WHO2006 年资料，出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g；体重增加＜600g，考虑母乳不足。（不过等满月发现的确有点晚了）

母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加，必须测量体重，以判断能量摄入是否充足。

“医生！我家的孩子怎么不爱睡觉？”          

  “很可能没吃饱！”

“医生！我家的孩子怎么不长肉？”              

 “没吃饱！”

“医生我家孩子出院时怎么变轻了？”          

“正常的！”

“纳尼！医生你开玩笑的吧？！我肯定不是后妈，我奶水很多！”

        在工作中，经常碰到一群家属，抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养？出院后，会面对各种问题，无论是第一胎还是第二胎，其实都是“新手”。

        我曾经碰到一对姐妹，这次妹妹的孩子满月后，只重了 350g，而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的，只重了 400g，没关系的。我在办公室凌乱了！

       所有的爱婴医院都遵守，“除母乳外，不建议给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征”，由于母亲初乳量少，新生儿小便，胎粪排出，呼吸、不显性出汗，会出现暂时性的体重下降，而这对于大多数新生儿是可以耐受的。 

        如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态。

        许多研究发现，剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿，在相同日龄，体重损失更多，体重下降持续时间更长，更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天，出现体重最低点，随后体重开始增长，在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重，咨询专业医生，分析原因，及早干预。

        有意思的是，有两个不同研究发现，新生儿体重下降超过 7%，使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。

        以下是足月儿体重增加的案例：

• 出生体重       9 天          25 天          30 天
• 男 1 3380g        3400g      4300g     4700g
• 女 1 3390g        3100g      3400g     3600g
• 女 2 3670g        3800g      4500g     4700g

        看过其他孩子的生长，对照自己的孩子，虽然孩子生长个体差异很大，不过请尊重标准，及时咨询专业医生。

羊水在羊膜腔内不断的进行液体交换，以保持羊水量的恒定。

羊水在孕早期主要来自于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期后胎儿尿液是羊水的主要来源。妊娠晚期胎肺参与羊水生成，每日可从肺泡分泌到羊膜腔约 600-800ml。另外羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤也会渗出液体，只是量比较少。

羊水在生成的同时也在不断被吸收，主要通过胎膜吸收（约占 50%），胎儿吞咽（足月胎儿每日可吞咽 500-700ml），脐带吸收（40-50ml/h）。

母儿间的液体交换主要通过胎盘，每小时约达 3600ml，母体和羊水的交换主要通过胎膜，同时羊水与胎儿间的交换主要通过胎儿消化管、呼吸道、泌尿道以及角化前皮肤。

胸部胀痛的情况通常有几种，一种是在青春期的女孩通常在来月经前会出现这个胸部胀痛的情况，伴随着乳腺的增大，一般来讲初潮之后症状就会消失了！另外在来月经前女性经常会由于乳房胀痛的症状，这些也是由于卵巢激素的影响，雌激素水平的升高造成的这种乳腺的水肿，还有乳腺增生造成的这个胸部胀痛的症状，一般来月经之后症状就会消失。

还有就是在哺乳期的时候，一般在产后两天以后就会出现乳房的增大、硬结至于有明显触痛的情况，这时候都是由于产后激素水平的改变，乳腺就开始泌乳了，乳汁既存在乳房当中造成乳房的胀痛，这些症状通过泌乳，泌乳之后就是哺乳之后，孩子吃了奶之后，这些症状就都可以消失了！

2、鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓，扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现 90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

3、吸烟：烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward 发现，每天吸烟 20 支以上者 40%可发生胃粘膜炎症。

