→中期腺瘤→后期腺瘤→大肠癌，一般腺瘤越大形态越不规则，绒毛含量越高，上皮异型增生越重，癌变机会越大。多发腺瘤性息肉转变成大肠癌的时间普遍更短，这与遗传等因素密切相关，单发性腺瘤性息肉转变成大肠癌我们用三个分水岭，5年，10年，20年发展为癌的几率分别为3%，8%，24%。

新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

私处清洁的三大误区

1、脑损伤与脑损害(30%)：脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良，胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因，产前及围生期因素、遗传因素或代谢障碍、中枢神经感染及热性惊厥颅脑外伤也可引起癫痫。

2、自身因素(30%)：癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时，即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外，水、电解质紊乱，先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。

3、颅脑疾病(15%)：颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等。

4、遗传因素(10%)：男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。

5、其它因素(5%)：在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。

那天，我正坐在泸州市的家中，手机屏幕上弹出了一条信息。是京东互联网医院的医生助理，他们告诉我，工作时间是早10点到晚22点，他们会收集我的资料，然后发给医生，由医生亲自为我分析诊断。

我立刻回了一条消息，详细描述了我的症状：前列腺钙化灶、尿痛、尿不尽。医生询问了我是否有尿频、尿急、尿分叉、尿道灼热感等症状，我一一回答了。

我提到了之前医生给我开的宁泌泰胶囊和一个消炎药，但我忘了那个消炎药的名字。医生告诉我，可能是慢性前列腺炎，建议我使用左氧氟沙星胶囊，这是一种常用的消炎药。我回忆起小时候曾经吃过黄丙沙星，但吃后胃难受。医生告诉我，这个药可以在饭后半小时服用，并且询问了我是否有过敏史，我表示对头孢不过敏。

医生还提到了中药治疗，但我觉得自己还是更信任西医。于是，我请求医生给我开具左氧氟沙星胶囊的处方。医生告诉我，稍等一下，他要跟主任说一下。过了一会儿，医生告诉我，处方已送达药师审核。

在咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了详细的诊断和治疗方案，还关心我的生活习惯，提醒我多喝水，清淡饮食。我告诉他，前天我喝了点白酒啤酒，结果又发作了。医生告诉我，左氟沙星对尿路感染有效，并再次强调了我需要注意的生活习惯。

这次线上医疗咨询的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我得到了专业、及时、便捷的医疗服务，这让我对未来的医疗之路充满了信心。

今天，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的身体出现了一些问题，前列腺炎让我痛苦不堪，肾虚和早泄更是让我对生活失去了信心。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，希望能找到一些帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地听我讲述病情，并没有急于给出治疗方案，而是先建议我减少用手的次数，通过运动来转移注意力。这个建议让我感到意外，但我还是决定试一试。

随着时间的推移，我发现医生的建议真的很有道理。我开始规律地运动，生活也变得更加有规律。在医生的建议下，我去了泌尿外科，做了泌尿系彩超检查。虽然结果并不理想，但我并没有放弃，而是继续按照医生的建议进行治疗。

医生告诉我，男科和妇科问题虽然病情不一定多重，但对个人的精神压力都比较大。他强调，这个调整起来需要个人毅力，也需要时间。我深感他的话很有道理，于是决定给自己一些时间，慢慢调理。

在这个过程中，医生始终给我提供着支持和鼓励。他告诉我，不要盲目用药，一定要去正规的医院，不能盲目相信偏方。这些话让我感到温暖，也让我对治疗更加有信心。

现在，我的前列腺炎已经好多了，上厕所也没有灼热感了。虽然早泄和肾虚的问题依然存在，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜它们。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我医疗上的帮助，更给予了我精神上的支持。我相信，在未来的日子里，我会更加健康、快乐。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院那熟悉的界面。我的心情既紧张又期待，因为这是我在网上寻求帮助的第一步。

