我们能给孩子吃蚕豆吗？

首先健康的孩子是完全不用担心的，因为蚕豆病是基因遗传病，是先天的，不会后天获得，所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子，可以继续吃不用担心。

而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝，建议还是小心一点，第一次吃最好少量尝试，然后观察一下有无问题，没有再正常吃。

这里需要提醒家长们两点的是：

第一，患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感，或者说，是少数对蚕豆敏感，这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样，如果活性高，哪怕有这个病，吃蚕豆影响也不大，如果活性低，那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆，还是要看化验结果。

第二，由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样，也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子，可能上一次吃了没事，下一次吃了就诱发了溶血，所以家长如果担心的话，每年蚕豆上市的时候，第一次吃可以先少量尝试，没有问题再正常吃。

总的来说，我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕，而如果孩子已经确定患有蚕豆病，那家长应该在各种医疗场景下告知医生，避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

概述：肝肾阴虚，指肝肾阴液亏虚，虚热内扰，以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。本证多由多由久病劳伤，或温热病邪耗伤肝阴及肾阴，或先天票赋不足，肾阴亏虚而及肝阴不足，形成肝肾阴虚。多发于形体赢瘦，或先天不足者，是许多疾病发展到后期阶段的证候。肝肾阴虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛、腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。

怎么调理呢？

肝肾阴虚是中医的证，既包括了肝血不足，肝阴不足，也包括了肾精亏虚，肾阴不足。肝肾同时的亏虚，需要补肝肾，但在滋补肝血，养肾阴的同时，还需要温阳的药物，这样阴中有阳，阳中有阴，化生才会有力。一般可以用枸杞子、女贞子、五味子、菟丝子、桑椹等，比如五子衍宗丸等、杞菊地黄丸，这些都可以滋补肝肾。但是，它是缓慢的过程。

在生活中要注意调节自己的情绪，要注意减少生气，减少情绪的波动，管好自己的饮食习惯，少吃油腻、肥甘厚肉，或者辛辣刺激的食物。减少阴气耗伤的途径，还有就是保证睡眠，注意养成好的生活习惯，才能更好地解决肝肾阴虚的问题。

破伤风，其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后，生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状，后病情发展，因背部肌群较为有力，痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗， 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

破伤风梭菌广泛存在于自然环境中，尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤，由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤，尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

破伤风潜伏期通常为 7～8 天，约 90%的患者在受伤后 2 周内发病，最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时，需尽快至医院注射破伤风疫苗。

在生活中，糯米这种食物有养胃的可能性，也有伤胃的可能性在里面，主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

比如说糯米做的这种食物，糍粑，如果吃的比较多的话，就容易影响胃肠道的消化功能，这样的话就容易伤胃的。

如果把糯米这种食物制作成稀饭，而少量吃的话也有养胃方面的效果，对于胃肠道方面还是有好处的。

所以说这种食物是存在两面性的，有养胃的可能性，也有伤胃的可能性在里面的，要看具体的情况，而不能够一概而论的。

如果出现了胃肠道不舒服方面的症状，还是要检查一下，找到胃肠道不舒服的原因再对症处理，药物治疗是不能够少的，只是一个食物调理的话是远远不够的。

当然，胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题，否则的话也容易加重病情。

日常病情监测

接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者，应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查，并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等，应警惕治疗失败，及时就医。

药物注射治疗者，应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用，及时反馈。

接受手术治疗的患者，需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查，如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

进行保守手术有妊娠组织残留风险，故术后应遵医嘱及时复查。

预防

科学避孕，建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染，还能有效避孕。

及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，限制性伴侣数量。

做好孕前检查。

保持良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。

#髌骨软化症# 髌骨软化症一直膝盖疼痛的难关，那究竟什么是髌骨软化症？与膝骨关节炎又有怎样的区别与联系呢？髌骨软化又该如何康复呢？#膝关节损伤# #运动康复# #髌骨#

【01 髌骨软化症是什么？】

髌骨是人体内最大的籽骨，连接于股四头肌与髌腱之间，位于膝关节前方，股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形，前为粗隆，后面光滑称髌骨关节面。髌骨软化是指在膝关节活动的时候，髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤，严重的情况下会造成膝骨关节炎。