4、药物：某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜损害。

第一点，注意保护造瘘口周围，因为造瘘口周围很容易受到粪便和消化液的刺激、腐蚀，引起皮肤的湿疹糜烂，甚至发生这个不可愈合的皮炎。

第二点，逐步养成定时排便的习惯，如果几天没有大便，可以使用导泻剂或者药物进行人工肛门灌肠。

第三点，部分病人术后由于瘢痕挛缩，引起结肠造瘘口狭窄，术后应该酌情扩大造瘘口。

第四点，排便困难的时候不应该增加腹腔内压力症状，引起造瘘口进一步水肿。

第五点，要注意观察造瘘口的水肿。

第六点，要保存大便黏稠和成形非常的重要。

肛周脓肿具体多少钱应该与这个病情的严重程度和所在的医院的级别、地区有关系。

先从病情的严重程度来讲：

• 对于肛门周围的脓肿在局麻下门诊就可以做手术切开引流，一般的费用不会太高，也就在一两千块钱左右。
• 对于坐骨直肠周的脓肿，它的位置比较高，必须在腰麻或骶麻下才能切开引流，所以必须要住院，费用一般是四五千块钱左右。
• 对于骨盆直肠间隙的脓肿，它的位置更高，所以它切除，也就是手术切开引流的范围比较广，它的费用也比较高，所以一般是五六千块钱。当然手术的费用还和医院的级别有关，二级医院标准和三级标准不一样的，小医院和大医院不一样。还与这个地区有关系，每个地区的医疗收费标准是有一定的区别的，具体费用应该咨询当地的手术医院。

青光眼患者在发作时可应用放松技巧，如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪，以保持乐观情绪，积极配合医生治疗。

平时生活中要保持良好的心境，可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操；也可经常听些的音乐，因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质，安抚神经细胞活动，平衡心理。

及时治疗别大意

青光眼是一种严重的致盲性眼病，必须十分警惕，如不能早期发现、早期治疗，可以导致失明。因此，出现青光眼症状时应及时就医，根据医嘱采取综合治疗。

于某，男，42 岁，辽宁海城人事，X 线号 10112640，工人，工作中不慎铁器砸伤，右手拇指疼痛、肿胀、功能障碍两天来就诊。

查体：患者右手拇指近节肿痛、畸形、功能障碍、可触及骨擦感，局部压痛及轴向压痛（+）。

X 线 ：右手拇指近节指骨粉碎骨折

诊断：右手拇指近节指骨粉碎骨折

治疗 手法复位，术者一手握其大鱼际，令一手拇示指握其断端，牵引，捺正手法后、触摸掌侧、背侧、尺桡侧第 1 近节指骨生理结构回复，手握绷带卷屈指位胶布牵引固定，外敷绷带加固。复查 X 线片号 10112736，示解剖复位。

补钙，一直是老生常谈的健康话题。

但现实中，依旧有很多人不清楚补钙的重要性，或是补错了方向。

钙是骨骼的重要组成部分，钙占比骨骼约 30%～35%，[1]是保证骨强度的关键因素。除此之外，钙摄入足够对血压的控制和维持健康体重也是有好处的。

有研究发现，缺钙会影响脂肪的分解。虽然缺钙不会直接引起肥胖，但肥胖的人群普遍都需要补钙。

牛奶是非常优秀的补钙饮品，平均一杯（200 mL） 就含有超过 200 mg 的钙，而且吸收率也高于其它含钙食物。

而骨头，把脂肪留在汤里，钙留给自己。虾皮虽然含钙，但含盐也多，吃进去能被吸收的钙还是很少。至于酱菜，盐分实在太多，吃了反而可能会加速钙的流失。

这些常见的补钙误区，让很多人自以为补足了钙。根据中国居民营养与健康状况监测（2010 ～ 2012 年），有 96.6% 的人群钙摄入不足，平均摄入量为 364.3 mg，低于中国营养学会推荐摄入量的一半。