我点击了在线问诊，输入了我的症状：手淫，已经戒掉了挺久了。很快，一位中医泌尿科的专业医生出现了。

医生先是耐心地询问了我的具体情况，然后告诉我，之前手淫可能对身体健康产生了一定影响。他建议我可以尝试附子理中丸或者保和丸来调理身体。

我有些犹豫，因为我之前已经吃过很多药了，效果并不明显。医生看出了我的顾虑，他温和地说：“一次看好，喝中药呢。”

那一刻，我感受到了医生的责任心和耐心。他的话语让我觉得，这次可能会有所不同。

我按照医生的指导，开始服用附子理中丸和保和丸。虽然效果不是立刻显现，但慢慢地，我感觉到身体状况有所改善。

在整个过程中，医生始终保持着专业的态度和友善的沟通方式。他不仅给予了我专业的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对京东互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

如今，我已经完成了这次线上问诊，虽然结果还需要时间来验证，但我对医生的专业能力和互联网医院的服务充满了信心。

这次经历让我明白，无论身处何地，只要有专业的医疗团队和便捷的互联网平台，我们就能得到及时、有效的医疗服务。

今天，阳光明媚，我坐在家中，通过互联网医院与医生进行了一次愉快的线上问诊。医生***的耐心和专业让我深感安心。

早上，我按照约定的时间打开手机，与***医生进行了一次视频对话。医生首先询问了我近期的身体状况，我详细地描述了我的症状，包括吃完药后的感受和复查的指标。

医生非常细心，他不仅询问了我的病情，还耐心地解答了我的一些疑问。我告诉他，我最近复查时发现尿潜血，担心这是结石引起的。医生解释说，尿潜血可能与结石有关，但具体情况还需要进一步检查。

在医生的指导下，我决定再次进行彩超检查。今天，我去了另一家医院，进行了彩超检查。结果显示，我确实存在小肾结石。医生***得知这个消息后，告诉我不必过于担心，只要按时复查，保持良好的生活习惯，就能有效控制病情。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的问题，让我对病情有了更深的了解。这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和高效，也让我更加信任医生的专业能力。

在结束问诊前，医生提醒我，可乐最好不喝了，海鲜少吃，其他食物适当食用。他还告诉我，要保持良好的生活习惯，多喝水，定时复查。我非常感激他的建议和关心。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的服务。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，按时复查，与医生保持沟通，共同守护我的健康。

今天一早，我如往常一样，打开了我的手机，进入了京东互联网医院。点击了预约医生，我选择了熟悉的泌尿科医生***，他总是那么耐心细致。

医生的对话框很快亮起了，我告诉他我的前列腺炎复查的情况，达泊西丁用了两次，有点效果，但是中药和前列安栓都用完了。医生询问了我一些其他情况，比如灼热感、尿频、睡眠饮食、排便等，然后让我拍一张舌头照片看看。

过了会儿，医生回复了我，建议我继续使用前列安栓，并调整中药。我有点疑惑，于是询问医生是否需要换药。医生告诉我灼热感虽然还有一点，但是已经好多了，尿频也有所减轻，所以中药暂时不需要换。

我看着手机屏幕，心里暖暖的，医生总是那么关心我。他不仅给出了用药建议，还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。我点了点头，回复了“好的”。

随后，医生为我开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核。我心中一阵感激，医生的服务真是太贴心了。

用药期间，我按时按量服用药物，并注意饮食和生活习惯。渐渐地，我的症状有了明显的好转。这段时间，我深刻感受到了线上问诊的便利，也体会到了医生的专业和用心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为最近一段时间，我总是感到腰部不适，尤其是肾脏部位，疼痛感让我难以忍受。

我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。在填写完个人信息和症状描述后，我提交了问诊请求。

很快，一位经验丰富的泌尿科医生***与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，了解了我的生活习惯和工作情况。

