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  • 冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。

     

    介入手术是怎么回事?

    介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。

     

    有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。

     

    介入手术中,有何感受?

    整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。

     

    开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

     

    开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。

     

    在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。

     

    介入手术有什么作用?

    冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。

     

    但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。

     

    有何新进展?

    新一代支架是怎么回事?

    心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

     

    新一代支架仍有不足

    动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。

     

    此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。

     

    新一代支架仍在改进,值得期待

    总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

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    睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。

    常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

    睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)

    大部分的睾丸疼痛的原因还是:

    睾丸-附睾炎

     

    附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

    急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。

    慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。

     

    处理和治疗:

    一般处理是

    1.休息,避免剧烈运动、

    2.忌酒忌辛辣,

    3.多饮水勤排尿,

    4口服或静脉应用抗生素。

     

    附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。

    如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)

     

     

  • 泌尿系统疾病,是一种常见多发性的疾病,常给人带来各种痛苦及不便,但是因为发病位置有些私密,好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情,导致病情加重,反复,使患者苦不堪言。那么,在我们广大患者面对泌尿系统疾病时,应该需要知道哪几方面呢?下面,就让我详细的告知给大家。

    泌尿系统疾病,顾名思义,是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题,想要解决这些问题,就需要找到病因,针对病因去做治疗,这样疗效才会更好,早日解决痛苦,恢复健康,迎接美好生活。

    抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病,是脏,不洁,不可告人的丑事,恰恰相反,泌尿系统是神圣的,是人不可缺少的一部分,我们体液循环的各种废物,都要依靠泌尿系统来代谢出体内,保持机体内环境的正常运行。

    所以,当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候,大胆的说出来,昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊,早发,现早治疗,让泌尿系统重回健康,让你的私处不再痛苦,让你的生活更加幸福,更好的去享受生活,走向明天!

     

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

  • 婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良,是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱,以腹泻呕吐为主的综合症,以夏季秋季发病率最高,本病如果治疗得当效果良好,但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

     
    治疗的方法主要就是
     
    第一要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担;
     
    第二就是注意孩子的腹部保暖,小儿腹部容易受凉,而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快,如腹泻再受凉,则肠蠕动更快,从而加重病情;。
     
    第三个就是药物治疗,针对不同的病因,选择合适的药物。有炎症的选用消炎药,没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择,一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主;
     
    第四个就是中医小儿推拿按摩了。

     

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    1) 母乳喂养儿:继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转,或出现乳糖不耐受的可疑临床表现,如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒,粪便pH值小于5.5,粪还原糖试验阳性大于2+,尿半乳糖试验阳性,停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。
    2)  母乳+配方奶混合喂养儿:继续母乳喂养,配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件,停母乳,全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶,腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。
    3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿,改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。
    4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿,继续食用已经习惯的日常食物,如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果,且不应该添加新的辅食,如进食量少,可增加喂养餐次。
    5)  从患儿腹泻开始,要给口服足够的液体以防止脱水,腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养,并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。
     6)轻中度脱水应用口服补液盐(ml)=体重(kg)x(50-75),4小时内服完。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 时间:2023年6月15日

    在北京朝阳区的一家互联网医院,患者正在进行线上问诊,他面对的是一位来自肿瘤外科的医生。患者提到自己患有胃癌胰腺癌转移的病情,他非常焦虑地询问医生关于治疗方案和生存时间的问题。

    医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和对患者的耐心和关心。他详细了解患者的主诉和诊治经过,同时向患者说明医生助理可能会辅助医生了解病情,方便更快地给出诊疗建议,让患者感受到了医院对患者的关心和专业服务。

    医生为患者解答了关于化疗、手术和生存时间的问题,并建议患者先进行胃镜明确诊断,然后进行化疗。他还耐心地回答了患者关于手术机会和化疗后生存时间的疑问,并向患者说明化疗后的复查评价疗效的具体时间。

    整个问诊过程中,医生都在不断给予患者专业的建议和耐心的回复,让患者感受到了医生对患者的关心和专业素养。

  • 在一次线上问诊中,一位患有结肠癌的患者向医生咨询化疗的时间安排。医生耐心地解释了化疗的推荐时间,并建议患者可以先做看看,多数人耐受性好,不耐受随时可以停下来。患者表示担心父亲的身体状况,医生也给出了详细的建议。在问诊结束时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生展现出了专业的知识和耐心细心的品质,赢得了患者的信任和满意。

  • 我母亲于今年1月18日做了黏液囊肿切除手术,手术后情况一直良好。然而,上个星期天,她突然出现了便血的情况,一天内出现了3次,让我们一家人都十分担心。为了找出问题的根源,本周三,她进行了肠镜检查,结果显示肠道出现了病变。医生进一步做了活检,结果刚刚出炉。我急切地希望能得到专业医生的解读,了解母亲的病情和治疗方案,以便尽快采取行动。

  • 今天,我在网上向医生咨询了一些关于早期直肠癌的问题。医生助理很快就开始了问诊,说这次问诊会持续两天,让我配合一下,我当然答应了。我向医生询问了一些治疗方式的问题,比如手术后复发的可能性,以及疫情期间手术的最佳时间。医生给出了很专业的回答,提到了局部切除和外科手术的情况,还告诉我这个手术在三甲医院都可以做。我还问了手术费用、生活影响以及是否可以在县城进行手术等问题,医生都一一做了解答。最后,医生告诉我手术的费用情况,以及异地医保报销的比例。最后,医生给出了总结,问诊也结束了。