补钙重要，但很多人忽略了，促进钙的吸收和沉淀更重要。维生素 D 能调节钙和磷的代谢，是骨骼健康的基础。

吸收的钙同时需要通过轻微的运动刺激，才能更好地发挥作用。

豆类食物虽然含钙高，但做成豆浆后，钙就被大大稀释了。

低脂牛奶减少的是脂肪，同样是补钙的优秀选手。不过很多人都忽略的是，奶粉其实也是牛奶家族重要的一员。

奶粉是鲜牛奶干燥后制成的，一杯用奶粉冲泡的奶和一杯新鲜牛奶，蛋白质、钙、脂肪等主要营养差别不大，只是牛奶换了个马甲而已～

同样的，如果奶茶里添加的是纯牛奶或者优质奶粉，那它无疑也能很好地补钙，只不过也容易同时摄入过多糖分。（喝奶茶的借口 + 1）

不要以为补钙是中老年人的事，其实人到了 30 岁左右，人体钙值就达到顶峰了，之后钙的流失速度加快。所以，补钙是越早开始越好，且需要持续坚持的一件事。

天天加班的年轻人，缺乏运动、不注意饮食营养，其实非常需要补钙。

而孕妇、老年人和正在发育的学生，每日需要比普通成年人摄入更多的钙。孕早期每天需要摄入 800 mg 的钙，孕中晚期和老人都需要摄入 1000 mg / 天；而 11～14 岁的发育期儿童每天需要摄入 1200 mg 的钙，14 ～18 岁则需要达到 800 mg。

一张嘴下颌就响，这叫左下颌关节紊乱。常见于老人，现在二十多岁的人都多见了，因为现在很多人打游戏，睡觉晚，张着嘴在那目不转睛，导致下颌关节紊乱。可以吃点软的东西，不要吃硬的东西，少说话，用点药，按摩 热敷、吃点消炎药，包括补肝肾的中成药都可以。

2024年9月5日，早上6点39分，丰台区的患者通过京东互联网医院在线问诊平台向一位资深的中医专家咨询咽喉炎引发急性支气管炎的治疗方案。患者主诉咽喉炎引发急性支气管炎，服用过阿奇霉素三天，同时服用太极急支糖浆二瓶。急性支气管炎已基本控制，但咳嗽不仅没好，反而加重。咽喉很痒，咳嗽较频，痰不是很多，前几天有点点很淡的缘色，现在是白色。今天开始有点胸闷。

医生首先要求患者拍摄舌苔照片，以便更好地辨证施治。医生分析后认为患者的病情比较复杂，痰浊比较深，需要用汤药复方进行综合治疗。医生开具了中药处方，并建议患者注意饮食结构，避免食用鱼肉、糯米制品、奶油蛋糕、巧克力、牛奶等食物，多吃蔬菜。同时，医生也开具了中成药的处方，包括桔红丸和莫西沙星片，用于缓解症状和控制感染。

患者表示非常感激医生的专业建议和耐心解答，并表示会严格按照医嘱进行治疗。医生也提醒患者，如果症状没有改善或者加重，应及时就医。

2024年9月5日上午10时53分，东城区的王先生通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。王先生自述从13号下午开始出现咳嗽症状，疑似跑步后受凉所致。随后几天，他出现了全身酸痛、流鼻涕、白痰等症状，并服用了左氧氟沙星和感冒清热颗粒。然而，他在服用阿奇霉素后出现了手抖、腹泻、恶心、眼干流泪等不良反应。更严重的是，王先生在晚上出现了盗汗、后脑勺疼痛等症状，导致他无法入睡，甚至出现了焦虑和恐慌的情绪。

医生在详细了解王先生的病情后，首先安抚了他的情绪，告诉他这些症状可能是感冒引起的，并非什么严重的疾病。医生建议王先生停止所有药物，多喝水，适当休息，并注意保暖。对于盗汗的问题，医生表示这是一种正常的生理反应，通常在感冒恢复期会自然消失。至于头疼，医生建议王先生可以适量服用止痛药缓解症状。

在医生的指导下，王先生逐渐恢复了健康。他的盗汗和头疼症状逐渐减轻，咳嗽也变得轻微。王先生对医生的专业和耐心表示感激，并表示将来会更信任和依赖在线医疗服务。

2024年9月5日晚上8点47分，长春市的一位54岁女士在京东互联网医院上与一位副主任医师进行了线上问诊。患者主诉高热、干咳、白痰、流水鼻涕，已经在医院治疗西医挂水十天，体温已经正常。医生详细询问了患者的病情，了解到患者经常有口腔溃疡，咳嗽严重，做一点活就流汗，晚上咳嗽好些，白天咳嗽多。医生建议患者中医调理，标本兼治，并开具了中药方子。医生还建议患者同时服用西药阿斯美和孟鲁司特来缓解症状。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，给患者提供了最合适的治疗方案和支持。