医生***告诉我，我的症状可能与腰间盘突出有关，建议我进行CT检查以确定诊断。虽然我对腰间盘突出并不了解，但医生***的解释让我感到安心。

经过CT检查，结果显示我确实存在腰间盘突出，而且突出程度并不严重。医生***建议我进行腰部肌肉锻炼，以增强肌肉力量，减轻疼痛。

在医生的指导下，我开始进行腰部肌肉锻炼。虽然一开始有些困难，但坚持一段时间后，我明显感觉到疼痛有所减轻。

此外，医生***还提醒我，由于我经常进行健身，需要注意肌肉拉伤和横纹肌溶解等问题。他建议我适当调整健身计划，避免过度劳累。

在整个问诊过程中，医生***的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。

如今，我的腰部疼痛已经得到了明显缓解。虽然治疗过程并不轻松，但我知道，在医生的指导下，我会越来越好。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我因为前列腺问题，有些焦虑。记得是上午9点左右，我通过互联网医院预约了泌尿科的专家进行线上咨询。

医生非常亲切，一看到我的病情描述，就耐心地为我解答。他不仅详细地解释了我的病情，还告诉我如何调整生活习惯，以缓解症状。

不久后，医生为我开具了处方，并告诉我药品的具体用法和用量。我按照医嘱购买了药品，并按时服用。

几天后，我的症状明显好转，这让我对互联网医院的服务更加信任。医生不仅医术精湛，而且非常关心患者的感受，让我感受到了医患之间的温暖。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够为患者提供专业、贴心的服务。

那个早晨，阳光透过窗帘洒在了我家的客厅，我打开手机，预约了京东互联网医院的泌尿科线上问诊。医生助理***的声音温柔而专业，她详细地询问了我的症状，包括会阴不适、尿频、尿不尽等，还特别关心我是否有尿道球腺液的问题。

医生***的询问非常细致，他询问了我的小便次数、是否有尿痛、尿分叉等症状，并让我拍了舌头的照片，以便更全面地了解我的病情。虽然我对这些检查感到有些尴尬，但医生的态度让我感到非常舒适和放心。

在详细了解了我的病情后，医生为我开了一个两周的中药疗程。虽然药费有些贵，但我还是决定尝试一下。医生告诉我，治疗前列腺炎需要一段时间，每个疗程后我会复诊，根据我的病情调整治疗方案。

在等待药方审核的期间，医生助理***还提醒我注意饮食和生活习惯，不要吃辛辣、油腻的食物，多喝水，保持良好的作息。这些细心的建议让我感到非常温暖。

几天后，药方审核通过了，我按照医生的指导预约了代煎汤剂。每次服药前，我都会仔细阅读用药方法和禁忌，确保自己的健康。

经过一段时间的治疗，我的症状有所改善，尿频、尿不尽的情况明显减轻，生活质量也得到了提升。我非常感激京东互联网医院提供的便捷医疗服务，也感谢医生和医生助理的专业和耐心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从上次调理病情后，我的症状并没有完全好转，尤其是最近频繁的梦遗让我感到困扰。我决定再次向我的医生寻求帮助。

医生温和地询问了我的病情，他仔细地观察了我的舌苔，然后又询问了我最近是否有其他症状。我告诉他，晚上我经常出汗，尤其是夜间醒来时，汗水湿透了整个枕头。

医生听后，关切地询问我是否有梦遗的情况。我点了点头，告诉他，最近我经常在梦中梦遗，而且最近两次梦遗的时间间隔特别短，只有三天。

医生耐心地解释说，成年男性没有性生活时，梦遗是完全正常的生理现象。他建议我不要看黄色书和录像，因为这些都可能刺激大脑，导致梦遗的频率增加。

我告诉医生，我之前有过梦遗，但经过一段时间的调理，梦遗的情况有所改善。但现在，尽管我已经不吃那些刺激性食物，梦遗的情况还是没有完全控制。

医生建议我多锻炼，晚上不要过饱，同时他还提醒我，医生的回复仅为建议；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然医生的建议并不能完全解决我的问题，但他的专业和耐心让我感到很温暖。我知道，只有通过正规的治疗，我的病情才能得到真正的改善。