【02 髌骨软化和膝骨关节炎的区别与联系】

——发生机制不一样

• 髌骨软化通常是由于下肢力线错误导致的髌骨不能在正常的轨道里滑行，从而与股骨发生摩擦，导致髌骨软化。
• 膝骨关节炎是一种退行性疾病，多与年龄以及机体本身的素质有关，如：力量。

——发生的年龄段不一样

近年来研究表明髌骨软化发生年龄提前，许多青少年也会发生。膝骨关节炎多为老年疾病。

——联系：髌骨软化症是膝骨关节炎的前期，当髌骨软化严重的时候，就变成了膝骨关节炎。

【03 髌骨软化的原因】

• 髌股关节对合不良
• 膝关节负荷量过大
• 软骨营养障碍

【03 如何康复】

对髌骨软骨症进行康复治疗的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性，减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。主要有两方面：增强膝关节稳定性，改正髌骨运动轨迹。

首先增强膝关节的稳定性，我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀大肌、臀中肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。

其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。

另外可采用理疗减轻炎症，缓解疼痛，促进血液循环以及延缓膝关节软骨退变。

最后，由于每个人的病情不一样，康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者，可以尝试着做一些康复训练；但是如果症状比较严重者，建议找专业康复师进行评估，从而制定有针对性的康复方案。

（续前）

3. 兴奋试验

• (1 ) 促胰液素刺激试验

这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

• (2 ) 钙激发试验

补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加，多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高，达 400pg/L 以上。

• (3 ) 标准餐刺激试验

标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次，喂养后每隔 1 分钟采一次血，直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

豆腐、豆花都是高蛋白质的食物，3 两豆腐（南）含有 10g 蛋白质，同 1 两肉差不多。有人说：豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子，破坏了影响消化吸收的成分，让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂，有利于心血管的健康。

大豆本来不算是含钙丰富的食物，但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂（俗称点豆腐），使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右，让豆腐成为补钙的绝佳素食。

豆干是豆腐的再加工制品，它的营养成分与豆腐相似，但其含水量低，蛋白质和钙含量也就更高，100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

豆皮和腐竹的制作过程相似，都是将豆浆煮沸后保温一段时间，然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪，因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低，其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高，100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品，大豆经过发酵后，部分的蛋白质被分解，变得更加容易吸收，可溶、可吸收的矿物质含量增加，一些营养素，如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是，这类发酵食品盐的含量也是非常高的，只能当做下饭的小菜。

什么是功能性消化不良：功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适，可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病，且症状出现至少 6 个月，近 3 个月符合上述标准，即可诊断。它的症状可持续或反复发作，可以严重影响大家的生活质量。

得了功能性消化不良怎么办？

首先，需要正确认识病情，建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗，必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状，也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

临床上单纯性甲状腺肿往往甲状腺功能正常，但甲状腺却出现肿大，与缺碘以及食用致甲状腺肿的食物和相关酶缺乏等因素有关，只是单纯代偿性的甲状腺肿，并没有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进的发生，当然也有很多甲状腺疾病与单纯性甲状腺肿容易混淆，临床上需要我们进行鉴别，大致有以下几个方面。

第一，与甲状腺功能亢进症相鉴别

• 甲状腺功能亢进症也会出现甲状腺肿大，这与单纯性甲状腺肿患者出现的代偿性肿大容易混淆，都有可能会呈弥漫性的甲状腺肿大，但是甲亢的患者会有甲亢的症状，而单纯性甲状腺肿却没有甲亢的症状，其中甲亢的症状包括代谢亢进、食欲增加、怕热多汗、烦躁易怒、眼球突出、精神亢奋、身体消瘦等症状。

第二，与桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿相鉴别

• 桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿与单纯性甲状腺肿是有一定区别的，桥本氏甲状腺炎患者甲状腺的肿大以双侧或者单侧弥漫性小结节状或者巨块状肿块为主，而单纯性甲状腺肿是弥漫性为主，通过触诊可以鉴别，当然也可以通过甲状腺功能以及抗体的检查进行区分，桥本氏病的患者 TPOAb、TgAb 皆为阳性。