  • 我来自浙江金华,最近家里发生了一些事情,爸爸得了胆管癌,做了手术后现在情况比较复杂。前段时间,我在网上找到了***互联网医院,并且接诊的是一位肿瘤外科的医生。我在网上咨询了医生关于爸爸的病情和治疗方案。

    医生第一时间回复了我的消息,询问了爸爸最近的肿瘤标志物检查情况。我告诉医生,爸爸10月5号做了手术,最近刚出院回家,肿瘤标志物是最近检查的。医生说目前情况处于中期,需要做化疗,但由于腹腔积液和胃口不好,可能要面临腹腔复发的可能。

    我非常担心爸爸的情况,向医生询问了各种后续治疗的方法。医生告诉我,胆囊癌的预后比较差,复发转移的可能性也很大。此外,化疗效果可能不好,而且胃口不好可能是胃排空不好造成的,建议去医院做胃肠造影检查一下。

    咨询结束后,我感到非常焦虑和无助。但医生的专业建议和耐心的沟通,让我对爸爸的情况有了更清晰的认识,也知道了接下来要做的事情。我决定带爸爸去当地医院做进一步的检查和治疗。

  • 经过一段时间的观察和治疗,我终于找到了一家能够满足我的需求的医院,在这里,我接受了一次非常专业的线上问诊。这家医院给我的第一印象是非常严谨,医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例,保证了医疗行为的合法性和专业性。在问诊过程中,医生不仅对我的病情进行了充分的了解,还给出了详细的治疗方案和建议,让我感到非常安心。

    在和医生的沟通中,我深刻感受到了医生良好的沟通能力和耐心细心的品质。医生倾听了我的主诉并给予了充分的支持和建议,让我感到非常受到尊重和关心。在医生的指导下,我对病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对治疗过程。

    总的来说,这次线上问诊给我留下了非常深刻的印象,我相信在这家医院的专业团队的帮助下,我一定能够顺利度过疾病的挑战。

  • 我是一名胃印戒细胞瘟患者,手术做了一年多一个月。最近,我在网上找到了***互联网医院进行了问诊。在与医生的沟通中,我得到了专业的诊疗建议,并对我的病情有了更清晰的认识。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感受到了他们的专业和贴心。

    在问诊过程中,医生耐心地了解了我的病情和诉求,给予了我充分的时间和关心。通过问诊,我得知了自己病情的严重性和治疗方案的重要性,这让我更加重视了自己的健康。

    医生在问诊中建议我进行复查胸腹盆腔CT或PET CT,以及胃肠镜,以便更准确地了解病情。同时,医生也提醒我要停止中药,以排除中药对瘤标的影响,这让我对治疗更加放心。

    通过这次问诊,我深刻感受到了医生的专业和责任心,他们的建议让我对治疗更加有信心,也让我更加重视自己的健康。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜疾病,重拾健康。

  • 我父亲84岁,8月20号检查出腹部有很多肿瘤,分布在胃、脾和十二指肠,让我感到非常焦虑和担心。我通过线上问诊向医生咨询是否还能进行手术治疗以及接下来的治疗方案。医生给出了专业的建议和诊断,让我对父亲的病情有了更清晰的认识。医生通过沟通和解释,让我对父亲的治疗有了更明确的方向,让我感到非常感激和安心。

    通过与医生的交流和建议,我对父亲的病情有了更深入的了解,也知道了下一步的治疗方案。医生的耐心和专业让我对父亲的病情更加有信心,也让我更加相信医生的治疗方案。我决定按照医生的建议,带着父亲去找专业的医院进行进一步的治疗。

  • 我在晚上七点半的时候,打开了京东互联网医院的在线问诊平台,向医生咨询了父亲的病情。父亲已经67岁了,最近被诊断出患上了肺腺癌,我很担心他是否适合做手术治疗。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并且给予了专业的建议。他说父亲的心肺功能良好,肿瘤还没有转移,可以考虑做手术治疗。但是他也提醒我,需要先进行全面的病例查看,以确保手术方案的安全性。

    我随即向医生提出了更多的疑问,比如手术后是否会复发、是否需要化疗等问题。医生都一一进行了解答,并且给出了详细的解释。他还提醒我,手术后需要继续关注父亲的病情,并配合医生的治疗建议。

    通过与医生的沟通,我对父亲的治疗方案有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心细致的态度让我深受感动,我对京东互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 在一家知名的互联网医院进行线上问诊,患者是一位正在接受直肠癌化疗的女士。经过专业医生的详细询问和分析,医生给出了明确的诊疗建议,让患者感到安心和放心。

    患者表示担心直肠癌是否复发,医生耐心解答,详细介绍了淋巴结复发的情况和处理方法,让患者有了更清晰的认识。

    医生还建议患者定期复查,并进行肠镜检查,为患者的健康保驾护航。通过在线问诊,患者得到了及时的专业指导,对疾病的处理更加有信心。

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