我是一个焦虑的母亲，我的3岁半的宝宝已经连续咳嗽了一个多月，晚上睡觉咳嗽一阵，早上咳嗽一阵，白天偶尔咳嗽一两声。我们尝试了各种药物，包括西药和中药，但情况并没有改善。每周都要跑医院，宝宝的反复下呼吸道感染让我心力交瘁。直到我在京东健康上找到了一位专业的医生，通过线上问诊，他耐心地听取了我的描述，给出了新的治疗方案和调理要点。从那以后，宝宝的症状开始缓解，咳嗽减轻，晚上不咳嗽了，不流鼻涕了。虽然这两天又出现了打喷嚏流鼻涕的情况，但我已经不再那么担心了，因为我知道有专业的医生在指导我们。感谢京东健康，让我在家就能得到高质量的医疗服务。

我是一名新晋的妈妈，自从生完孩子后，我的生活就被一件尴尬的事情所困扰：每次咳嗽都会有小便失禁的情况发生。起初我以为这是正常的产后恢复现象，然而随着时间的推移，这种情况并没有好转，反而越来越频繁。作为一个上班族，出门在外总是担心自己会出现这种尴尬的状况，影响工作和生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先尝试了线下医院的就诊方式，排队、挂号、等待医生看诊，整个过程都让我感到非常不便。更糟糕的是，医生并没有给出太多有效的建议，只是简单地告诉我需要多休息，注意卫生。这样的结果让我倍感失望和焦虑，甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题。

在朋友的推荐下，我转而尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就与一位专业的妇科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并且耐心地解释了这是肾虚型产后小便不通的表现，需要通过中药调理来改善。医生还分享了一些她的临床经验，告诉我这并不是什么大问题，只要坚持治疗和调理，完全可以恢复正常。

在医生的指导下，我开始了中药调理的旅程。每天都要煮一大锅中药，虽然味道不太好，但我咬牙坚持了下来。同时，医生也给了我一些生活上的建议，如避免过度劳累，保持良好的心态等。经过几个月的治疗和调理，我的症状终于有所改善。现在，咳嗽时再也不会出现小便失禁的情况了，我感到非常的轻松和自信。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅让我省去了很多时间和精力，还让我找到了专业的医生，得到了有效的治疗方案。更重要的是，它让我在家中就可以完成整个治疗过程，避免了很多不必要的尴尬和困扰。

我记得那天，天气转凉，自己也没有注意保暖，结果就开始出现了发热、喉咙疼、没力气的症状。起初我还以为只是普通的感冒，于是就随便吃了一些感冒药。可是一天过去了，情况并没有好转，反而越来越糟糕。我的喉咙疼得厉害，连喝水都成为了问题，整个人也感觉非常虚弱。更让我担心的是，我的体温居高不下，总是徘徊在38度左右。这种情况下，我开始寻求专业的医疗帮助。

由于工作比较忙，去医院排队看病的时间我都没有。于是，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位中医师。医生非常耐心地听我描述了症状，并且要求我拍一张舌象照片以便更准确地进行辨证论治。我按照医生的要求拍了照片，并且等待了几分钟，医生就回复了我。

医生告诉我，我这次感冒可能是肾阴虚引起的风热感冒。听完医生的诊断，我不禁感到一丝窘迫。毕竟，作为一个成年人，我总是认为自己身体很好，不需要太多关注。可现在看来，我的忽视可能导致了更严重的后果。医生建议我吃一些中成药，葛根芩连丸和疏风解毒胶囊，并且嘱咐我要注意休息和饮食。同时，医生也提醒我，如果情况没有改善，需要及时去医院进行检查。

我按照医生的建议去京东上购买了药物，并且开始进行自我调理。几天后，我的症状明显减轻了，体温也恢复正常。这个经历让我深刻认识到，线上问诊的便捷性和专业性，尤其是在中医领域。通过这次问诊，我不仅治好了自己的病，还学到了很多关于中医的知识。