第三，与甲状腺癌相鉴别

• 甲状腺癌是甲状腺疾病比较严重的一种情况，这与单纯性甲状腺肿有一定的区别，甲状腺癌的患者往往呈单发性或者多发性的肿块、质地非常坚硬、常常伴有周围淋巴结肿大，血清学的检查可见降钙素水平升高，而单纯性甲状腺肿血清学一般没有变化，通过甲状腺细针穿刺的病理学检查也可以进行区别。

我在家里感到口苦口臭，一开始以为是感冒引起的，但后来发现口腔长了一颗颗粉色肉粒，舌头下面就是喉咙。我和医生进行了在线问诊，医生问了我口腔的具体部位，询问了我有没有洗过牙，以及口苦口臭出现的时间。医生还建议我检查过幽门螺杆菌，给了我一些口腔卫生的建议，并建议我洗牙后观察一段时间。通过医生的专业建议，我对口臭的问题有了更清晰的认识，也知道了如何正确的进行口腔卫生护理。

这次线上问诊让我感受到医生的耐心和细心，他们在询问我的症状时，没有一刻的急躁，而是细致地了解我的情况，并给出了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。

上周，我因为牙龈肿胀问题在线咨询了一位***医生。医生在查看我的病历后，建议我尽快到医院就诊，并提醒我在疫情期间要注意防护。我询问了医生关于治疗后可能出现的情况，医生很耐心地解答了我的问题，并强调了及时就医的重要性。我感到医生很专业，也很关心患者的身体健康。

医生还提醒我，牙龈肿胀可能是牙根发炎的表现，吃消炎药只是治标不治本，需要尽快进行根管治疗。我很感激医生的建议，决定尽快去医院就诊。医生还解释了根管治疗后可能出现的情况，并鼓励我不要担心，因为多数人在治疗后症状都会得到缓解。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业与耐心。医生的建议对我的健康非常有帮助，也让我对医生的治疗方案充满信心。我决定尽快去医院就诊，感谢***医生的专业指导和关怀。

我最近在口腔里发现了两个白色的凸起，感觉有点疼痛，于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊。经过医生夏春雨主治医师的询问和检查，他很耐心地了解了我的情况，并给出了专业的建议。

夏春雨医生首先询问了我的主诉，然后详细了解了症状的发作情况和持续时间。他还询问了我有没有嚼槟榔的习惯，以及是否咬到过这两个凸起。在了解清楚我的情况后，夏春雨医生给出了初步的诊断，并建议我明天去医院进一步检查。

在给出诊断建议的同时，夏春雨医生还给我提供了一些药物使用建议，比如使用漱口液和一些消炎药物。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，夏春雨医生的耐心和细心让我感到很温暖，同时也很专业。他给出的建议也让我觉得很放心，我对明天前往医院检查也更有信心了。

总的来说，在京东互联网医院的在线问诊体验非常好，夏春雨医生也给予了我很好的医疗建议。我对明天前往医院的检查也更加期待了。

最近，我因为牙痛问题在京东互联网医院上进行了线上问诊。我在几天前开始感觉到下排牙齿阵痛，神经疼痛，之前由于工作繁忙，大概有1-2个月没有怎么刷牙。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的症状，耐心地倾听我的描述，并要求我拍摄患处照片。通过与医生的沟通，我得知我的牙痛可能是由于牙龈炎引起的，医生建议我口服抗炎药物，并及早去医院洗牙清除牙结石，同时养成良好的口腔卫生习惯。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度，细心地为我解答问题，给予了详细的治疗建议。医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心，我对互联网医院的问诊服务印象非常好。感谢医生的帮助和建议，我会按照医生的治疗建议进行治疗，希望早日康复。

在此，我也希望大家能够重视口腔卫生，定期进行口腔护理，养成良好的口腔卫生习惯，预防口腔疾病的发生。

我最近牙齿有点松动，特别是下面的牙齿，感觉有5、6颗都松动了。我在网上咨询了一下，一位医生建议我去医院看看。我很担心，于是决定找时间去医院检查一下。

昨天我去了医院，医生很耐心地听了我说的情况，并且详细地询问了我的病情。医生告诉我，这种情况可能是牙周炎引起的，与牙结石过多有关。医生建议我及早拔除这些松动的牙齿，并且定期洗牙清除牙结石，以免牙周炎继续加重。我有点担心，问医生能否做固定，但医生说这几颗牙齿已经没有治疗意义了，不能做固定。

医生还告诉我，下面的大牙也有些松动了，建议我赶紧去治疗，否则松动会继续加重。我还向医生询问了挂号的事情，医生很热心地告诉我应该怎么做。我觉得医生很专业，很有耐心，对患者非常关心，让我感到很安心。

总的来说，这次的就诊经历让我觉得医生非常负责任，给予了我很多专业的建议，让我对治疗充满了信心。

我在网上找了一个医生进行了问诊，医生很细心地询问我的情况，并给出了专业的建议。医生提醒我要注意保护牙齿，少喝碳酸饮料，正确刷牙方式等。医生还耐心地帮我分析了牙齿的情况，指出了需要补牙的地方，并给了我一些建议。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养给我留下了深刻的印象。

今天我在网上咨询了一位医生，想了解孩子多生牙的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，给了我很多建议。他首先询问了孩子的年龄和具体情况，然后告诉我多生牙需要拔掉，否则会影响正常牙齿的生长。他还提到了不同的矫正方法，让我对治疗有了更清晰的了解。最后，医生还建议我在寒暑假处理这个问题，因为这段时间医院拔多生牙的人比较多，可以更好地安排手术。

最近我在网上咨询了口腔蛀牙问题，希望能得到一些专业建议。我发现我的门牙有蛀牙，所以我去了***互联网医院向医生寻求帮助。医生非常耐心地与我沟通，听取了我的主诉，并给出了详细的诊疗建议。

医生告诉我，补牙靠近牙神经的情况下，有可能会出现不适感，这是正常的反应，并建议我观察一段时间。他还提醒我要注意不要啃太硬的食物，以免加重症状。同时，医生还向我解释了牙齿疼痛的可能原因，让我对自己的病情有了更清楚的认识。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心。他对我的病情进行了客观评估，并给出了合理的建议。我对他的专业素养和医疗知识非常信任，这让我对自己的治疗充满了信心。

通过这次线上咨询，我对自己的口腔健康有了更深入的了解，也明白了应该如何正确对待自己的疾病。感谢***互联网医院和医生们为我们提供了这样便捷的医疗服务，让我们能够更加方便地获得专业的医疗帮助。

我最近牙齿疼痛，实在是受不了了。不知道是怎么回事，于是我决定去京东互联网医院看看。

问诊已开始，医生提醒我尽量详尽地描述我的问题，这让我感到医生的贴心和专业。我告诉医生，我的牙晚上睡觉时会疼，但冷热水喝下去并不会疼。医生很认真地询问了我的症状，让我感到很放心。

医生告诉我，龋坏有点大，需要及时去补牙。我问医生是否是重龋，医生说可能是深龋，需要拍片或将黑色腐质去除后才能确定。如果没坏到牙神经，就可以直接补牙补好。医生的解答很详细，我觉得很放心。

我又问医生要是严重是不是要拔牙，医生告诉我可以做根管治疗保留牙齿，先不用拔牙，这让我感到很宽心。医生还建议我去公立医院或正规诊所治疗，让我觉得医生很负责。

最后，医生还告诉我智齿不疼可以等段时间再拔，让我觉得医生很注重治疗方式和时间。

问诊结束后，我觉得医生的回复很有建设性，决定发起复诊。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意。

医生的回复仅为建议，我觉得医生很专业，很感谢医生给予的建议和指导。

今天我在家里感到口舌发热，不舒服。我决定尝试在互联网医院进行在线问诊，希望能得到专业的医疗建议。

经过等待，我终于和一位来自***种植科的主治医师取得了联系。医生非常友好地向我介绍了自己，并询问了我的症状。我告诉了医生我妈妈口舌上有溃疡，一年来一直不好，同时睡眠也不好。医生非常耐心地询问了细节，并给出了建议。医生说，如果一个地方的溃疡不好，就需要到医院检查一下，多个地方就没什么。医生还建议我妈妈补充复合维生素，因为年纪增大、激素水平改变可能是引起口舌溃疡的原因。我对医生的建议非常满意，感觉到医生非常专业和细心。

问诊结束后，我觉得这次线上问诊是一次非常愉快的经历。我对医生的建议非常满意，也感到有了一些解决问题的思路。如果有需要，我会考虑在互联网医院发起复诊。