2024年9月5日，杭州市的李先生在一次飞机旅行中遇到了麻烦。由于飞机下降引起的耳朵不适，他开始感到非常不舒服。加上感冒鼻塞、有痰和耳鸣声，李先生的状况变得越来越糟。更糟糕的是，他的脖子和耳朵也开始发涨、发麻，这让他非常担心。李先生知道自己有颈椎问题，但他从未想过它会影响到他的耳朵和听力。

在这种情况下，李先生决定寻求在线医疗服务。他登录了京东互联网医院，选择了耳鼻喉科，并详细描述了自己的症状。医生仔细听取了李先生的描述，并给出了专业的建议。医生指出，李先生的症状主要是由鼻塞引起的，建议他先吃一些感冒药，并进行理疗来缓解颈肩问题。医生还推荐了复方伪麻黄碱缓释胶囊和桉柠蒎肠溶软胶囊，分别用于缓解鼻塞和化痰。

李先生按照医生的建议进行了治疗，并在几天后感到了明显的改善。他的鼻塞减轻了，耳鸣声也消失了。李先生非常感激医生的帮助，并对京东互联网医院的服务表示满意。他觉得在线医疗服务非常方便和有效，特别是在他无法亲自去医院的情况下。

这次经历让李先生深刻认识到在线医疗服务的重要性。他希望更多的人能够了解和使用这种服务，特别是那些生活在偏远地区或有特殊需求的人群。李先生的故事也证明了医生们的优良品质和专业精神，他们总是尽力帮助患者，提供最好的治疗方案和建议。

我从小就很怕热，记得小时候夏天，别人都在外面玩耍，我却只能待在空调房里。长大后，这个问题并没有改善，反而越来越严重。每次一到夏天，我就像个蒸笼，稍微一动就大汗淋漓，头顶的汗水哗哗直流，衣服总是湿漉漉的。冬天也好不到哪里去，手脚心总是很热，甚至比夏天还要难受。更糟糕的是，我的注意力不集中，记忆力差，总是感觉没精神。皮肤和头发也很油，经常长痘痘，挤出来的都是白色的东西。这些问题让我非常苦恼，影响了我的日常生活和工作。

我曾经去过多家医院看病，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状和生活习惯，并给我开了一些中药。刚开始，我对这些药并不抱太大希望，但吃了几天后，我的症状开始有所改善。头顶的汗水减少了，手脚心也不再那么热，注意力也变得集中起来。最重要的是，我的皮肤和头发不再那么油腻，痘痘也少了很多。

在医生的指导下，我还调整了自己的饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物，多喝水，保持良好的作息。这些改变让我感觉整个人都焕然一新，充满了活力和自信。

2024年9月5日，下午6点52分，丰台区的一位患者在京东互联网医院上线了。患者主诉自从进入冬天以来，频繁出现鼻塞、流清水鼻涕和头痛的症状，尤其是在近半个月，每天凌晨都会因鼻塞和流鼻涕而无法入睡。患者曾在当地中医诊所就诊，被诊断为过敏性鼻炎，并服用中药半月，但效果并不明显。

在与医生的对话中，患者表达了对当前症状的困扰，并希望医生能给出专业的建议。医生首先分析了患者的症状，认为其属于阳气不足引起的过敏性鼻炎，并提供了三种中药的选择：饮片自煎、代煎和颗粒。患者选择了自煎，并提到了白芷、防风和荆芥这三种药材。医生也建议患者自己煎药最好，并开具了相应的处方。

在整个对话过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者交流，给予患者支持和建议。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

2024年9月5日，宁波市中医院的周忠辉医生接到了一位患者的在线咨询。患者主诉感冒咳嗽有好转，但偶尔会出现头晕的症状。医生在详细了解患者的病情后，给出了专业的建议和治疗方案。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助。整个过程中，医生展现了其优良的品质和专业的医疗知识，体现了互联网医院或线上问诊的便捷性和有效性。